Orzol

Orzol on antibakteriaalne ravim, imidasooli derivaat. Sisaldab toimeainet ornidasooli.

Ornidasooli toime põhimõte põhineb DNA struktuuri hävitamisel ravimitundlikel bakteritel. Aktiivsus areneb seoses vaginaalsete trichomonadidega, düsenteriaalsete amoebadega, soole lambliga ja lisaks sellele individuaalsetele anaeroobidele (nende hulgas fusobakterid, bakteroidid, klostridia ja tundlikud eubakterite tüved) ja anaeroobsetele kookidele (peptostreptokkokki ja peptokokki).

[1], [2], [3]

Näidustused Orzola

Seda kasutatakse parenteraalselt raskete ja ägedate infektsioonide korral või kui ravimit ei ole võimalik siseneda - järgmiste seisundite ja patoloogiate korral:

• tavalised anaeroobsed infektsioonid, mis on seotud ravimitega, mis on tundlikud ravimite suhtes: peritoniit ja meningiitiga seotud septitseemia ning lisaks endometriit, septilise abordi katkestamine, postoperatiivsete haavade nakkus ja sünnitusjärgne sepsis;
• anaeroobidega seotud nakkuste ennetamine: günekoloogiliste protseduuride või muude operatsioonide korral (eriti pärasoole ja käärsoole piirkonnas);
• düsenteeria amoebilise geneesi korral, mis esineb raskes vormis ja lisaks amebiasise mis tahes ekstraestestinaalseid sorte;
• maksapõie ja giardiasis.

[4],

Vabastav vorm

Raviaine vabanemine toimub infusioonivedeliku kujul, mis on pudelites 0,1 l.

Farmakodünaamika

Ornidasooli ravimit mõjutav toime on DNA tropiline aine, millel on selektiivne toime bakteritele, mille ensüümsüsteemid võivad vähendada nitrokategooriat ja stimuleerida valkude (ferridoksiinide kategooriast) ja nitroühendite koostoimet. Bakteriraku sees hakkab ravim taastama nitrorühma aktiivsust mikroobide nitroreduktaaside ja eelnevalt taastatud nitroimidasooli mõjul.

Taastumise komponendid moodustavad DNA-ga sidemeid, mis viivad selle lagunemiseni ja samal ajal hävitavad DNA transkriptsiooni ja replikatsiooni. Lisaks on ravimite metaboolsetel elementidel tsütotoksiline toime ja hävitatakse rakkude hingamise protsessid.

Ravim läbib bakterite rakkudesse komplikatsioone, sünteesitakse nende DNA-st ja hävitab replikatsiooni.

[5],

Farmakokineetika

Ravim ületab platsenta ja BBB, tungides tserebrospinaalvedelikku, peritoneaalsesse ja pleuraalsesse vedelikku, sülge, luukoesse, sapiga koos tupe eritistega ja maksaga ning lisaks eritub emapiima. Valgu süntees plasmas on vähem kui 20%.

Pärast intravenoosset 15 mg / kg annust ja sellele järgnevat annust 7,5 mg / kg 6-tunniste intervallidega on tasakaalu ravimi väärtus 18-26 μg / ml. Umbes 30-60% ravimist läbib ainevahetusprotsesse organismis (glükuronidatsiooni, hüdroksüülimise ja oksüdatsiooni protsessid).

Ravim eritub peamiselt neerude kaudu (60-80%), umbes 20% muutumatul kujul. 6-15% eritub soolte kaudu.

Annustamine ja manustamine

Ravimit on vaja süstida 15-30 minutit.

Anaeroobse infektsiooni korral üle 12-aastase teismelise ja täiskasvanu puhul peate esmalt määrama 0,5 g ravimit 12-tunnise vaheajaga või 1 g 24-tunniste intervallidega 5-10 päeva (samm-samm). Pärast patsiendi seisundi stabiliseerimist on vaja üle viia see ornidasooli tarbimisse (näiteks üks 0,5 g tablett 12-tunnise intervalliga).

Alla 12-aastased isikud, kelle kehakaal on üle 6 kg ööpäevas, valitakse kiirusega 20 mg / kg ja jagatakse kaheks süsteks. Te peate narkootikume sisestama 5-10 päeva.

Anaeroobse infektsiooni tekkimise vältimiseks (noorukid vanuses 12 aastat ja täiskasvanud) kasutage 60 minutit enne operatsiooni annust 0,5-1 g.

Segainfektsioonide tekkimise vältimiseks kasutatakse ravimit kombinatsioonis penitsilliinide, aminoglükosiidide või tsefalosporiinidega. Kui seda ravimit manustatakse eraldi.

