Mexicor

Mexicor on kardioloogilise ravimi alarühma liige.

[1], [2], [3]

Näidustused Mexicor

Seda kasutatakse kombineeritud raviks:

• ägeda müokardiinfarkti aste (alates 1. Päevast);
• isheemiline insult ;
• DCE (see hõlmab aterosklerootilise etioloogiaga seotud häireid);
• erinevat päritolu kognitiivsete häirete mõõdukad ja kerged etapid.

[4], [5],

Vabastav vorm

Farmatseutilise aine vabanemine toimub süstevedelikus, 2 ml ampulli sees. Plaat sisaldab 5 ampulli, karbis - 2 sellist plaati.

Farmakodünaamika

Mexicor aitab parandada südameinfarkti korral isheemilise südamelihase aktiivsust ning samal ajal parandab südame kontraktiilset aktiivsust ja leevendab diastoolse ja süstoolse vasaku vatsakese düsfunktsiooni sümptomeid.

Ravimi mõju põhineb selle antioksüdatiivsel toimel ja võimel aeglustada vabade radikaalide aktiivsust (neid intensiivistatakse nekroosi või müokardi isheemia korral, eriti reperfusiooni ajal) ning samuti vähendada vabade radikaalide kahjustavat toimet kardiomüotsüütidele.

Koronaarse verevoolu kriitilise nõrgenemise korral aitab ravim säilitada südame-rakkude seinte toimimist ja struktuuri ning stimuleerib membraanensüümide - AC, PDE ja AChE - aktiivsust.

Ravim võimendab aeroobide glükolüüsi aktivatsiooni, mis esineb isheemia ägeda staadiumi korral, ning aitab taastada ka oksüdatsiooni-redutseerimise protsesse mitokondrites ja võimendab fosfotsiini ja ATP seondumist. Need mehhanismid aitavad tagada morfoloogiliste sidemete terviklikkust ja müokardi isheemia füsioloogilist aktiivsust.

Aine stabiliseerib isheemia poolt mõjutatud müokardi metaboolseid protsesse, vähendab nekroosi piirkonda, parandab või taastab müokardi kontraktiilsust ja elektrilist toimet ning samal ajal võimendab südame isheemilises piirkonnas vereringet ja suurendab nitrosodermiliste ravimite antianginaalset toimet. Lisaks parandab see reoloogilisi vereparameetreid ja nõrgendab reperfusiooni sündroomi mõju, mis areneb pärgarterite puudulikkuse (akuutne olemus) mõjul.

Ravimil on neuroprotektiivsed omadused, stabiliseeritakse hüperperfusiooni ajal aju verevoolu ja parandatakse aju verevoolu reperfusioonifaasis pärast isheemiat.

Ravim aitab kohaneda kahjulike isheemiliste toimetega, aeglustab aju kaudu glükoosi ja hapniku kasutamise isheemilist nõrgenemist ning takistab laktaadi progresseeruvat kumuleerumist.

Aine parandab ja normaliseerib aju sees olevaid ainevahetusprotsesse, samuti aju verevarustust ja aitab sellega kaasa aju toetamisele isheemia ajal ja isheemiavastases faasis.

Ravimil on anksiolüütiline selektiivne aktiivsus, milles ei täheldata lihaste lõõgastust ja sedatsiooni; Mexicor leevendab hirmu, ärevust, ärevust ja vaimset stressi.

Ravimil on nootroopseid omadusi, mis takistab ja vähendab mälu ja õppimisvõime probleeme, mis ilmnevad aju veresoonte või kognitiivsete häirete kahjustustega mõõduka või kerge kraadiga. See omab ka antihüpoksilist toimet ja suurendab kontsentratsiooni efektiivsust.

Ravimi kasutamisel aju verevarustuse ägeda staadiumiga inimeste kombineeritud ravis nõrgeneb kliiniliste tunnuste raskusaste ja paraneb rehabilitatsioonikursus.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Farmakokineetika

Pärast ravimi intravenoosset süstimist tungib see suure kiirusega organitega kudedesse (30-90-minutilise perioodi jooksul), mille tagajärjel langevad vereprojektid muutumatul kujul kiiresti. Pärast ravimite terapeutiliste osade kasutamist täheldatakse plasmakontsentratsiooni Cmax 30-40 minuti pärast ja see on 2,5-3 mg / ml; metaboolsed elemendid registreeritakse vereplasma sees 7-9 tunni pärast. Intrahepaatilised metaboolsed protsessid on välja töötatud glükuronisatsiooni teel.

Eritumine toimub koos uriiniga (glükuronidiini olek). Muutumatul kujul eemaldatakse ainult väike osa ainest.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Annustamine ja manustamine

Mexicori manustatakse 2-nädalase perioodi jooksul / m või intravenoosselt koos müokardiinfarkti standardsete ravidega.

Esimese 5 päeva jooksul on maksimaalse ravitoime saavutamiseks soovitatav ravimit kasutada intravenoosselt ja seejärel (9-päevane periood) intramuskulaarselt.

Ainet manustatakse intravenoosselt IV tilguti kaudu, kasutades infusiooni, väikese kiirusega (et vältida kõrvaltoimete teket), lisades 0,1-0,15 liitrit 0,9% NaCl või 5% glükoosi vedelikku (protseduur 0, kestab 5-1,5 tundi). Vajadusel võib kasutada väikese kiirusega lendamist, mis kestab vähemalt 5 minutit.

