Liigese ja südame rütmihäire ravi antibiootikumide ja teiste ainetega

Sagedane sidekoe ja veresoonte süsteemne haigus on reuma. Mõtle oma ravi eripäradele antibiootikumide, ravimitüüpide kohta.

Kõige sagedamini on reumaatilisel komplitseeritult allergiline päritolu. Haigus võib tekkida ägeda streptokoki infektsiooni tüsistuste tulemusena 7-15-aastastel lastel ja noorukitel, nõrgenenud immuunsusega inimestel, eakatel patsientidel.

Reumatoloogilise arengu peamised tegurid:

• Pärilik eelsoodumus.
• Patsientide vanus on 3 kuni 15 aastat.
• Nasaafääre sagedased nakkushaigused ja streptokoki etioloogiaga seotud haigused.
• Naise sugu.
• Valgu B-raku marker D8 / 17 olemasolu organismis.

Enamikul juhtudel esineb reumariseerumine streptokoki mikroorganismide ja nende toksiinide poolt põhjustatud nasaafääre eelneva ägeda või kroonilise infektsiooni tõttu.

Sellised põletikulise protsessi lokaliseerimise põhilised variandid on:

• Reumaatiline kardiid - patoloogia mõjutab südame membraane (müokard, perikardia, endokardia).
• Reumaatiline palavik on kopsude, pleura ja bronhide haigus.
• Rheumoeriit on nahareaktsiooniks reuma.
• Reumaatiline polüartriit - liigesekahjustus.
• Reumaatiline koolera on aju väikeste veresoonte vaskuliidi reumaatiline vorm.

Harvadel juhtudel diagnoositakse siseelundite reumaatilised kahjustused, samuti reumaatiline palavik ja reumuelundid. Sidekoe ja vaskulaarhaiguste tuvastamiseks kasutatakse diagnostilisi meetodeid: EKG, röntgenikiirgus, ultraheli, mitmesugused laboratoorsed testid.

Esimeste reumaatiliste kahtluste korral on vaja ravi alustada. Ilma nõuetekohase diagnoosimise ja õigeaegse ravi korral võib patoloogia põhjustada tõsiseid probleeme. Kõige tõsisem komplikatsioon on raske südamehaigus. Ravi teeb reumatoloog.

Näidustused Antibiootikumid reuma

Peamised näited antibiootikumide kasutamisel reuma jaoks põhinevad sidekoe ja veresoonte nakkavatel lesioonidel.

Ravi põhijooned:

1. Kuna kõik haiguse vormid on seotud streptokoki infektsiooniga, käivad kõik jõud selle all hoidma. Selleks kasutage mitmesuguseid antibakteriaalseid ravimeid.
2. Teisel etapil kasutatakse hormonaalseid aineid, mis peatavad intensiivse põletikulise protsessi ja hoiavad ära destruktiivseid muutusi.
3. Viimasel etapil viiakse läbi immunomoduleeriv ravi. Füsioterapeutilisi, sanatoorsete abinõude ja ambulatoorset ravi saab määrata.

Sellisel juhul kestab esimene etapp 1-3 kuud ja võib toimuda haiglas. Kui diagnoositakse südame reumaatika, siis toimub ravi kardioreumatoloogias. Antireumaatilise ravi meditsiiniline alus on antimikroobne, antibiootikum, põletikuvastane aine, kortikosteroid, valuvaigisti ja antihistamiinikumid.

Et kõrvaldada streptokokkinfektsioonile, mis on algpõhjus reuma, antibiootikumid, beetalaktaami seeria on kõige sagedamini kasutatav: amoksitsilliin, Fenoksümetüülpenitsilliin, tsefradroksiil, Benzatinpenitsillin ja teised. Kui haigus on pikenenud või sellel on krooniline vorm, siis kasutage tsütostaatikume: endoksaani, asatiopriini, 6-merkaptopuriini, klorobutiini jt. Eriti rasketel juhtudel on näidustatud immunosupressandid. Need pärsivad nakkuse põhjustava toimega immuunsuse hüperreaktsiooni.

[1]

Vabastav vorm

Antibiootikumid reumaravistamiseks võivad esineda mitmel viisil. Sõltuvalt haiguse tüübist ja selle asukohast valib arst ravimeid. Ravimite peamised vormid:

• Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks mõeldud tabletid, kapslid, suspensioonid ja graanulid.
• Injections on intravenoosne ja intramuskulaarne.
• Salv, kreem ja geel paikseks manustamiseks.

Ravi keskendudes reumaatilisele protsessile ja patsiendi organismi eripäradele määrab arst ravimi. Valesti valitud ravim eemaldab infektsiooni tekitaja ja takistab tüsistuste tekkimist.

Pealkirjad

Sidekoe reumaatiliste haiguste ja anumate raviks on palju antibiootikume. Ravimi nimetused põhinevad enamikul juhtudel aktiivsetest komponentidest, mis moodustavad koostise või sõltuvad farmakoterapeutilisest rühmast.

Mõelge kõige tõhusamate ravimite nimed ja nende kasutamise omadused:

1. Oksatsilliin

Penitsilliini rühma antibiootikum. Efektiivne mikroorganismide suhtes, mis on resistentsed bensüülpienülliini ja fenoksümetüülpenitsilliini suhtes. Malotoksiline. Valmistatud 250 mg tablettide ja kapslite kujul 250 mg pudelites koos 500 mg destilleeritud veega.

• Kasutamisnäited: mitmesugused nakkushaigused, mis on põhjustatud bensüülpenitsilliini ja fenoksümetüülpenüilliini suhtes resistentsete bakterite poolt. Luuüdi ja sellega piirneva luukoe põletik, kopsupõletik, empüeem, flegmon, koletsüstiit, haavanakkused, kõhulahtisus, tsüstiit, nakatunud põletused. Kasutamise viis ja annus on iga patsiendi jaoks individuaalsed. Ravi kestus on tavaliselt 7-10 päeva, kuid vajaduse korral võib seda pikendada 2-3 nädalani.
• Kõrvaltoimed: naha allergilised reaktsioonid, seedetrakti mitmesugused häired.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, allergilised reaktsioonid anamneesis.

2. Penitsilliin

Antibiootikum koos bakteritsiidsete omadustega. On mitmeid tegevusi. See on aktiivne streptokokkide ja treponemi vastu. See on saadaval viaalis oleva kuiva aine kujul. Pulbriga kaasneb lahusti.

• Kasutamisnäited: mitmesugused nakkus- ja põletikulised haigused, reuma, skarlatõbi, rütmihäired, tonsilliit ja muud patoloogiad.

