Kaltsiumglükonaat

Kaltsiumglükonaat on kaltsiumiravim, mida peetakse mineraalse lisandiga.

[1]

Näidustused Kaltsiumglükonaat

Seda kasutatakse paljude patoloogiate raviks.

Haigusnähtude korral, mille puhul on täheldatud hüpokaltseemiat, on raku seinte läbilaskvuse suurenemine ja lihaste närviimpulsside läbilaskvuse häire.

Kui hüpoparatüroidism (latentse Tetania ja osteoporoos), kaltsiferool ainevahetushäirete (näiteks järgmisi haigusi spazmofiliya rahhiit ja osteomalaatsia) ja hüperfosfateemia Kroonilise neerupuudulikkuse kraadi.

Kui tõhustatud organismi vajadus kaltsiumi (intensiivse kasvu ajal teismelised, raseduse või imetamise ajal), kaltsiumi vaeguse toidu tarbimisest, kaltsiumi ainevahetushäirete postmenopausis aja arengut, ja lisaks, luumurrud.

Kui tõhustatud kaltsiumi eritumist (tingituna pikenenud voodirežiimi ajal tüüpi krooniline kõhulahtisus, samuti hüpokaltseemiast tingitud tingitud pikaajalisest kasutamisest antikolvusantide, diureetikumide ja kortikosteroidide).

Vahendina kombineeritud ravi: at veritsused millel erineva päritoluga, samuti allergiad (nagu nõgeslööve koos seerumtõveks ja lisaks palavik sündroom, angioödeem ja kiheluse dermatooside kirjutage), kopsutuberkuloos, astma, degeneratiivsed turse alimentaarsed tüübist. Lisaks nagu põhikoeni tüüpi hepatiit, eklampsia, nefriit ja maksatoksilisusega.

Vormis vastumürki mürgistuse korral oblikhapet või magneesiumisoolad lahustuvate soolade vesinikfluoriidhape (suheldes ravimit moodustamiseks mittetoksilised lahustumatud komponendid: fluoriidi ja nende kaltsiumoksalaadi).

[2], [3], [4]

Vabastav vorm

Väljalaskmine toimub tablettide, koguses 10 tk mullpakendi sees. Pakend sisaldab 3 või 10 tabletti sisaldavat blisterpakendit.

Kaltsiumglükonaadi tervis (stabiliseeritud) on valmistatud meditsiinilise lahuse kujul nii lihasesisese kui ka intravenoosse protseduuri jaoks. Vabastage mahud 1, 2 või 3, samuti 5 või 10 ml ampulli. Ravipakend sisaldab 10 ampulli.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Farmakodünaamika

Kaltsiumglükonaat on kaltsiumalküülalkoholi kaltsiumisool, mis sisaldab 9% kaltsiumi. Kaltsiumiioonid osalevad närviimpulsside läbiviimisel ja lisaks sellele vähendab skeleti ja silelihaseid ning südamelihase töö. Nad osalevad ka verevõtmise protsessides ja on väga olulised luukoe moodustamisel ja teiste elundite stabiilsel kasutamisel süsteemidega. Kaltsiumiioonide indeksid veres vähenevad erinevate haiguste arenguga. Hüpokaltseemia väljendunud vorm põhjustab tetaania arengut.

Lisaks ravis hypocalcemia ravim vähendab veresoonte läbilaskvust, põletikuvastane, antiallergiline ja hemostaatiliste omadused ning vähendab eritis. Kaltsiumiioonid - plastmaterjalist vaja hammaste ja luustiku nad osalevad paljudes ensüüme parandatud impulsi kiiruse närviülekannet, samuti mõjutab läbilaskvust rakuseinad.

Kaltsiumiioonid peavad läbi viima impulsse lihastes ja närvilõpmetes ning aitama kaasa ka müokardi kokkutõmbavale aktiivsusele. Kaltsiumi glükonaadil on nõrk lokaalne toime, erinevalt kaltsiumkloriidi ravimitest.

[11], [12], [13], [14]

Farmakokineetika

Pärast tableti suukaudset manustamist imendub toimeaine osaliselt peensooles. Maksimaalsed plasmakontsentratsioonid täheldatakse pärast 1,2-1,3 tunni möödumist.

Plasma kaltsiumioonide poolväärtusaeg on 6,8-7,2 tundi. Ravim suudab läbida platsenta ja tungida ema piima.

