Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Amoksiklav stenokardia jaoks: kasutusjuhend
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Hingamisteede nakkushaiguste hulgast on stenokardia eriline positsioon, sest kes oleks pidanud arvama, et neelupiirkonna põletikuline protsess võib lüüa mitte ainult lapse, vaid ka täiskasvanu. Lisaks sellele võib see patoloogia, mis tavaliselt toimub väga kõrge temperatuuri taustal, põhjustada mitmeid tüsistusi teistele elutähtsatele organitele. Ärge ravige sellist haigust, see on kallim. Ent nakkusega toimetulemiseks on lõplikult ja pöördumatult ilma antibiootikumita ravi hädavajalik. Ja kuigi paljud antibiootikumid on kõige populaarsemate patogeenide vastu tõhusad, määrab narkootikumide "Amoxiclav" stenokardia arstid sagedamini kui teised ravimid.
Tundub, et on palju antimikroobseid toimeaineid, mis võivad olla isegi ohutumad kui penitsilliinid, mis põhjustab tõsiseid talumatuse reaktsioone. Miks arstid kalduvad spetsiaalselt ravimi penitsilliinide seeriasse ja kuidas see ravim erineb teistest populaarsetest penitsilliinidest.
Stenokardia ja efektiivsed antibiootikumid
Tuttav kurguvalu enamik meist algab lapsepõlves, kui nihelema mõne päeva jooksul tänu kõrgete temperatuuride järgimiseks vajalikud vastik voodire pidevalt kuristage, kannatavad söömise, kui sest valu tema kõri saada tükk ronib , neelata suupärivaid siirupeid ja maitsvaid pillid. Nende kõige silpumata tabletid olid kõige sagedamini antibiootikumid.
Täiskasvanueas tõusis haigus südame-talveperioodil haiglasse. Ja jällegi voodi, kuum tee, loputus, kompressid, inhalatsioonid, antipüreetikumid ja kõik samad antibiootikumid. Kuid kas neil on tõesti selline vajadus, kui esineb stenokardia hüpotermia taustal ja külmade jookide kasutamisel?
Esmapilgul näib, et sellist haigust saab ravida tugevate ravimite abiga. Piisavalt kuumus kõri piirkonnas, tee vaarikatega, soolane loputus. Ja mõnel juhul see meetod töötab. Jah, ainult selline ravi ei ole alati efektiivne. Kuid miks sama haigust tuleb ravida erinevate meetoditega?
Põhjuseks on see, et haiguse tekitajad võivad olla nii bakterid kui ka viirused. Ja jalgade, kurgu või kogu keha hüpotermia on ainult provokatiivne faktor patogeenide aktiveerimiseks, mis kasutab tõsiasja, et immuunsüsteemi töös on toimunud väike rike.
Viiruse patoloogiate puhul ei ole vaja tugevaid aineid kasutada. Arstid määravad palavikuvastased ravimid ja immuunsuse stimulandid. Keha ise võib viiruslikku nakkust ületada selle poolt toodetud antikehade abil.
Bakteriaalsete infektsioonidega võib toime tulla ainult kõrge immuunsusega organism, kuid sel juhul ei pruugi inimene haigestuda üldse. Ja kui teil on stenokardia sümptomid, siis tähendab see, et selline võitlus on väljaspool keha tugevust ja ta vajab abi väljastpoolt.
Aga kes saab antibiootikume nimetada antibiootikumidega paremini kui antibiootikumidega ravida? Sellepärast peavad arstid välja kirjutama antibiootikumide tõhusaid antibiootikume, millel on palju erinevaid toiminguid ja mis aitavad võitlust patogeenidega alustada isegi enne nende väljanägemist. Enamikul juhtudest on infektsiooni hävitamiseks piisav esimene antibiootikum.
Arstide hinnangul on penitsilliini ja tsefalosporiini seeriate antibiootikumid suutelised toime tulema ühega neist, tuginedes stenokardiogleoloogiliste haiguste tekkele. Kui inimesel on antibakteriaalsete ainete suhtes individuaalne talumatus, kasutavad nad makroliidide abi, mis on mõnevõrra nõrgemad, kuna neil ei ole bakteritsiidset, kuid bakteriostaatilist toimet. Kuid isegi see tegevus oleks piisav, kui bakterid ei oleks sellised "oportunistid".
Jah, nad võivad ka olla nn, sest kohanemine ebasoodsate tingimuste, nad võitlevad, et ellu jääda läbi erinevaid mutatsioone, mis teevad antibiootikumide suhtes resistentne kogu alagrupi (tüvede) patogeene. See juhtus ka penitsilliini, mis peetakse suhteliselt ohutu meie keha narkootikume, kui mitte suhteliselt sagedased raske sallimatust väljendavate. Teatud bakteritüvede õppinud ensüümi tootmist Penitsillinaasi (sama beetalaktamaasi) desaktiveerimisvahend antibiotik.Takim viisil varem efektiivne stenokardia penitsilliini, -amoksitsilliini lihtsalt kasutuks muutunud.
Kuid teadus ei seisa jätkuvalt, igal aastal arendatakse üha enam uusi ravimeid, et võidelda bakteriaalse infektsiooni vastu. Lihtsalt looge uus, kui saate parandada vana, kuid tõhusat. Nii et asendada tavalisi ravimeid penitsilliini, kõige tõhusam vastu suur patogeenide stenokardia (hemolüütiline ja Staphylococcus aureus, Streptococcus, pneumokokk ja teiste patogeenide), tulevad kaitstud penitsilliinid.