• Manustamisviis: alla 12-aastastele lastele 1-2 süsti 0,6 miljonit ühikut iga 4 nädala järel. Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud 1-2 süste 1,2 miljonit ühikut iga 4 nädala järel. Ravi kestus on iga patsiendi jaoks individuaalne ja määrab arst.
• Kõrvaltoimed: mitmesugused allergilised reaktsioonid, stomatiit, multiformne erüteem, kohalikud reaktsioonid.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, allergilised reaktsioonid anamneesis.

3. Piperatsilliin

Bakteritsiidne antibiootikum parenteraalselt penitsilliinide rühmas. On laia spektriga toimet, on aktiivne enamiku grampositiivsete, gramnegatiivsete, aeroobsete ja anaeroobsete mikroorganismide vastu. Valmistatud ampullidena süstimise pulbri kujul.

• Näidustused: infektsioonid luudele, liigestele, naha ja pehmete kudede, septitseemia, peritoniit, meningiit, empyema sapipõis, ja rinnakelme, endometriiti, sapijuhapõletik abstsess, ennetamiseks operatsioonijärgne infektsioonid.
• Manustamisviis: ravimit manustatakse intravenoosselt (tilguti või pihustades). Keskmise nakkuse korral manustatakse 2-4 süstidena 100-200 mg / kg kehamassi kohta. Raskekujuliste infektsioonidega 3-4-3 süsti korral 200-300 mg kehakaalu kg kohta. Maksimaalne ööpäevane annus on 24 g. Lapsed manustatakse 100-200 mg kehakaalu kilogrammi kohta 2-4 korda päevas. Eriti rasketel juhtudel võib 2-4 süstida päevaannust suurendada 200-300 mg kehakaalu kg kohta.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, bronhospasm, konjunktiviit, nohu, iiveldus, oksendamine, väljaheide, verepildi muutused. Võimalikud on ka kohalikud reaktsioonid: flebiit, põletik.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus penitsilliinide suhtes. Eriti ettevaatlik on ette nähtud raseduse ja imetamise ajal patsientidele, kellel on allergilised reaktsioonid.

4. Fenoksümetüülpenitsilliin

Antimikroobne aine, mille toimemehhanism sarnaneb bensüülpenitsilliini preparaatidele. Suu kaudu manustatav aine imendub hästi, on pisut toksiline ja tal ei ole kumulatiivseid omadusi. Toodetud tablettide kujul pulbrina suspensiooni valmistamiseks.

• Näidustused: reuma, luu- ja pehmete kudede infektsioonid, sarlakeid põletik bronhid ja kopsud, kurguvalu, roosi ja teiste poolt põhjustatud haiguste vastuvõtlik malaarianakkuste. Annustamine määrab raviarst, iga patsiendi jaoks eraldi.
• Kõrvaltoimed: suu limaskesta ja seedetrakti ärritus, stomatiit, farüngiit.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus ja seedetrakti imendumist takistavad haigused. Ettevaatlik anamneesis esinevate allergiliste reaktsioonide puhul.

5. Erütromütsiin

Antimikroobne aine, mille toime on sarnane penitsilliinidega. See on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. See antakse üle paremini kui penitsilliinid, seetõttu võib seda kasutada antigeeni tüüpi antibiootikumide suhtes allergia korral. Terapeutilistel annustel on bakteriostaatiline toime. Antibiootikumil on kiiresti arenev resistentsus. See on saadaval enterokattega ja 1% salvi sisaldavate tablettide kujul.

• Näidustused: erinevate nakkushaiguste, põletike Luuüdi ja külgneva luu, peritoniit, gnoynovospalitelnye protsesse, kopsupõletik, kopsuhaigus, septiline tingimustel roosi, süüfilis ja meningiit. Salvi kasutatakse naha pustulaarsete haavandite, nakatunud haavade, lohutuvate laikude suhtes.
• Annustamine: üle 14-aastastele patsientidele 250 mg, raskete haiguste puhul 500 mg, iga 4-6 tunni järel 1-1,5 tundi enne sööki. Lapsepõlves on ette nähtud päevane annus 20-40 mg / kg (4 jagatud annusena).
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, väljaheide, maksafunktsiooni häired, allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, raske maksafunktsiooni häire, allergilised reaktsioonid anamneesis.

6. Naprokseen (mitte antibiootikum)

Proprionhappe derivaat koos põletikuvastaste, palavikuvastaste ja analgeetiliste omadustega. Sellel on mitu vabanemise vormi: tabletid, suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon, suposiidirektaal.

• Kasutamisnäited: luu-lihaste süsteemi mitmesugused põletikulised ja degeneratiivsed haigused. See on ette nähtud reumatoidartriidi, osteoartriidi, raske valu sündroomi, ENT organite nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste, palavikulaarse sündroomi tekkeks.
• Kasutamine: 500-750 mg kaks korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 1,75 g. Kui ravimit kasutatakse hooldusravina, määratakse seejärel 500 mg kaks korda päevas. Lastele on eelistatud doseerimisvormiks suspensioon.
• Kõrvaltoimeid: limaskesta punetus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, naha allergia, peavalu, uimasust ja tinnitus erosiive ja haavandiline šoki sündroom, kuulmishäired, kõrvetised. Ravi jaoks on näidustatud maoloputus, dialüüs ei ole efektiivne.
• Vastunäidustused: talumatus koostisainetega ravimi erosiive ja haavandiline kahjustuste seedetraktis, korduvad nasaalpolüpoos ja ninakõrvalurgete, rasedus ja imetamine, patsiendi vanusest kuni 1 aasta pärssimine luuüdi vereloomet.
• Üleannustamine: iiveldus, oksendamine, unisus, düspeptilised häired. Ravi jaoks on näidustatud maoloputus ja aktiivsüsi.

7. Nimesiil (mitte antibiootikum)

Põletikuvastane, valuvaigisti ja palavikuvastane aine. Selle tegevuse põhimõte põhineb prostaglandiinide sünteesi inhibeerimisel. Ravim inhibeerib prostaglandiinide sünteesi põletiku kohas. Nimesil on saadaval meditsiinilise suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulite kujul.

• Kasutamisnäited: erineva päritoluga valu sündroomid, luu-lihaskonna degeneratiivsed põletikulised haigused, vaskulaarsed, günekoloogilised ja uroloogilised haigused, nakkushaigused ja põletikulised haigused.
• Manustamisviis: ravimit manustatakse ainult täiskasvanueas. Nimesil võetakse suu kaudu 200 mg päevas, jagatuna kaheks doosiks. Ravi käigus määratakse raviarst.
• Kõrvaltoimeid: uimasus ja peavalu, uimasus, närvilisus, tahhükardia, punetus, iiveldus, oksendamine, ebanormaalne väljaheide, hingamisprobleemid ja nägemine, suurenenud maksaensüümide, düsuuria, aneemia, trombotsütopeenia.
• Vastunäidustused: mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid, seedetrakti verejooks, rasedus ja imetamine, talumatus komponentide ravimit, diabeet Teist tüüpi, kõrvetised, iiveldus, kõhulahtisus, südamepuudulikkuse, hüpertensioon, lastel.
• Üleannustamine avaldub rohkem väljendunud kõrvaltoimete suhtes. Nende kõrvaldamiseks on näidustatud maoloputus ja enterosorbendid. Tulevikus on näidustatud sümptomaatiline ja toetav ravi.

