Maxima

Maxigan on kombineeritud ravim, millel on spasmolüütilised ja analgeetilised omadused.

Näidustused Maxima

Näidete hulgas:

• mõõdukas või kerge valu seoses silelihastega esinevate spasmidega, mis ilmnevad kuseteede või kusejuhtmatute spasmides, samuti neerude koliidid;
• soolestikku ja lisaks sapi kollikku;
• ZHVP düsfunktsioon, koliidi krooniline vorm ja lisaks postkoletsüstektoomia sündroom;
• Algodismenorea või väikese vaagnaga elundite patoloogia.

Seda ravimit võib kasutada lühiajaliseks neuralgiat, kuid ka valu lihastes ja liigestes ning ishias.

Diagnostikat või pärast operatsioonijärgset diagnoosimise tagajärjel tekkiva valuvaigisti abiainet.

[1]

Vabastav vorm

Valmistatud tablettide või süstelahuste kujul. Blisterplaadid sisaldavad 10, 20 või 100 tabletti, üks pakend sisaldab ühte blisterpakendit. Klaasimpulleid lahusega on 5 ml kogus. Ühel rakuplaadil on 5 ampulli; 1 kimbu kohta rakus.

[2], [3]

Farmakodünaamika

Analgüniin on mitte-opioidne analgeetikum, pürasolooni derivaat. Selle omaduste hulka kuuluvad valuvaigistid, põletikuvastane, samuti palavikuvastane aine.

Pitofenoonvesinikkloriidil on müotroopsed omadused ja see omab tugevat lõõgastavat toimet siseorganite siledale lihasele.

Bromiid fenpiveriinil on m-holinonegatiivne mõju, mis võimaldab tal silelihastele täiendavalt rahustavat toimet.

Kolm neist ainetest kombinatsioonis suurendavad teineteise farmakoloogilise toime tugevust, mis võimaldab ravimil valu vähendada, sileda lihaseid lõõgastuda ja temperatuuri alandada. 

[4], [5], [6], [7], [8],

Annustamine ja manustamine

Maxigani tablette tuleb manustada suu kaudu (15-aastastele ja vanematele lastele) annustes 1-2 tabletti 2-3 korda päevas. Päev, mis lubab kasutada kuni 6 tabletti. Ravi kestus on maksimaalselt 5 päeva.

Lastele 6-8 aastat on annus 0,5 tabletti, vanuses 9-12 aastat - kolmveerand tabletti ja 13-15 aastat - 1 süvise tablett. Vastuvõtmise sagedus - 2-3 korda päevas.

Soovitatav on juua tablette kohe pärast sööki.

Injektsioonravimi lahus manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Raske vormis ägedate käärsoolade puhul peavad 15-aastased ja täiskasvanud lapsed manustama ravimit intravenoosselt (aeg-ajalt 1 ml 1 minuti jooksul) annuses 2 ml. Vajadusel võib ravimit manustada uuesti 6-8 tunni pärast.

Intramuskulaarselt manustatakse ravimit 2 korda päevas annuses 2 ml. Päevast saab sisestada kuni 4 ml. Ravi kestus on maksimaalselt 5 päeva.

Lahust manustatakse lastele (nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt) vastavalt nende kehakaalule ja vanusele.

Lapsed 3-11 kuud (kaal 5-8 kg) saab läbi viia ainult 0,1 m sügavuse 0,2 ml annuses.

Lapsed 1-2 aastat (kaal 9-15 kg) annus iv süsti - 0,1-0,2 ml; in / m süstides - 0,2-0,3 ml.

Lapsed 3-4 aastat (kaal 16-23 kg), süstelahus IV - 0,2-0,3 ml; in / m süstides - 0,3-0,4 ml.

Lapsed 5-7 aastat (kaal 24-30 kg) annus iv / süstides - 0,3-0,4 ml; In / m süstides - 0,4-0,5 ml.

8-12-aastased lapsed (kaal 31-45 kg) intravenoosne annus - 0,5-0,6 ml; in / m süstides - 0,6-0,7 ml.

12-15-aastased lapsed (kaal 46-53 kg) doos IV süstides - 0,8-1 ml; in / m süstides - 0,8-1 ml.

Vajadusel võib ravimit sama annuse manustada uuesti.

[16], [17]

Kasutamine Maxima raseduse ajal

Ravimit ei tohi kasutada esimesel trimestril ja ka viimase kuue rasedusnädala jooksul.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste seas:

• ravimikomponentide individuaalne talumatus (samuti pürasolooni derivaadid);
• hematopoeesi pärssimine luuüdis;
• väljendunud maksa või neerupuudulikkuse vorm;
• G6PD defitsiit kehas;
• tahhüarütmia, tugevatoimeline stenokardia, CHF dekompenseeritud vorm;
• suletud tüüpi glaukoom;
• eesnäärme hüpertroofia (kliiniliste tunnuste esinemine);
• soole obstruktsioon;
• kollaps ja lisaks sellele megakolonile;
• laktatsiooni periood.

