Corkya düsartria

Kõnefunktsioonide üsna spetsiifilised rikkumised, mis kliinilises neuroloogias defineeritakse kui düsartria. Üks selle neuroloogilise häire sortidest on nn kortikaalne düsartria. See ei ole isoleeritud haigus, vaid kõnehäired, mis ilmnevad ajukoorte teatavate piirkondade orgaanilise kahjustusega. RHK-10, koore düsartria on R47.1 koodi, see tähendab, klassidesse R - sümptomid, tunnused ja normist kõrvalekaldeid, mis ei ole seotud ühegi konkreetse diagnoosi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Põhjused kork dildod

Kortikaalse düsartria (või kortikaalse düsartria) põhjused on kõne heli reprodutseerimise reguleerimisega seotud kortikaalade patoloogilised häired.

[7], [8], [9], [10]

Riskitegurid

Provotseerida kahjustusi premotor ajukoores eesmise gyrus ja ajukoore düsartria võib põhjustada peatraumad, moodustunud neoplaasia (vähk), aju, samuti nakkushaigused: meningiit, entsefaliit, puuginakkuste borrelioosi (Lyme'i tõbi), aju echinococcosis.

[11], [12], [13], [14]

Pathogenesis

Patogenees artikulatsioonihäirete sedalaadi düsartria seostatakse osalist kadu neurotransmitteri funktsioone kahjustatud piirkondadesse ajukoores, mis asuvad allosas otsmikusagara aju - primaarseks mootor (premotor) ajukoores halvema eesmise gyrus (gyrus frontalis halvem).

Need alad koosnevad püramidaalse neuronid saavad signaale aistingute süsteemid ja nendele vastuseks genereerib vastuseks signaale ja Subkortikaalsetes närvikiude edastama oma motoneuronites seljaaju, mis tagab liikumise käte ja sõrmede, samuti kõik lihased, pakkudes liigendust (moodustumist helid ) Sellisel lihased hõlmavad shiloyazychnaya, keelealune, shilopodyazychnaya, yazychnoglotochnaya, yazychnonebnaya, podborodochnoyazychnaya, chelyustnopodyazychnaya jt.

Kui mõjutavad aju ajukoorede eespool nimetatud piirkonnad, rikutakse nende lihaste innervatsiooni ning keelatakse keele ja huulte mobiilsust, muutes häälte hääldamise äärmiselt raskeks.

Kortikaalsed düsartria on üks sümptomeid Insuldi (isheemilise insuldi), hemorraagia aju (hemorraagilise insuldi) haiguse Charcot (Lou Gehrigi tõbi) või amüotroofiline lateraalskleroos sündroom (haigus), Huntingtoni, hulgiskleroos, ajuhalvatus lastel (ajuhalvatus) .

[15], [16], [17], [18], [19]

Sümptomid kork dildod

Key sümptomid koore düsartria avaldub rikkumise hääldus enamiku helid esiteks, konsonandid (häbememokkade, ligvaalses hambaravi, okluseerivad hõõrdhäälikut jne) põimumine, mis on eriti oluline normaalse toimimise peamisi mobiiltelefoni articulators - keele ja huulte. Sageli esineb puudusi või heli asendamine. Selle tulemusena muutub kõne teistele ebaselgeks.

Samuti esineb kõnes tempo-rütmilisi häireid (sujuvuse puudumine), kuigi ilmne aeglustumine on tingitud teatud helide, silbide ja tervete sõnade pikemaks väljendamiseks (venitamine). Küljelt tundub, et kõnelejatel on raske oma keelt ja huuli liigutada ja see vastab tegelikkusele. Fakt on see, et kui helide reprodutseerimisega seotud lihaste inervatsioon on häiritud, ei ole nende liigese struktuuril (liikumisharjumuste õige järkjärgul) vajalik automatiseerituse tase. Lõppude lõpuks, patoloogiate puudumisel on see automatiseerimine looduslikult välja töötatud lapsepõlves.

Muide, esimesed märgid koore düsartria väljendatud alandamisest kõnes, asendades või vahele helid (verhneyazychnyh, lõhestatud, lõhkeaine, sizzling), kui hääldamisel mis nõuavad maksimaalset liikuvus artikulatsioonilihaste. Ja ka fonatsiooni taseme vähendamisel, miks heli helitugevus väheneb ja ninakinnisus on nullik "nina".