8. Prednisoloon (mitte antibiootikum)

Kortisooni ja hüdrokortisooni sünteetiline analoog. Sellel on väljendunud põletikuvastane, anti-šokk, antitoksiline ja antioksüdatiivne antiallergiline omadus. Sellel on mitmeid vabanemise vorme: tabletid, süstesuspensiooniga ampullid, 0,5% toonid.

• Näidustused: hajusa kahjustuse korral sidekoe ja veresoonte reumaatiliste, nakkuslik mittespetsiifilise artriidi, leukeemia, bronhiaalastma, neurodermatitis, ekseem, hemolüütiline aneemia, šokk ja kollaps. Ravimit kasutatakse kroonilise ja atüüpilise konjunktiviidi, sarvkesta põletiku, silma sümptomaatilise põletiku korral.
• Kasutusmeetod: iga patsiendi puhul määratakse annus individuaalselt. Ägeda seisundi korral määrake 20-30 mg päevas. Hooldusannus on 5-10 mg päevas. Süstesuspensiooni kasutatakse intraartikulaarse, intramuskulaarse ja infiltratsiooni (kudede immutamine). Sissejuhatus peaks olema rangelt aseptika (steriilsus) järgimine. Ravi ei tohiks ületada 10-14 päeva.
• Kõrvaltoimed: hirsutism, osteoporoos, hemorraagiline pankreatiit, hüperglükeemia, infektsioonide resistentsus, võõrutussündroom, neerupealiste puudulikkus.
• Vastunäidustused: raskeid hüpertensiooni vorme, rasedust, diabeet, peptilist haavandit ja kaksteistsõrmikuhaavandit, tuberkuloosi aktiivset vormi.
• Üleannustamine: toksilisi toimeid ei leitud. Võimalikud kergeid seedetrakti rikkumisi, neuralgiat, allergilisi reaktsioone. Sümptomaatiline ravi on näidustatud raviks.

9. Triamtsinoloon (mitte antibiootikum)

Glükokortikosteroid koos põletikuvastaste, allergiliste ja immunosupressiivsete omadustega. Toodetud tablettide, salvide ja kreemi kujul 0,1%.

• Näidustused: reuma, ägedad allergilised reaktsioonid, allergilised nahahaigused, multiformne erüteem, bronhiaalastma, vereloomesüsteemi haigused, nefrootiline sündroom, reumatoidartriit, kollagenoos, viirushepatiit, akuutne pankreatiit.
• Manustamisviis: täiskasvanueas patsientidele määratakse 4-40 mg päevas. Pärast patsiendi seisundi parandamist vähendatakse annust 1-2 mg iga 2-3 päeva järel, et saavutada minimaalsed hooldusväärtused. Lastele määratakse 0,5-1 mg / kg kehakaalu kohta päevas.
• Kõrvaltoimed: vererõhu tõus, peptilise haavandi ägenemine, müopaatia, osteoporoos, seedetrakti haavandid, veresuhkru taseme tõus, peavalu ja peapööritus.
• Vastunäidustuste müasteenia, metastaatilise kasvajad, kaksteistsõrmiksoole haavand ja mao, hüpertensioon, neerupuudulikkus, äge psühhoosid, aktiivse tuberkuloosi, diabeeti, rasedus, süüfilis, viirushaigused, mükoosid.

Antibakteriaalseid aineid nagu kasutamise sageli raviks reuma: Asitromütsiinil, amoksütsilliini, klaritromütsiin, erütromütsiin, Bitsillin-5. Sageli kasutatakse uimastite penitsilliinide seeriat. Neid kasutatakse pikka aega ja väga sageli, et vältida reumaatiliste südamehaiguste tüsistusi.

Lisaks antibiootikumidele kasutatakse raviks hormoonide glükokortikosteroide ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Sel juhul on haigus veelgi teravam, seda parem on glükokortikosteroidide toime. Põletikuvastased ravimid: Brufen, aspiriin, butadioon, indometatsiin kasutatakse kogu ravi vältel. Kompleksne ravi võimaldab saavutada tugevat ja püsivat ravitoimet nii liigeste ja südame-veresoonkonna süsteemi kaotamisel.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Farmakodünaamika

Antibiootikumide toimemehhanism reumavale sõltub komponentidest, mis moodustavad selle koostise. Enamiku ravimite farmakodünaamikat esindab järgmine algoritm:

• Lüsosoommembraanide stabiliseerimine.
• Oksüdatiivse fosforüleerimise ja põletikulise protsessi vähendamine.
• Proteolüütilise aktiivsuse pärssimine.
• Kupirovanie rakkude elementide levik kahjustuses.
• Aktiivsete komponentide mõju kollageenivalkude ja mukopolüsahhariidide metabolismile.

Ravimid, mida kasutatakse sidekoe, liigeste ja veresoonte kahjustuste raviks, on väga erinevad. See tagab patogeense nakkuse kiire hävimise.

[8], [9], [10], [11]

Farmakokineetika

Reumaatiliste haiguste raviks kasutatavate antibiootikumide kliiniline efektiivsus sõltub nende koostisest. Farmakokineetikat esindavad aktiivsete komponentide imendumise, jaotumise, metabolismi ja eritumise protsessid. Enamik antibiootikume tungib keha füsioloogilistesse barjääridesse, see tähendab, et see satub kõigisse elunditesse, kudedesse ja vedelikesse.

Antibiootikumid imenduvad ja jaotuvad kogu kehas, olenemata vabanemise vormist, mis tagab ravitoime. Ainevahetus ja eritumine sõltub plasmavalkudega seondumise määrast. Antibiootikumid alluvad ensümaatilisele toimele, st metaboliseeruvad, moodustuvad inaktiivsed metaboliidid ja toksilised ained. Paljudel ravimitel on pikaajaline toime.

[12], [13], [14]

Annustamine ja manustamine

Enne antibiootikumi määramist on vaja kindlaks teha haiguse põhjustanud mikrofloora tundlikkus. Kasutusmeetod ja annus sõltuvad reumaatilise haiguse staadiumist, selle asukohast, patsiendi vanusest ja teistest tema organismi individuaalsetest omadustest. Annustamine on ette nähtud arsti poolt.

