Capotiaziid

Kapotiasiid on AKE inhibiitorite kategooria kompleksne aine.

Näidustused Capotiaziid

Seda kasutatakse mitmesuguste hüpertensioonivormide ravis (see hõlmab haigusi, mis on resistentsed teiste antihüpertensiivsete ravimite suhtes).

Vabastav vorm

Ravimit toodetakse tablettides, mille kogus on 10 ühikut, mis on pakendatud mullpakendisse. Karbis on 2 sellist plaati.

Farmakodünaamika

Kompleksne hüpotensiivne ravim, mis sisaldab kaptopriilkomponenti. Aktiivne komponent on AKE inhibiitorid, inhibeerib angiotensiin 2 moodustumist ja takistab ka selle vasokonstriktsiooni ja neerupealiste aldosterooni vabanemise stimuleerimist. Pealegi väheneb üldine perifeersete veresoonte vastupanu vererõhu näitajad iseloomu nõrgendab eelkoormus postituse ja suhteliselt infarkti ning koos käesoleva alandab siserõhu kopsuarteri verevoolu ja paremasse kotta.

Hüdroklorotiasiidil on mõõdukas diureetikum, suurendades eritunud kloori, naatriumioonide, vee ja kaaliumisisalduse koguseid kehast. Koos sellega väheneb naatriumioonide indeks laeva membraanide sees, nõrgendades nende tundlikkust vasokonstriktorefekti suhtes ja võimendades kaptopriili hüpotensiivset toimet.

Farmakokineetika

Allanevad kaptopriil imendub suurel kiirusel. Maksimaalne veri jõuab 60 minuti pärast. Imendumise minimaalsed väärtused on umbes 70%. Toidu tarbimine vähendab imendumist seedetraktis umbes 30-40%. Valkude süntees vereplasmas on 25-30%. Uuringute plasma poolväärtusaeg on alla 3 tunni.

Üle 95% ravimi kasutatavast osast eritub koos uriiniga. Kui patsiendil on neerufunktsiooni häired, võib ravimit kumuleerida organismis.

Hüpotensioonivastane toime tekib pärast 0,5-1 tunni möödumist ja jääb järgmise 4-8 tunni jooksul.

Suukaudne hüdroklorotiasiid imendub ligikaudu 60-80%. Cmaxi indeksi väljatöötamine nõuab 1,5-3 tundi. Aine kumuleerub punavereliblede sees, kus selle väärtused on 3-9 korda kõrgemad kui plasmatasemed. Valgusüntees, mis esineb plasmas, on 40-70%; aine ainevahetus on äärmiselt nõrk.

Komponendi väljavool plasmast toimub kahefaasiline: poolväärtusaeg on 2 tundi ja lõplik (10-12 tundi pärast kasutamist) umbes 10 tundi.

Inimestel, kellel on terve neerutalitlus, eritub peaaegu täielikult neerud. Umbes 50-75% tarbitavast osast eritub muutumatul kujul uriiniga.

Annustamine ja manustamine

Kasutage ravimit suu kaudu 60 minutit enne söömist. Patsiendi suurused valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse patoloogia raskust. Esialgne annus on 0,5 tabletti (vastab 25 mg-le), mida tuleb võtta üks kord päevas.

Kui hüpotensiivne toime on ebapiisav, võib ühe annuse korral ööpäevast annust suurendada 50 mg-ni (esimese tableti võtmine) 1 korda päevas. Ravi kestust valitakse ka iga patsiendi jaoks eraldi.

[1]

Kasutamine Capotiaziid raseduse ajal

Imetavad ravimid imetavatele või rasedatele naistele on keelatud.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• tugeva tundlikkuse olemasolu ravimielementide suhtes;
• kõhulahtisus Quincke eesnäärme esinemine AKE inhibiitorite kasutamisel, mis esines varem;
• kollageenid;
• märkimisväärne neerukahjustus (QC väärtused on alla 30 ml / minut) ja lisaks sellele ägedale põletikule neerude sees;
• arteriaalne stenoos neerudes (üks (kui patsiendil on ainult üks neer) või kahepoolne), samuti seisundid neeru siirdamise hiljuti;
• hüperkaltseemia;
• mitraal või aordne stenoos;
• maksafunktsiooni häired;
• Hobuste sündroom;
• hüpokaleemia või -natriemia, eriti koos hüpovoleemiaga;
• podagra.

