Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Lülisamba närvid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Spinaalsed närvid (n.Spinales) on paaristatud, paiknevad metameriliselt närvilõksud. Inimestel 31-33 paari seljaajunärvid: 8 paari kaela-, rinna- paari 12, 5 paari nimme-, 5 paari ristluu ja coccygeal 1-3 paari vastab seljaaju segmentides 31-33. Iga seljaajunärviga päritolu vastab organi segment ja innerveerib arenenud selles segmendis skin (dermatoomi derivaat), lihaste (alates myotome) ja luu (alates sclerotome).
Seljaaju närv algab motoorsete ja tundlike juurtega. Front (mootor) root (radix ventralis, s. Anterioorne, s. Motoria) seljaajunärviga aksonite moodustatud motoneuronitele kelle organism on eesmises sarve seljaaju. Tagumine (tundlik) root (radix dorsalis, s. Posterioorsed, s. Sensoria) moodustatud psevdounipolyarnyh central protsesse rakke, mis moodustavad seljaaju korpusesõlm. Pseudo-unipolaarsete neuronite perifeersed protsessid lähevad perifeeriasse, kus elundites ja kudedes on nende retseptorid - retseptorid. Juurete väljapääsu tase seljaajutest ei lange kokku peristaltide avadega, kuna seljaaju ei täida kogu selgrooni kanalit. Rootsid, alustades alamast emakakaelavestast, minna nende intervertebral framens allapoole suunas. Alam-nimme- ja sakuraalsete seljaaju närvide juured moodustavad "poni saba".
Igal tagaajamisel on laiendus - seljaosa (ganglion spinael). Seljaaju moodustavate neuronite arv on väga suur. Emakakaelas ja nimmepiirkonnas paiknevad seljaajuõlmed on ligikaudu 50 000 närvirakust, rinnaaugud - 25 000, ristmikel - 35 000 neuronit ühes sõlmes. Intervertebral foramineni lähedal asuvad seljaosakesed. Esimese ja teise emakakaela seljaaju närvide seljaaju on vastavalt atlas ja kaela all. Iga seljaosa on ümbritsetud sidekoe kapsliga. Kapsli ja sõlme parenhüümi vahel tungivad sidekoe kiudude õhukesed kimpud, mis moodustavad sõlme raamistiku ja sisaldavad veresooni. Spinaalnurkade neuronid on paigutatud rühmadesse, mis asuvad peamiselt sõlme ääreosas. Seljaaju keskpunkt koosneb peamiselt närvirakkude protsessidest. Sõlme neuronid ümbritsevad glüalerakk - mantli gliootsüüdid.
Sulgudes selgroogsete kanalite vahelisest avast väljumisel ühendatakse eesmine ja tagumine juured, moodustades seljaaju närvi kere. See on lühike (0,5-1,5 cm pikkune) ja ei täida täisnurgakujulisi vaheseinu, jättes ruumi veresoonte läbipääsuks. Igal seljaajal on motoorilised ja tundlikud kiud. Osana anterior juured väljuvas emakakaela VIII, kes kõik rindkere nimme- ja ülemise kahe segmendi on alati autonoomne (sümpaatiline) preganglionaarseid kiududest riigist neuronite külgne sarve seljaaju.
Pärast selgroo väljapääsu on selgroogu närv jagunenud mitmeks filiaaliks: eesmine, tagumine, menin-paranemine ja ka valge sidekoe (torakolumbari piirkonnas). Valge siduv haru on ainult VIII emakakaela II nimmepiirkonna närvidega. Seljaaju närvide eesmised ja tagumised harud on segatud. Valge ühenduskehad sisaldavad preganglionilisi sümpaatilisi kiude, mis ulatuvad sümpaatilise kere sõlmedesse.
Seljaaju närvide meningeaalsed harud tungivad ka läbi selgroolüli kaudu vastavate vahepealsete aukude; sissetungides selgroo kanali seinu, seljaaju membraane.
Sümptomaatilisest pagasiruudust pärinevad kõik seljaaju närvid, läbivad hallid sideühendused (r. Communicantes grisei). Neid esindavad sympateetilised närvikiud, mis tulevad sümpaatilise kere kõikidest sõlmedest. In koosseisu seljaajunärvid ja nende oksad postganglionic sümpaatiline kiud on suunatud veres ja lümfisoonte, naha, skeletilihastes ja muid kudesid, mis tagab nende funktsiooni ja ainevahetusprotsesse (troofilise innervatsioon).
