Paroksiin

Paroksiinil on antidepressant.

Näidustused Paroksiin

Seda kasutatakse sellistes tingimustes:

• mitmesugused depressiooni vormid (raske, reaktiivne jne) ning lisaks sellele depressioonile, mille vastu esineb ärevuse tunne;
• paanikahäirete ravi ja nende kordumise vältimine;
• teraapia üldist laadi murettekitavate rikkumiste puhul, samuti nende ägenemiste ärahoidmine;
• PTSR;
• sociofobii.

[1]

Vabastav vorm

20 mg tablettides toodetud ravimi vabanemine; Pakendis on 20, 30 või 60 tabletti.

[2], [3]

Farmakodünaamika

Paroksetiin kuulub ravimite kategooriasse, millel on tugev terapeutiline toime, mille tõttu on Paroxinil antidepressantne toime. Samas ei vasta ravimi keemiline struktuur SSRI rühma kuuluvatele ravimitele.

Narkootikumide antidepressantne toime areneb 8–12 päeva pärast süsteemset kasutamist. See vähendab depressiooni, unehäirete ja ärevuse raskust.

[4]

Farmakokineetika

Ravim imendub seedetraktis hästi, samal ajal kui toidu või antatsiidide kasutamine ei mõjuta selle imendumise määra. Biosaadavuse väärtused on vahemikus 50-100%.

Süntees vereproteiiniga on umbes 95%. Terapeutiline indeks veres pärast ravimite suukaudset kasutamist on täheldatud 5-8 tunni pärast. Ravimi tasakaalu väärtused jõuavad 14 päeva pärast. Metabolism toimub 1. Maksa läbimisel.

Ravimi eritumine toimub uriini ja väljaheitega.

[5]

Annustamine ja manustamine

On vaja kasutada tablette 1 kord päevas koos toiduga (soovitatav on võtta hommikuti ravimeid).

Depressiivsete seisundite raviks võtke 20 mg päevas. Kui ravimi toime puudub, suureneb annus +10 mg päevas kuni patsiendi seisundi paranemiseni (samal ajal on maksimaalselt 50 mg ainet lubatud päevas). Ravimi kasutamise kestus ägeda depressiooni episoodides võib olla mitu kuud.

Paanikahäirete korral peate võtma 40 mg ravimit päevas ja ravi tuleb alustada annusega 10 mg ööpäevas, seejärel suurendada iganädalast annust 10 mg võrra, kuni saavutatakse maksimaalne lubatud ööpäevane annus 60 mg.

[10], [11]

Kasutamine Paroksiin raseduse ajal

Ravimi väljakirjutamine rasedatele naistele on keelatud.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine imetamise ajal või ravimi talumatus on vastunäidustatud.

Krampide, neeru- või maksapuudulikkuse, üle 65-aastaste ja MAOI-d võtvate inimeste väljakirjutamisel tuleb olla ettevaatlik.

[6], [7]

Kõrvalmõjud Paroksiin

Ravimi kasutamine võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid:

• allergia sümptomid, treemor, emotsionaalne ebastabiilsus, kesknärvisüsteemi suurenenud erutuvus, unetus, pearinglus, ärrituvuse tunne ning lisaks amneesia, deliirium ja kontsentratsioonihäired;
• kõrvamüra, nägemisteravuse halvenemine, silmaümbruse valu ja konjunktiviit;
• tahhükardia, südamerütmihäired, CHF, suurenenud vererõhk ja sünkoop;
• köha või nohu;
• iiveldus, düsfaagia, anoreksia ja gastriit;
• tsüstiit, düsmenorröa, nefriit, oliguuria ja lisaks polüuuria, seksuaalne düsfunktsioon ja uriinipeetus;
• müosiit või artriit;
• furunkuloos, dermatiit, sügelus, ekseem, nodemuse erüteem, lisaks perifeerne turse, hüperhüdroos ja urtikaaria.

[8], [9]

Üleannustamine

Kui ravimit kasutatakse liiga suurtes annustes, võib tekkida iiveldus, sinuse tahhükardia, uimasus, laienenud õpilased ja oksendamine.

[12], [13]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimid, mis inhibeerivad maksaensüümide aktiivsust, suurendavad paroksiini taset veres. Ravimite kombinatsioon maksaensüümide aktiivsust indutseerivate ravimitega nõrgendab selle omadusi.

Varfariiniga ravimite kasutamine suurendab verejooksu tõenäosust. Ravimit tuleb hoolikalt kombineerida antikoagulantidega.

Trüptofaani sisaldavate ravimite ja toodete samaaegne kasutamine on keelatud. Samuti ei tohi Paroxini vastuvõtmise ajal alkoholi tarvitada.

[14], [15], [16], [17]

Ladustamistingimused

Paroksiin peab sisaldama temperatuuril mitte üle 25 ° C.

[18], [19], [20]

Säilitusaeg

Paroksetiini võib kasutada 36 kuu jooksul pärast ravimi vabastamist.

[21], [22]

Taotlus lastele

Ärge kasutage Paroxin'i lastel (kuni 18-aastased).

[23]

Analoogid

Ravimi analoogid on vahendid Sertralin, Adepress, Rexetin koos Paxil'iga ja lisaks Luxotel, Xet, Cyrestill, Plizil, Aktaparoxetin, Paroksetiinvesinikkloriid, Apo-Paroksetiin ja teised.

[24], [25], [26],

Arvustused

Paroxin saab enamasti positiivseid kommentaare, kuigi mõnikord on negatiivseid kommentaare. Mõned patsiendid räägivad ravimi kõrgest efektiivsusest, kuid samal ajal märgivad nad, et see võib põhjustada sõltuvust.