Need ravimid on vaid kombinatsioon "vana" kontrollis poolsünteetilised penitsilliinid (amoksitsilliini sageli) ning konkreetsed osad (nt happe klavuonovoy) tegemise penitsilliinresistentne bakteriaalsete ensüüm. Tuginedes nende kahe komponendi (amoksitsilliini ja klavuonovoy acid) ja preparaat "Amoxiclav", mis on üsna laialt kasutusel stenokardia loodi, sest see on tõhus isegi nende vastu bakteritüved, mis ei allu ravile tavaline penitsilliini, amoksitsilliin sama.
Näidustused Amoksitsilliin stenokardiaga
Nii me arvasime, et "Amoxiclav" on kaitstud penitsilliinide elav esindaja. Nende ravimite toime spekter on tõeliselt ainulaadne, kuna neil on vähe mikroorganisme, mis on resistentsed ja isegi siis ei pruugi need põhjustada stenokardia arengut.
Tulenevalt mitmesuguseid toiminguid on resistentsed beetalaktamaasensüüme penitsilliinid, eriti "Amoxiclav" edukalt kasutatud, et ravida erinevaid nakkus- ja põletikuliste haiguste ülemiste hingamisteede, hingamisteede ja Urogenitaalsüsteemi, nakkuslik nahakahjustused, nahaaluskoehaigused lihased, kõõlused, kõhr ja luu . Kui tegemist on põletikuliste haiguste ülemiste hingamisteede, rääkimata tõhusust "Amoksiklava" ravis erinevates vormides angiini.
Jah, stenokardia pole mitte ainult viirus- või bakteriaalne, vaid võib ikkagi lekima mitmesuguses vormis: katarraal, lakunar, follikulaarne või pankrotivne. Tuleb öelda, et viirusliku kurguvalu puhul on "Amoxiclav", nagu ka teised antibakteriaalsed ravimid, osutunud ebaefektiivseks ka seetõttu, et viiruste vastu võitlemiseks bakteritega on lihtsalt võimatu. Lõppude lõpuks on need täiesti erinevad eluviisid. Peale selle peetakse viirusi rakuväliste struktuurideks, mis peremeesrakus parasiitidavad. Nii et sellisel juhul hävitage antibiootikum?
Veelgi enam, selline ebaõige ravi võib ainult haigust süvendada, kui selle patogeen on viirus. Aitab organismil võitluses bakteriaalse infektsiooniga, aga antibiootikumid ei tea, kuidas rangelt selektiivselt tegutseda. Kasvatades patogeenseid baktereid, teostavad nad paralleelselt keha "pühkimist" ja kasulikku mikrofloorat, mis annab meile loodusliku immuunsuse. Praegu viirused vähendatud immuunsuse tingimustes hakkavad aktiivsemalt paljunema, raskendavad patsiendi seisundit ja leevendavad haiguse kulgu.
Aga antibiootikumidega bakteriaalsete patoloogiatega võrreldavad vähesed. Enamikel juhtudel muutub "Amoxiclav" angiiniks peamiseks raviks, mis aitab ja vähendab temperatuuri (ja see hoiab väga kõvasti põletikku) ning haiguse sümptomid kõrvaldavad.
Katarraalne stenokardia on üks kergemaid haigusseisundeid, mis esinevad vähenenud immuunsuse taustal. Selle põhjuseks võivad olla nii viirused kui ka bakterid, mis paiknevad neelus ja ülemises hingamisteedes. Enamikul juhtudel on need bakterid tinglikult patogeensed mikrofloora, mis aktiivselt kordab ainult siis, kui organismi kaitsemehhanism väheneb.
Oportunistliku mikrofloora võitlemine on mõttekas ainult siis, kui see hakkab liigset aktiivsust. Ja see on täpselt nii. Seetõttu võivad "Amoxiclav" arstid välja kirjutada ka katarlaalse stenokardiaga hoolimata asjaolust, et see on haiguse lihtne vorm.
Sel juhul aitab antibiootikum kiirelt eemaldada haiguse ebameeldivaid sümptomeid ja ei lase infektsioonil sügavale kehasse minna. Esitatakse uusi põletikulisi protsesse. Ja see on täiesti võimalik, et sama bakterid võivad põhjustada haigusi väga erinevad, peaaegu sõltumatute asutuste (tegelikult meie keha kõik on ühendatud, sest see on multi-osa integreeritud süsteem).
Arst otsustab, kas antibiootikume katarraalse stenokardiaga võtta, võttes arvesse haiguse sümptomeid ja patsiendi seisundit.
Lacunar stenokardia on ka kurgu haiguse tavaline vorm. Protsessi saab lokaliseerida nii pinnal mandlid (kui kurgu ülemises suulae, kurgunibu ja mandlites tundub küllastunud roosa või punane), samuti sügavamale kurgus kui põsepuna isegi tagaseina neelu. Haiguse põhjuseks võivad olla nii juba olemasolevad kehasisesed bakterid kui ka need, mis tungisid sellest väljastpoolt.
Põhimõtteliselt on bakteriaalse infektsiooni edasilükkamiseks olemas adenoidid, mis põletab ka stenokardiat. Kuid põletikulised adenooidid kipuvad laienema ja neid eemaldatakse tihti isegi noorematel lastel. Halvim, kui lapsepõlves koos adenoidega eemaldati laps ka mandleid. Sellisel juhul levivad bakterid kiiresti hingamisteede kaudu, jõudes kopsudesse ja põhjustades kopsupõletiku (kopsupõletik) kujul ohtlikku komplikatsiooni.