Kuna häire cortex otsmikusagarasse aju mõjutada funktsioon neuronite töö eest vastutava muud lihasgruppides (eelkõige proksimaalse ülajäsemete), kõne sümptomeid ajukoore düsartria kaasneb sageli selline kesknärvisüsteemi häired nagu paresteesia, spastilisus ja jäikus erinevates lihastes ja liik liikuvus. Näiteks ajuhalvatus ei ole veel rääkides väikelastele (vanuses 1,5-2 aastat) märke koore düsartria (nagu iga teine) on näidatud väga madal hääl aktiivsus. See muidugi takistab kõne normaalset arengut.

Sümptomite tunnuste kohta aju halvatuses loe - laste aju paralüüs

Tagajärjed koore düsartria mõjuta üldist olukorda kesknärvisüsteemi laste patsientidel ja põhjustada tüsistusi nagu olulist piiramist sõnavara, vähenes tähelepanu ja võime meeles pidada, halvenenud lugemine ja kirjutamine, liikumise ja psühho-emotsionaalne häired.

Täiskasvanutel avaldavad tagajärjed kommunikatsiooniprobleemide ja suulise kommunikatsiooni märkimisväärse vähenemise tõttu sageli surutud seisundit.

Diagnostika kork dildod

Neuropatoloogide sõnul on kortikaalse düsartria diagnoos seotud teatud raskustega ja kõnehäirete tegeliku põhjuse kindlakstegemiseks on vaja põhjalikku uurimist.

Lisaks anamneesile ja liigendamise iseärasuste fikseerimisele (mis viiakse läbi koos logopeediga) võib see olla vajalik:

• elektroencefalogramm (EEG) - närvijuhtivuse määramiseks ja aju elektriliste signaalide tugevuse ja kiiruse mõõtmiseks;
• Aju, pea ja kaela CT või MRI - aju struktuuride ja juhtivate närvikiudude kahjustuste kindlakstegemiseks;
• vere- ja uriinianalüüsid (nende abil saate määrata nakkuse ja põletiku esinemist);
• seljaajunurk (uurimus tserebrospinaalvedeliku proovis võib tuvastada tõsiseid infektsioone, kesknärvisüsteemi haigusi, samuti aju või seljaaju vähki);
• Neuropsühholoogilised testid (aitab tuvastada kognitiivsete võimete taset ja kõne mõistmist, samuti lugemis- ja kirjutamisoskusi).

[20], [21], [22]

Diferentseeritud diagnoos

Ilma kõik ülaltoodut ei ole selle neuroloogilise häire diferentsiaaldiagnostika võimalik.

Laste tserebraalparalüüs (nagu spastilise ja hemiparetic vorm) eriti diagnoosida koore düsartria raske, kuna seda haigust ei ole näinud oma kõige puhtamal kujul: enamikul juhtudel lisaks patoloogilised muutused ajukoore otsmikusagara aju ei ole piisavalt arenenud või kahjustatud väikekoe, medulla piklikud struktuurid, ekstrapüramidaalsüsteemi kiud jne

Ravi kork dildod

Peaaju ajukoorede orgaanilised kahjustused enamikul juhtudel ei ole ravile allutatavad ja kui nad on kaasasündinud, siis on terapeutilised meetodid täiesti võimetud. Sellises olukorras on ainus viis parandada kortikaalset düsartriaat, mida kõneleja tegeleb.

Kõnepraktika peamine ülesanne on artikulaarse aparaadi väljatöötamine. Spektrikulaarsete lihaste spetsiifilised harjutused ja harjutused kõnesolevate nägude kujundamiseks aitavad vähendada kõnehäirete raskust ja suurendavad kõnekeele oskusi kergete ja mõõdukate veresoonte düsartria korral.

Loe ka - Kõne ja keeleõppe rikkumine lapse ja insektitsiumi riikides

Prognoos

Kui kliiniline pilt haigus on neuroloogiline häire esineb koore düsartria, siis ekspertide sõnul prognoos ei ole nii lihtne anda: ajukoores - on liiga "raske" ala põhjendamatu eeldused. Kuigi on rahul, et selline kõnehäiring ei ole surmav, kuigi see on ühiskonnas kohanemise seisukohalt väga ebamugav.