Ampebilise päritoluga düsenteeriale, millel on rasked lekked, samuti mis tahes extraintestinaalsele amebiaasile, antakse üle 12-aastastele inimestele esimene süst 0,5-1 g ja hiljem 0,5 g 12-tunniste vaheaegadega. 3-6 päeva.

Alla 12-aastaste puhul valitakse osa vahemikus 20-30 mg / kg; Annus tuleb jagada 2 süstiga.

Neerutööde häiretega inimestel on vaja pikendada ravimi manustamise vahelist intervalli või vähendada selle 1-kordset ja päevast annust.

[11], [12]

Kasutamine Orzola raseduse ajal

Orzoli ei saa määrata esimesel trimestril. 2. Ja 3. Trimestril kasutatakse seda ainult siis, kui on olemas ranged märgid. Loomkatsed ei määranud toksilist ega teratogeenset mõju lootele.

Kui vajate imetamise ajal ravimite kasutamist, peatatakse rinnaga toitmine.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• tõsine talumatus ravimielementide või teiste nitroimidasooli derivaatide suhtes;
• epilepsia või kesknärvisüsteemi funktsioonihäired;
• hulgiskleroos;
• krooniline alkoholism;
• vereringehäired, verehaigused või muud hematoloogilised kõrvalekalded.

[6], [7], [8], [9], [10],

Kõrvalmõjud Orzola

Ornidasooli kõrvaltoimete intensiivsus sõltub serveerimise suurusest. Näituste hulgas:

• vere ja lümfisüsteemi kahjustused: luuüdi või neutropeenia kokkupuute sümptomid;
• immuunsüsteemi häired: talumatuse tunnused;
• epidermise ja nahaaluse kihi kahjustused: urtikaaria, epidermaalne lööve ja sügelus;
• NS düsfunktsioon: treemor, pearinglus, krambid, lihasjäikus, uimasus, koordinatsioonihäired, peavalud, polüneuropaatia segatud või sensoorse vormi sümptomid ja mööduv teadvusekaotus;
• probleemid seedetrakti tööga: oksendamine, maitsetundlikkus, metallist maitse ja iiveldus;
• maksakahjustus ja gonorröa: muutused maksakatsetes;
• süsteemsed häired ja süstekoha muutused: väsimus, kõrgenenud temperatuur, düspnoe ja muutused süstekohas, sealhulgas punetus, põletus, valu ja tromboos.

Üleannustamine

Mürgistus Orzoliga võib põhjustada pearinglust, teadvuse kaotust, krampe, peavalu, värisemist, düspeptilisi häireid või teiste kõrvaltoimete sümptomite tugevnemist.

Vastumürk puudub. Toimuvad sümptomaatilised protseduurid. Krampide tekkimisel manustatakse diasepaami.

[13], [14], [15],

Koostoimed teiste ravimitega

Ornidasool erineb teistest nitroimidasooli derivaatidest, kuna see ei aeglusta aldehüüddehüdrogenaasi toimet, mis võimaldab seda kombineerida alkohoolsete jookidega.

Ravim on võimeline suurendama suukaudselt manustatud kumariini antikoagulantide toimet (varfariin), kuna nende annust on vaja kohandada.

Orzol pikendab vekurooniumbromiidi lihaslõõgastavat toimet.

Kombinatsioon fenobarbitaali ja teiste ensüümi indutseerijatega vähendab ornidasooli seerumisisese vereringe perioodi ja kombinatsioon ensüümide toimet aeglustavate ainetega (näiteks tsimetidiin), vastupidi, suurendab seda.

[16], [17], [18], [19]

Ladustamistingimused

Orzol on kohustatud hoidma kinni, sulgudes väikeste laste tungimisest. Temperatuurinäidikud - mitte üle 25 ° C.

Säilitusaeg

Orzoli võib kasutada 24-kuulise perioodi jooksul alates ravimi müügist.

[20]

Taotlus lastele

Ärge kasutage ravimit väikelastele, kes kaaluvad alla 6 kg.

[21], [22], [23], [24], [25]

Analoogid

Ravimite analoogideks on ravimid Dazolik, Ornigil, Ornizol koos Intesoliga, Metronidasool ja Meradazol koos Ornigiliga ning lisaks Metrogil, Fazizin koos meratiini ja Ornidasooliga. Lisaks Metress, Tinidazole, Efloran koos Metridom, Tager, Trichopol koos Protozalom ja Trikasayd.

[26]