Ilma antibiootikumiravi lakunaarse angiini ei ole tõhus, Vedadest isegi pärast sümptomite kadumine põhihaiguse bakteriaalse infektsiooni ei kao, kuid omas vaid teda mõneks ajaks survel kaitsjad rakkude poolt toodetud immuunsüsteemi. Ja see peaks vähendama alles puutumatuse vähemalt natuke, bakterid taas kiirustada sõtta, põhjustades erinevaid haigusi juba kehas, kaasa arvatud korduvad episoodid tonsilliit, reumaatilised tulvil komplikatsioone.
Lacunar stenokardiaga "Amoksiklav" antakse arstidele mitte ainult haiguse ravimiseks kiiremini, vaid ka võimalike ohtlike komplikatsioonide vältimiseks. Ravi antibiootikumidega algab sel juhul haiguse esimestel päevadel, täiendades seda antihistamiinikumide ja immunostimulantide manustamisega vitamiinide kompleksidena.
Kurjapõletikku ei esine isoleeritud haigus, vaid katarraalse või lakunarakkuse patoloogiline komplikatsioon, kui neid ei ravita või ravitakse ebapiisavalt. Põhimõtteliselt on seda sündmuste arengut sageli täheldatud, kui kerge katkemise tõttu tekib katarraalset tonsillitti antibiootikumide raviks. Kõige sagedasem haiguse põhjustaja on Staphylococcus aureus, mis lihtsalt ootab õiget aega, et hakata paljunema.
Üleminek põrutusesse võib tähendada tugevat temperatuuri tõusu, suuri raskusi neelamise ja söömisega, valgete pustulite esinemist erepunaste mandlite pinnal. Enamasti on see haigus progresseerub suurenenud lümfisõlmed allosas alalõualuu, mis iseenesest on ohtlik, kuna koos šokiga lümfi infektsioon võib levida organismis palju kiiremini ja kaugemale kui läbi hingamisteed.
Punetiste stenokardiaga peetakse eriti tõhusaks penitsilliine ja tsefalopooriine. Kuid tsefalosporiinides on enamik Staphylococcus aureus'e ja teiste patogeenset mikrofloorat esindavate ravimite puhul mõeldud süstimiseks, mis nõuab teatavaid oskusi või külastusi tervishoiuasutuses. Suu kaudu manustatavate ravimite, nagu "Amoksiklav" puhul kasutatakse kroonilist stenokardiat kergemini, eriti kui patoloogiat haiglas ei ravita.
Muide, selline ravi lahendab korraga ja suurenenud lümfisõlmede probleem.
Üks varrevälise patoloogia sortidest on follikulaarne stenokardia, mille puhul on mandlite folliikulite suurenemine ja nõtmine. Põletikulised folliikulid näevad välja nagu ümmargused tuharad, mis on täidetud valge või häguse kollase vedelikuga. Pustulid avanevad seejärel iseendale, moodustades mandlites valkja kate.
Haigus sel juhul tavaliselt on streptokokid ja Pneumokokkidel kuigi ei saa välistada panus mädane protsess teiste bakteriaalsete tegurid. Aktiivselt aretamiseks ja vabastades jääkprodukte bakterid on allikas mürgiseid aineid põhjustab mürgistuse keha ja seejärel stenokardia sümptomeid liituda mürgistuse (peavalu, väsimus, iiveldus ja häireid siseorganeid, jne).
Antibiootikumid, eriti "Amoxiclav" koos tonsilliit aktiivselt aidata võidelda nakkuse, mis viib langus oma "stock" ja seega koondumine toksiliste ainete keha järk-järgult väheneb, takistades kahjulikku mõju inimese elundite ja süsteeme.
Nagu näete, pole antimikroobne ravim "Amoxiclav" arstide jaoks sellist armastust, sest see aitab igasuguse bakteriaalse kurguvalu korral. Ja selle toime on nähtav isegi siis, kui teised penitsilliinid ei näita head efektiivsust.
Vabastav vorm
"Amoksiklav" loetakse kombineeritud ravimiks, kuna see sisaldab kaht täiendavat toimeainet. On selge, et peamine efekt (antibakteriaalne) annab veel antibiootikumi amoksitsilliini, kuid ilma klavoonhappe abita ei saa see üle saada infektsiooni, mis on võimeline tootma kaitsvaid ensüüme.
Abiained sõltuvad ravimi vabanemise vormist, kuid neist on üsna vähe. Nimega "Amoxiclav" on mitu tableti sorti:
- Amoksiklav 375 mg (250/125 mg - kui esimene näitaja tähistab amoksitsilliini annustamist, teine - klavoonhappe tableti sisaldus)
- Amoksikaam 2X 625 mg (või 500/125 mg)
- Amoksikaam 2X 1000 mg (või 825/125 mg)
- Tabletid, mis on dispergeeruvad Amoxiclav Quiktab 625 mg (või 500/125 mg)
- Tabletid, mis on dispergeeruvad Amoxiclav Quiktab 1000 mg (või 875/125 mg)
Nagu näeme, "Amoksiklav" tabletid, mida saab kasutada stenokardia haiglas ja kodus võivad olla erinevad doosi amoksitsilliini (kompositsioon ja abiained), samas sisu klavuonovoy happe seal jääb konstantseks. Tuleb öelda, et "Amoxiclav" 250/125 mg ja 500/125 mg on omavahel asendatavad. Ie. 500 mg amoksitsilliini sisaldava tableti asemel võite võtta 2 250 mg tabletti ja see ei ole oluline, et klavoonhappe sisaldus on sel juhul 2 korda suurem. Keha jaoks ei ole see ohtlik, peamine on see, et klavoonhappe ööpäevane annus ei ületa 600 mg.