Ravi võib kesta 5-10 päeva. Eriti rasketel juhtudel pikeneb ravi kuni kahe nädala jooksul. Tõhusate tulemuste saamiseks võib olla ette nähtud kompleksne ravi, st erinevate farmakoterapeutiliste rühmade ja vabanemisvormide kasutamine. Pärast antibiootikumide võtmist on patsiendil välja kirjutatud ravimid, mis taastavad soole mikrofloorat, elusate bakterite sisaldavaid ravimeid.

[20], [21], [22], [23], [24]

Antibiootikumid liigeste reimaalseks

Põletikulised liigeste kahjustused, mis tekivad paljude nakkuste taustal, on reuma. Selle patoloogia ravi põhineb patogeeni supressioonil ja motoorse aktiivsuse taastamisel. Antibiootikumid liigeste reimaalseks raviks on selle ülesande täitmiseks paremad kui teised ravimid.

See patoloogia on reeglina nakkav-allergiline looduses ja seda iseloomustab lihaste, liigeste, siseorganite ja isegi südame-veresoonkonna süsteemi hävitamine. Esimesed haigusseisundid ilmnevad isegi noorukieas ja alustatakse liigeste ebamugavust ja närbumist. Sageli ei pöörata selliseid sümptomeid tähelepanelikult tähelepanu ja nad hakkavad edasi liikuma. Kõige sagedamini hakkab ägenemine algama külmhooaja algusega, sest hüpotermia on üks patoloogiat põhjustavatest teguritest.

Ühine reumatismi peamised sümptomid:

• Keha temperatuuri järsk tõus kuni 39 ° C.
• Suurenenud nõrkus ja higistamine.
• Valulikud aistingud ja hõrenemine liigeses.
• Naha punetus ja turse liigest.
• Liikumise jäikus.
• Väikeste liigeste deformeerumine.

Haigust iseloomustab suurte liigeste sümmeetriline kahjustus: põlve, küünarnukk, pahkluu. Esimene ja kõige olulisem ravi staadium on meditsiiniline ravi.

Mõtle kõige tõhusamatele antibiootikumidele reumaravigatsiooni korral:

1. Amoksitsilliin

Bakteritsiidne antibiootiline aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmas. Tal on laiaulatuslik toime grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Happekindel, kiiresti ja täielikult imendub soolestikus. See on saadaval enterokattega tablettide, kapslite, lahuse ja suspensioonina suukaudseks manustamiseks, kuivainena süstimiseks.

• Kasutamisnäited: ravimid, bronhiit, kopsupõletik, püelonefriit, kuse- ja peensoole põletik, gonorröa põhjustatud bakterid.
• Kasutusmeetod: iga patsiendi puhul määratakse annus individuaalselt. Täiskasvanueas ja üle 10-aastastele lastele manustatakse 500 mg 2-3 korda päevas. Alla 10-aastastele lastele ja alla 40 kg kaal 250-125 mg 2-3 korda päevas.
• Kõrvaltoimed: naha allergilised reaktsioonid, konjunktiviit, liigesevalu, palavik, iiveldus, oksendamine, väljaheide. Harvadel juhtudel on superinfektsiooni areng võimalik.
• Vastunäidustused: penitsilliinitalumatus, nakkuslik mononukleoos. Eriline ettevaatus on vajalik ravimit raseduse ja imetamise ajal, kalduvus tsefalosporiinide allergilistele reaktsioonidele.

1. ampitsilliini

Poolsünteetiline antibiootikum ei lagune happelises keskkonnas ja imendub hästi pärast allaneelamist. Mõju grampositiivsetele mikroorganismidele, mis on bensüülpenitsilliini suhtes tundlikud. Samuti on aktiivne mitmete gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Seda saab kasutada segainfektsiooni põhjustatud haiguste korral. Suu kaudu manustatavate tablettide ja kapslite kujul valmistatakse pulber suspensiooni valmistamiseks.

• Näidustused: kopsupõletik, kopsupõletik, tonsilliit, peritoniit, koletsüstiit, sepsis, kuseteede nakkused, mädane kahjustused ja teisi põletikulisi reaktsioone mikroorganismide põhjustatud ravimile.
• Kasutamine: täiskasvanutel 500 mg 4-6 korda päevas lastel 100 mg / kg kehamassi kohta. Ravi kestus võtab reeglina 5-10 päeva, kuid raskete infektsioonide korral võtab see ravim 2-3 nädalat.
• Kõrvaltoimed: naha allergilised reaktsioonid, harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk. Nende kõrvaldamiseks on vajalik desensibiliseeriv ravi.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus penitsilliinide, maksapuudulikkuse, bronhiaalastma, heinapalaviku suhtes.

3. Benzatinpenitsillin

Pikaajalise toimega bakteritsiidne toimeaine. See mõjutab tundlikke mikroorganisme, on aktiivne stafülokokkide, treponemi, streptokokkide vastu. See on saadaval süstina kuivana, komplektis on spetsiaalne lahusti.

• Näidustused: raviks ja ärahoidmiseks ägenemine reuma, sarlakeid roosi, süüfilis, tonsilliit haavanakkusteks, nakkuslik komplikatsioonide pärast tonsillektoomia ja hamba väljatõmbamine.
• Manustamisviis: ravimit manustatakse intramuskulaarselt. Reumaatilisuse korral on 12-aastastel patsientidel ette nähtud 1-2 süsti 1,2 miljonit ühikut iga 4 nädala järel. Patsiendid, kes on alla 12-aastased 1-2 süstiga 0,6 miljonit ED iga 4 nädala järel.
• Kõrvaltoimed: mitmesugused allergilised reaktsioonid, stomatiit, dermatiit, multiformne erüteem, kohalikud reaktsioonid.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes. Ettevaatlikult nimetatakse ravimit patsientidele, kellel on tsefalosporiinide talumatus ja allergilised reaktsioonid ajaloos.

4. Binoclar

Poolsünteetiline antibiootikum makroliidide rühmas. Sellel on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime. See on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, anaeroobide ja intratsellulaarsete mikroorganismide vastu.

• Näidustused: nakkus- ja põletikulised haigused, sinusiit, keskkõrvapõletik, tonsillofarüngiit, alumiste hingamisteede infektsioonid, naha- ja pehmete kudede infektsioonid, mükobakteriaalsed infektsioonid. Annustamine on iga patsiendi jaoks individuaalne, seetõttu määrab arst.

• Vastunäidustused: raske maksakahjustus, hepatiit, porfüüria, varane rasedus, ülitundlikkus ravimi aktiivsete komponentide suhtes.

• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, väljaheide, stomatiit, kõhuvalu, ikterus, peapööritus ja peavalud, unetus, nahaallergilised reaktsioonid. Samuti on võimalik maitsetundlikkuse ajutine muutus.