Eritumine toimub uriini ja roojaga.

[15], [16]

Annustamine ja manustamine

Kaltsiumi glükonaati tuleb enne söömist võtta suu kaudu. Vajadusel tuleb saadud tablett närida või seda eelnevalt lihvida.

Ühekordsed annused:

• noorukitele vanuses üle 14 aasta ja täiskasvanutel 1-3 g (võttes 2-6 tabletti);
• lapsed vanuses 3-4 aastat - 1 g (2 tabletti võttes);
• 5-6-aastased lapsed - 1-1,5 g (2-3 tabletti);
• lapsed 7-9 aasta jooksul - 1,5-2 g (3-4 tabletti võtta);
• 10-14-aastased lapsed 2-3 grammi (võtke 4-6 tabletti).

Te peate tablette võtma 2-3 korda päevas.

Eakad inimesed saavad päevas võtta kuni 2 grammi ravimeid (4 tabletti).

Ravi kestust määrab raviarst ja see sõltub patsiendi tervislikust seisundist.

Ravimit lahuse kujul manustatakse / m või in / in meetodeid.

Enne süstimist tuleb lahust sisaldav ampull kuumutada keha temperatuurini. Ravimit süstitakse 2-3 minuti jooksul aeglaselt.

Alla 14-aastastel ja täiskasvanutel peavad 5-10 ml lahust süstima, mida manustatakse iga päev või 1-2-päevaste intervallidega (manustamissagedus sõltub tervislikust seisundist ja haiguse kulgu olemusest).

Laste ravimilahust manustatakse eranditult meetodi sees ja manustatava osa suurus sõltub vanusest:

• imikud kuni kuus kuud - 0,1-1 ml;
• 0,5-1 aasta jooksul - 1-1,5 ml;
• 1-3 aasta jooksul 1,5-2 ml;
• 4-6-aastased lapsed - 2-2,5 ml;
• 7-14 aasta jooksul 3-5 ml.

Kui valmis süstelahuse annus on väiksem kui 1 ml, tuleb see viia vajalikku süstlavahtesse naatriumkloriidi (0,9%) või glükoosilahuse (5%) lahusega.

[24], [25]

Kasutamine Kaltsiumglükonaat raseduse ajal

Kaltsiumi glükonaadi kasutamine on võimalik ainult siis, kui tõenäoline kasu emale ületab negatiivsete reaktsioonide tekkimise ohu lootele. Selle määra kindlaksmääramine võib olla ainult arst.

Ravim võib sünnitada ema piimale, seega ei ole soovitatav lakteerivate ravimite kasutamist.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste seas:

• ravimi elementide talumatus;
• hüperkaltseemia, samuti väljendatud tüüpi hüperkaltsiuuria;
• giperkoagulatsioon;
• kalduvus moodustada verehüübeid;
• ateroskleroosi raske vorm;
• vereringe suurenemine;
• kaltsiumitüüpi nefrourotiitis;
• raske neerupuudulikkus;
• sarkoidoos;
• digitaalvahendite kasutamine.

[17], [18], [19],

Kõrvalmõjud Kaltsiumglükonaat

Sageli on ravim ilma komplikatsioonita talutav, kuid mõnikord esinevad järgmised kõrvaltoimed:

• CAS-i piirkonnas esinevad rikkumised: bradükardia areng;
• Ainevahetusprotsesside häired: hüperkaltsiuuria või hüperkaltseemia ilmnemine;
• seedetrakti funktsioonihäired: kõhukinnisuse või kõhulahtisuse ilmnemine, iiveldusega oksendamine ja lisaks sellele epigurstilisele valu. Suure annuse manustamisel pikaajalisel sissevõtmisel soolestikus võib moodustuda kaltsiumi kivid;
• urineerimissüsteemi kahjustus: neerufunktsiooni häired (suurenenud urineerimine, samuti jalgade paistetus);
• immuunreaktsioonid: võite eeldada allergilise sümptomite esinemist.

Ülalpool kirjeldatud sümptomid läbivad kiiresti pärast annuse vähendamist või uimastite kasutamise lõpetamist.

[20], [21], [22], [23]

Üleannustamine

Suurtes osades kaltsiumglükonaadi pikaajalisel manustamisel võib tekkida hüperkaltseemia, mille vastu kaltsiumi soolad organismis ladestuvad. Hüperkaltseemia oht suureneb kombineeritud ravi korral kaltsiferooli või selle derivaatide suurema annusega.