Tabletid "Amoxiclav 2X" koos suurema annusega on kaitsva kattega. Need hõlmavad troopiliste puuviljade ja tsitrusviljade maitset.
"Amoksiklav Quiktab" - need ei ole tavalised tabletid, mis tuleb alla neelata tervelt ja pestakse veega. See on troopilise maitsega resorptsioontablett. Nad lahustuvad suuõõnes ja sobivad seetõttu neile patsientidele, kellel on tablettide neelamisraskused.
Lisaks stenokardia "Amoxiclav" tablettidele kasutatakse sisemiseks kasutamiseks suspensiooni, mida ravitakse üle 2 kuu vanustel lastel ja täiskasvanutel. See on valmistatud kristallilise pulbrina kergelt kollakas värvusega 100 ml klaasviaalis. Suspensiooni valmistamiseks loksutatakse viaali, avatakse, sellele lisatakse spetsiaalse märgini vesi, suletakse ja loksutatakse hästi. Täpseks doseerimiseks lisatakse preparaadile kolbiga pipett, mille lõhustumiskiirus on 0,1 ml.
Suspensioonil võib olla 2 annust: 156,25 mg / 5 ml ja 312,5 mg / 5 ml (Amoxiclav forte). Esimesel juhul võib mõista, et 5 ml suspensiooni sisaldab 125 mg amoksitsilliini ja 31, 25 mg klavoonhapet, teisel juhul on suhe 250 kuni 62,5 mg.
Preparaat "Amoxiclav" ja selline vabanemisvorm on veenisisene infusioonipulber kahes annuses: 600 (500/100) ja 1000 (800/200) mg. Pulbrit kasutatakse infusioonilahuse valmistamiseks. See on lahendus, mis süstitakse süsteemi kaudu kehasse. Sel juhul kasutatakse lahustitena süstevesi.
Farmakodünaamika
Kui te vaatate hoolikalt ravimit "Amoxiclave" koostis, ütleb tema nimi, mis koosneb kahest osast. Esimene osa on lühend "amoksitsilliin", teine osa - sõna "clavuon" 4 tähte. Nüüd ei tundu narkootikumide imelik nime. Aga ravimi tugevus ei ole nimes, vaid tegevuses.
Amoksitsilliin on antibiootikum, millel on lai valik antimikroobset aktiivsust. See on üks kõige sagedamini kasutatavatest poolsünteetilistest penitsilliinidest, millel on tugev bakteritsiidne toime. Selle toime laieneb mitmesugustele streptokoki, stafülokoki ja enterokokkide infektsioonidele, sealhulgas pneumokokkidele. Ravimit saab edukalt kasutada, et võidelda Escherichia coli, proteus, klostridia, Klebsiella, Helicobacter pylori ja paljude teiste patogeensete bakteritega põhjustatud patoloogiate vastu.
Paraku amoksitsilliini ei suuda toime tulla bakterid, mis toodavad spetsiaalse ensüümi suhtes penitsilliini hävitades antimikroobikumideks penitsilliini ja tsefalosporiini. Tema abistamiseks tuleb klavoonhape, mis moodustab stabiilsed ühendid beeta-laktamaasi bakteritega, mis ei kahjusta ravimi antibakteriaalset komponenti. Eriti tasub tähele panna selliseid ühendeid plasmiidiga beeta-laktamaasidega, millega seostatakse ristseotud antibiootikumiresistentsust.
[10],
Farmakokineetika
Ravim näitab head toimet ka seetõttu, et see imendub hästi ja kiiresti vereringesse erinevate manustamisviisidega. Ravimi suukaudne manustamine on tingitud asjaolust, et mõlemad ravimi komponendid lahustuvad vees hästi erinevatel pH väärtustel maos ja kehas. Neid ei hävitata seedetrakti happelises keskkonnas, mis on tüüpiline paljudele tsefalosporiini seeriatele looduslikele penitsilliinidele ja antibiootikumidele. Seda ravimit on võimalik manustada nii söögi alguses kui ka söögi ajal, mis praktiliselt ei mõjuta selle imendumist ja efektiivsust.
Toimeaine maksimaalne sisaldus vereplasmas ja kehavedelikes saavutatakse umbes tund pärast ravimi manustamist. Ravimi komponendid on võimelised akumuleeruma kahjustustes. Sellise stenokardiaga on tegemist ülemiste hingamisteede limaskestaga, kus toimub bakteriaalse infektsiooni "Amoxiclav" aktiivne võitlus. Antibiootikumide esinemine veres, samuti muudes vedelikes ja kehakudedes hoiab ära infektsiooni üldistumise.
Amoksitsilliini väljutamine organismist toimub neerude kaudu. Sellisel juhul kuvatakse seda muutmata kujul. Erinevalt antibiootikumist metaboliseerub klavoonhape maksas. Selle metaboliidid leiavad väljahingatavas õhkuses, väljaheites ja uriinis.
