Tsefaleksiini

Cefaleksiini on esimese põlvkonna tsefalosporiinide antibiootikum.

[1], [2], [3], [4]

Näidustused Tsefaleksiin

Seda kasutatakse järgmiste häirete raviks:

• hingamisteede nakkushaigused (kopsuvähk, pneumoonia, empüeem ja bronhopneumoonia);
• ENT-organeid mõjutavad haigused (keskkõrv, sinusiit, kurguvalu või farüngiit);
• urogenitaalsüsteemi (püelonefriit koos prostatiidi, tsüstiidi ja gonorröaga, lisaks uretriit koos vulvovaginiidi ja endometriidiga) nakkushaigused;
• kudede ja naha pankreased kahjustused (flegmoni frukmoos, püoderma ja lümfadeniidi korral);
• osteomüeliit.

Vabastav vorm

Väljendamine toimub mahuga 0,25 g ja kapslite mahuga 0,25 ja 0,5 g ning seda toodetakse ka graanulites (maht 0,25 g) suspensioonide jaoks - 5 ml viaalis.

Tsefaleksiini alkaloid

Tsefaleksiinalkaloidi valmistatakse pulbri kujul - pudelites 65,4 g. Pakendi sees - 1 pudel pulbrist ja mõõte lusikas.

[5], [6], [7]

Farmakodünaamika

Cefaleksiini häirib seondumisprotsesse bakterirakkude seintes, mille tulemusena nad surevad. Mõjutab valku, streptokokke Klebsiella ja Escherichiaga. Madalam aktiivsus on näidustatud shigella, gonokoki, salmonelloosi ja meningokoki puhul, mistõttu seda ei kasutata nende bakterite tekitatud haiguste ravis.

Ravim on inaktiivne seoses vulgaarse protea, fekaalsete enterokokkide, klostriidiate, Morgani bakterite ja Pseudomonas aeruginosa suhtes. Resistentsus metitsilliinile on resistentse ka metitsilliinile.

Ravim hävib gram-negatiivsete mikroobide tekitatud β-laktamaaside toimel.

[8], [9], [10]

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see hästi, näidates biosaadavuse indeksit 90-95%. Maksimaalsed väärtused veres märgitakse pärast esimese tunni möödumist ja ravimi efektiivne tase püsib 4-6 tundi. Ravim sünteesitakse verevalguga 10-15%.

Vastab kudede enamiku vedelike ühtlase jaotumise protsessiga. See ei tungi hästi läbi BBB, kuid see võib läbida platsentaarbarjääri. Ei leitud ainevahetusprotsesse.

Poolväärtusaeg on umbes 0,8-1,2 tundi. Ligikaudu 89% ainest eritub uriiniga ja väike osa ravimist - sapiga. Inimestega, kellel on neerutöödega seotud häired, täheldatakse eritumise kestust ja ravimite väärtuste suurenemist.

[11], [12], [13], [14], [15], [16],

Annustamine ja manustamine

Alla 10-aastastele lastele on ette nähtud suukaudne suspensiooni manustamine. Tsefaleksiini sisaldus 1 ml valmis ravimiresusioonis on 50 mg. 5 ml ravim sisaldab 250 mg ainet.

Ligikaudsete laste osade suurus:

• noorem kui 1 aasta: 2,5 ml ravimiresusiooni, võtta 3-4 korda päevas;
• lapsed vanuses 1-3 aastat: iga 5 ml, kolm korda päevas;
• lapsed 3-6 aasta jooksul: 7,5 ml üks kord kolm korda päevas;
• lapsed vanusekategoorias 6-10 aastat: 10 ml kolm korda päevas;
• lapsed, kelle vanus on 10-14 aastat: kolm korda päevas 10 ml kohta.

Igas olukorras, peab arst määrata annused ja sagedus vastuvõtu selle suurus individuaalselt, võttes arvesse tüüpi patoloogia ja aste selle tõsidust. Mõnikord (kerget vormid infektsioonide kuseteedes või naha, samuti neelupõletik) lastakse eraldumine 2 teenindavad kasutamist, kuid rasketel etappidel haiguse ravim võib võtta kuni 6 korda / päevas. Soovitatav on võtta ravimeid isegi 2-3 päeva jooksul pärast seisundi paranemist.

Ravimpreparaadi valmistamiseks on vaja lisada vett (märgitud märgini), seejärel raputage seda. Valmis suspensioonil on lubatud säilitada kuni 14 päeva toatemperatuuril. Ravimit tuleb hoolikalt raputada enne iga uue ravi alustamist.