5. Brufen (mitte antibiootikum)

Analgeetilised, analgeetikumid, põletikuvastased ja palavikuvastased omadused. Selle toimemehhanism põhineb prostaglandiinide sünteesi inhibeerimisel. Ravim on saadaval enterokattega tablettide, dražeede, kapslite, kreemi ja rektaalsete ravimküünaldena kujul.

• Märge: reumatoidartriit, osteoartriit, liigesekõhr sündroom, nesustavny reuma, pehmekoe kõõluse, ligamentide, tingimused mõõduka valu, hambavalu ja operatsioonijärgset valu, migreeni, palaviku polümüoosiit, artriit, põletik pehmete kudede ja liigeste nimmevalu , spordivigastused, venitamine.
• Annustamine: täiskasvanutel 1,2-1,8 grammi mõnes annuses, maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 2,4 g. Lapsed on ette nähtud 20 mg / kg kehakaalu kohta mitmes annuses. Raske juhtudel juveniilse reumatoidartriidi korral võib annust suurendada mitmes annuses kuni 40 mg / kg päevas. Ravi käigus kulub 2-3 nädalat.
• Kõrvaltoimed: seedetrakti häired, naha allergilised reaktsioonid, seedetrakti verejooks, nefrootiline sündroom, trombotsütopeenia.
• Vastunäidustused: mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, bronhiaalastma, bronhospasm, riniit, urtikaaria, rasedus ja imetamine. Ettevaatlikult tuleb määrata neeru- ja maksahaigustega patsientidele südamepuudulikkus.

6. Butadioon (mitte antibiootikum)

Valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane aine. See on saadaval enterokattega tablettide kujul. Seda kasutatakse reuma, infektsioosse mittespetsiifilise polüartriidi, väikese korea, Bechterew'i tõve, sõlme erüteemi suhtes. Ravimit võetakse 100-150 mg-ga 2-4 korda päevas, ravi kestus on 2 ... 5 nädalat.

Kõrvaltoimed ilmnevad kõhuvalu, nahalööbe, aneemia kujul. Samuti seedetrakti limaskesta haavandid, hematuria. Butadioon on vastunäidustatud mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi, maksa- ja neerufunktsiooni häirete, vereloome kahjustuste, arütmia ja vereringe puudulikkuse korral.

7. Voltaren (mitte antibiootikum)

NSAID-rühmast koosnevad põletikuvastased, valuvaigistid ja palavikuvastased ained. Sisaldab toimeainet - diklofenaki. Selle toimemehhanism on seotud arahhidoonhappe metabolismi rikkumisega ja prostaglandiinide sünteesi vähenemisega. Sellel on mitmeid vabastamisvorme: süstimine, soolest lahustuvad tabletid ja rektaalsed ravimküünlad.

• Märge: osteoartriit, seljavalu, reumatoidartriit, spondüliit, podagra, extraarticular reumaatiliste pehmete kudede haigused iseloomu, primaarne düsmenorröa ja muude günekoloogiliste haiguste, migreenihoogude. Annustamine valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.
• Kõrvaltoimed: mitmesuguste haiguste seedetrakti, naha allergiliste reaktsioonide, peavalu ja peapööritus, maksaensüümide suurenenud, hüpertensioon, tahhükardia, kuiv ja nägemishäired, muutused maitsenaudingute.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi dipürooni talumatus, haavandiline kahjustuste mao häirete vereloomet, bronhospasm, hilise raseduse süsteemi, patsiendi vanusest kuni 6 aastat, raske neerupuudulikkus, maksa, südame-veresoonkonna süsteemis.
• Üleannustamine: epigastilise piirkonna valu, iiveldus, oksendamine, krambid. Nende kõrvaldamiseks on näha enterosorbentide vastuvõtt, maoloputus ja edasine sümptomaatiline ravi.

8. Diklofenak (mitte antibiootikum)

Fenüüläädikhappe derivaatide farmakoterapeutiliste rühmade mittesteroidne põletikuvastane aine. Sellel on ilmnenud põletikuvastased, valuvaigistavad ja palavikuvastased omadused. Tõhusalt nõrgestavad valulikud aistingud, mis tekivad liigeste reumaatiliste haiguste puhkemise ja liikumise seisundis. Püsiv raviv toime tekib 10-14 päeva pärast kasutamist. See on saadaval süstelahuse kujul.

• Näidustused: reuma, anküloseeriva spondüliidi, reumatoidartriit, põletik pehmete kudede ja liigeste vigastused lihaskonna, artriit, podagra, bursiit, operatsioonijärgne valu, ishias, neuralgia, neuriit, primaarne düsmenorröa.

• Manustamisviis: täiskasvanueas patsiente manustatakse intramuskulaarselt 75 mg 1-2 korda päevas. Üle 6-aastastele lastele on annus 2 mg / kg 2-3 korda päevas. Ravi kestus on 4-5 päeva.
• Kõrvaltoimed: mitmesugused düspeptilised häired, unisus, suurenenud ärrituvus, peavalud ja peapööritus, veritsus seedetraktis ja erosioon- ja haavandilised kahjustused. Võimalikud on ka kohalikud reaktsioonid, flebiit, põletustunne ravimi manustamise ajal, rasvkoe nekroos. Üleannustamise korral on need efektid tõhustatud.
• Vastunäidustused: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, seedetrakti verejooks, neeru- ja maksahaiguste, kolmanda trimestri ja imetamise ülitundlikkus ravimi, urtikaaria, nohu, patsientide alla 6 aastat.

9. Ibuprofeen (mitte antibiootikum)

Valmistise, palavikuvastase ja põletikuvastase toimega ravim. Selle toimemehhanism põhineb prostaglandiinide biosünteesi inhibeerimisel ensüümi tsüklooksügenaasi inhibeerimisega. See on saadaval enterokattega tablettide kujul. Pärast allaneelamist imendub ravim seedetraktist kiiresti. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas areneb 1-2 tunni jooksul. Aktiivsed komponendid kogunevad sünoviaalvedelikus ja metaboliseeruvad maksas. Poolväärtusaeg on 1,5-2 tundi. See eritub neerude kaudu muutumatutena.