Annustamine ja manustamine
Kuna anginaat peetakse paljude nägude patoloogias ja võib esineda erinevates vormides, ei saa rääkida antibiootikumi "Amoxiclav" üldistest retseptidest. Midagi sõltub stenokardia vormist. Seega ei ole alati katarraalse stenokardiaga "Amoksiklav" ja muud efektiivsed antibiootikumid alati vajalikud. Haiguse kerge vormis piirduvad arstiga külluslike jookide, antiseptikate ja termiliste protseduuride määramisega (madalatel temperatuuridel).
Täiskasvanud patsiendile või lapsele võib katarraalse stenokardiaga "Amoxiclav" välja kirjutada selliste ähvardavate sümptomite esinemisel, nagu:
- kõrge kehatemperatuur, mis kestab vähemalt 3 päeva (see tähendab, et temperatuur on 38 kraadi, madalamad temperatuurid näitavad, et keha raskendab haigust iseenda ja üsna edukalt);
- viiruse mandliidide ilmumine, mis näitab haiguse üleminekut raskemasse vormi, ja mis tahes komplikatsioonid on seotud bakteriaalse nakkuse kinnitamisega, isegi kui seda esialgu seda ei arutatud,
- submaxillary lümfisõlmede suurenemine, mis näitab põletikulist faktorit ja on täis infektsiooni levikut kogu kehas.
Kuid lacunariga ei saa antibiootikumideta antikehade folliikulist ja pankreatilist vormi, sest ohtlikud sümptomid on tavaliselt juba haiguse alguses. Ja aminohappe ettevalmistus "Amoxiclav" eelistatakse paljude kogenud arstide poolt, eriti kui amoksitsilliin on esimest korda ette nähtud nakkushaiguste korral. Tuleb mõista, et järgnevatel kohtumistel eelistavad arstid ravimeid teiste toimeainetega, et vältida bakterite arengut ravimi sõltuvus.
Amoksitsilliini ja klavoonhappe baasil põhinev antibiootikumide annustamisskeem sõltub mitte ainult stenokardia vormist ja patsiendi heaolust, vaid ka vanusest ja mõnel juhul ka patsiendi kehakaalust.
Mõelge ravimi manustamisviisile ja annusele, mis on soovitatud ravimi kasutamise juhendis.
Tabletid. Mis puutub tavalistesse "Amoxiclav" tablettidesse, soovitatakse neid võtta toidukordade ajal (eelistatult söögi alguses). Tabletid ei pea olema maandatud, neelatakse terved ja pestakse veega.
Tabletid "Amoxiclav" 375 mg on mõeldud täiskasvanute ja laste raviks. Lapsel on soovitatav tablett anda mitte varem kui 6 aastat.
Väiksetele patsientidele enne 12-aastast või enne 40 kg kehakaalu saavutamist arvutatakse annus 40 mg ühe kilogrammi lapse kehakaalu kohta. Soovitatav on anda ravimi saadud annus lapsele 3 korda päevas.
Patsiendid, kelle kehakaal ületab 40 kg, määratakse ravimi kerge pahaloomulise vormis annus 375 mg. Võtke ravimit selles annuses, mida vajate iga 8 tunni tagant, s.o. 2-3 korda päevas.
Mõõduka raskusega stenokardiaga patsientidel on eelistatud annus 625 mg, nii et peate ostma sobiva ravimi ja võtma seda 1 tabletiga 12-tunnise intervalliga. Sobiv raviks ja ettevalmistuseks 250/125 mg, kuid peate seda võtma 3 korda päevas 1 tableti kohta kaheksatunnise intervalliga annuste vahel.
Raske haigusvormi korral manustatakse ravimeid 625 või 1000 mg. Esimene peab võtma 1 tablett kolm korda, teine - kaks korda päevas.
Tabletid "Amoxiclav Quiktab", samuti suurenenud annusega "Amoxiclav" on mõeldud ka täiskasvanud patsientidele. Neid aktsepteerivad ainult need patsiendid, kelle kehakaal on üle 40 kg.
Lahustuvate tablettide annustamisskeem on identne tavapäraste 625 mg ja 1000 mg tablettide manustamise sagedusega. Kuid rakendusviis on mõnevõrra erinev. Tablette saab resorbeerida, närida või lahustada vees (pool tassi), pärast mida on saadud suspensioon purjus.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon. Alla 6-aastastel lastel esineb amoksiklav südamepekslemine peamiselt peroraalse suspensioonina, mis sisaldab toimeaine väikseid kontsentratsioone. Ravimi efektiivne annus suspensiooni kujul arvutatakse vastavalt lapse kehakaalule.
Kuni kahe kuu vanustele vastsündinutele võib suspensiooni välja kirjutada päevases annuses, mis ei ületa 30 mg kilogrammi beebi kehakaalu kohta. Laste puhul, mis on umbes 2 kuud kuni 2 aastat, võib päevaannust suurendada 40 mg-ni 1 kg kehamassi kohta.
Üle 2-aastastele lastele, kelle kehakaal ei ületa 40 kg, võib päevaannus sõltuvalt patoloogia raskusest olla 20-60 mg kilogrammi lapse kehakaalu kohta. Sellisel juhul ei ületa klavulaanhappe osakaal kilogrammi lapse kehakaaluga üle 15 mg. Kui kaal on 40 kg, on see 600 mg, mida peetakse täiskasvanute päevaseks maksimumiks.