Tagumine filiaal seljaaju närvid (RR. Dorsales, s. Posteriores) antakse külg- ja mediaalne oksad (RR. Laterales et mediales), mis innerveerivad sügav (enda) seljalihaseid, lihased kaela ja selja nahapinna pea ja torso. Eralduksid pagasiruumi seljaajunärvid, posterior oksad naasmine (vahel ristjätkete selgroolülide), ümardades liiges protsesse. Ristalöögi närvide tagumised harud väljuvad dorsaalsete kristallide avauste kaudu. Erinevad emakakaela-, rindkere-, nimme-, sakraali- ja kaelusnärvi harud.
Esimese seljaaju närvi (CI) tagurõhku nimetatakse subokitsitalumiseks (nn Suboccipitalis). See läheb tagasi oktispitaalse luu ja atlase vahel, mööda atlantide tagumise kaare ülemist piki. See närv on peaaegu täielikult motoorne, see innerveerib pea ülemist ja alumist kaldkriipsu lihaseid, pea tagumisi suuri ja väikeseid rektoorseid lihaseid. Väike hulk tundlikke kiude oma kompositsioonis innerveerib liigeseid atlase ja aksiaalse selgroo vahel, samuti atlanto-kuklaliigese kapslit. Alamkitsitalnerve on pidevalt seotud teise emakakaela nööve tagumise haruga.
Tagumist haru teise kaelalüli närvi (Cli) - suurema kuklaluus närvi (n occipitalis major.) - paks, kaldub teise emakakaela spinaalnärv alumine äär halvema viltuste lihaste (pea). Seejärel ulatub närv otse alumiste nihkede ja poolovalaarsete lihaste vahel sideme sideme külgpinnas. See närv annab lühikesi lihastikke ja pikka nahahooga. Lihasselised ahelad innerveerivad pea püsti- ja pika lihaseid, pea- ja kaelapiirkonna lihaseid. Närvi pikk haru lõikab pea ja trapetsi lihaste semimaarseid lihaseid, mis on kaasaskõrvaarteri külge. Koos selle arteriga tõuseb närv ülespoole ja innerveerib kuklaliigese nahka. Ülejäänud emakakaela seljaaju närvide tagumised harud innerveerivad kaela tagumise osa nahka.
Seljaaju närvide tagumised oksad sirutavad välja lihastes ja seljaosas, mida nad innerveerivad.
Nimmeosa seljaaju närvide tagumised harud innerveerivad sügava selja lihaseid ja nimmepiirkonna nahka. Kolm ülemist külgmist haru kulgevad allapoole ja külgsuunas säärepiirkonna külgpinna ja suurrohanaatori nahale, moodustades tuharate ülemisi närve (nn Cluneum superiores).
Sakal-ja coccygeal seljaaju närvide tagumised oksad koosnevad peamiselt tundlikest kiududest. Neli ülemist tagumise haru sakraalne seljaaju närvid läbi selja sakraalne avad antud Branch plokkliigeste, naha innerveerivad tagumist pinda ristluu ja moodustavad keskmiselt tuhara närvid (nn. Cluneum Medii). Need närvid perforeerivad gluteus maximus'e ja innerveerivad nahka keset ja alumist silmaalasid. Tagumise oksad viienda ristluu ja coccygeal seljaajunärvid liigu lähedal sacrococcygeal ligament (või augustada it) ühendatud anococcygeal närvi (vt. "Coccygeal põimiku") ja innerveerivad nahka päraku ja õndraluuni.
Seljaaju närvide eesmised oksad (rr. Ventrales, s. Anteriores) innerveerivad kaela, rinna, kõhu ja jäsemete eesmiste ja külgsektsioonide lihaseid ja nahka. Metameerne struktuur säilitab ainult rindkere spinalnärvi oksad. Emakakaela-, nimme-, sakraali- ja kaelusnärvi närvide eesmised oksad moodustavad pindu. Need pindmised moodustatakse ühendades üksteisega külgnevad seljaaju närvid. Plekkides on vahetus kiud, mis kuuluvad naaber segmentide seljaaju. Plekihis tundlike kiudude ümberjaotamise tõttu on kindlaks tehtud naha ühe osa suhted seljaaju naabersegmentidega, mistõttu naha välised tegurid toimivad, vastasmõjulised sigalid edastatakse paljudele lihastele. Selle tagajärjel esitatakse perifeerse inervatsiooni tõusu usaldusväärsus ja organismi keerukad refleksivastused. Eraldage emakakaelavähk, Brachial, nimmepiirkond, sakraalne ja Coccygeal plexus.
Kus see haiget tekitab?