Kõrvalmõjud Capotiaziid

Ravimi õigesti valitud annused ei põhjusta negatiivsete sümptomite ilmnemist. Kuid juhul, kui kasutatakse suuri annuseid või ravimeid talumatutel inimestel, võib neid kõrvaltoimeid täheldada:

• probleemid CAS-i töös: vererõhu langus (mõnikord ortostaatiline kokkuvarisemine), südamepekslemise tunne. On teatatud müokardi infarkti esinemisest, arütmiast, stenokardiatõvest ja isheemilisest aju verevoolu protsessidest;
• hingamisteede kahjustused: bronhiidi areng. Aeg-ajalt esineb bronhide, ruskele ninat, sinusiiti või larüngiiti;
• neerupuudulikkus: esineb aeg-ajalt proteinuuria. Samuti on teatatud ägeda neerupuudulikkuse arengust;
• kahjustuse mõjutavate ainevahetusprotsesse (elektrolüüdid ja muud elemendid) või -magniemiya hüponatreemia, ja pealegi selles hüperurikeemia, -kaltsiemiya, -holesterinemiya või -glikemiya;
• seedetrakti või maksa manifestatsioonid: ebamugavustunne epigastilises piirkonnas, iiveldus ja düspeptilised sümptomid. Mõnikord esineb kõhulahtisust, suu limaskesta kuivust, oksendamist, maitsetundlikkust, isukaotust või kõhukinnisust. Samuti tekib aeg-ajalt hepatiit, soole blokeering, kolestaatiline ikterus või pankreatiit ja lisaks maksa transaminaaside aktiivsuse tõus;
• kesknärvisüsteemi probleemid: peavalud ja unisuse tunne. Mõnikord esinevad unehäired, depressioon, pearinglus, krambid, nägemishäired ja kõrvahäired;
• hematopoeetilise süsteemi häired: mõnikord tekib trombotsütopeenia või leukopeenia, samuti eosinofiilia või aneemia. Agranulotsütoos või pantsütopeenia võib esineda juhuslikult;
• immunotoksilised või allergilised kahjustused: lööve epidermis, urtikaaria, polüforma erüteem, sügelus, Quincke turse, dermatiidi eksfoliatiivne vorm ja TEN. Samuti võib areneda eosinofiilia, artralgia või müalgia ja temperatuuri võib samuti suureneda. On andmeid valgustundlikkuse või ravimi luupuse väljanägemise kohta;
• Muud ilmingud: onühholüüs või juuste väljalangemine.

Üleannustamine

Toksikatsioon võib viia eespool kirjeldatud negatiivsete ilmingute võimendamiseni.

Rikkumiste kõrvaldamiseks võetakse sümptomaatilised meetmed.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimite kombineeritud kasutamine vasodilataatoritega, trankvillisaatorite, nitraatide, hüpnootikumide, tritsükliliste ja alkohoolsete jookidega suurendab antihüpertensiivse toime võimendumist.

Hüpotensioon ja teised ette nähtud täiendavad diureetikumid suurendavad kapotiasiidi antihüpertensiivset toimet.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põhjustavad ravimi antihüpertensiivse toime nõrgenemist.

Kombineeritud kaaliumisisaldusega ravimid, hepariin või diureetikumid, mis sisaldavad kaaliumisäästlikku ainet, võivad põhjustada hüperkaleemiat.

Kasutamine koos liitiumravimitega võib suurendada liitiumi plasmakontsentratsiooni, mis suurendab selle mürgiste ja negatiivsete sümptomite tõenäosust.

Ravimi kombinatsioon GCS-i, tsütostaatikumide, immunosupressantide või allopurinooliga suurendab hematopoeetilistest protsessidest pärssiva toime tekkimise tõenäosust.

Ravim on võimeline vähendama suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite efektiivsust.

Kapotiasiidiga kombineeritud kasutamisel võib raskustase ja lihaslõõstavate ainetega kokkupuute kestus suureneda.

[2], [3]

Ladustamistingimused

Kapotiasiidi tuleb hoida pimedas ja kuivas kohas, mis on lastele kättesaamatus kohas. Temperatuur jääb vahemikku 15-25 ° C.

Säilitusaeg

Kapotiasiidi saab kasutada 24 kuu jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

Laste taotlus

Pediaatril ei ole teavet kapotiasiidi kasutamise kohta.

Analoogid

Analoogid on Kaptopres ravimi preparaadid Renipril HT Enziks ja Enziks Duo, aga samuti ka Normopres, Prestarium koos Perindidom, Prilamid, Koh diroton, Noliprel Lizinoton ja H Ko Perinevoy.

Arvamused

Kapotiziad töötab kõrgematel väärtustel vererõhk, piisavalt kiire, et aidata vähendada nende arvude - nii oma hinnangut nad kirjutada seda ravimit patsientidele seda kasutada.