Arvutatud annus, sõltuvalt arsti määramisest, tuleb jagada 2 või 3 annuseks. Vastuvõttude vahele (8 või 20 tundi) tuleb jälgida nii täpselt kui võimalik.
Suspensiooni võib ravida ja täiskasvanutel, kuid arvestades ravimi väikest annust, on soovitatav seda kasutada ainult kerge kurguvalu korral. Suspensiooni pulbri täiskasvanute annus on 500 mg kolm korda päevas, i.E. Ainult 1500 mg.
Kui me rääkisime annuse üle, siis suspensioon ei olnud valmistoode, vaid ampitsilliini kogus pulbri koguses, mis on vajalik selle annuse valmistamiseks. Kuid iga kord, kui valmistada ainult üks annus üksi, ei ole vajalik. Pulber segatakse veega koheselt viaalis, valatakse vedelik kahes annuses ja toru pidevalt loksutatakse, et kompositsioonid seguneksid ühtlaselt. Selle tulemusena saadakse 100 ml valmis ravimit (suspensioon).
Ravimiga pakendis peaks olema spetsiaalne annususüstal või 5 ml mahuga mõõtelusikas. Pakendil märgitud annuse põhjal sisaldab 5 ml suspensiooni 125 või 250 mg amoksitsilliini.
Tavaliselt ei pea patsiendid arvutama, kui palju nad peavad ampitsilliini osas ravimit jooma. Arst määrab ravimit, näidates selgelt lusikade arvu või suspensiooni mahtu, mida peate 1 retsepti korral juua. Kergetes juhtudel antakse lapsele tavaliselt 5 ml valmis suspensiooni, mis sisaldab 125 mg amoksitsilliini ja 31,25 mg klavunaati. Kui haigus esineb raskemas vormis, võib arst välja kirjutada suurema annuse, milles sisaldub 250 mg amoksitsilliini samas 5 ml suspensioonis.
Võtke suspensioon, nagu tabletid, söögikorra ajal algusest peale, st vahetult enne söömist.
Süstepulber. Ravimi intravenoosne manustamine toimub süstla või süsteemi abil. Ravimi lahus valmistatakse pulbrit ja süstevesi (intravenoosseks valmis preparaat seejärel segatuna soolalahus) süstimise ja tilguti saab määrata alles haiglas raske stenokardia või võimetus võtta ravimit suukaudselt. Laste annused arvutatakse 30 mg kilogrammi patsiendi kaalust ja manustamise sagedus sõltub patsiendi seisundist võib varieeruda 2-4 korda päevas. Täiskasvanud on ette nähtud 1200 mg kolm korda päevas.
Piluti asetatakse 30-40 minutiks. Samal ajal tuleb 20 minuti jooksul kasutada värskelt valmistatud süste- või infusioonilahust, mille järel see muutub kasutuskõlbmatuks ja tuleb kõrvaldada.
Kui küsitakse, mitu päeva Angoksia juua "Amoxiclav" juua, võib vastata ainult arst. Tavaliselt kestab ravi vähemalt 2 nädalat. Kerge stenokardia korral võivad sümptomid minna 3-5 päeva jooksul, kuid antibiootikum kestab vähemalt 7 päeva. Haiguse sümptomite kadumine ei tähenda mikroobide täielikku hävimist. See räägib ainult bakteriaalse infektsiooni aktiivsuse vähenemisest.
Üleannustamine. Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanule on 6000 mg, lapsele - 2400 mg. Selliste annuste ületamine võrreldes soovitustega ravimi manustamiseks on ebatõenäoline. Aga kui sa ikka olete kogemata võtnud väga suurtes annustes või pikaajalise kasutamise ravimi suuri annuseid, ilmus sümptomid nagu pearinglus, unetus, närvilisus agitatsioon, seedehäired, mõnikord krambid, hemodialüüsi tõhusalt ja sümptomaatiline ravi.
Kui suu kaudu manustatakse suuri annuseid, peate kohe pesta maha ja juua enterosorbente.
Paljud on harjunud uskuma, et selliseid tugevaid ravimeid nagu antibiootikumid ei saa manustada lastele ja rasedatele naistele. Penitsilliinid kutsutakse üles hävitama see mitte täielikult tõeline usk. Lõppkokkuvõttes ei saa püsivalt vormitud immuunsusega laps efektiivselt nakkuse vastu seista ja seetõttu ei saa vältida antibiootikume. Samal ajal määrab arste "amoksiklav" lastel stenokardiaga vähemalt nii sageli kui täiskasvanutel, sest see antibiootikum annab palju kasu kui võimalik. See ei avalda negatiivset mõju lapse arengule ja erinevate elundite ja süsteemide kujunemisele. Lisaks sellele on preparaadil spetsiaalne vabastamisvorm suspensiooni kujul, mis on mõeldud imikutele alates 2-kuulistest, kuid neid saab kasutada ka rindejuhtumitena alates lapse elu esimesest päevast.
Lisateavet lapsele stenokardia antibiootikumide määramise soovitatavuse kohta leiate siit.
Kasutamine Amoksitsilliin stenokardiaga raseduse ajal
Mis puudutab rasedaid, siis loomulikult ei tehtud ravimi ohutusuuringuid rasedatele, kuid loomkatsetes ei ilmnenud ravimi teratogeenset toimet lootele. Ei põhjusta ravimit ega enneaegset manustamist. Sellepärast võib ravimi kasutamist raseduse ajal pidada üsna vastuvõetavaks, kui on oht, et tulevane ema ja tema laps elaksid.
