Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Zotek
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Zotek on NSAIDide rühma kuuluv ravim, samuti reumavastane aine, metüüläädikhappe derivaat. Peamine toimeaine on deksibuprofeen. Ravimil on antipüreetiline ja valuvaigistav toime.
Ravimi toime areneb kasvuhoonegaaside elementide tootmise aeglustamise teel, mis viib leukotrieeni sidumise pärssimisele, põletikulise turse nõrgenemisele (mõjutab mime-morfonukleaarsed leukotsüüdid), moodustub lämmastikoksiidi moodustumine ja rasvhappeid mõjutavate mitokondrite oksüdatsiooni vähenemine.
Näidustused Zoteka
Seda kasutatakse valu leevendamiseks kerge või mõõduka raskusastmega ja erineva iseloomuga. Selliste valu, mis mõjutavad liigeseid, selja või lihaseid, samuti reumaatilisi või hambavalu ja düsmenorröat.
Vabastav vorm
Ravimi vabastamine toimub tablettide kujul - 10 tükki rakuplaadi sees. Lahtris - 1 või 10 kirjet.
Farmakokineetika
Ravimi imendumine toimub peensooles. Vere aine Cmax aine jõuab 120 minuti jooksul pärast ravimi suukaudset manustamist.
Dexibuprofeen eritub sünoviast väikese kiirusega, mistõttu seda hoitakse stabiilsena, sõltumata ravimite plasmaparameetritest.
Metaboolsed protsessid teostatakse maksa sees; mitteaktiivsed metaboolsed komponendid erituvad neerude kaudu (kuni 90%) ja teine osa eritub soole luumenis koos sapiga.
Poolväärtusaeg Zoteka on 1,8-3,5 tundi, süntees intraplasma valguga on umbes 99%.
Ravimi võtmine koos toiduga pikendab vere Cmax väärtuste saavutamise tähtaega 2,1 kuni 2,8 tunnini ja alandab ka plasma Cmax 20,6 kuni 18,1 μg / ml, mõjutamata neeldumise määra.
Annustamine ja manustamine
Kasutamise viis Zotek ja selle annused valitakse isiklikult, võttes arvesse arenevate valude tugevust.
On vaja kasutada 1-2 tabletti üheks kasutuseks (0,2-0,4 g), 3 korda päevas pärast sööki. Algannus peaks olema 0,2 g deksibuprofeeni. Koguannus päevas (see jagatakse 3 manustamisviisi) on võrdne 0,6-0,9 g ravimiga. Ühe vastuvõtuga saate kasutada mitte rohkem kui 0,4 g narkootikume ja üldjuhul päevas kuni 1,2 g.
Düsmenorröa korral on maksimaalse 1-kordse annuse suurus 0,3 g ja päevane 0,9 g. Kasutage ravimit koos toiduga.
Ravimit kasutatakse valu tunnuste kõrvaldamiseks; samal ajal, kui haiguse ilmingud püsivad pärast 3+ päeva ja on peavalu, palavik või muud tunnused, peavad nad selgitama diagnoosi ja kohandama raviskeemi veelgi.
[1]
Kasutamine Zoteka raseduse ajal
Raseduse esimese 5 kuu jooksul ei ole ravimi kasutamine soovitatav. Lubatud on kohaldada rangeid märkeid ja võtta arvesse kõiki riske ja eeliseid; sisestage see minimaalsesse osa ja ainult lühikest aega. Alates kuuendast kuust on uimastite kasutamine täiesti keelatud.
Ravimit ei tohi anda naistele, kes plaanivad rasestuda.
Dexibuprofen suudab emapiimaga silma paista, mistõttu seda ei kasutata rinnaga toitmise ajal. Kui Zotek on vajalik, tuleb rinnaga toitmine katkestada.
