Aju halb nälgimine täiskasvanutel ja lastel: tunnused, tagajärjed, kuidas ravida

Aju hapniku hägustumine või hüpoksia tekib hapnikuvarustuse rikkumise tõttu koes. Aju on kõige enam hapnikku vajav organ. Veerand kõigist sissehingatavast õhust läheb teenindamisele aju vajaduses ja 4 minutit, ilma et see muutuks eluks kriitilise tähtsusega. Hapnik siseneb ajju kompleksse verevarustussüsteemi kaudu, siis kasutatakse selle rakke. Selles süsteemis esinevad häired põhjustavad hapnikuvaikust.

[1], [2], [3]

Epidemioloogia

Hapnikuvaegusest tulenevate patoloogiliste seisundite mitmesuguste vormide tõttu on raske levimust määrata. Selle generaatorite põhjuste põhjal on inimeste arv, kellel see tingimus on, väga suur. Kuid vastsündinutel esineb hapnikuusuregistri statistika kindlamat ja pettumust: loote hüpoksia esineb 10 juhul 100st.

[4], [5]

Põhjused aju hapnikuvaistus

Aju hapniku näljahäda esineb mitmel põhjusel. Need hõlmavad järgmist:

• hapniku vähenemine keskkonnas (mägede, siseruumide, kosmosete või allveelaevade ronimisel);
• hingamisteede häired (astma, kopsupõletik, rindkereskahjustused, kasvajad);
• aju ajukahjustus ( ateroskleroos, tromboos, emboolia);
• hapnikuühenduse rikkumine (erütrotsüütide või hemoglobiini puudumine);
• ensüümsüsteemide blokeerimine, mis on kaasatud kudede hingamisse.

Riskitegurid

Hüpoksia riskitegurid on järgmised:

• alkohol;
• ravimid;
• liigne füüsiline koormus;
• osteokondroos;
• hingamisteede võõrkehad;
• rasked infektsioonid.

[6], [7],

Pathogenesis

Hapnikuvaeguse patogeneesis on muutused veresoonte seinte struktuuris, nende läbilaskevõime rikkumine, mis põhjustab aju turset. Sõltuvalt hüpoksia põhjustatud põhjustest areneb patogenees vastavalt teistsugusele algoritmile. Seega, kui välisteguritest, see protsess algab arteriaalne hüpokseemia - vähendada hapnikusisaldust veres, millega kaasneb hüpokapnia - vähene süsinikdioksiidi, mille tõttu purustatud biokeemiliste tasakaalu seal. Järgmine negatiivsete protsesside ahel on alkaloos - keha happe-baasilahuse ebaõnnestumine. Sellisel juhul on verevool ajus ja koronaararterites häiritud, vererõhk langeb.

Endogeensed põhjuste tõttu patoloogiliste seisundite organismi, põhjustades arteriaalne hüpokseemia koos hüperkapniata (suurenenud süsinikdioksiidi sisaldus) ja atsidoosi (kasv hapettumistuotteisiin orgaaniliste hapete). Erinevat tüüpi hüpoksiaga on oma patoloogiliste muutuste stsenaariumid.

[8], [9], [10], [11]

Sümptomid aju hapnikuvaistus

Esimesed hapnikupuuduse tunnused ilmnevad närvisüsteemi ärritumisel: hingamine ja südamepekslemine kiireneb, eufooria tekib, külm higi näol ja jäsemetel, motooriline ärevus. Siis muutub riik dramaatiliselt: on inhibeerimine, uimasus, peavalu, silmade pimedus, teadvuse depressioon. Inimesel tekib pearinglus, tekib kõhukinnisus, lihaskrambid ja sünkoop, koma on solvav. Kõige tõsisem kooma - kesknärvisüsteemi sügavad häired: ajutegevuse puudumine, lihaste hüpotensioon, hingamine töö südamega.