Alla 3 kuu vanuste (või kuni 5 kg kaaluvate) imikutele on keelatud kasutada ravimeid. Tabletid on alla 5-aastaste laste jaoks keelatud.

Ettevaatust on vajalik, kui kasutada patsiendid, kellel on astma, kuid peale selle maksa- või neerupuudulikkusega triaad Sumter, tendentsi vererõhu langus, talumatus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

[9], [10], [11], [12]

Kõrvalmõjud Maxima

Kõrvalekalle:

• allergia: sügelus ja nahalööbed; aeg-ajalt võib tekkida nõgestõbi, anafülaksia, turse Quincke; ühe sündroomiga Lyell või Stevens-Johnson;
• seedetrakti organid: ühekordne kuivus suuõõnes, samuti epigasmist piirkonnas põletav tunne;
• kesknärvisüsteemi organid: ühekordne - peapööritus ja peavalud, samuti eluruumi paresis;
• vereloome organite: trombotsito- ja leukopeenia ja agranulotsütoos va (hulgas sümptomid - palavik, temperatuuri tõusu, neelamisraskused, valu kurgus, vaginiit, stomatiit ja pärasoolepõletikku);
• hingamisteede organid: bronhide spasmid (eriti patsientidel, kellel on eelsoodumus);
• kardiovaskulaarsüsteemi elundid: vererõhu ja tahhükardia taseme langus;
• organite Kuseelundkonna: mõnikord (peamiselt tänu pikale vastuvõtu või narkootikumide üledoosi) - arengut oliguuria ja anuuriana ning lisaks ka proteinuuria ning tubulointerstitsiaalse nefriit; Lisaks võib uriin omandada punase tooni (metamisooli lagunemissaaduste tõttu); ühekordne - urineerimisprobleemid;
• kohalikud reaktsioonid: pärast intramuskulaarset süstimist protseduuri kohas võivad ilmneda infiltraadid;
• teised: ühekordne higistamine.

[13], [14], [15]

Üleannustamine

Selliste nähtuste tekkida üledoos: vererõhu langus, iiveldus, oksendamine, uimasus, suukuivus, segadus valu ülakõhus korratus neeru või maksa, krampide ja välimuse muutmiseks higistamise režiimis.

Ravina tuleb loputada kõhuga ja jooma aktiivsütt. Vajadusel võib sümptomaatilise ravi teha.

Koostoimed teiste ravimitega

Maxigani ja teiste mitteopioidsete analgeetikumide kombinatsiooni tõttu võib täheldada mürgistusjõu vastastikust suurenemist.

Tricyclics, OK, aga ka allopurinoolil on destruktiivne toime metamisooli naatriumi metaboolsele protsessile ja lisaks sellele suurendab selle toksilisi omadusi.

Fenüülbutasooni ja teiste mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerivate ravimitega seotud barbituraadid vähendavad Maxigani aktiivse komponendi efektiivsust.

Tänu toimeaine ja tsüklosporiini kombinatsioonile väheneb vere tase veres.

Rahustavad ravimid ja trankvilisaatorid suurendavad metamisooli naatriumi analgeetilise toime tugevust.

Juhul ühendid c maksigan butüürofenoonid aineid, mis blokeerivad retseptoreid (H1) histamiini amanatadinom ja kinidiin ja fenotiasiinil võib suurendada tugevust m-holinonegativnogo kokkupuudet.

Maxigani ja etanooli kombinatsioon võib soodustada nende mõju kehale vastastikku.

Ravimi kombineeritud kasutamise tõttu kloorpromasiini või teiste fenotiasiini derivaatidega võib tekkida tugev hüpertermia.

Metamisooli naatrium suudab häirida suukaudsete diabeedivastaste ravimite, GCSi, indometatsiini ja antikoagulantide (kaudsed mõjud) seost valkudega. Koos sellega suurendab see ka nende tõhusust.

Kombineerimine tsütostaatiliste ravimitega või tiamísooliga suurendab leukopeeniaga patsiendi tekkimise võimalust.

Histamiini retseptoreid blokeeriva ühendiga (H2) sisaldava ühendi korral vähendab metamüsoolnaatriumi inaktiveerumise määr kodeiiniga ja propranooliga ning selle toime organismile suureneb.

Süstelahust ei tohi süstlasse segada teiste ravimilahustega.

[18], [19], [20]

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida päikesevalgusest, niiskusest ja lastele kättesaamatus kohas. Ruumi temperatuurinäitajad ei tohiks olla üle 25 ° C. 

[21], [22]

Säilitusaeg

Maxigani lubatakse kasutada 3 aastat alates ravimi valmistamise kuupäevast.

[23]