Ravimit kasutatakse 3 korda päevas / sisse või sisse, 8-tunniste intervallidega protseduuride vahel.

Päeva jooksul on vaja manustada 6–9 mg / kg ravimit ja 1 süsti puhul 2-3 mg / kg. Päeva jooksul ei tohi manustada rohkem kui 0,8 g ravimit ja maksimaalselt 0,25 g korraga.

Ägeda intratserebraalse vere voolu häire (insuldi isheemilises vormis) puhul kasutatakse ravimit koos teiste ravimitega - esimese 2-4 päeva jooksul manustatakse seda IV tilguti kaudu (2-3 korda päevas, 0,2-0,3 g). Ja hiljem intramuskulaarselt (0,1 g 3 korda päevas). Selle tsükli kestus on 10-14 päeva. Hiljem kasutatakse ravimit kapslitena - 0,1 g 2 korda päevas 14-päevase tsükli jooksul ja seejärel 0,1 g 3 korda päevas 7-päevase ravikuuri jooksul. Korduvate tsüklite kestust ja sagedust valib arst, võttes arvesse haiguse kulgu.

Dekompenseeritud DCE-ga manustatakse ravimit intravenoosselt tilgutatuna, intravenoosselt annuses 0,1 g, 2-3 korda päevas 14-päevase tsükli jooksul, ja seejärel võetakse see kapslitena, 2-4 korda päevas, 0,1 g juures Profülaktiline kursus koosneb 0,1 g ravimi intramuskulaarsest süstimisest 2 korda päevas 10-14 päeva jooksul.

Kognitiivsete häirete ravimisel kerge või mõõduka staadiumiga kasutatakse Mexicori i / m meetodis annuses 0,1-0,3 g päevas 2 nädala jooksul; seejärel vajadusel võtta kapsleid - 0,1 g ravimit 2-4 korda päevas. Ravimi kestuse ja kasutusviisi valib arst, võttes arvesse patoloogia kulgu.

[24], [25], [26], [27]

Kasutamine Mexicor raseduse ajal

Ärge kasutage Mexicori raseduse või imetamise ajal.

Vastunäidustused

See on vastunäidustatud neeru- või maksapuudulikkusega inimestele, samuti ravimite elementidega seotud talumatusele.

[18], [19], [20], [21], [22]

Kõrvalmõjud Mexicor

Pärast IV süstimist, eriti joa, võib esineda metallilise maitse või kuiva suu limaskesta, ebameeldiva lõhna ja kuumuse tunnet kogu kehas. Samuti on võimalik tunda ebamugavustunne rinnal, kõri kõhtudes, samuti südamepekslemine, düspnoe, lühike vererõhu tõus, vähenemine, treemor, peavalu tahhükardia, distaalne hüperhüdroos ja näo hüpereemia. Tavaliselt tekivad need sümptomid liiga suure ravimi manustamise ja lühiajalise ravi tõttu.

Ravimi pikaajalise kasutamise korral võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• seedetrakti kahjustused: kõhulahtisus, kõhupuhitus, iiveldus ja düspeptilised häired;
• Kesknärvisüsteemi tööga seotud häired: unehäired (unehäired või tõsine uimasus), ärevus või nõrkus, pearinglus, koordinatsioonihäired, emotsionaalne reaktiivsus ja perifeersed tursed.

Isikliku talumatuse tõttu võib esineda allergia sümptomeid, sealhulgas sügelust, löövet, bronhide spasmi ja angioödeemi.

[23]

Üleannustamine

Mürgistus võib põhjustada unetust ja mõnikord vastupidi - unisuse tundeid. Intravenoosne süstimine võib põhjustada vererõhu nõrka ja lühiajalist suurenemist.

Mürgistuse tunnuste ilmnemisel kasutatakse tavaliselt peatavat ravimit. Kirjeldatud unehäired läbivad kogu päeva. Äärmiselt rasketes olukordades peaksite kasutama une ja anksiolüütilist ravimit (10 mg oksasepaami koos nitrasepaamiga ja 5 mg diasepaami).

Vererõhu näitajate olulise suurenemise korral kasutatakse antihüpertensiivseid ravimeid, mis kontrollivad neid näitajaid või täiendavad ravi nitro sisaldavate ainetega.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim võimendab bensodiasepiini rühma, parkinsonismivastaste elementide (levodopa) ja antikonvulsantide (karbamasepiin) anksiolüütikumide toimet. Mexicor suurendab ka antihüpertensiivsete ravimite ja nitro sisaldavate komponentide toimet.

Nõrgendab etüülalkoholi toksilisi omadusi.

[28], [29], [30]

Ladustamistingimused

Meksikooni tuleks hoida pimedas kohas väikestele lastele kättesaamatus kohas. Temperatuurimärgid - mitte üle 25 ° C.

[31], [32], [33]

Säilitusaeg

Mexicori võib kasutada 36-kuulise perioodi jooksul alates ravimi valmistamisest.

[34], [35], [36], [37]

Taotlus lastele

Ravimit ei ole pediaatrias ette nähtud (kuni 18. Aastapäevani), sest puuduvad andmed selle ohutu ja tõhusa kasutamise võimalikkuse kohta selles vanuserühmas.

Analoogid

Ravimi analoogid on ravimid Nuxlex, Neocardil, tiotriazoliin T-Triomaxiga ja Metapril koos Tivortin Aspartate'iga.

[38], [39]