Agent 10

Agen 10 ravimid viitavad kardiovaskulaarsetele ravimitele - kaltsiumioonide antagonistidele. See on võimeline blokeerima kaltsiumikanaleid, peamiselt vaskulaarseina.

Näidustused Agena 10

 Ravimit kasutatakse järgmiste haiguste ja seisundite raviks:

• teise ja kolmanda astme arteriaalse rõhu tõus;
• isheemiline südamehaigus (nt stabiilne stenokardia, vasospastiline stenokardia);
• krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis.

Vabastav vorm

 Ravim Agen 10 on valmistatud tableti kujul kerge ja peaaegu valge tooniga. Tableti vorm on piklik, sellel on ühel küljel jagunev soon, A-kirje (valmistise nime esimesel tähel) ja joonis 10 (näitab aktiivse komponendi annust). Ravimi toimeaine on amlodipiin, mis on esitatud amlodipiini besülaadina. Lisainetest on MCC, dikaltsiumfosfaat, naatriumtärklisglükolaat, magneesiumstearaat. 

Farmakodünaamika

Dihüdropüriini sünteetiline derivaat, mis esindab teise põlvkonna kaltsiumikanali blokaatorite rühma, antianginaalne ja hüpotensiivne ravim. Vähendab südame lihase isheemia tunnuseid, suurendades luumenit koronaararterites ja distaalsetes arterioolides, vähendades seeläbi müokardi hapniku tarbimist, võrdsesid südame eelkoormust. Ravimi mõju tõttu väheneb südamepuudulikkuse rünnakute intensiivsus, nitroglütseriini vajadus väheneb.

 Ravim õrnalt laiendab anuma valendikku, mis aitab samuti vähendada rõhku. Ravim, mis võetakse üks kord, tagab päeva jooksul vererõhu stabiliseerimise. IHD-ga esineb ravimil antisklerootiline ja kardioprotektiivne toime ning vähendab vasaku vatsakese müokardi kudedesse hüpertroofseid märke, mis tekivad pidevalt pumbatud vererõhu väärtustega. Raske kroonilise südamepuudulikkuse korral vähendab südame seiskamise tõenäosus.

 Agen 10 ei mõjuta südame juhtimist ega südame lihase kontraktiilsust, kuid see võib normaliseerida südame rütmihäire sagedust, trombotsüütide agregatsiooni alandamist ja verehüüvete riski vähendamist. Ravim aitab suurendada glomerulaarse neerufiltrimise ja eemaldada liigne naatrium vereringest.

 Agen 10 ei mõjuta ainevahetusprotsesse.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmakokineetika

 Allaneelamisel imendub preparaat hästi, seerumi aktiivse koostisosa maksimaalne sisaldus detekteeritakse 6 ... 12 tunni jooksul pärast ravimi manustamist.

 Ravim muutub biosaadavaks 64-80%.

 Jaotuse protsent võib olla umbes 21 l / kg. Toiduaine kogus ja selle olemasolu maos ei mõjuta ravimi imendumise taset.

 Teadusuuringute tõttu on usaldusväärselt kindlaks tehtud, et keskmiselt 97% jaotatud toimeainest seondub plasmavalkudega.

 Ravimi poolestusaeg võib olla 35 kuni 50 tundi. Vere seerumis sisalduva aine püsivus saavutatakse ravimi pideva kasutamise 7-8-ndal päeval.

 Aktiivse komponendi biotransformatsioon toimub maksas, kus täheldatakse muutust metaboliitide mitteaktiivseks vormiks.

 Ravimi aktiivne komponent eemaldatakse organismist urineerimise teel: kuni 10% kogusummast - muutumatul kujul, kuni 60% - inaktiivsed metaboliidid.

 Ravimi aktiivne komponent ei suuda hemodialüüsile anda. 

[6]

Annustamine ja manustamine

Agen 10 tuleb võtta suu kaudu, poolel teel (5 mg) päevas korraga. 1-2 nädala jooksul suurendatakse ravimi annust järk-järgult üks tablett (10 mg) üks kord ööpäevas.

 Pikaajalise ravi korral määratakse hüpertensioonile ööpäevane annus kuni ¼-½ tabletti.

 Stenokardia tüvega tuleb määrata korraga üks ½ või kogu tablett päevas.

 Patsiendid, kellel on lühikese kasvu ja madala sünnikaaluga, eakad patsiendid, kellel on krooniline maksahaigus ja südame isheemiatõbi ravimi ettenähtud päevane annus vahemikus ¼ tableti, valikuliselt astmeliselt suurenev doos kogu ja ½ tabletti päevas.

 Tablett võetakse ilma närimiseta, olenemata toidust, pesta veega, tee või mahlaga.

 Ravi käigus lõpetatakse annuse järkjärguline vähendamine, et vältida võõrutusnähtude tekke tekkimist. Ravimeid ei soovitata teravalt kasutada.

 Ärge võtke ravimit ise ilma spetsialistiga konsulteerimata. 

[11], [12], [13], [14]

Kasutamine Agena 10 raseduse ajal

Kuna puuduvad teaduslikult põhjendatud andmed selle ravimi kasutamise kohta inkubeerimisel ja imetamisel, ei ole Agen 10 kasutamine neil perioodidel soovitatav. Otsus ravimi väljakirjutamise kohta rasedatele ja imetavatele naistele võib teha eraldi spetsialist, tuginedes võimalike riskide ja ravi eeliste hindamisele. 

Vastunäidustused

 Ravimi kasutamine ei ole soovitatav, kui esineb ülitundlikkus ravimi komponentide või teiste ravimite dihüdropüridiini rühma suhtes.

