Aminazin

Aminazīinil on antiemeetiline ja sedatiivne toime. Samuti on neuroleptikum.

[1], [2], [3], [4], [5]

Näidustused Aminazīin

Seda kasutatakse selliste häirete kõrvaldamiseks:

• ägeda või kroonilise astmaga paranoiline käitumine;
• hallutsinoos;
• skisofreenia, mille vastu esineb psühhomotoorset laadi ängistust;
• maania sümptomite ärritus;
• epilepsia, millega kaasnevad tugev psühhootilised häired;
• valu sündroom;
• ärritunud depressiooni vorm;
• alkoholi üleannustamisest põhjustatud psühhoos;
• suurenenud lihas toon;
• epistaatiline;
• püsiv insomnia;
• sügelevad sümptomid (käesolevas nimekirjas, neurodermatiit või ekseem);
• anesteesia intensiivistamine.

Oksendamist hõlbustava ainena võib manustada Meniere'i tõvega inimestele, aga ka rasedatele ja kiiritusravi saavatele inimestele.

[6], [7], [8]

Vabastav vorm

Aine vabanemine toimub tablettidega tabletidena ja injektsioonivedeliku kujul.

[9],

Farmakodünaamika

Antipsühhootiline fenotiasiinide kategooria, esimese põlvkonna neuroleptikumide esindaja. Selle neuroleptilist toimet seostatakse dopamiini otsa blokeerimisega üksikute tserebrospinaalsetes struktuurides. Nende lõppude blokeerimise tõttu hakkab hüpofüüsi aktiivsem aktiivsus prolaktiini tootma. Lisaks sellele blokeerib ravim α-adrenoretseptoreid, mis põhjustab sedatiivsete toimete tekkimist.

Keskne antiemeetiline efekt on tagatud, blokeerides D2-termineid teatud teatud väikerelva piirkonnas ja perifeerses, blokeerides rändavat soole närvi. Muuhulgas seostatakse ravimite eakate ravivastust selle antihistamiiniga, sedatiivse ja antikolinergilise toimega.

Antipsühhootikum mõjutab deliiriumist põhjustatud hallutsinatsioonide leevendamist, vähendab stressi ja ärevust ning lisaks ärevuse ja hirmu tunnetele. Sellega seiskub see psühhomotoorset päritolu põnevust. Sedatiivne toime esineb kiiresti, mistõttu ravimit kasutatakse psühhoosi ägedate vormide korral. Aminaziini ei kasutata depressiooni raviks.

Muude ravimite omaduste hulgas on hüpotermiline, anti-šokk, anti-icic ja antiarütmikumid. Samuti on mõõdukas ekstrapüramidaalne toime.

[10], [11]

Farmakokineetika

Suurel kiirusel, kuid mitte täielikult, imendub see pärast suukaudset manustamist. Tase Cmax jõuab 3-4 tunni pärast. Sellele tehakse 1. Maksa läbimine, sest selle parameetrilisel kasutamisel on vererõhk veres madalam kui LS.

Vahetusprotsess toimub maksa sees, mis võimaldab moodustada aktiivseid ja mitteaktiivseid laguprodukte. Intratsellulaarse valgu süntees on 95-98%. Aine tungib BBB-sse. Selle väärtused ajus on alati kõrgemad kui veres. Ravimi efektiivsus ei sõltu aine aktiivsuse intraplasma tasemest ainevahetusproduktidega.

Poolväärtusaeg on 30+ tundi. Metabolismi tooted erituvad sapiga ja uriiniga.

[12], [13]

Annustamine ja manustamine

Kasutamismeetod (suu kaudu või parenteraalselt) määratakse kliinilise pildi järgi.

Täiskasvanutele intravenoosne süstelahus - 1-2 ml (25-50 mg). Kui on vaja, korratakse protseduuri 3-12 tunni jooksul.

Intramuskulaarseks süstimiseks lahustage ravim (2 ml) 0,9% NaCl lahuses. Intravenoossete süstide korral tuleb 20 ml preparaati lahjendada sarnases lahuses. Maksimaalne lubatud täiskasvanu suurus on 0,15 g (intramuskulaarne) ja 0,1 g (intravenoosselt).

Kui enne operatsiooni tekib ärevushüpe, tuleb patsient süstida intramuskulaarselt 0,5-1 ml LS-ga (120 minutit enne protseduuri).

Lapse ühekordse annuse (intravenoosselt või intramuskulaarselt) suurus on 250-500 mcg / kg.

Ravimi (suukaudne) esialgne annus täiskasvanule on 25-100 mg (ühekordne või 4-kordne vastuvõtt päevas). Vajadusel saate annust suurendada kuni 0,7-1 g päevas. Ainult ühel portsjonil on lubatud suurendada 1,2-1,5 g päevas. 1 vastuvõttu saab kasutada maksimaalselt 300 mg ravimit ja kogu päeva - mitte rohkem kui 1500 mg.

Pikaajalise ravi käigus on vaja jälgida patsiendi veritsust ja PTI taset.