Igal juhul otsustab ravimeid "Amoksiklav" ravimise võimaluse kogenud arst. Sarnaselt teistele tugevatele ainetele on anksiinis ja muudes haigustes "Amoksiklav" parem mitte võtta esimesel kolmel raseduskuul, mil moodustuvad lapse elulised elundid.
Mõned antibiootikumi osa siseneb rinnapiima. Ja hoolimata asjaolust, et vastsündinutele on antibiootikumid iseenesest üsna ohutud, võib rinnaga toitmine ravimi taustal põhjustada lapse väljaheite häireid ja limaskestade seennakkuste tekkimist. Jah, antibiootikumidel on selline omadus, et kahjuliku ja kasuliku mikrofloora tapmisega annavad nad mulda seente kasvu ja paljunemise eest. Eelnevast lähtuvalt järeldame, et rinnaga toitmine antibiootikumide tarvitamise ajal on võimalikult parem katkestada.
Vastunäidustused
Nagu juba mainitud, penitsilliinid on leidnud oma laia levikuga, mitte ainult tänu hea efektiivsus erinevate bakteriaalsete infektsioonide, aga ka tänu suhteline ohutus seda tüüpi ravimid, mis võimaldab nende funktsioon lapsepõlves ja vanaduse, samuti tundlikul perioodil, mis on seotud rasedus ja imetamine.
Kuid nagu teiste penitsilliinide ravim "Amoksiklav" angiin võivad vallandada arengut tõsiseid allergilisi reaktsioone, et puudub tõhus hädaolukorra võib viia patsiendi surma. Ja seal on märkimisväärne protsent inimesi, kellel on kaasasündinud talu penitsilliinid, mis teeb võimatuks angiini need inimesed kasutavad "Amoksiklava" ja muude uimastite penitsilliini ja sarnane see tsefalosporiiniga. Põhimõtteliselt on igasugune ülitundlikkusreaktsioon beeta-laktaamantibiootikumide suhtes vastunäidustus ravimi "Amoksiklav" kasutamisele.
Kuid ülitundlikkus penitsilliinide suhtes ei ole ainus vastunäidustus selle ravimi kasutamisele. Kogu asi on, et vere, mis sisaldab raviainete osakesi, filtreeritakse maksa abil. Amoksitsilliinil ei ole märgatavat negatiivset mõju maksale, kuid klavoonhape koos selle metaboliitidega võib põhjustada organismis ebaregulaarset toimet. Sel põhjusel ei määrata ravimit patsientidele, kellel on varem esinenud kollatõbe ja muid sümptomeid, mis viitavad maksapuudulikkusele.
Ärge manustage ravimit ja selliseid nakkushaigusi nagu mononukleoos ja lümfotsüütleukeemia või nende kahtlus. Asi on selles, et valdav enamikul juhtudest on eespool nimetatud haigused põhjustatud Epsteini-Barri viirusest, st see ei ole bakteriaalne infektsioon, mis tähendab, et antibiootikume pole vaja.
[14]
Kõrvalmõjud Amoksitsilliin stenokardiaga
Tõenäoliselt enne Amoxiclav'i võtmist soovib inimene teada, mida ta ravimiga saab kokku puutuda ja milliseid ebameeldivaid sümptomeid ta võib olla. See on üsna loogiline, sest kes teab, on ta relvastatud.
Alustame kõige väiksematest patsientidest. Lapsed imenduvad sageli üsna tihti kõhulahtisuse tekkimisel. Sageli märgivad vanemad ka selliseid sümptomeid nagu iiveldus ja oksendamine. Imetavatele imikutele on sarnased sümptomid võimalikud, kui nende emad võtavad "Amoksiklav" seoses nakkushaigusega, näiteks stenokardiaga.
Täiskasvanud patsientidel peetakse kõhulahtisust ka üheks kõige sagedasemaks kõrvaltoimeks. Veidi vähem kaebuse seente nahahaigused ja limaskesti, iiveldus, oksendamine, ülakõhu raskustunne seotud häirega seedimist, peavalu ja uimasust, suurenenud maksaensüümide.
Väga harvaesinevad sümptomid on konvulsiooniline sündroom, mida võib täheldada raske neerupatoloogiaga patsientidel, samuti neid, kes võtavad ravimeid suurtes annustes. Samuti leitakse harva antibiootikumidega seotud koliidi (soolepõletik) arenguga seotud kaebusi.
Vere koostise ja kvaliteedi muutused on haruldased ja loetakse pöördumatuks pärast ravimi katkestamist.
Hüpertensiooniga beetalaktaamantibiootikumidega patsientidel on Quincke ödeem ja anafülaktilised reaktsioonid võimalikud.
Harva sümptomite ravis ravimi "Amoxiclav" ka hepatiit (maksapõletik) ja kolestaatilist kollatõbi (seisak sapipõie põhjuseks naha värvumist ja silmavalged). See sümptom on rohkem meessugu ja kõrgema vanususega inimestele iseloomulik.
Bakteritsiidsed antibiootikumid võivad põhjustada düsbioosi ja arengut selle taustal, mis on seotud konkreetse preparaadiga tundetute bakterite liigse kasvu üleinfektsioonidega. Amoksiklaavi puhul on selline tagajärg ebatavaline, selline olukord tekib ainult üksikjuhtudel.