• Märge: reumatoidartriit, podagra, osteoartriit, neuralgia, bursiit, ishiase, anküloseeriva spondüliidi, lihasevalu, loeteluna adneksiit, pärasoolepõletikku, ENT haiguste, peavalu, hambavalu, traumaatilise põletik pehmete kudede ja lihasluukonna.
• Pealekandmismeetodi: reumatoidartriidi manustatakse 800 mg 3 korda päevas, mõõdukatel valusündroom osteoartriidi ja anküloseeriva spondüliidi 400-600 mg 2-4 korda päevas, juveniilse reumatoidartriidi 40 mg / kg kehakaalu kohta päevas 400 mg 3 korda päevas.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, väljaheide, peavalu ja peapööritus, unehäired, naha allergilised reaktsioonid, seedetrakti verejooks, bronhospasm.
• Vastunäidustused: patsiendi vanusest nooremad kui 6 aastat, ülitundlikkus ravimi, vereloomet tervisehäirete, neeru- ja maksafunktsiooni, nägemisnärv tõbi, haavandiline koliit erosiive ja haavandiline kahjustuste seedetraktis.
• Üleannustamine: kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, segasus, uimasus, peavalu, tinnitus, hüpotensioon, tahhükardia, bradükardia, äge neerupuudulikkus. Ravi jaoks on näidustatud mao loputamine, enterosorbentite vastuvõtt ja edasine sümptomaatiline ravi.

Ravi alustatakse laia spektriga antibiootikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, vitamiinide ja desensibiliseerivate ravimite kasutamisega. Infektsiooni kontrollimiseks võib määrata penitsilliini seeria antibiootikume: amoksitsilliini, karbenitsilliini, piperatsilliini või makroliide: Binoklar, Vilprafen, grunamütsiin. Antibiootikumide kulg kestab 5-10 päeva. Paljud arstid väidavad, et viie aasta jooksul pärast haiguse diagnoosimist peaks patsient perioodiliselt võtma paljusid ravimeid.

Ravipraktika oluline komponent on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks diklofenak ja ibuprofeen. Nad vähendavad põletikulise protsessi raskust. Kui põletikulise protsessiga kaasneb turse, siis võtke diureetikume, st diureetikume: Acrypas, Bufenox jt. Raske valu eemaldamiseks kasutatakse antibiootikume: nimesiil, ibuprofeen, diklofenak ja teised.

Ravi kestust ja annust määrab arst iga patsiendi kohta eraldi. Pärast ravimite kasutamist võib määrata täiendavaid protseduure: parafiinirakendused kahjustatud liigeste kuumutamiseks, UHF, infrapunakiirgusega kuumutamine, elektroforees. Füsioteraapia võimaldab konsolideerida peamise ravi tulemusi, kaotada valu sündroom ja parandada motoorset aktiivsust.

[25], [26], [27]

Antibiootikumid südame reuma

Mõned streptokokkide infektsioonid põhjustavad südame-veresoonkonna süsteemi reumaatilisi kahjustusi. Reumaatilised südamehaigused areneb kõige sagedamini pärast kannatab tonsilliit, farüngiit, sinusiit ja nasofarüngeaal- haigused. Sellisel juhul, kui haigus esineb ägedas vormis, südame reumaatika tekib 5% patsientidest. Kardiomembraanile sattudes põhjustab infektsioon patoloogilisi muutusi, mis põhjustavad kogu südameaparaadi toimimise muutusi.

Peamised kahjustused on:

• Müokardiit - mõjutavad lihaskoed.
• Perikardiit on välimine kude ümbrik.
• Pankardiit - mõjutavad kõik südame kuded.
• Endokardiit on sisemise koe membraani kahjustus.

Sõltuvalt sellest, milline kest oli nakatunud, valige teatud antibiootikumid. Südamelihase reumaatilisuse korral võib selliseid ravimeid välja kirjutada:

1. Wilprafen

Makroliidide rühma kuuluv antibiootikum. Sellel on bakteriostaatilised omadused, mis põhinevad bakterite valgu sünteesi inhibeerimisel. Põletiku keskmes tekib kõrge kontsentratsioon, mis tagab bakteritsiidse aktiivsuse. Väga aktiivne intratsellulaarsete mikroorganismide, grampositiivsete ja gramnegatiivsete aeroobsete bakterite ja mõned anaeroobide vastu. Preparaadil on mitu vabanemise vormi: tabletid ja suspensioon suukaudseks manustamiseks.

• Kasutamisnäited: preparaadile tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused. Otiit, sinusiit, bronhiit, kopsupõletik, gingiviit, difteeria, scarlet palavik, erysipelatous põletik, kuseteede ja suguelundite infektsioonid, liigeste ja pehmete kudede kahjustused. Annustamine on iga patsiendi jaoks individuaalne, mistõttu määrab raviarst.
• Ravim on vastunäidustatud ülitundlikkus ravimi makroliidide ja komponentide suhtes, raske maksafunktsiooni häired.
• Kõrvaltoimed: isu puudumine, iiveldus, oksendamine, kuulmistunne, kandidoos, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, sapiteede väljavool. Üleannustamisel täheldatakse sarnaseid reaktsioone. Sümptomaatiline ravi on näidatud nende eliminatsiooniks.

2. Aspiriin Cardio

Antibiootikum toimeainega - atsetüülsalitsüülhape. See kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriasse, mille toime põhineb prostaglandiini süntetaasi blokeerimisel ja põletikuliste hormoonide pärssimisel. Pärast võtmist imenduvad tabletid kiiresti ja täielikult, toit aeglustab seda protsessi.

• Kasutamisnäited: tromboosi, ebastabiilse stenokardia, reumaatilise kardiidi, müokardi infarkti, südame ja veresoonte kirurgiaga seotud haigused. Neuroloogilised patoloogiad, aju ringluse ajutised häired, ajuisheemia, kopsuinfarkt.
• Kuidas kasutada: tablette tuleb võtta enne sööki, joogiveega 100-300 mg päevas. Reeglina võetakse ravimit 1-2 päeva jooksul, kuid vajaduse korral võib ravikuuri pikendada.
• Kõrvaltoimed: seedetrakti mitmesugused kahjustused, hepatiit, pankreatiit, peapööritus ja peavalud, naha allergilised reaktsioonid, neerude ekskretsioonifunktsiooni vähenemine, bronhospasm.
• Vastunäidustused: mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, trombotsütopeenia, astma, peptiline haavand, rasedus, imetamine, neeru- ja maksapuudulikkus. Ettevaatlikult manustatakse ravimit urogenitaalsete haiguste, podagra, hepatiidi, bronhiaalastmahaigusega patsientidel.
• Üleannustamine: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, allergilised reaktsioonid. Ravi jaoks on näidustatud hemodialüüs, suukaudsed sorbendid ja edasine sümptomaatiline ravi.

3. Bitsillin

Antimikroobne aine, mille toime mehhanism on sarnane bensüülpenitsilliinile. Valmistatud viaalides 300 000 ühikut ja 600 000 ühikut.