Kapslid või tabletid tuleb võtta suu kaudu enne sööki (poole tunni jooksul). Täiskasvanu keskmise osa suurus on 0,25-0,5 g koos vastuvõtmisega iga 6 tunni järel, neli korda päevas. Sellisel juhul on kogu päeva annus 1-2 g (minimaalne). Sellise vajaduse korral on lubatud suurendada annust 4 g-ni (suurim lubatud keskmine annus täiskasvanutele ja 6-aastastele lastele). Kogu ravikursus kestab 1-2 nädalat.

Kui patsiendil on neerutalitluse häired, on maksimaalne ööpäevane annus 1,5 g, mis tuleb jagada 2-4 kasutuseks.

Ravi ajal võib glükoositasemel uriinitesti käigus täheldada valepositiivset reaktsiooni.

Ravi ajal on alkohoolsete jookide kasutamine keelatud.

[19], [20], [21]

Kasutamine Tsefaleksiin raseduse ajal

Cefaleksiini kasutamine rasedatele naistele on keelatud.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• ülitundlikkuse esinemine ravimi suhtes;
• laktatsiooniperiood;
• suhkru puudumine kehas;
• fruktoosi malabsorptsioon.

Ettevaatlik on vajalik neerupuudulikkuse, pimesoengulise koliidi ja kuue kuu vanuste imikute (suspensioon) kasutamisel.

[17], [18]

Kõrvalmõjud Tsefaleksiin

Ravimi kasutamine võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid:

• nõgestõbi ja lööve, Stevens-Johnsoni sündroom ja angioödeem;
• söögiisu nõrgenemine ja kõhuvalu, kõhulahtisus, suu limaskesta kuivus, iiveldus;
• maksa transaminaaside ja kolestaasi aktiivsuse suurenemine;
• suu või soole kandidoos, samuti koliit;
• peavalu, põnevustunne, krambid ja hallutsinatsioonid, samuti peapööritus;
• vaginiit, tubulointerstitsiaalne nefriit, punetus, sügelus suguelundite piirkonnas;
• artralgia;
• trombotsüto- või leukopeenia.

Üleannustamine

Ravimi mürgistus põhjustab selliseid sümptomeid nagu iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, oksendamine ja vere lisandite esinemine uriinis.

Häirete kõrvaldamiseks tuleb patsiendile anda aktiivsüsi, samuti jälgida süsteemide ja organite tööd ning elektrolüütide tasakaalu näitajad.

[22], [23]

Koostoimed teiste ravimitega

Tsefaleksiin võimendab kaudsete antikoagulantide omadusi.

Kuna ravimite kombinatsioon fenüülbutasoon, polümüksiinid, furosemiid, ja pealegi etakrüünhape aminoglükosiidide tõhustatud tõenäosus haigestuda neerufunktsioonihäired.

Kasutamine koos metformiiniga nõuab selle annuse suuruse muutmist kombineeritud kasutamise ajal.

Indometasiin ja salitsülaadid pärsivad tsefaleksiini aktiivse elemendi eritumist.

[24]

Ladustamistingimused

Tsefaleksiini sisaldub ravimite seisundi standardis. Temperatuurimärgid - mitte üle 25 ° C

[25], [26]

Säilitusaeg

Cefaleksiini lubatakse kasutada 3 aastat alates ravimi vabanemise kuupäevast.

[27], [28]

Arvamused

Cephalexin on aktiivne jõusse stafülokokkidega streptokokid, seda saab kasutada, et ravida tsüstiit, sinusiit, püelonefriit, pyothorax, nahainfektsioone samuti kõrvapõletiku ja kopsupõletiku.

Tunnistused näitavad, et ravimit kasutatakse sageli uriinsüsteemi infektsioonide kõrvaldamiseks, mida ei saa standardsete terapeutiliste meetoditega (nt korduv tsüstiit) ravida. Seda ravimit määrati inimestele, keda raviti haiglas pärast tsüstoskoopilisi protseduure või kateetri kasutamist ja lisaks diabeediga inimestele.

Samuti näitavad ülevaated, et lastel manustati sageli stenokardia, keskkõrvapõletikku või pulmonaalse põletiku kahtlust. Tänu peatamise meeldivale puuviljalõhnale võtavad lapsed selle kaebuse vastu. Vanemad märgivad tihti, et ravim tõhusalt aitab lapsi - ravim on hästi talutav ja aitab kiirendada taastumist.

Mõnedel patsientidel on aeg-ajalt täheldatud väljaheidete häireid (see toime on tingitud asjaolust, et antibiootikum mõjutab soole mikrofloorat) ja ka iiveldust.