Koostoimed teiste ravimitega
Omistamine mingi ravimi kombineeritud ravi sügavust, peab arst arvestama interaktsiooni kirjutada ravimeid teiste ravimitega ning lahustid (juhul pulbrite valmistamiseks lahenduse, mis tuleb veel lahjendada). Sama on soovitatav patsientidele, kes ravimid ise välja kirjutama või ei soovi teavitada arsti sellest, milliseid ravimeid nad tarvitavad.
Seoses ravimi "Amoxiclav" kasutatakse sageli stenokardia, siis ei tohiks võtta üheaegselt probenetsiidile allopurinool, metotreksaat, östrogeeni sisaldavate ravimite, suukaudsete kontratseptiivide, bakteriostaatikumi. Amoksiklavi määramisel koos atsenokoumarooli ja varfariiniga tuleb olla ettevaatlik.
Intravenoosse lahuse valmistamiseks mõeldud pulbrit võib kombineerida süsteveega, Ringeri lahuse ja soolalahusega. Glükoosilahuses moodustab see ebastabiilsed ühendid, seega on parem ülalnimetatud lahustid piirata.
Ladustamistingimused
Võite säilitada mistahes antibiootikumi toatemperatuuril.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud valmis suspensiooni soovitatakse säilitada viaalis, milles seda müüdi, pannes selle külmasse kohta temperatuurini, mis ei ületa 8 kraadi. Kasutage seda peatamist ühe nädala jooksul.
Valmistised ja intravenoossed lahused ei tohi külmutada. Süstelahus tuleb manustada patsiendile 20 minuti jooksul pärast ettevalmistamist.
Suvalist ettevalmistusvalmis preparaati ja eriti suu kaudu manustamiseks mõeldud suspensiooni, mis on meeldiv maitse ja lõhn, tuleks hoida kohas, kus ligipääs lastele on piiratud. On võimatu välistada võimalust, et laps soovib oma taastumist kiirendada ravimi täiendava annusega, eriti kui see on nii maitsev ja magus kui suspensioon või lõhn nagu tsitrusviljad, nagu suure annusega tabletid.
Arvustused ja analoogid
Arstid pöörduvad teadlikult sageli stenokardia ravimi "Amoxiclav" abiga, sest see ravim näitab selle patoloogia ravimisel häid ja kiireid tulemusi. Enamikul juhtudel toimub patsiendi seisundi stabiliseerumine või haiguse sümptomite täielik kadumine juba antibiootikumravi 3-5. Päeval. Temperatuur langeb normaalsetele väärtustele, mida ei saa vähendada palavikuvastaste ainete ja alternatiivsete retseptidega.
Kuid isegi pärast sümptomite kadumist nõuavad arstid jätkuvat ravi Amoxiclaviga vähemalt 2-3 päeva jooksul. Alles siis saavutatakse stabiilne ja usaldusväärne tulemus.
Enesepresitseerivate antibiootikumide kohta öeldi juba piisavalt, et inimesed mõistavad, et seda ei saa teha. Sellest hoolimata jätkab enesehooldus jätkuvalt õitsengut ja ravimi negatiivsed ülevaated kinnitavad seda.
Jah, juhul resistentsuse mikroobe "Amoksiklava" (uus resistentsete tüvede ja ebatüüpiliste patogeenide ei ole arvestatud) ei ole välistatud ja ravi ebaõnnestumise tõttu individuaalsete omadustega organismi. Kuid vale diagnoos on põhimõtteliselt patsiendi enda eelisõigus.
Näiteks vajalike teadmiste ja kogemuste puudumisel võib gurous tonsilliidi segi ajada seenhaiguste, herpeediga või muu kurgu viiruspatoloogiaga, kus antibiootikumid ei ole mitte ainult ebaefektiivsed, vaid mõnikord ka ohtlikud. Kontrollimatu antibiootikumide tarbimine võib kahjustada ka tonsilliidi kroonilist kulgu, kui tegemist on pigem allergiliste reaktsioonide kui ärritavate ainete kui bakteriaalse infektsiooniga.
Ravimit "Amoxiclav", mis sisaldab klavoonhapet ja mis on suurtes annustes maksa kahjulikult, on ohutu, kõik kohandatakse annuse vähendamise või muude ravivõimaluste muutmisega. Seega, kui te kahtlustate penitsilliinide suhtes tundlikku tüüpilist patogeeni, eelistavad arstid ravida "Amoksiklav" analooge, mis on efektiivsed ka stenokardiaga. Sellised analoogid hõlmavad ampitsilliini, amoksitsilliini, Flemoxin Solutab'i.
Penitsilliinide ja tsefalosporiinide talumatuse suhtes kasutavad arstid makroliidide abi. Kõige populaarsemad stenokardiaga ravimid on. "Azitromütsiin" ja selle analoog "Sumamed", mida võib pidada paljude nakkushaiguste universaalseks raviks. Vaatamata asjaolule, et makroliididel on ainult bakteriostaatiline toime, kuid asitromütsiinis (mõlema ravimi toimeaine) ekspresseeritakse seda nii palju, et see on piisav, et ravida kurguvalu.
Kui arst siiski lõpetas ravimi Amoxiclav, kuid ta ei olnud apteekris, võite ohutult võtta antibiootikumi nimetusega "Augmentin", mis on meie poolt kirjeldatud ravimi täielik analoog.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Amoksiklav stenokardia jaoks: kasutusjuhend" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.