Aju hapniku nälgimine täiskasvanutel

Anoksiale luuüdi täiskasvanutel võib tekkida selle tulemusena rabanduse, kui häiritud verevarustus ajus, hüpovoleemilise šoki - märkimisväärne kogus vähendamine vereringes, juhul kui suur verekaotus, kompenseerimata plasma kadu põletused, peritoniit, pankreatiit, kogunemine suurel hulgal verd trauma, dehüdratsiooni kõhulahtisus. Selline omadus vähendada survet, tahhükardia, iiveldus ja pearinglus, teadvuse kaotus.

Laste ja vastsündinu aju halb nälgimine

Hapnikust tingitud nähtuste esinemise erinevaid tegureid ja asjaolu, et see võib kaasneda paljude haigustega, selgub, et kahjustatud piirkonnas on ka lapsi. K hapnikupuudust aju lastel võib põhjustada aneemiat, põletused tule ja kemikaalid, gaasimürgitus, südamepuudulikkus, hulgitrauma, kõriturse tõttu allergiline reaktsioon, ja teised. Kuid sageli nagu lapsed on diagnoositud sündi.

Aju halb hingamine vastsündinutel on küllalt levinud imikute patoloogia. Selle eeltingimused on mõnikord ette nähtud raseduse faasis. Sageli muutub süü ise emaks, võttes alkoholi, narkootikume või suitsetamise eelistusi. Probleemid tulevase ema hingamissüsteemiga, näiteks astma, gestoos võivad samuti muutuda provotseerivaks faktoriks. Tekkimist hüpoksia on võimalik pahedest siseorganeid lapse, emakasisene nakatumine, kaela pigistada nabanööri, verekaotus sünnituse ajal platsenta irdumise, emad üleastumise või ebaprofessionaalne meditsiinitöötajad kohaletoimetamise.

Hüpoksia esinemist näitavad järgmised tunnused: tsüanoetiline nahk, hingamisrütm on ebaregulaarne või puudub, vähem kui 100 südamehäiret, jäsemete segamist ei ole. Sellised sümptomid on iseloomulikud ägedale hüpoksiale, krooniliselt väljendub see asjatu nutmisega, lõua värisemine nutmise ajal, rahutu uni. Neil lastel on diagnoositud "perinataalne ajukahjustus".

Etapid

Hüpoksia etappid sõltuvad selle arengu kiirusest ja haiguse käigust:

1. välk - areneb mitte rohkem kui 2-3 minutit;
2. äge - mitte kauem kui 2 tundi;
3. alamõuline - 3-5 tundi;
4. krooniline - palju kauem, kuni mitu aastat.

Hüpoksia levimus on tavaline ja lokaalne. Voolu keerukus jagatakse kraadideks:

1. Valgus (sümptomeid tuntakse füüsilise koormuse ajal);
2. mõõdukas (muudab ennast rahutuks);
3. rasked (tõsised ilmingud kuni koomeni);
4. kriitiline (šokk, mis põhjustab sageli surma).

[12], [13]

Tüsistused ja tagajärjed

Ägeda hapnikumatastuse ohtlikud tagajärjed ja komplikatsioonid, t. Areneb lühikese aja jooksul ja kui seda ei kõrvaldata, toimub elundite pöördumatu muutumine, mis viib keerukate haiguste ja mõnikord surma. Kui kompenseerivaid mehhanisme ei vähendata, siis taastatakse organismi funktsioonid täielikult. Aju kannatab ennekõike. Piisab, kui ta võtab pöördumatuid tagajärgi alustamiseks viis minutit. Süda, neerude ja maksa puhul on see periood 30-40 minutit.

[14], [15], [16], [17]

Diagnostika aju hapnikuvaistus

Aju hapnikuvaha diagnoosimine toimub patsiendi kaebuste põhjal, võimalusel antakse sugulaste sõnade andmed, tehakse laboratoorsed uuringud.

