Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Perifeerne närvisüsteem
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Perifeerne närvisüsteem on see osa närvisüsteemist, mis asub väljaspool aju ja seljaaju. Perifeerse närvisüsteemi kaudu reguleerivad aju ja seljaaju süsteemide, aparaatide, elundite ja kudede funktsioone.
Perifeerse närvisüsteemi (pars peripherica) sisaldab kolju- ja seljaajunärvid, sensoorsete komponendid kraniaalse ja seljaajunärvid, autonoomse närvisüsteemi ning osade (autonoomne) närvisüsteemis. See hõlmab sensorid (närvilõpmeid - retseptorid), mis on kaasatud kudede ja organite, mis tajuvad välise ja sisemise ärritajale (mõju), samuti närvilõpmeid - efektoritele mis edastavad impulsse lihastes, näärmetes ja teistes elundites (koed) vastutab adaptiivne reaktsioonid organismi .
Närvid moodustuvad närvirakkude protsessidest, mille kehad paiknevad ajus ja seljaajus, samuti perifeerse närvisüsteemi närvivõrkudes. Väljas on närvid ja nende oksad kaetud lahtise kiudainega sidekoe membraaniga - epineurium (epineurium). Epineurumis on rasvarakke, vere ülekandmine, lümfisooned ja närvikiudude õhukesed kimbud. Närv koosneb omakorda õhukesest membraanist - perineuriumist (perineuriumist) ümbritsetud närvikiudude kimpudest. Närvikiudude vahel on sidekoe õhukesed kihid - endoneuriums (endoneurium).
Närvid on erineva pikkusega ja paksusega. Pikemad närvid paiknevad jäsemete kudedes, eriti madalamates nurkades. Kõige pikem kraniaalne närv on ekslemine. Suure läbimõõduga närvidega nimetatakse närvideks (trunci), närvide harud - oksad (rami). Närvi paksus ja sissetungitud piirkonna suurus sõltuvad närvide närvikiudude arvust. Näiteks keset õla ulnaarnärvi sisaldab 13 000-18 000 närvikiude mediaan - 19 000-32 000, musculocutaneous - 3000-12 000 närvikiude. Suurte närvide korral võivad kiud piki närvi läbida ühelt kihist teise, nii et kimpude paksus närvikiudude arv nendes ei ole kogu aeg ühesugune.
Närvi moodustavad närvid ei asu alati otseselt. Sageli on neil siksakitrada, mis takistab neil ülaosas pagasiruumi ja jäsemete liikumist. Närvide kiud võivad olla müeliin, paksusega 1 kuni 22 mikronit ja bezmielinovymi, paksusega 1-4 mikronit. Müeliinkiudude seast on isoleeritud paks (3-22 μm), keskmine ja õhuke (1-3 μm). Müeliini- ja demüeliinkiudude sisaldus närvides on erinev. Seega on õlavarrelt keskmiste ja õhukeste müelüleenkiudude arv 9 kuni 37%, radiaalses närvis - 10 kuni 27%; naha närvides - 60-80%, lihasnärvides - 18 kuni 40%.
Närvid on varustatud veresoontega, mis on üksteisega laialdaselt anastoomid. Närvide arteriaalsed oksad tulevad närvidega kaasas olevatest anumatest. Endoneuraumil on verekapülaare, mille närvikiudude suhtes on valdavalt pikisuunaline suund. Närvirakkude innervatsiooni teostavad selle närvi väljuvad harud.
Närvikiud, mis moodustavad perifeerse närvisüsteemi närvid, võib jagada tsentrifuugiks ja tsentrifugaaliks. Centripetaalsed kiud (tundlikud, aferentsed) edastavad närviimpulssi retseptoritest selja ja ajusse. Tundlikud kiud on esindatud perifeerse närvisüsteemi kõikides närvides.