[18], [19], [20]

Kasutamine Aminazīin raseduse ajal

Rasedate naiste aminasiini ei tohi välja kirjutada.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• sallimatuse esinemine ravimi elementide suhtes;
• neeru- või maksapõletike puudulikkus ja tugev intensiivsus;
• insult;
• kooma;
• ajutrauma (äge lava);
• ekspresseeritud vererõhu langetamise määr;
• gipotireoos;
• südamepuudulikkus, kellel on dekompenseeritud tegelaskuju (südamekahjustusega isikutel);
• trombemboolia;
• bronhiaktid (raskes seisundis);
• glaukoomi suletud nurga vorm;
• südame rütmihäired või urolitiaas;
• Seedetraktist esinevad haavandid (nende ägenemisel);
• rinnaga toitmine;
• kuni 1-aastased imikud.

[14], [15]

Kõrvalmõjud Aminazīin

Ravimi kasutamine võib põhjustada selliste kõrvaltoimete ilmnemist:

• ärevus ja rahutus, ekstrapüramidaalsed häired, termoregulatsiooni probleemid, parkinsonism. Vahel on krambid;
• vererõhu langus (pärast intravenoosset süstimist) või tahhükardia;
• düspepsia sümptomid (pärast suukaudset manustamist);
• agranulotsütoos või leukopeenia;
• urineerimisfunktsiooni probleemid;
• günekomastia või impotentsuse areng, menstruaaltsükli häired ja kehakaalu tõus;
• sügelus koos eruptsioonidega, dermatiidi erüteem ja naha pigmentatsioon.

Ravimite pidev kasutamine võib viia sarvkesta sees oleva aine sadestumiseni, mis põhjustab kiirema eseme vananemise. Pärast intramuskulaarset süstimist võivad ilmneda infiltreerimised ja intravenoosne süstimine võib põhjustada flebiiti.

[16], [17]

Üleannustamine

Amineasiini sissehingamine viib vererõhu, neuroleptilise sündroomi, toksilise hepatiidi ja hüpotermia püsiva languseni.

Rikkumiste kõrvaldamist saab teha sümptomaatiliste meetmete määramisega.

[21], [22], [23]

Koostoimed teiste ravimitega

Injektsioonivedelikku ei tohi segada teiste süstlatega.

Kombineeritud suukaudsel manustamisel PS koos ravimitega, mis pärsivad kesknärvisüsteemi (etüülalkoholi, narkootilised analgeetikumid, krambivastaste ja lisaks, barbituraadid ja teiste uinutite), mis on võimeline võimendada nende pärssivat toimet ning koos see viia mahasurumiseks hingamisteede protsessi.

Ravim vähendab amfetamiini ja klonidiini toimet efedriini ja guanetidiini toimel.

Keelatud on koos analgeetikumidega pikka aega kasutada.

Aminazīin levodopat mõjutab ja ekstrapüramidaalsed manifestatsioonid võivad samuti suureneda.

Kombinatsioon koliinesteraasi inhibiitoritega põhjustab tugevat nõrkust lihastes; koos amitriptüliiniga - suurendab seedetrakti düskineesia tõenäosust; ainega diasoksiid - põhjustab tõsist hüperglükeemiat; koos ravimi zopiklooniga - sedatsioon suureneb.

Kombinatsioon antatsiididega häirib seedetrakti ravimite imendumist ja vähendab selle taset veres; koos ravimi tsimetidiiniga - näitaja veres ka väheneb.

Kombineeritud kasutamine koos morfiiniga põhjustab müokloonuse esilekutsumist. Taotlus koos liitiumkarbonaadiga võimendab neurotoksilisi omadusi ja viib tugevate ekstrapüramidaalsete tunnuste ilmnemiseni.

Kasutamine koos trasodooniga vähendab vererõhku; koos propranolooliga - narkootikumide indeksite vastastikune suurenemine. Kombinatsioon trifluoperasiiniga põhjustab tõsist hüperpüreksiat; koos ravimiga fenütoiiniga - muudab oma väärtusi veres.

Kombinatsioon fluoksetiiniga suurendab ekstrapüramidaalsete sümptomite tekkimise tõenäosust ning kombinatsioon sulfadoksiini või klorokviiniga suurendab aminaasiini toksilisuse ohtu.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Ladustamistingimused

Aminaasiin on soovitatav sisaldada temperatuuril kuni 25 ° C.

[30], [31], [32], [33]

Säilitusaeg

Aminaasiini manustatakse 24-kuulise ravimi manustamise järgselt.

[34], [35], [36]

Analoogid

Ravimi analoogid on perfenasiini preparaadid koos levomepromasiiniga ja lisaks tioproperasiin koos flufenasiini ja trifluoperasiiniga.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Arvamused

Aminazine saab üsna mitmekesiseid arvustusi. Enamik inimesi usub, et ravimil on võimas rahusti, kuid nõrk antipsühhootiline toime. Ja nii see on - esindajad samasse kategooriasse fenotiasiiniga flufenasiinhüdrokloriid koos trifluoperasiin on neuroleptiline omadused, mis oma tõhusust 20 korda kõrgem kui kloorpromasiin, kuid nende rahusti mõju oluliselt väiksem.

Selle tagajärjel soovitatakse ravimit esmaabi saamiseks kasutada - ägeda või ägeda emotsionaalse või psühhomotoorse agitatsiooni kõrvaldamiseks.

Erinevates ülevaates on näidatud, et ravimit kasutati alkohoolse joomisega lõppemise ajal pikaajaliseks raviks (tabletid), mille puhul täheldati nõrkade produktiivsete märkide (nagu deliiriumi hallutsinatsioonid) esinemist.