Patsiendi seisundit hinnatakse vastavalt üldise vereanalüüsi parameetritele. Analüüsitakse selliseid näitajaid nagu erütrotsüüdid, ESR, hematokrit, leukotsüüdid, trombotsüüdid, retikulotsüüdid. Vere koostise analüüs määrab ka keha happe-aluse tasakaalu, venoosse ja arteriaalse vere gaasikompositsiooni ja näitab seega haige organi.

Instrumendi diagnostika kõige kättesaadavamateks meetoditeks on impulssoksümeetria - spetsiaalne vahend, mis sõrme kulub, mõõta vere hapnikusisalduse taset (optimaalne sisaldus on 95-98%). Teised vahendid on aju elektroencefalogramm, arvuti ja magnetresonantstomograafia, elektrokardiogramm, reovosoofia, verevooluhulga ja selle intensiivsuse määramine arteriaal veres.

[18], [19], [20]

Diferentseeritud diagnoos

Hüpoksia patoloogiline seisund võib olla tingitud mitmetest haigustest. Erineva diagnoosi ülesandeks on seda tunnustada, tõestatud põhjus kindlaks määrata ja sellega ravi suunata.

[21], [22], [23]

Ravi aju hapnikuvaistus

Raviks anoksia on põhjuslik ravi (ravi põhjused). Seega nõuab eksogeenset hüpoksiat hapniku maskid ja padjad. Hingamiselundite hüpoksia raviks kasutatakse bronhide torude laiendavaid ravimeid, analgeetikume, antihüpaksaane, mis parandavad hapniku kasutamist. Kui vere- (vähendatud hapniku veres) viiakse läbi vereülekannet või koe gistoksicheskoy vastumürkide retseptiravimid, vereringe (infarkte, insuldid) - cardiotropic. Kui see ravi ei ole võimalik, tegevus on suunatud sümptomite kõrvaldamise: reguleerida veresoonte toonus, normaliseerida vereringet, ettenähtud õiguskaitsevahendeid pearinglus, peavalu, krovorazzhizhayuschie, taastav, nootroopikumid ja vähendada halva kolesterooli.

Ravimid

Kuna bronhodilataatorid kasutavad doseeritud aerosoole: toru, atrovent, beryodual, salbutamool.

Truvent - võib aerosool, kui seda kasutatakse, eemaldage kaitsekate, raputada paar korda, lased pea sattumisest, võta tema huulte ja vajutusest põhjale, sügavalt sisse ja hoides hinge kinni mõned hetked. Ühe surunupuga vastab portsjon. Mõju tuleb 15-30 minutit. Iga 4-6 tunni järel korratakse protseduuri, tekitades 1-2 rõhku, see on see, kui kaua ravimi toime kestab. Ärge määrage rasedust, zakratougolnoy glaukoomi, allergia. Ravimi kasutamine võib vähendada nägemisteravust, suurendada silmasisest rõhku.

Valuvaigistid sisaldavad suurt nimekirja kõigist teadaolevatest analginidest kuni täiesti tundmatute nimetuste ravimid, millest igaühel on oma farmakoloogiline toime. Vajalik konkreetse olukorra korral määrab arst. Siin on nimekiri mõnedest neist: akamool, anopüriin, bupranool, pentalgin, cefecon jt.

Bupranal - lahus ampullides intramuskulaarseteks ja intravenoosseteks süstideks, süstlate torudesse - IM-i jaoks. Maksimaalne ööpäevane annus on 2,4 mg. Manustamisperioodid iga 6-8 tunni järel. Võimalikud kõrvaltoimed iiveldus, nõrkus, pärssimine, suukuivus. Vastunäidustus alla 16-aastastel lastel, raseduse ja imetamise ajal, intrakraniaalse rõhu suurenemine, alkoholism.

Käesoleval vastumürkide narkootikume atropiini, diasepaam (seenemürgistus), aminofülliiniga, glükoos (süsinikmonooksiid), magneesiumsulfaat, Almagel (orgaanilised happed), unitiol, kuprenil (raskemetallide soolad), naloksooni, flumaseniiliga (ravimite mürgistus) jne .