• Seda kasutatakse haiguste puhul, mis on põhjustatud preparaadile tundlikest mikroorganismidest. Bitsilliin on efektiivne reuma, süüfilise ja gonorröa ravimisel ja ennetamisel.
• Soovitatav annus on 2 400 000 ühikut 2 korda kuus. Reumaatilise profülaktika korral manustatakse kord nädalas 600 000 ühikut, süstide kordamist 6 korda. Süstekohti kombineeritakse atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de manustamisega. Lapsed määratakse üks kord nädalas kiirusega 5000-10 000 ühikut / kg või 20 000 ühikut / kg kaks korda kuus.
• Vastunäidustused: bronhiaalastma, allergilised haigused, bensüülpenitsilliini preparaatide talumatus, heinapalavik. Kõrvaltoimed ilmnevad erinevate allergiliste reaktsioonide kujul.

4. Grunamitsiin

Makroliidide rühma kuuluv antibiootikum on bakteriostaatiliste omadustega. Selle toimemehhanism põhineb peptiidsidemete hävitamisel aminohapete molekulide vahel ja mikroorganismide valkude sünteesi blokeerimiseks. Ravimi suured annused omavad bakteritsiidset toimet. Sellel on lai valik toimet: grampositiivsed, gram-negatiivsed mikroorganismid.

Sisaldab toimeainet - erütromütsiini. See on saadaval tablettide kujul, suukaudse suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulitena, lüofilisaadi valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, rektaalsete ravimküünalde ja süstesuspensiooni valmistamiseks mõeldud pulbri kujul.

• Kasutamisnäited: uimastite suhtes vastuvõtlikud patogeenid põhjustatud mitmesugused bakteriaalsed infektsioonid. Urogenitaalne infektsioonid, kaotus ülemiste hingamisteede, läkaköha, difteeria, trahhoom nakkus- ja põletikuliste nahahaiguste, pehmete kudede, luude ja liigeste, nakatunud haavad, lamatised, põletused ägenemine streptokokkinfektsioonile.
• Annustamine ja manustamine: ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele 250 ... 500 mg iga 6 tunni järel. Ravi kestus on 5-14 päeva.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, rasedus, kuulmislangus. Ettevaatlik on neeru- või maksapuudulikkus, rinnaga toitmine, ikterus, arütmia, QT-intervalli pikenemine.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, väljaheide, peavalu ja peapööritus, nägemisteravuse vähenemine ja kuulmine, naha allergilised reaktsioonid. Ravi puhul on näidatud hingamisteede seisundi hoolikas jälgimine, enterosorbentide vastuvõtt ja maoloputus.

5. Indometatsiin (mitte antibakteriaalne aine)

Aktiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tugev prostaglandiini biosünteesi inhibiitor. Tal on tugev valuvaigistav toime. Toodetud tablettide, kapslite, rektaalsete ravimküünaldena ja süstelahuse kujul.

• Kasutamisnähud: reumatoidartriit, periartroos, spondüliit, tromboflebiit, osteoartriit. Nefrootiline sündroom, seljavalu, neuralgia, lihasvalu, traumaatilise pehmete kudede põletik, reuma, hajusa sidekoe haigused, nakkus- ja põletikulistest haigustest ülemiste hingamisteede, tsüstiit, loeteluna adneksiit, prostatiit.
• Kasutusmeetod: ravimit soovitatakse pärast sööki, esialgne annus on 25 mg 2-3 korda päevas, järk-järgult suurendades seda 100-150 mg-ni 3-4-l jagatud annustena päevas.
• Kõrvaltoimed: peavalu ja peapööritus, unisus, iiveldus, oksendamine, väljaheide. Sümptomaatiline ravi on näidustatud raviks.
• Vastunäidustused: ravimite komponentide talumatus, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, bronhiaalastma, rasedus ja imetamine.

6. Ketanool (mitte antibakteriaalne aine)

Ravim koos põletikuvastaste, palavikuvastaste ja analgeetiliste omadustega. Kasutatuna suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslite ja tablettide kujul, süstelahus, suposiit.

• Märge: reumatoidartriit, psoriaatiline ja reaktiivne artriit, podagra, bursiit, spondüliit, tendiniidiga tugevat valu algodismenoree pärast operatsioone ja traumad. Preparaadi annus ja vorm on iga patsiendi jaoks individuaalsed, mistõttu määrab raviarst.
• Kõrvaltoimeid: erinevaid kõhulahtisusega häired, peavalu ja peapööritus, mahasurumine vereloomet, aneemia, bronhospasm, unetus, väsimus, nägemise hägustumine ja kumin kõrvus, maksa- ja neerude funktsiooni.
• Vastunäidustused: talumatus ravimi komponentideks, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, funktsionaalne düspepsia, veritsemine, neeru- ja maksapuudulikkus, astma, rasedus ja imetamine, patsiendi vanusest kuni 14 aastat.
• Üleannustamine: seedetrakti mitmesugused häired, segasus, neerufunktsiooni kahjustus. Ravi hõlmab mao pesemist ja sorbentide võtmist.

7. Meloksikam (mitte antibakteriaalne aine)

Oksikaamide farmakoteraapia rühma kuuluv ravim. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid avaldavad tugevat põletikuvastast toimet. Sellel on mitmeid vabanemise vorme: tabletid suukaudseks kasutamiseks ja ampullid intramuskulaarseks süstimiseks.

• Kasutamisnähud: reumatoidartriit, Bechterew'i tõbi, krooniline polüartriit, artroosikarakkide ägenemine. Tablette võetakse 15 mg üks kord päevas. Ravi kestus on iga patsiendi jaoks individuaalne.
• Kõrvaltoimeid: verepildi pilt, muutus nägemisteravus, peavalu, pearinglus, kohin kõrvus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, häired südame-veresoonkonna süsteemi, naha allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: haavandid seedesüsteemis, talumatus ravimi komponentideks, seedetrakti verejooks, rasedus ja imetamine, patsiendi vanusest kuni 15 aastat, raske neeru- või maksapuudulikkus, ajuverejooks.
• Üleannustamine: iiveldus, oksendamine, uimasuse suurenemine, kõhuvalu. Ravi ajal sümptomaatiline ravi, maoloputus, enterosorbentide vastuvõtt on näidatud.

8. Naise (ei ole antibakteriaalne aine)

Põletikuvastane koos analgeetiliste ja trombotsüütide omadustega. Supresseerige prostaglandiini moodustumist põletikulises keskkonnas. Toodetud tablettide, dispergeeruvate kapslite, suspensiooni ja geeli kujul 1%.

