Ambroksool

Ambroksool (ambroksoolvesinikkloriid) on mukolüütiline aine, mida kasutatakse rögaerituse parandamiseks bronhide ja kopsuhaiguste korral. Seda toimeainet kasutatakse ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste ravis, mille puhul esineb rögaerituse probleem.

Ambroksool stimuleerib bronhide epiteeli näärmete seroosseid rakke, suurendades limaskesta sekretsiooni. See aitab vähendada röga viskoossust ja hõlbustab selle väljutamist. Ambroksool aktiveerib ka lipiidühendite (pindaktiivsete ainete) tootmist hingamisteede pinnal, mis parandab nende kaitsefunktsioone ja aitab stabiliseerida hingamist.

Näidustused Ambroksool

1. Äge ja krooniline bronhiit.
2. Trahheobronhiit.
3. Bronhiaalastma.
4. Hingamisteede haigused, millega kaasneb paks ja viskoosne röga moodustumine.

Farmakodünaamika

Ambroksooli peamine farmakodünaamika on seotud selle võimega suurendada lima sekretsiooni hingamisteedes ja parandada selle omadusi. Ambroksool stimuleerib pindaktiivse aine tootmist, mis on oluline lima komponent kopsudes ning aitab säilitada nende elastsust ja funktsionaalset aktiivsust. See soodustab tõhusamat rögaeritust ja lima eemaldamist hingamisteedest.

Lisaks on ambroksoolil nõrk mukokineetiline toime, mis parandab mukotsiliaarse transpordi aktiivsust. See tähendab, et see võib suurendada ripsmete liikumist hingamisteede pinnal, mis soodustab ka lima eemaldamist.

Farmakokineetika

1. Imendumine: Ambroksool imendub pärast suukaudset manustamist seedetraktist kiiresti ja täielikult.
2. Levitamine: See jaotub hästi kogu kehas ja tungib hingamisteedesse, kus avaldab oma mõju.
3. Ainevahetus: Ambroksool metaboliseerub maksas, moodustades mitmeid metaboliite.
4. Eritumine: Eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitide kujul ja ka ebaolulistes kogustes - sapiga.
5. Pooleritumine: Ambroksooli pooleritumine organismist on umbes 7-12 tundi, mis võimaldab seda võtta suhteliselt harva.

Kasutamine Ambroksool raseduse ajal

Andmed ambroksooli ohutuse kohta raseduse ajal on piiratud. Praegu ei ole piisavalt uuringuid, et teha lõplikke järeldusi selle mõju kohta loote arengule. Kuna aga ambroksooli kasutatakse peamiselt hingamisteede haiguste raviks, määratakse seda rasedatele naistele tavaliselt ainult äärmisel vajadusel ja pärast hoolikat arutelu arstiga.

Vastunäidustused

1. Ülitundlikkus: Inimesed, kes on ambroksooli või selle mõne komponendi suhtes ülitundlikud, ei tohi seda ravimit kasutada.
2. Mao ja kaksteistsõrmiksoole ulcer: Ambroksooli kasutamine võib põhjustada mao- ja soole limaskesta ärritust, seetõttu on see vastunäidustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral.
3. Diabeet Melliit: Ambroksooli kasutamisel siirupis või muudes suhkrut sisaldavates vormides tuleb suhkurtõvega patsientidel hoolikalt kaaluda vere glükoosisisaldust.
4. Rasedus ja imetamine: Ambroksooli kasutamise ohutuse kohta raseduse ja imetamise ajal ei ole piisavalt andmeid, seetõttu tuleks seda kasutada ainult arsti ettekirjutuse ja range kontrolli all.
5. Lapsed: Ambroksooli võib lastel kasutada ainult ettevaatusega ja arsti järelevalve all, eriti imikutel ja väikelastel.
6. Maksa insTõhusus: Raske maksapuudulikkuse korral võib ambroksooli kasutamine olla vastunäidustatud suurenenud kõrvaltoimete riski tõttu.
7. Neeru insTõhusus: Raske neerupuudulikkuse korral tuleb ka ambroksooli kasutada ettevaatusega ja arsti järelevalve all.

Kõrvalmõjud Ambroksool

1. Süsteemsed reaktsioonid: Harva võivad tekkida allergilised reaktsioonid, nagu urtikaaria, sügelus, turse või isegi anafülaksia.
2. Seedetrakti häired: Võib hõlmata kõhulahtisust, iiveldust, oksendamist, suukuivust ja düspepsiat.
3. Süsteemsed närvisüsteemi häired: Harvadel juhtudel võib tekkida peavalu, unisus, väsimus ja pearinglus.
4. Muud harvad kõrvaltoimed: R esineb maitsetundlikkuse häireid ja võib tekkida riniit.

Üleannustamine

1. Hüpersalivatsioon (liigne süljeeritus).
2. Tahhükardia (kiirenenud südame löögisagedus).
3. Pearinglus ja nõrkus.
4. Suurenenud lima eritumine hingamisteedes, mis võib põhjustada hingamisraskusi.

Koostoimed teiste ravimitega

1. Ravimid, mis aeglustavad soolestiku motoorikat: Ambroksool võib vähendada teiste ravimite imendumiskiirust, kui seda võetakse koos soolemotoorikat aeglustavate ravimitega, nagu antatsiidid või alumiiniumi, magneesiumi või kaltsiumi sisaldavad ravimid.
2. Mukolüütikumid ja rögalahtistajad: Ambroksooli kasutamine koos teiste mukolüütiliste või rögalahtistajatega võib nende toimet tugevdada, mille tulemuseks on tõhusam vedeldamine ja röga eemaldamine hingamisteedest.
3. Ravimid, mis suurendavad ble riskiAmbroksool võib suurendada verejooksu riski, kui seda manustatakse koos ravimitega, mis samuti seda riski suurendavad, nagu antikoagulandid või antiagregandid.
4. Maksas metaboliseeruvad ravimid: Ambroksooli koostoime ravimitega, mis metaboliseeruvad maksas samade ensüümide osalusel, võivad mõjutada nende metabolismi ja kontsentratsiooni veres.
5. Neerufunktsiooni mõjutavad ravimid: Ambroksooli manustamine koos neerufunktsiooni mõjutavate ravimitega võib muuta selle eritumise kiirust organismist ja mõjutada selle kontsentratsiooni veres.