Naloksoon - saadaval ampullides, vastsündinutele on olemas erivorm. Soovitatav annus on 0,4-0,8 mg, võib osutuda vajalikuks selle tõus 15 mg-ni. Ülitundlikkus ravimi suhtes on allergias, narkosõltlastel põhjustab ravimi kasutamine spetsiifilist rünnakut.

Kui insultidega rakendatakse tserebrolüsiin, atsetvegiin, entsefabol, papaveriin, no-shpa.

Actovegiin - eksisteerib erinevates vormides: dražeed, süstelahused ja infusioonid, geelid, salvid, kreemid. Arst määrab annuse ja manustamisviisi sõltuvalt haiguse tõsidusest. Põletuste, haavandite haavasid töödeldakse väliste vahenditega. Ravimi kasutamine võib põhjustada nõgestõbi, palavik, higistamine. Vastunäidustused rasedatele, imetamise ajal, allergiate korral.

Vitamiinid

Mitu vitamiini koe hapnikust tingituna on mürgiste ainete antidoodid. Seega blokeerib vitamiini K1 varfariini - tromboosivastaste, vitamiin B6 - mürgistus antituberculosis narkootikumid, C-vitamiini kasutatakse kahjustuste läbi süsinikmonooksiidi aniliini kohaldatud värvained, ravimid, kemikaalid. Keha säilitamiseks on vajalik ka vitamiine küllastuda.

Füsioterapeutiline ravi

Erineva iseloomuga üldise või kohaliku hüpoksia korral kasutatakse seda füsioterapeutiline ravi, näiteks hapnikravi. Kõige sagedasemad näited selle kasutamiseks on hingamispuudulikkus, vereringehaigused, südame-veresoonkonna haigused. On erinevaid hapnikuga varustamine meetodeid :. Kokteile, inhalatsiooni, vannid, epikutaanset, nahaalune jne ja ribaskanalikommutatsiooniga tehnikaid Oksigenobaroterapiya - hingamine pressiti hapniku rõhukambriga pärsib hüpoksia. Sõltuvalt diabeedist, mis viis hüpoksiasse, kasutatakse UHF-i, magnetoteraapiat, laserravi, massaaži, nõelravi jne.

Alternatiivne ravi

Üks alternatiivravi ettekirjutusi on hingamise harjutused järgmise meetodi abil. Õhutage aeglaselt ja sügavalt sisse, hoidke seda mõneks sekundiks ja aeglaselt välja hingake. Tehke seda mitu korda järjest, suurendades protseduuri kestust. Viia skoor 4-ni inspiratsiooni, kuni 7 hingetõmbe ja 8 hingamise korral.

Tugevdada veresooni, vähendada nende spasme aitab küüslaugu Tinktuura: kolmandik purki täidetud hakitud küüslauk, lahe ääreni veega. Pärast 2 nädala möödumist nõu peate enne söömist 5 tilka lusikatäis vett võtma.

Tõstke hemoglobiini valmistatud taru, mesi ja kreeka pähklite olekusse samades vahekordades: jahvatage pähklid ja purud jahu, lisage mesi, segage. Võtke tühja kõhu supilusikatäis pool tundi enne sööki. Efektiivne on värskete peedi mahl, millele lastakse lenduvate ainete vabastamisel mõnda aega seista.

Cure astma rünnakud aitab ingverit. Kombineerides oma mahla mee ja granaatõuna mahlaga, jooge lusikas 3 korda päevas.

Ateroskleroosist soovitatakse joobes segada võrdsete osakestega järgmisi koostisosi: oliiviõli, mesi ja sidrun.

[24], [25], [26], [27]

Taimne ravi

Hobitarbimine on efektiivne happesuse korral, et võtta keedised, infusioonid ja spasmolüütilise toimega ravimtaimed: kummel, valeriaan, naistepuna, mesilane, viirpuu. Kui hingamisteede probleemid võtavad emalt ja võõrasmajja, mändide, saiakaste, lagritsa juurte, juurviljade lillede neerudest kõrvale. Hemoglobiini taset saab tõsta selliste ravimtaimede abil nagu nõges, niiskus, võilill, jämesool.