Vastunäidustused
Ravimi kasutamine on vastunäidustatud deksibuprofeeni või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja teiste koostisosade tõsise talumatuse korral; ülitundlikkuse tunnused - bronhiline spasm, astmahoog, ninaõõne põletiku aktiivne faas või nina polüüpide teke. Lisaks võetakse arvesse angioödeemi ja urtikaaria anamneesi.
Seda ei saa määrata verejooksuks seedetraktis või muu lokaliseerimisega ning lisaks astmale, vereringehäiretele, hemorraagiliste liikide diateesile ja muudele koagulatsioonihäiretele või antikoagulantravi kasutamisele.
Seda ei kasutata ka gastrointestinaaltraktis paiknevate kahjustuste korral, mis on aktiivses faasis, millel on erosive-haavandiline iseloom, mittespetsiifilise iseloomuga haavandilise vormi koliit ja granulomatoosne enteriit (aktiivne faas).
Lisaks ei kasutata Zoteki trombotsüütide või leukopeenia, neeru- ja maksafunktsiooni häirete (raske vorm), nägemisnärvi haiguste, kõrgenenud vererõhu (pahaloomuliste vormide) ja värvuse tajumise häirete korral.
Kõrvalmõjud Zoteka
Ravimite kasutamine võib põhjustada seedetrakti häireid, sealhulgas iiveldust, kõhuvalu, kõhulahtisust, düspepsiat ja oksendamist; pikaajaline kasutamine võib põhjustada seedetrakti haavandeid, mille tagajärjel tekib verejooks. Samal ajal võib esineda haavandilise iseloomuga stomatiit, ja mõnikord esineb ka kõhukinnisust, haavandilise või hemorraagilise liigi mittespetsiifilist koliiti, seedetrakti perforatsiooni, söögitoru, puhitus, söögitoru olemuse kitsendused ja piirkondlik enteriit ja divertikuliit aktiivses faasis.
Võib esineda kahjustusi, mis mõjutavad epidermist - urtikaaria, multiformne erüteem, lööve ja hüpereemia (ka allergiline) ning lisaks TEN, sügelus, alopeetsia, SJS, valgustundlikkus ja allergiline vaskuliit.
Narkootikumide talumatuse sümptomid avalduvad peavalu, astma, šoki või palaviku, nohu, tahhükardia, bronhide spasmi, vererõhu languse ja lisaks SLE, anafülaksia, angioödeemi ja teiste kollageenhaiguste kujul.
Kesknärvisüsteemi kahjustused - raske väsimus, ärevus, unetus või uimasus, pearinglus, psühhootilised ilmingud, visuaalsed hallutsinatsioonid ja lisaks depressioon, kahekordne nägemine, ärrituvus, kõrva helisemine või müra, aseptilise mitmekesisuse desorientatsioon ja meningiit.
Veresüsteemi häired: vere hüübimisaja pikenemine. Pancyto-, trombotsüto-, leuko- või granulotsütopeenia, aneemia (hemolüütiline või aplastiline) ja agranulotsütoos on harva täheldatud.
Kardiovaskulaarsüsteemi kahjustused: võib esineda vererõhu tõus ja DOS-i või CHF-i sümptomid (eriti eakatel). Kõrgenenud vererõhu või neerukahjustusega patsientidel võib vedeliku eritumine häirida.
Uretraalsed häired - nefrootiline sündroom või tubulointerstitsiaalne nefriit.
Arvestades MSPVA-de kasutamise kogemust, ei saa me välistada maksakahjustuse või neerupuudulikkuse ilmingute tekkimise võimalust.
Hüperhüdroosi teket täheldatakse individuaalselt.
Üleannustamine
Mürgistuse tunnused on: uimastatud seisund, peavalu, iiveldus, kõhukelmuse valu, pearinglus, uimasus, oksendamine, kõrva helisemine, nüstagm ja ataksia ning lisaks vererõhu langus, verejooks seedetraktis, temperatuuri langus, neerufunktsiooni halvenemine ja metaboolne atsidoos. Loodus; üks märgatav teadvusekaotus.
