Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Milline on põlvevalu oht ja mida teha
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Painuvalu võib põhjustada äkiline trauma, liigne kahjustus või suur krooniline haigus, näiteks artriit. Põlvevalu ravi sõltub põhjusest. Põlveliigese sümptomiteks võivad olla valu, paistetus ja põlveliigese jäikus.
Loe ka:
Milline trauma võib põhjustada põlvevalu?
Trauma võib mõjutada põlveliigese ümbrust ümbritsevatest sidemetest, kotidest või kõõlustest. Trauma võib mõjutada ka liiteid, kõhre, menistikke ja luusid, mis moodustavad liigese. Põlveliigese töötamise keerukus on see, et see võib põlve langetamisel või vigastamisel kergesti vigastada.
Põlveliigeste vigastused
Trauma võib kahjustada sidemete siseküljele põlve (mediaalne tagatise ligament), välisosa põlve (tagatise sidemete) või põlve (ristatisideme). Vigastused nendes valdkondades viib tugev ja terav valu, et on raske kindlaks teha, mil määral lokaliseerimine. Reeglina on põlve sise- või välisküljel tunda sidemete kahjustusi. Kahju sidemete võib sageli kindlaks teha, kas haiget puudutada kahjustatud piirkonda.
Sõrmejõu kahjustusest tingitud valu tunnevad põlves sügavalt. Põlved pärast sideme vigastust on tavaliselt isegi puhke ajal valusad, jalg võib olla paistetus ja kuum. Valud tavaliselt süvenevad põlve painutamisel, põlve kaalu või jalutuskäigu ajal.
Põlvevigastuse raskusest võib ulatuda kergest (teisejärguline venitades või rebenemist kiukimpudeks selles vähest venitamine) kuni raske (põletik ja närvikiu rebenemine) .Patsienty võivad kahjustada mitut kehaosadele tulemusena tõsiseid vigastusi.
Pärast traumaid sidemele on soovitav jalg jalgade kaitsmiseks, libisemine mõjutatud alale jääda, põlve kõrgemale jääda rindade tasemele. Nii et võite võidelda turse ja turse. Kõigepealt võib nõuda kõndimise kargud. Mõned patsiendid on rehvis või kipsis, et põlvet ära hoida, vähendada valu - ja see soodustab paranemist.
Põlve taastamiseks raskete vigastuste korral võib osutuda vajalikuks artroskoopne või avatud operatsioon.
Põlveliigese kirurgiline ravi
See võib hõlmata õmblust, pookimist ja proteesimist. Lahendus eri tüüpi kirurgilise sekkumise teostamiseks sõltub sidemete kahjustusest ja patsiendi soovist. Paljusid põlveliigese vigastusi saab artroskoopiliselt teha. Kuid mõned tõsised vigastused nõuavad avatud kirurgilist sekkumist. Kogenud kirurgide tõttu muutub põlve ristlüli rekonstrueerimine üha edukamaks.
Põlveliigese meniscusi rebend
Menisk võib olla ristuvate pöörleva vektoreid, mida kasutatakse teravate ja kiirete põlveliigutuste ajal. See on spordis eriti tavaline ja vajab keha kiiret reageerimist. Meniskile on kõrgem kahjustus vananemise ja allapoole kõhre hävitamise tõttu. Meniski erinevates osades võib esineda rohkem kui üks rebestus. Menissi purunemisega patsiendil võib kohe koormata. Mõnikord on see seotud põlve turse ja põletikuga.
Sageli seostatakse see põlveliigese blokeerimisega. Põlveliigese uurimisel saab arst teha teatavaid manöövreid, mis võib anda talle täiendava teabe menissi purunemise kohta.
Röntgenkiirgus
Tavapärased röntgenkiired ei näita meniski praegust asendit, kuid röntgenikiirte saab kasutada teiste põlveliigese probleemide välistamiseks. Meniskut saab diagnoosida kolmel viisil: artroskoopia, artrograafia või MRI. Artroskoopia on kirurgiline meetod, mille abil väikese läbimõõduga väikesed videokaamerad sisestatakse pisikese külgede kaudu väikeste sisselõikega. Seda tehakse sisemise põlveliigese uurimiseks ja taastamiseks. Neid väikeseid instrumente saab menüstide taastamiseks artroskoopia ajal kasutada.
Artrograafia
See on üks radioloogiastamisviisidest, kus vedelikku süstitakse otse põlveliigese ja selle sisemise struktuuri. Sel moel muutuvad need nähtavaks röntgenkiirte all. Samuti on olemas MRI - magnetresonantstomograafia või muu diagnostika tehnika, mille abil kombineeritakse magnetvälju ja arvutienergia põlveliigese sisestruktuuride kahe- või kolmemõõtmeliste kujutiste tootmiseks. MRI ei kasuta röntgeni ega saa anda täpset teavet põlveliigese sisestruktuuride kohta ilma kirurgilise sekkumiseta. Magnetresonantspildi kasutamisel kasutatakse sageli menistikat. MRI on suhteliselt asendatud artrograafiaga põlveliigese meniski diagnoosimisel. Menistikat saab retrotsükliliselt taastada.
Põlve tendiniit
Tendiniit põlve väljendatud põlve eesosas allapoole põlvekedra ligament rebenemise või venitades põlvekedra (põlvekedra Kõõlusepõletiku) või tagaküljel põlve vahe või venitamise Hamstrings (õndlalümfisõlm tendoniiti). Tendiniit on kõõluste põletik, mis sageli tuleneb hüppustest, mis põhjustavad kõõluse pinget. Seda nimetatakse ka "hüppaja põlveks".
