Südame ja veresoonte roentgen

Viimase 15-20 aasta jooksul toimus diagnostilises radioloogias tehnoloogiline revolutsioon, mis oli seotud peamiselt südame uurimise põhimõtteliselt uute võimalustega. 1970-ndatel loodi ultraheli seadmed, mis töötavad reaalajas. Nende abil saab nad vaadata südame õõnsusi, uurida ventiilide liikumist ja südame lihase erinevaid osi. Dünaamiline stsintigraafia avas tee müokardi verevoolu hindamiseks ja südame vatsakeste üksikute segmentide kontraktiilsuse mõõtmiseks. 1980. Aastatel võeti kardioloogia praktikas kasutusele arvutusmeetodid: digitaalne koronaarne ja ventrikulograafia, südamefunktsiooniga sünkroonitud kompuutertomograaf, magnetresonantstomograafia. Lisaks on radioloogid saanud spetsiaalseid kateetreid vaskulaarplastist ja laserseadmetesse aterosklerootiliste naastude aurustamiseks. Seepärast seostasid nad diagnoosimeetodid terapeutiliste manipulatsioonidega. Nii tuli kiirguse kardioloogia küpsus ja täielik tunnustamine.

Südame kiiritusanatoomia

Südamelihase ja peamine veresoonte morfoloogia kiirguskontroll võib läbi viia mitteinvasiivse ja invasiivse tehnika abil. Mitte-invasiivsed meetodid hõlmavad järgmist: radiograafia ja fluoroskoopia; ultraheliuuringud; kompuutertomograafia; magnetresonantstomograafia; stsintigraafia ja emissioonimonograafia (ühe- ja kahefonne). Invaalsed protseduurid on: südame tehislik kontrastsus venoosse marsruudi abil - angiokardiograafia; Kunstlik kontrastsus südame vasakpoolsetes õõneses arteriaalsel teel - ventrikulograafia, koronaararterid - koronaarangiograafia ja aordi - aortograafia.

 Südame normaalne röntgen-anatoomia

Südamefunktsiooni kiirguskontroll

In terve inimene umbes 1 korda sekundis südamelihasele ergastus laine leviku - vähenenud on südame ja seejärel puhata. Lihtsaim ja kõige kättesaadavam meetod nende registreerimiseks on fluoroskoopia. See võimaldab teil visuaalselt hinnata kokkutõmbumine ja lõõgastumiseks südame, pulseerimine aordi ja kopsuarteri. Sellisel juhul, kui patsiendi positsiooni muutub ekraani taga, võite tuua selle ahelale, st tee marginaalne, kõik südame ja veresoonte osad. Viimasel ajal on siiski seoses arengu ultraheli diagnostika ja selle laialdane kasutuselevõtt kliinilises praktikas rolli X-kiirte uurida funktsionaalset aktiivsust südames tõttu olemasoleva selle suhteliselt kõrge kiiritust on märkimisväärselt vähenenud.

 Südamefunktsiooni röntgenuuring 

Südamehaiguste kiirgus sümptomid

Nagu ülaltoodust nähtub, saab kardioloog tänu kiirgusmeetoditele laialdase teabe südame ja peamistest veresoonte morfoloogiast ja funktsioonist ning objektiivsetest andmetest normi vähima kõrvalekaldumise kohta. Paljude tuvastatud sümptomite põhjal on konstrueeritud haiguse lõplik kliiniline diagnoos. Soovitav on kaaluda südame patoloogia sümptomeid, mida üldarst sagedamini täheldab. Need on peamiselt südame löögisageduse, kuju, suuruse ja kontraktiilsuse muutused röntgenkiirte näol.

 Südamepuudulikkuse röntgenipildid 

Kiirguse pilt südamekahjustustest

Isheemiline südamehaigus. Müokardi infarkt

Koronaarsed südamehaigused on põhjustatud pärgarteri verevoolu rikkumisest ja müokardi kontraktiilsuse järkjärgulisest vähenemisest isheemilistes tsoonides. Müokardi kontraktiilset funktsiooni rikkumisi saab tuvastada ultraheli diagnoosimise erinevate meetoditega. Lihtsaim ja kõige kättesaadavam neist on ehhokardiograafia. Sellisel juhul määratakse vasaku vatsakese seina erinevate sektsioonide kokkutõmbede ebavõrdsus. Isheemilises piirkonnas täheldatakse tavaliselt süstoolse vatsakese seina liikumise amplituudi vähenemist. Interventricular vaheseina paksus ja müokardi süstoolne paksenemine on vähenenud. Vasaku vatsakese väljutusfraktsioon väheneb vasaku vatsakese kontraktsioonide suurenemisega (lisaks väheneb parempoolse vatsakese väljutusfraktsioon). Kohalikud kontraktiilsuse rikkumised on täheldatud ajal, mil vereringe puudulikkus ei ole märkimisväärne.

Mitraalvigad

Mitraal-südame defektide radiatsioonidiagnostika põhineb peamiselt ultraheli- ja radiograafilistele andmetele. Kui mitraalklapp ei ole piisav, ei sulge oma ventiilid süstooli ajal täielikult, mis viib vasaku vatsakese verest langemiseni vasakusse ahteriumi. Viimane on täidetud verd, rõhk tõuseb. See peegeldub kopsuveenides, mis voolavad vasakusse ajutesse, tekitades kopsude venoosse paljususe. Väikese ringi rõhu tõus suunatakse paremale vatsakesele. Selle ülekoormus viib müokardi hüpertroofia. Samuti laieneb vasakpoolne vatsakese, sest igal diastoolil on suurenenud vere hulk.

Aordi defektid

Kui aordiklapi on ebapiisav, ei anna selle ventiilid vasaku vatsakese tihendit: diastoolist läheb osa aordist pärinevast verest oma õõnsusele. Vasaku vatsakese diastoolne ülekoormus on. Defekti tekkimise varajastes staadiumides saavutab hüvitis insuldi mahu suurendamise. Vere väljavoolu suurenemine põhjustab aordi suurendamist, peamiselt selle tõusvas osas. Arendub vasaku vatsakese müokardi hüpertroofia.

Kaasasündinud väärarengud

Sisemiste haiguste ja operatsioonide käsiraamatud kirjeldavad paljusid anomaaliaid südame ja suurte veresoonte (kaasasündinud väärarengute) arengus. Kiirgusmeetodid mängivad nende tunnustamisel olulist ja mõnikord otsustavat rolli. Isegi tavalise röntgenuuringuga tehakse kindlaks südame, aordi, kopsuarteri, ülemise veenakava ja nende pulsatsioonide olek, suurus ja kuju.

Perikardiit

Kuiv perikardiit ei esita kiirgusdiagnostika meetodite uurimisel esialgu sümptomeid. Siiski, kui perikardi lehtede paksenemine ja tihendamine, ilmub tema pilt sonogrammidesse ja arvuti tomogrammidesse. Märkimisväärne perikardi fusioon viib südame varju deformeerumisele radiograafiates. Eriti erksad on perikardi švartide lubjahoiused. Mõnikord on röntgenogrammide süda nagu sulatatud lubjakestes ("südame süda").

 Röntgenpildi südamekahjustused

[1], [2], [3], [4], [5], [6]