Fibrosarkoom

Fibrosarkoom - sidekoe päritolu kasvaja võib areneda nahaalusest kudedest, kõhukinnisusest, kõõlustest, lihaseoste kudedest.

[1], [2], [3], [4], [5]

patoloogia fibrosarkoom

Pathomorphology sõltub teatud tüüpi rakkude levikust ja nende diferentseerituse tasemest. A.V. Smoliannikov (1982) histoloogiliselt eristab kahte sorti fibrosarkoomi: diferentseeritud ja madala diferentseerumisega.

Diferentsiaalne fibrosarkoom

Erinevat fibrosarkoomi iseloomustab suur arv kollageenikiude ja spindlilaadsete elementide ülekaalus koos rakkude kiuliste kiudude õige paigutusega. Kuid isegi selle vormi abil on võimalik avastada rakupopulatsiooni ja polümorfismi erineval määral.

[6], [7], [8]

Mitte diferentseerunud fibrosarkoom

Vastupidi, madala diferentseeritusega fibrosarkoomi iseloomustab rakuliste elementide ülekaalus kiudainesisaldus. Rakkude ekspresseeritud polümorfism, tuumade hüperkromatoos ja patoloogiliste mitooside esinemine on täheldatud. Anaplastilised rakud on hõre tuumad, mille tulemusel moodustuvad mitmetuumalised hiiglaslikud rakud. On suured alad, mis koosnevad hulknurksetest rakkudest, mis meenutab epitelloide. Mõnedel juhtudel domineerib seda tüüpi rakke, mistõttu mõned autorid põhjendavad fibrosarkoomi - epiteeliidrakkude erilise vormi eraldamist. Epithelioidrakkude tuumad on enamasti suured, kerged, kuid võivad olla ka polümorfsed. Electron-mikroskoopiliselt nad ilmutavad pikendada tank endoplasmaatilise retiikulumi polyribosomes, mikrofilamentide, mis asuvad perinuclear ala ja pinocytic vesiikulid ja lüsosoomidesse mööda tsütoplasma membraani. Mõnikord moodustavad epiteeliidid ja spindlilaadsed rakud kahefaasilised või pseudogranulaarsed struktuurid. Epithelioidrakud läbivad sageli nekroosi ja seoses selle fibrosarkoomi variandiga eksisteerib ulatuslik tuumori lagunemise fookus. Madala astme sarkoomi kiudainete arv on väga erinev. Mõnikord võib eksisteerida mükseomaatilise transformatsiooni fookus, mis mõnikord on ulatuslik, mistõttu mõnikord on selline variant isoleeritud spetsiaalses vormis, mida nimetatakse "myxosarcoma "ks.

Diferentseerige fibrosarkoom kõigepealt Daria-Ferrani dermatofibrosarkoomiga. Kuid viimane asub ainult dermisis ja seda iseloomustavad moiré struktuurid. Põletikuline histiotsütoom, erinevalt fibrosarkoomist, sisaldab lisaks polümorfsetele rakkudele ka suurt hulka hiiglaslikke rakke.

Fibrosarkoomi sümptomid

Sügavale nahale või nahaalusele koele tekivad normaalse või tsüanootilise punase nahaga kaetud sõlmede erinevad suurused, sageli haavandumisega. Kasvaja esineb mõlema sugupoole, igas vanuses, sealhulgas lastel ja isegi vastsündinutel, kõige sagedamini jäsemetel, kuid mõnikord ka kehal. Annab lümfogeensed ja hematogeensed metastaasid.