Ravimil puudub vastumürk; sümptomaatilisi meetmeid. Esimese tunni jooksul pärast ravimi joomist võib läbi viia maoloputus veega. Samuti on ette nähtud vastuvõtu enterosorbendid. Hemodialüüsi protseduur ei ole efektiivne, sest Zotekil on kõrge valgusünteesi tase.
Koostoimed teiste ravimitega
Keelatud on kombineerida teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, sest neerude kudede kahjustused võivad tekkida, mistõttu ilmnevad ägeda neerupuudulikkuse tunnused.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatlikult teiste ainetega, mis suurendavad verejooksu tõenäosust seedetraktis, perforatsioone ja neerude halvenemist.
Ravimite sissetoomine mis tahes ravimiga, mis aeglustab COX aktiivsust ja PG seostumist, võib põhjustada viljakuse häire, mistõttu see kombinatsioon ei ole ette nähtud rasestuda kavatsevatele naistele.
Dexibuprofeeni ja antikoagulantide kasutamine pillides või aspiriinis võib põhjustada vere hüübimist ja nõrgendada trombotsüütide agregatsiooni.
Metotreksaadi kasutamisel annustes alla 15 mg / kg on ravi esimesel nädalal vaja teha vereanalüüse ja jälgida neerude tööd (eriti eakatel). Metotreksaadi manustamisel annuses üle 15 mg / kg tuleb deksibuprofeeni kasutada vähemalt üks päev enne. Metotreksaadi suurenenud plasmakontsentratsioon, mis on seotud neerude eritumise nõrgenemisega, suurendab selle toksilisi omadusi, mistõttu neid aineid ei kasutata koos.
Zotek võib suurendada liitiumisisaldust plasmas, vähendades neerude eritumist, mistõttu neid ravimeid ei saa kombineerida.
On äärmiselt vajalik rakendada ravimit antihüpertensiivsete ainetega, kuna see nõrgendab β-blokaatorite ravimit.
Ravimite kombineerimine AKE inhibiitoriga või angiotensiin-2 otsade antagonistidega võib nõrgendada viimase antihüpertensiivset aktiivsust ning samal ajal põhjustada ARF-i ilmingute ilmnemist (eriti inimestel, kellel on anamneesis neerupuudulikkus või eakatel).
Takroliimus koos tsüklosporiiniga võib kombineeritult suurendada nefrotoksilisuse tõenäosust, mis on tingitud neerupuudulikkuse vähenemisest PG-ga. On vaja jälgida neerude tööd, eriti eakatel.
Ravimiga kombineerituna võib GCS suurendada seedetrakti piirkonnas verejooksu riski.
Ravimi digoksiini sisestamine suurendab plasma parameetreid ja viimaste toksilisuse astet.
Ravim on võimeline asendama fenütoiini valgu sünteesi ajal, mis võib suurendada selle vereväärtusi ja suurendada selle toksilisi omadusi. Seetõttu tuleb ravi ajal jälgida fenütoiini taset veres.
Diureetikum (sh tiasiiditaoline ja tiasiid, samuti kaaliumi säästev ja silmus) koos MSPVA-de kombinatsiooniga suurendab neerupuudulikkuse tõenäosust ja ka neerude verevoolu sekundaarset nõrgenemist.
Kaaliumisisaldust suurendavad ravimid, kombineerituna deksibuprofeeniga, põhjustavad kaaliumisisalduse suurenemist, mistõttu peate neid näitajaid pidevalt jälgima.
Tiklopidiin koos trombolüütiliste ainetega, samuti trombotsüütide vastased ravimid, kombineerituna mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, võivad suurendada trombotsüütide vastast toimet.
Ladustamistingimused
Zotek on kohustatud hoidma väikestest lastest suletud kohas. Temperatuur - mitte üle 25 ° C.
Säilitusaeg
Zoteki võib kasutada 24-kuulise perioodi jooksul alates ravimi müümisest.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Zotek" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.