HIV-nakkuse ja AIDSi naha manifestatsioon

Inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) põhjustatud nakkus on haigus, mis levib peamiselt seksuaalvahekorras. HIV-nakkusega on kahjustatud paljusid süsteeme ja organeid, rakulise immuunsuse kasvavat inhibeerimist, mis määrab selle evolutsiooni erksuse, kliiniliste ilmingute ja laboratoorsete testide tuvastamise.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

HIV-nakkuse ja AIDS-i nahaaluste ilmingute põhjused ja patogenees

Haigus on põhjustatud inimese immuunpuudulikkuse viirusest, mis kuulub retroviiruste rühma . Viirus suudab aktiivselt tungida T-lümfotsüütide - helperrakkudesse, millel on CD4-retseptorid.

HIV- IH-ga ja HIV-2-ga on kahte tüüpi , mis erinevad nende struktuursete ja antigeensete omaduste poolest. Kuna immuunpuudulikkuse põhjustaja tavaliselt toimib HIV-1. HIV on leitud paljudes patsientide raku ja bioloogilistes keskkondades ja nakatunud. On tõestatud, et nakkus levib ainult spermide, vere kaudu, sealhulgas võimaluse korral menstruaaltsükli, emakakaela ja tupe eemaldamise ning rinnapiima kaudu. Riskirühmad on:

• homo- ja biseksuaalid, prostituudid ja inimesed, kes juhivad seksuaalset elu koos partnerite sagedase vahetamisega;
• uimastisõltlased, prostituudid-uimastisõltlased;
• hemofiiliaga patsiendid;
• lapsed, kes on sündinud HIV-i nakatunud emadega.

HIV nakkuse patogeneesi keskmes on T-aitajate absoluutarvude suurenev langus, kuni nende lõplik elimineerimine lõppstaadiumis.

[7], [8]

HIV-nakkuse ja AIDS-i nahainfektsioonide sümptomid

Naha ja limaskestade võimaldab esmakordselt kahtlustatakse AIDS paljudel patsientidel. Sel juhul võtta nahahaiguste seas HIV-infektsiooniga patsientidel on mitmeid funktsioone: manifest ebatüüpiliselt, on raske muidugi raske ravida. Suurim diagnostiline väärtus on järgmised haigused: Kaposi sarkoom, kandidoosi ja tinea lihtne, pityriasis versicolor, seborroiline dermatiit, "karvane" leukoplaakia suu limaskesta, molluski contagiosum. Raske mainitud dermatooside ja nende üldistus juuresolekul üldised sümptomid (palavik, nõrkus, kõhulahtisus, kaalulangus ja nii edasi. N.) Kas halb prognostiline märke ja näidata kliiniliste ilmingute AIDS.

Sarkoma Kaposi

Kaposi sarkoom on HIV-nakkuse kõige iseloomulik dermatoloogiline ilming. Haigus algab noorukieas, kusjuures kahvatusest roosade täppide ja papulade ilmumine suureneb aeglaselt, omandades lilla või pruuni värvi. Põhifookuse perifeerias on täpselt määratletud verejooks. Haiguse algfaasis on nahanähised sarnased hemangioomide, püogeense granuloomi, dermatofibroma, ökümoosi. Haiguse hilisematel etappidel muutuvad iseloomulikud nahainfektsioonid, kahjustuste infiltratsioon ja haavandid suurenevad. Kahjustuste elemendid võivad paikneda naha ükskõik millistel osadel, kuid nende asukoht pea, pagasiruumi ja rindade vahel on AIDSi suhtes kahtlane.

HIV-infektsiooniga patsientidel on kahjustatud suu, suguelundite ja konjunktiivi limaskestade membraane.

Herpes HIV-i nakatunud inimeste võib esineda mis tahes osa naha ja limaskestade, sageli huultel genitaalid, jalad ja perianaalsest piirkonnas, eriti homoseksuaalsete meeste. Vigastused muutuvad kiiresti suurteks valulikeks, kauakestvateks mittehädavateks haavanditeks, millel on ebakorrapärased põsed. Atüüpiliste haiguste korral võivad herpese kliinilised tunnused sarnaneda kanarakkide või impetiigoga.

HIV-nakkusega patsientidel on lisaks naha ja limaskesta kahjustusele ka herpeediline proktiit, mis mõnikord toimub perianaalses piirkonnas valuliku eutrofiilse erüteemi kujul.

HIV-nakkusega inimestel on mitmekordsetel samblikul oma omadused: protsess on laialt levinud, kliiniline pilt sarnaneb teiste dermatoosidega (roosa sidur, seborröa dermatiit); naha infiltratsioon ja lihhenemine.

HIV-infektsiooniga patsientidel esineb sageli suu, neelu, söögitoru, vulva ja tupe limaskesta kandidoosi, mis on esimene AIDS-i manifestatsioon suu ja neelu kandidoos.

Ootamatu ilmumine limaskesta kandidoosi noored, kes ei võtnud kaua, kortikosteroidid, tsütostaatikumid või antibiootikume, ettekäändena kontrolli oma HIV-nakkus. Seal on neli kliinilist vormid kandidoos suu ja kurgu: kandidoos (kandidoos pseudomembranoossele) hüperplastilistes kandidoos (kandidoos leukoplaakia) ja perleche atroofiline kandidoos (kandidoos keiliit). HIV-nakkusega patsientidel on sageli näha Ühendatud kahjustus naha ja limaskestade, haigus on väga raske, valulikud haavandid moodustada, Candida aju abstsess, maksa ja teiste organite. Soovitatavad traditsiooniliste režiimil kandidoosi naha ja limaskestade HIV-nakkusega patsientidel on ebaefektiivsed.

HIV-nakkusega patsientidel esinevad tihtipeale suguelundite tüürdused ja nende immunosupressiooni suurenedes muutuvad need mitmekordseks, mõjutades naha ja limaskestade suuri alasid. Juhuslik ravi on ebaefektiivne.

HIV-nakkuse ja AIDS-i nahavigatsioonide ravi

HIV-nakkusega patsientidel on dermatoloogiliste haiguste ravi vastavalt üldtunnustatud meetoditele retroviirusevastase ravi taustal. Arvestades raviskeemi raskust, võib ravimite annust ja sissevõtmise kestust siiski suurendada.