Homöopaatia

Koos põhirežiimiga esineb järjest enam homöopaatilisi ravimeid. Siin on mõned neist ravimitest, mida saab määrata hapnikurmahaiguse korral ja mis on suunatud selle esinemise põhjustele.

• Accordium - graanulid, mis hõlmavad kuldmetalli, arnika mägi, anamüüta kokulusopodobnaja. See on suunatud stenokardia raviks, raskete füüsiliste koormuste põhjustatud südame-veresoonkonna häirete raviks. Kaks korda päevas 10 graanulit pool tundi enne sööki või tund pärast seda, kui neid hoitakse keele alla, kuni nad täielikult imenduvad. Keskmine ravikuur kestab 3 nädalat. Ravimi vastunäidustused ja kõrvaltoimed ei ole. Kasutamiseks raseduse ajal ja lastel on vajalik arsti konsultatsioon.
• Atma® on tilk, kompleksne preparaat bronhiaalavi astma raviks. Alla ühe aasta vanustele lastele on annus 1 tilga ühe teelusikatäit vee või piima kohta. Aastal 12 aastat 2 kuni 7 tilka ühe supilusikatäie supilusikatäie kohta. 12 aasta pärast - 10 tilka puhta vormi või veega. Ravi kestab kuni 3 kuud. Kõrvaltoimeid ei täheldatud.
• Vertigoheel - suu tilgad, mida kasutatakse pearingluse, ajuarteri ateroskleroosi, insuldi korral. Lahused on lahustunud vees, allaneelamine lükkub mõnda aega suu sisse. Soovitatud alates lapse elust. Kuni 3 aastat - 3 tilka, vanuses 3-6 aastat - 5, ülejäänud - 10 tilka 3-4 korda päevas kuus. Ülitundlikkusreaktsioonid on võimalikud. Vastunäidustatud lastele kuni aastani, raseduse ja imetamise ajal - arsti nõusolekul.
• Hawthorn-compositum - homöopaatiline kardioloogiline aine, vedelik. Täiskasvanud annavad 15-20 tilka kolm korda päevas, lastele 5-7 tilka. Ravimil on vastunäidustused komponentide allergia korral.
• Escolus-compositum - tilgad, mida kasutatakse vereülekande, postinfarkti ja post-insuldi seisundite posttemboolsete häirete korral. Ühekordne annus - 10 tilka vett, hoides suhu. Perioodilisus - 3 korda päevas. Ravi kestus - kuni 6 nädalat. Kõrvaltoimed on teadmata. Raseduse vältimine ja ülitundlikkus koostisainete suhtes.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi südames või veresoontes võib osutuda vajalikuks hapnikuvaeguse vereringe korral, mille areng toimub kiiresti ja on seotud funktsiooni halvenemisega.

Ärahoidmine

Ennetamine hapnikuvaegus esiteks on korraldada kindlaksmääratud rutiini terve elu, mis sisaldab hea toitumine, mõõdukas liikumine, piisavalt magada, puudumine stressi, suitsetamisest loobumine ning alkoholi, leida piisavalt aega õues. On vaja jälgida vererõhku, õigeaegseid ennetavaid kursusi olemasolevate haigustega.

[28], [29], [30]

Prognoos

Viiruslik hapnikuvaha kiire areng on ebasoodsas eluea prognoosis. Ägeda ja alaägeda vormi kujunemine sõltub kahjustuse asukohast ja määrast. Kui õigeaegselt elustamine läbi inimene päästab elusid, kuid selle kvaliteet võib koormata residuaalsümptomeid :. Sh kõne-, nägemis-, mälu, peavalu ja muud kroonilised hüpoksia on soodne prognoos elu, kuid kogu elu on tunda erinevaid tervisehäired.

[31], [32]