Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Äge vähkkasvaja türeoidiit
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Äge põrnne türeoidiit on põhjustatud kookosfloora, see on haruldane. Kofiiniinfektsioonide raviks kasutatavate antibiootikumide kasutamine on sellel türoidiidil väga haruldane.
Kuid tuleb meeles pidada, et pärast kopsupõletikku, äge tonsilliit, sinusiit või keskkõrvapõletikku võivad bakterid hematogeenselt või lümfogeenselt kilpnäärme sisse tuua ja põhjustada põletikku.
Pathogenesis
Reeglina lööb põletik hoorade osa või kogu hunnik, läbib kõiki põletikule iseloomulikke aegu: proliferatsiooni, eksudatsiooni, muutusi.
Piogenüümsed muutused on sagedamini kohalikud ja mõjutavad peamiselt vasakpoolset osa (väga harva - kogu näär). Mõnikord lahustuvad nad spontaanselt, mõnikord moodustuvad abstsessid. Kui närvis on märgitud kilpnääre ja selle kapslite ekspansiivset hävitamist. Protsess levib kaela ümber kuni keskele.
Sümptomid äge pankreatiitne türeoidiit
Ägeda mürgise türeoidiidi sümptomid, mida iseloomustab kehatemperatuuri kiire tõus 38-39 ° C-ni, kaela valu kõrvapõletikul, ülemises ja alumises lõualuus; valu tugevus koos pankrease türeoidiit on äärmiselt väljendunud, mõnikord valu pulsiv. Kilpnäärme funktsiooni tavaliselt ei kannata, kuna see mõjutab täielikult kilpnäärme hormoonide vajadust.
Tahhükardia, kuumuse ja higistamisega patsiendid on autonoomse närvisüsteemi reaktsioon põletikule ja temperatuuri tõusule. Piirkondlikud lümfisõlmed võivad olla laienenud ja valulikud. Patsiendid on kõige rohkem mures valu, mis süveneb liikumisest või allaneelamisest, rõhu tundlikkus, kilpnäärme raspiriya, üldine halb enesetunne. Spontaanse voolamise korral võib põletik põhjustada abstsessi teket, millele järgneb abstsessi avamine väljapoole või keskele, mis halvendab prognoosi. Tüsistustest kõige sagedamini võib olla lähedaste veenide tromboos.
Diagnostika äge pankreatiitne türeoidiit
Diagnoosiks ägeda mädase türeoidiit valmistatakse anamneesi andmeid juuresolekul esmane infektsioonikoht kiire temperatuuritõusu ja valu, positiivne mõju antibiootikumiravi sümptomid puuduvad kilpnäärme häired. Laboratoorsete uuringute peaks rõhutama muutused kliinilise vereanalüüsi: leukotsütoos nihkega vasakule, mõõdukalt suurenenud ESR 20-25 mm / h.
Näärmete skannimist tehakse harva. Ultraheli regioon määratakse ultraheli, abstsessi korral - vedeliku ja laienenud piirkondlike lümfisõlmedega. Seda tüüpi tuuroidiidiga seotud immuunhaigusi ei täheldata. Täiendavaid andmeid saab kasutada harva kasutatava aspiratsioonibiopsiast (tavaliselt pärast seda kasutatakse sama nõela antibiootikumide sisestamiseks otse näärmesse).
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Diferentseeritud diagnoos
Äge mädane türeoidiit tuleb eristada alaäge türeoidiit de Quervaini verejookse kilpnääre, äge mädane türeoidiit pärast kiiritusravi. Teises ja kolmandas juhtudel on valu vähem väljendunud, veres ei esine põletikulisi muutusi; viimases - kiiritusravi ajaloos (tavaliselt ravi 131 I).
Kellega ühendust võtta?
Ravi äge pankreatiitne türeoidiit
Kui ei ole andmeid patogeeni tundlikkuse kohta antibiootikumide esmasele fookusele, tuleb penitsilliini määrata 500 000 ühikuga iga 4 tunni järel 7-10 päeva jooksul. Reeglina kaotab see periood selle aja jooksul temperatuuri, vere kliinilise analüüsi parameetrid, valu kaob. On vaja eelistada antibiootikumi, mille patogeen on tundlik.
Prognoos
Ägeda pankrease türeoidiit on soodne prognoos. Nagu eespool märgitud, ei põhjusta haigus kilpnääre funktsiooni häireid, neid patsiente ei arstlik läbivaatus, töövõime taastatakse täielikult pärast ägeda põletiku lõppu.