Hüperkaltseemia nähtude hulka kuuluvad nõrkuse ja uimasuse tunne, kõhuvalu, iivelduse ja oksendamise kõhukinnisus. Lisaks tekib anoreksia, polüuuria koos polüdipsiaga, ärrituvuse tunne ja suurenenud väsimus, depressiooni seisund, kehv tervis ja dehüdratsioon. Võite ka oodata müalgia arengut, südametegevuse rütmihäireid, liigesevalu ja vererõhu tõusu.

Kui ravimi tühistamiseks on vaja ravi. Kui on raske üleannustamise - kaltsitoniin manustada parenteraalselt summas 5-10 RÜ / kg / päevas (ravimit tuleb lahjendada 0,9% naatriumkloriidi lahusega (500 ml)) - in / infusiooni teel 6 tundi. Võite kasutada ka aeglase ject injection IV meetodit: 2-4 korda päevas.

[26], [27], [28], [29],

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim vähendab eidronaadi (ja teiste bisfosfonaatide) ja estramustiini, samuti kinoloonide ja tetratsükliliste, fluoriidide ja rauapreparaatide suukaudseks manustamiseks absorptsioonikiirust. Seetõttu tuleb neid võtta vähemalt 3 tunni järel.

Kaltsiumglükonaat nõrgestab fenütoiini efektiivsust.

Kaltsiferooli või selle derivaatidega kombinatsioonis on täheldatud kaltsiumi imendumise taseme suurenemist. Kolestüramiin vähendab seedetraktis kaltsiumi imendumist.

Kardioloogiliste glükosiididega kombineerimise tulemusena on nende kardiotoksilised omadused võimendatud.

Tiasiid-diureetikumide samaaegse manustamise tõttu võib hüperkaltseemia tõenäosus suureneda.

Ravim võib nõrgendada kaltsitoniini toimet hüperkaltseemia ajal ja fenütoiini aine biosaadavuse taset. Sellega kaasneb Ca. Kanalite blokeerimine.

Kombinatsiooni ajal kinidiiniga võib inhibeerida intraventrikulaarset juhtimist ja selle aine toksiliste omaduste suurenemist.

Madalalt lahustuvad või lahustumatud kaltsiumisoolad moodustuvad salitsülaatide, karbonaatide ja sulfaatidega.

Kaltsiumi imendumist seedetraktist võib vähendada teatud toitude - nagu kliid ja rabarber, samuti spinati ja teraviljade - söömisega.

[30], [31]

Ladustamistingimused

Kaltsiumglükonaati tuleb väikestest lastest eemal hoida. Ladustamise ajal temperatuur ei tohi ületada 25 ° C.

[32], [33], [34], [35]

Erijuhised

Arvamused

Kõige sagedamini kasutatakse allergia raviks kaltsiumglükonaati - seda näitab enamik kommentaare. Ravimit on ette nähtud täiskasvanutele ja imikutele. Paljud patsiendid peavad seda väga tõhusaks alternatiiviks kallimatele ravimitele.

Kaltsiumikomplekti puuduse kompenseerimiseks kasutatakse sageli pillid, kuigi mõnikord kasutatakse mõnes meetodis manustatavaid / m või meetodis sisalduvaid lahuseid.

Ravimi I / m süstide kohta on öeldud, et sellised süstid on üsna valusad ja valu tavaliselt ei ilmne protseduuri ajal, vaid pärast seda.

Läbivaatamised näitavad ka, et IV / IV lahuse kasutuselevõtt on sallimatum kui / m süstimisel. Samuti on vaja arvestada, et pärast sellist süstimist ei ole võimalik järsult tõusta, on soovitatav mõnda aega maha libiseda.

Kuigi ravimi süstid on väga valusad, on see väga efektiivne roosa lihhenide, allergiliste sümptomite ja lisaks pikkade menstruatsioonide, pika toimeajaga stenokardia ja muude haiguste herpes, raviks.

Rasedane kaltsiumglükonaat aitab oluliselt nõrgendada jalgades tekkivaid krampe ja tugevdab hambaid küüntega.

Tuleb meeles pidada, et see on meditsiiniline vahend, nii et arst võib seda ette kirjutada.

[36], [37],

Säilitusaeg

Kaltsiumglükonaati võib kasutada 5 aasta jooksul alates ravimi vabanemise kuupäevast.

[38], [39], [40],