Põlvekaelad
Liiklusõnnetuste või streigi tagajärgede tõttu võib tekkida põlveliigese kolme luu murd. Luu luumurd, murde põlveliiges võib olla tõsine vigastus ja see nõuab kirurgilist sekkumist, samuti immobiliseerimist ja seejärel kargud.
Millised haigused ja seisundid võivad põhjustada põlvevalu?
Põlvevalu võib olla tingitud haiguste või seisundite, mis on seotud vigastuste põlveliigeste, pehmete kudede ja luude ümbruskonna põlve või närvipõletik, mis annavad tundlikkuse põlveliigeste ala. Põlveliigese seisundit mõjutavad tavaliselt reumaatilised haigused, immuunhaiguste käik. Need mõjutavad keha erinevaid kudesid, sealhulgas liigeseid.
Artriit on seotud liigeste valu ja tursetega.
Põlveliigeste ja turse valu põhjused on pärit põletikuvastast tüüpi artriidist, nagu näiteks osteoartriit, mis on põlveliigese kõhre degeneratsioon.
Põlvevalu põhjused on seotud ka põletikuliste artriidi tüüpidega (nagu reumatoidartriit või podagra). Artriidi ravi sõltub konkreetse artriidi tüübist.
Luude ja liigeste võib harva olla oluline põhjus põlvevalu sümptomid on palavik, kõrge palavik, liigeste põletik, keha külmavärinad ja võib olla seotud torkehaavad valdkonnas põlve.
Põlveliigese sisepinnal oleva sideme purunemine võib põhjustada põlvevalu. Selles olukorras võib põlved põleda ja vajavad konservatiivset töötlust jääga, immobiliseerimist ja puhastamist. Harvadel juhtudel on vajalik kortikosteroidide lokaalne süstimine.
Chondromalatsia - see tähendab, et peenestatakse kõhr kaela põlve all. See on sügava põlvevalu sagedane põhjus noortel naistel ja võib olla seotud valu pärast kõrguse langemist või pikka aega istumist ühes asendis, näiteks arvuti töötamisel. Siin on teil vaja põletikuvastaseid ravimeid, peate kasutama jääpakendeid. Pikaajaline hooldus saavutatakse harjutuste abil, et tugevdada reie esiosa lihaseid.
Bursiit põlve tavaliselt lokaliseeritud siseküljele põlve (nn hane bursiit) ja esiosa põlvekedra (bursiit põlve või "põlve maid"). Bursiit ravitakse tavaliselt jääle, immobilisatsiooni ja põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen (Advil, Motrin) või aspiriini. Täienduseks võib nõuda injektioilla kortikosteroide (kortisooni narkootikumid). Ravivõimlemine aitab arendada lihaseid ees reie.
Mis põlv on ja milline on selle roll?
Põlve koosneb kolmest osast. Sääre (reied) on alaosa ( sääreluu ) suur luu , mis moodustavad põlveliigese aluse. Sellal luude kombinatsioonil on sisemine (mediaalne) ja väliskülg (külg). Põlvesõlm on kinnitatud reieluu külge, moodustades kolmanda liigese, seda nimetatakse patllofemoraalseks liigestuseks.
Põlveliiget ümbritseb liigesekapsel sidemetega ühenduses ja väljaspool seda (need on niinimetatud kinnipidamise sidemed), samuti on üleminek lihasele (need on ristuvad sidemed). Need sidemed tagavad põlveliigese liikumise stabiilsuse ja tugevuse.
Meniscus on kõhrepiirkonna paksenemine kahe puusa ja põsega moodustatud liigeste vahel.
Põlveliiget ümbritsevad vedelikuga täidetud kotid, mida nimetatakse kotideks, need aitavad libisevat liigest ümber liigest, vähendavad kõõluste hõõrdumist. Seal on suuri kõõluseid (kaelaelemendid), mis on seotud jalgade ja põselihaste esiosaga. Sellel saidil läbivad põlve all suured veresooned (nn põrnapiirkonnad).
Puusa liigsed lihased liiguvad põlve liikumise tõttu. Reie ees laieneb nelinurksete lihaste põlveliigese sirgendamiseks, kui kaelakee sidemed laienevad. Reie tagumisel poolel on kalduvus lihaseid paindumiseks, põlve painad. Põlved võivad pisut pöörata mõne puusalihaste suunas.
Põlve roll
Põlved täidavad funktsioone, mis võimaldavad jalgade liikumist ja on normaalse jalutuskäigu jaoks kriitilised. Põlveliiked tavaliselt ei ületa 35 kraadi ja võivad painduda kuni 0 kraadi. Kotid või vedelikuga täidetud kottid võivad libeda üle kõõluspinna, et vähendada hõõrdejõudu liigeste ja kõõluste liigutamisel. Iga menisk sobib põlvega ühtlase koormuse saavutamiseks, samuti ühiseks määrimiseks mõeldud liigendivedeliku tootmiseks.
Millal nägema arsti põlvevalu
Tehke kohtumine arstiga, kui valu ei kao pärast kodus kaks nädalat kestnud ravi, kui põlved kuumenevad või kui teil on palavik ja ka valulikud, põlvede tursed.
Kui pöördute arsti poole, uurib arst põlvet ja suudab teha röntgenograafilisi või muid kuvamisvõtteid. Meditsiinilised protseduurid võivad hõlmata põletikuvastaste ravimite võtmist, põlveliigesega kogunenud vedelike, füsioteraapiat, kargude või traksidega või kirurgilist sekkumist.