Downey

Daunol kuulub tsütotoksiliste antibakteriaalsete ravimite rühma.

[1], [2], [3]

Näidustused Downey

Daunol on ette nähtud müelo- ja lümfotsüütleukeemia ägedate vormide korral, et saavutada täielik remissioon. 

[4], [5]

Farmakodünaamika

Daunol on antratsükliinantibiootikumide rühmas kasvajavastane ravim. Vähirakkude rõhumine on tingitud kasvajarakkude RNA ja DNA-valkude sünteesist. Ravimi põhimõte tugineb antratsükliini tungimisele DNA heeliksi külgnevate paaride aluste vahel, mis takistab selle taandumist ja järgnevat taastumist. 

[6], [7]

Farmakokineetika

Daunol hakkab pärast manustamist kiiresti levima, eriti kui ravim imendub põrnani, maksa, neerudesse, südamesse.

Daunol ei suuda ületada vereringe ja kesknärvisüsteemi vahelist barjääri. Transformatsiooniprotsessid toimuvad peamiselt maksas, kus moodustub aktiivne metaboliit daunorubitsinool.

Algfaasis poolestusaeg on 45 minutit, lõppfaasis 18 kuni 55 tundi. Ravim eritub neerude ja sapipõie kaudu. 

[8], [9], [10], [11], [12],

Annustamine ja manustamine

Daunol manustatakse intravenoosselt, seda kasutatakse lahjendatud kujul. Lahuse valmistamiseks kasutatakse naatriumkloriidi lahust.

Täiskasvanud patsiendid määratakse tavaliselt kuni kolm süsti 40-60mg / m ² (üks päev).

Ägeda leukeemia mielovidnom soovitatav annus on 45 mg / m ², ägeda lümfoidne leukeemia - 45mg / m ^2.

Kahe aasta vanustele lastele määratakse sama annus kui täiskasvanutele, kes on nooremad kui kaks aastat - 1 mg / kg päevas.

Vanuripatsientidel soovitatakse annust vähendada kaks korda.

Süstide arv määrab arst, võttes arvesse organismi individuaalset reaktsiooni Daunoli ravile.

Neeru- või maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid vajavad annuse muutmist.

Kasutamine Downey raseduse ajal

Daunol on vastunäidustatud rasedatele naistele. Kui ravimit on vaja kasutada, on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada, sest Daunolil on endogeenne, mutageenne toime ja muud ebasoodsad tagajärjed lootele).

Vastunäidustused

Daunol ole omistatud korral suurenenud vastuvõtlikkus teatud ravimi komponentideks, depressiivne luuüdi funktsioon, äärmuslikud kurnatuse, et vähifaasides protsesse, luuüdi metastaaside haiguste viirusinfektsioonide Orgaanilise kahjustuste südame maohaavand seedeelundite ägedas faasis.

Samuti ei anta ravimit rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele. 

Kõrvalmõjud Downey

Daunoliga ravimise taustal võib tekkida südamepekslemine, õhupuudus, jalgade turse. Annuse suurendamisega kuni 600 mg / m ² (kuni 300 mg / m ² ) on võimalik südamepuudulikkus. Mürgistus mõju südame-veresoonkonna süsteemile tekib kõige sagedamini lastel ja eakatel.

Ka võimalikud muutused veres (kõrgendatud vereliistakud, leukotsüüdid, vähendatud hemoglobiini), iiveldus, põletik suu limaskesta, seedetrakt, halvenenud söögiisu häire tool, neeruhaigus (ravi alguses võib uriini värvumist punane värvus), alopeetsia, punetust ( tumenemine) naha põiepõletiku, kärbumiste muutused nahaaluse rasvkoes ja allergilisi reaktsioone. Harvadel juhtudel esineb verejooks, peavalud, vaskulaarne rebendid, põletiku või nekroos süstekohal. 

[13], [14], [15], [16], [17]

Üleannustamine

Kui ravimi üleannustamine põhjustab südamevalu, südame löögisageduse tõusu, vererõhu langust, valgete vererakkude väiksemat taset, trombotsüütide arvu, nõrkust ja iiveldust.

Sellisel juhul on soovitatav sümptomaatiline ravi. 

[18], [19], [20]

Koostoimed teiste ravimitega

Raviteraapia ja teiste kasvajavastaste ainete samaaegsel kasutamisel suurendab Daunol terapeutilist toimet ja pärsib hematopoeetilist funktsiooni.

Tsüklofosfamiid suurendab Daunoli kardiotoksilist toimet (eriti südamehaiguste korral).

Daunol vähendab alorurriini, kolhitsiini, sulfiinpürasooli artriitilist toimet.

Vaktsineeritud nõrgestatud viiruslike mikroorganismidega ravimitega võib esineda viiruse uuenemine ja kõrvaltoimete suurenemine, preparaadid surmatud viirustega - antikehade tootmise vähenemine. 

[21]

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida päikesevalgusest ja niiskusest kaitstud kohas. Ladustamistemperatuur ei tohi olla üle 25 ^° C. Ravimit tuleb lastelt kaitsta. 

[22], [23]

Säilitusaeg

Daunol sobib kaheks aastaks alates valmistamiskuupäevast. 

[24]