• Märge: osteoartriit, bursiit, osteoartriit, tendoniit, reuma, lihasevalu, traumajärgne valu, lülisamba valu, nakkus- ja põletikuliste haiguste, palavik, neuralgia, lihasvalu. Degeneratiivsed ja põletikuliste haiguste lihasluukonna kasutatakse kõige sagedamini geelist.
• Kasutusmeetod: 100 mg päevas, vajadusel võib päevast annust suurendada kuni 400 mg-ni. Geel kandub nahale, mis jaotub ühtlaselt läbi valuliku plaastri. Protseduuri saab läbi viia 3-4 korda päevas. Ravi kestus on kuni 10 päeva.
• Kõrvaltoimete hulka kuuluvad uimasus, peapööritus, iiveldus ja oksendamine, kõrvetised, seedetrakti limaskesta haavandid, purpur, aneemia, leukopeenia, kõrge aktiivsusega maksaensüümide, allergilised nahareaktsioonid. Geeli kasutamisel võivad esineda kohalikud allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustuste seedetrakti haavandtõbi, ülitundlikkus ravimi, maksapuudulikkus, astma, südame paispuudulikkus, rasedus ja imetamine, diabeet II tüüpi diabeet, hüpertensioon.
• Üleannustamine: neerufunktsiooni häire, maksapuudulikkus, seedetrakti ärritus, krambid, vererõhu tõus, hingamisdepressioon. Antidood ei ole olemas. Hemodialüüs ja diurees ei anna soovitud tulemusi.

Reumaatiline kardiit klassifitseeritakse vastavalt haiguse raskusastmele. Haigusel on mitu vormi: äge, alatuur, pikaajaline ja varjatud. Selles ägedas faasis on äkki tekkinud ja rasked sümptomid. Jätkuvat vormi inkubatsiooniperiood kestab umbes 12 kuud. Varjatud kujul ei esine kuidagi, seetõttu on väga raske seda diagnoosida. See on selline vorm, mis viib viha arengusse.

[28], [29], [30],

Kasutamine Antibiootikumid reuma raseduse ajal

Rheumaatilisust raseduse ajal ei saa eirata. Kuna hormonaalsed muutused naisorganismis võivad halvendada ja isegi süvendada haiguse kulgu. Samuti on võimalik, et patoloogia mõjutab raseduse tulemusi. Kõige sagedasem ägenemine on täheldatud varases staadiumis ja viimastel rasedusnädalatel.

Antibiootikumide kasutamine raseduse ajal ei ole soovitav. Antireumaatiline ravi määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. On vastuvõetav ravi pürasoloonravimitega, steroidhormoonidega, salitsülaatidega. Kõik ravimid on välja kirjutanud reumatoloog, võttes arvesse haiguse vormi, rasedustunde ja mitmeid teisi funktsioone.

Vastunäidustused

Antibiootikumid, mis on ette nähtud reumaravi raviks, on kasutamisel teatud vastunäidustused. Preparaate ei kasutata nende komponentide individuaalse talumatuse, raskete maksafunktsiooni häirete korral. Äärmiselt ettevaatlikult kasutatakse anamneesis allergiliste reaktsioonide jaoks antibiootikumravi, nii laste kui ka vanemaealiste patsientide puhul.

[15], [16], [17], [18]

Kõrvalmõjud Antibiootikumid reuma

Antibiootikumide kasutamise meditsiiniliste soovituste mittejärgimine võib põhjustada mitmesuguseid rikkumisi. Kõrvaltoimeid esinevad sageli järgmised sümptomid:

• Pearinglus ja peavalud.
• Müra kõrvadesse ja nägemisteravuse langus.
• Bronhospasm.
• Väljaheide, iiveldus, oksendamine.
• Maksa funktsiooni kahjustamine.
• Naha allergilised reaktsioonid.

Harvadel juhtudel tekib superinfektsioon. Kõrvaltoimete kõrvaldamiseks peate lõpetama ravimi võtmise ja pöörduma arsti poole.

[19]

Üleannustamine

Ravimi suurenenud annuste kasutamine ei põhjusta liiga harva sümptomeid üleannustamise korral. Kõige sagedamini ilmneb see järgmiselt:

• Seedetrakti häired: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
• Pearinglus.
• Naha lööbed.
• Vee ja elektrolüütide tasakaalu muutus.
• Neerupuudulikkus.

Üleannustamise kõrvaldamiseks on näidustatud sümptomaatiline ravi. Mõnel juhul on hemodialüüs, mao loputamine ja enterosorbentide sissevõtmine efektiivsed.

[31],

Koostoimed teiste ravimitega

Reumaatilise ravimise positiivse tulemuse saavutamiseks kombineeritakse antibiootikume tihti teiste ravimitüüpidega. Kompleksravi mõjutab efektiivselt põhjuslikku toimeainet ja aitab kaasa keha taastumisele. Kõik interaktsioonid teiste ravimitega peaksid olema raviarsti poolt kontrollitud. See on seotud kõrvaltoimete tekke riskiga.

Kõige sagedamini on patsiendid penitsilliini rühmas välja kirjutanud antibiootikumid. Neid ei kasutata samaaegselt aminoglükosiididega, kuna aktiivseid komponente on võimalik inaktiveerida. Makroliidid ja tetratsükliinid toimivad antagonistidena. NSAIDid ja diureetikumid vähendavad penitsilliinide eritumist, mis suurendab kõrvaltoimete riski.

[32], [33]

Ladustamistingimused

Hoiustamistingimuste kohaselt tuleb tablette, kapsleid, graanuleid, suspensioone ja muid suukaudseid vorme hoida päikesevalgust, niiskust ja lastele kättesaamatus kohas. Salvi, kreemi ja geeli ladustamisel tuleb järgida samu tingimusi. Temperatuur ei tohiks olla üle 25 ° C. Preparaatide süstitavaid vorme võib hoida toatemperatuuril.

[34], [35], [36], [37]

Säilitusaeg

Antibiootikumi vabastamise vorm sõltub selle kõlblikkusajast. Tablette ja kapsleid tuleb kasutada 24-36 kuu jooksul alates nende valmistamise kuupäevast. Valmistisi võib säilitada mitte rohkem kui nädala jooksul temperatuuril 25 ° C ja mitte kauem kui kaks nädalat temperatuuril 2-8 ° C. Süstivaid lahuseid võib hoida toatemperatuuril, kuid päikesevalgusest kaitstud kohas. Valmis süsti tuleb kasutada 6-8 tunni jooksul.

Kui jätate tähelepanuta esimese reumaravimi sümptomid, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Sageli seisavad patsiendid selliseid patoloogiaid:

• Haigus läheb krooniliseks vormiks, mille ravi võib kesta mitu aastat.
• Südamehaigused ja südamepuudulikkus.
• Vereülekandesüsteemi toimimise rikkumised, mis hõlmavad mitmeid muid haigusi: veenilaiendid, insult, siseorganite patoloogia, hingamisteede ja nägemisega seotud haigused.

Reumatised antibiootikumid võivad ära hoida kõik ülaltoodud komplikatsioonid, mis võivad põhjustada surma. Õigeaegne ravi alustab ebamugavust ja taastab liigeste normaalset motoorset toimet.

[38], [39], [40]