Tsentrifuugkiu kiud (efferent, effector, vyonyaschie) aju impulsse innerveeritud organitele, kudedele. Selle kiudude rühma hulgas eristatakse nn motoorseid ja sekretoorseid kiude. Mootorkiud innerveerivad skeletilihaseid, sekretoorseid kiude - näärmeid. Samuti eraldatakse trofilised kiud, mis annavad ainevahetusprotsesse kudedesse. Närisid moodustavad neuronite aksonid, mille kehad moodustavad selgroo eesmiste sarvede ja kraniaalsete närvide motoorsete tuumade tuumad. Nendes tuumides paiknevate rakkude protsessid on suunatud skeletilihastele. Tundlikumad närvid on esindatud närvirakkude protsessidega, mille kehad paiknevad kraniaalsete närvide ja seljaaju (sensoorsete) sõlmede tundlikes sõlmedes. Segatud närv sisaldab sensoorseid ja motoorseid närvikiude.
Perifeersetes närvides on kraniaalsed ja seljaaju närvid isoleeritud. Kraniaalsed närvid (nervi kraniaalid) jätavad aju ja seljaaju nina (närvi spinaalsed).
Vegetatiivse (autonoomsete) kiudained väljuv pea- ja seljaaju seljaaju juured ja osa kraniaalnärve ning seejärel nende oksad moodustuvad protsessid külgne horn neuronid seljaaju ja autonoomse tuumades kraniaalnärve. Aksonid nende neuronite rakud saadetakse sõlmede perifeeriat autonoomse närvipõimikule rakud, milles kiu otsas. Organitele on suunatud perifeersetes vegetatiivsetes sõlmedes paiknevate rakkude väljapõletikud. Taimne innefektsioon tee ajust tööorganisse koosneb kahest neuronist. Esimene neuron protsesse, mis ulatuvad vegetatiivse tuumas ajus autonoomse sõlme perifeerias, sai nimeks preduzlovogo (preganglionaarseid) neuron. Neuron, mis kehas paikneb perifeerses autonoomne (iseseisev) sõlmede ja protsess läheb töötava liikme, nimetatud posleuzlovym (postganglionic) neuron. Vegetatiivsed närvikiud on osa enamikust kolju- ja kõikidest näärmetest ja nende oksadest.
On olemas topograafia mustrid ja närvide hargnemise tunnusjooned. Oma teedel elunditesse ja kudedesse on närvidel palju ühiseid veresooni. Pagasiruumi seintes lähevad närvid, nagu veresooned, segmentaalselt (interosistaalsed närvid ja arterid). Suured närvid asuvad peamiselt liigeste paindes pindadel.
Närvid kombineeruvad arterite ja veenidega neurovaskulaarsesse kimpudesse, mille külge on ühendatud lainete ja närvidega ühine sidekoe ümbris - kiuline tupp. See tagab närvide suurema kaitse.
Erinevad naha (pealiskaudsed), liigesed ja lihased (sügavad) närvid ja nende oksad. Lihaste haru närvist lahkumise järjekord vastab tavaliselt arterite lihasesse sisenemise järjekorrale.
Närvide esinemise koht lihastes on kõige sagedamini lihaskesta keskmine kolmas osa. Närvid sisenevad lihast lihase sisemusest.
Perifeersete inno-veeringute variandid on seotud närvide ja nende filiaalide jaotusega seljaaju erinevatesse segmentidesse. Olulist rolli mängivad naabernurkide üksteise liigesed, moodustades nii närvipelleid. Perifeersete närvide ühendid võivad olla mitmesugused. Võimalik on lihtsalt kiudude üleminek ühest närvist teise. On vastastikuseid ühendusi, kus närvid vahetavad kiude. Vahel lahutavad ühe närvi lahutatud kiud teise närvi struktuuri, minge mõnes ulatuses sisse ja naasevad närvi, millest nad välja viidi. Liiges võib närvi saada erineva funktsionaalse otstarbega kiude. Mõningatel juhtudel jätab närvikiudude rühm närvide pagasist, läbib perivaskulaarses koes eraldi ja naaseb oma närvivarre. Ühendid esinevad seljaaju ja kraniaalsete närvide vahel, vistseraalsete ja somaatiliste närvide vahel, naaberselgede närvide vahel. Need ühendid võivad olla väljaspool ja anorgaanilised.
Mida tuleb uurida?