 Ärge määrage Agen 10 alandatud rõhu all raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

 Ettevaatust tarbinud vormis omandatud südamehaigused (mitraalklapi ja aordistenoosi), progresseeruva kroonilise südamepuudulikkuse tegevused ägedas faasis müokardiinfarkti, samuti eakatel patsientidel.

 Ravimit ei soovitata kasutada koos teiste ravimitega ilma raviarsti nõusolekuta.

 Agen 10 ravi ajal tuleb jälgida patsiendi kehakaalu, kuna see ravim võib põhjustada rasvumise arengut. Samuti on vaja jälgida igemete seisundit, regulaarselt hambaarstist külastades.

 Seda ravimit kasutavad ainult täiskasvanud patsiendid, kuna selle kasutamist lastel ei ole uuritud. 

[7], [8],

Kõrvalmõjud Agena 10

Agen 10 kasutamise korral võivad esineda kõrvaltoimed:

• unetus või unisus, ärrituvus, pisaravool, depressioon või ärevus;
• suurenenud väsimus, peavalu, meeleolu terava muutumise kalduvus;
• krambid, teadvuse häired, jäsemete tundlikkuse häired, käte värinad, asteenia;
• kõhuvalu, iiveldus, janu, kehakaalu muutus, väljaheidete häired, seedetrakti põletikulised haigused;
• kiire või aeglane südame löögisagedus, pagasiruumi alaserva tupus, ekstrasüstool, valu rindkeres, pidev rõhu alandamine, migreen;
• kiire ja valulik urineerimine, seksuaalsete võimaluste ja libiido puudumine;
• lihaste, liigeste, luude valu;
• dermatiit, alopeetsia, allergilised ilmingud, naha sügelus;
• nägemisfunktsioonide halvenemine, konjunktiviit, kahekordne nägemine ja valulikkus silmas, rebenenud häired;
• müra kõrvus, ninaverejooks, hüperhidroos;
• günekomastia meessugu, lülisamba valu, rasvumine;
• sooja tunne, näo punetus.

 Harva võib esineda koordinatsiooni häireid, mäluhäireid, agitatsiooni märke (motoorne ärevus).

 Vereanalüüs võib näidata bilirubiinismi, vere ensüümide aktiivsust.

[9], [10]

Üleannustamine

Üleannustamise tunnused Agen 10 võib pidada kiireks südame löögisageduse tekkeks, liigsest lõõgastumisest ja vasodilatatsioonist tingitud vererõhu langusele.

 Kui leitakse üleannustamise tunnuseid, tuleb läbi viia maoloputus, võtta sorbentainete suspensioon (sorbex, aktiivsüsi). Vajadusel saate süstida ravimite süsti, mis toetavad südant ja veresooni, teostavad sümptomaatilise ravi tegevust. Üleannustamise korral peaksid meetmed hõlmama kohustuslikku diureesi ja vereringe hulga kontrollimist, kopsu süsteemi ja südamehaiguste hindamist.

 Suurenenud ravimi hulga vähendamiseks organismis saate kaltsiumglükonaadi sisestada intravenoosse süstimise teel. 

Koostoimed teiste ravimitega

Järgmised ravimid võivad häirida ravimi toimet, mille eesmärk on vererõhu alandamine:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (aspiriin, ibuprofeen, diklofenak);
• hormonaalsed preparaadid-östrogeenid (seoses naatriumioonide viivitusega);
• sümpatomimeetilised ravimid (epinefriin, efedriin, salbutamool);
• α-adrenostilaatorid (norepinefriin, fenüülefriin, metameninool, mefentermiin, metoksamiin).

 Ravimitega, mis pärsivad mikrosomaalsetel oksüdatsiooni (ketokonasool, erütromütsiin, tsüklosporiin) 10 Agen kontsentratsiooni tõstmine vereseerumis, mis võivad mõjutada amplifikatsiooni kõrvaltoimete valmistamist. Samal ajal võivad ravimid, mis indutseerivad mikrosomaalseid maksaensüüme (rifampitsiin, fenobarbitaal, fenütoiin), võivad vähendada Agen 10 kogust veres.

 Diureetikumid (hüdroklorotiasiidi, indapamiidi, furosemiid, spironolaktoon), β-blokaatorid (timolooli, metoprolool, labetalooliga), AKE inhibiitorid (kaptopriil, enalapriil, fosinopriil) aitab suurendada antihüpertensiivne ja antianginaalset meetmeid Agen 10. Ka vererõhku alandavat toimet tugevdada α-blokaatorid (tropafen norastemisooli), amiodaroon, kinidiin, neuroleptikumid (kloörpromasiin haloperidool, zeldoks).

 Ravim ei mõjuta digoksiini ja varfariini toimet.

 Kasutamise preparaati koos liitiumi sisaldavaid ravimeid (karbonaadi, hüdroksübutüraatpolümeer, nikotinaat liitium) võib põhjustada sümptomeid Neurotoksilisust mida iseloomustab arengut düspepsia, koordinatsiooni häired.

 Kinidiini ja prokaiinamiidi koos Agen 10 toimega võib esile kutsuda QT-intervalli pikenemine EKG-s. 

[15], [16], [17],

Ladustamistingimused

Agen 10 ravimit hoitakse tavaliselt originaalpakendis temperatuuril kuni 24 ° C kuivades ja pimedates tingimustes. Kaitske ravimit laste lubamisest. 

[18], [19]

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg Agen 10 - kuni 3 aastat. Kasutamata hilinenud toode tuleb ära visata.