Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Äge seljavalu paremal ja vasakul küljel: põhjused, ravi
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Statistika kohaselt on iga kolmas inimene vähemalt korra elus kogenud sellist nähtust nagu äge seljavalu. Ja igal teisel inimesel jääb valu põhjus ebaselgeks. Muudel juhtudel on seljavalu sündroomi tekke peamiseks põhjuseks lihasluukonna (luud, sidemed, kõõlused, lihased) patoloogia, põletikuliste protsesside teke või neuralgia. Peaaegu alati algab valu järsult, ägedalt ja vajab kiiret abi. Sageli ei ole valu põhjust võimalik kindlaks teha, kuna isegi selle allikas on ebaselge (valu kiirgub koldest teistesse, lähedalasuvatesse piirkondadesse). Juhtumeid on üsna palju ja igaüks neist on ainulaadne, omab oma põhjuseid ja vajab ravi. Vaatleme valu avaldumise erinevaid võimalusi.
Põhjused äge seljavalu
Ägeda seljavalu tekkimisel võib olla palju erinevaid põhjuseid. Ükski spetsialist ei suuda kohe öelda, mis selles piirkonnas valu põhjustas, ilma põhjalikku uuringut tegemata. Isegi lihtne uuring ja läbivaatus ei ole sageli piisavad. Põhjuseid saab vaid ligikaudselt oletada ja määrata edasise diagnostika vektori. Seetõttu on oluline mõista, et kõigepealt on vaja läbida diagnostika ja alles seejärel saab rääkida valu põhjusest. Selle põhjal valitakse edasine ravi.
Esimene asi, millele inimesed tavaliselt mõtlevad, on lihaspinge või -pigistus. Või arvavad paljud, et nad lihtsalt külmetasid selga, olid tuuletõmbuses, külmas või niiskes. Võib-olla tekkiski lihaspinge, -pigistus või -rebend. Valu võib olla põhjustatud seljalihaste äkilisest või liigsest pingest, ületreeningust, hüpotermiast. Kuid see pole ainus võimalik põhjus. Ja mõnikord pole see üldse põhjus. Mõnikord jääb ekslik mulje, et lihased valutavad. Sarnaseid aistinguid võib põhjustada ka närvipigistus, rindkere vigastus, kopsude, bronhide põletik, vedeliku kogunemine pleuraõõnde ja paljud nakkushaigused, näiteks krupp, tuberkuloos. Mõnikord kiirgab valu sarnaselt pleura, kopsude, bronhide ja ülemiste hingamisteede põletikulistest piirkondadest. See võib olla selgroolüli pigistamise või nihkumise,lülidevahelise songa tekke, artroosi, osteokondroosi tagajärg.
Samuti on üsna sageli põhjuseks valu neerudes, nende põletik või traumaatiline vigastus. Neerudes on palju retseptoreid ja närvikiude ning kui need on põletikulised, võib valu kiirguda mööda närvikiudu, mille tulemuseks on tunne, et selg valutab.
Ägeda valuga kaasnevad vigastused, veresoonte rebendid ja nende mikrokahjustused, nimmepiirkonna põletik, urolitiaasi ägenemine, tsüstiit, põiepõletik. Need võivad olla ka närvi- ja endokriinsüsteemi häired, närvipinge, stressi, kroonilise väsimuse taustal tekkivad patoloogiad. Üks peamisi valu põhjuseid on valuretseptorite suurenenud vastuvõtlikkus, kõrge valutundlikkuse lävi, närvisüsteemi suurenenud reaktsioonivõime, hormonaalse tausta häired, ümberkorraldamine või kohanemine, organismi suurenenud sensibiliseerumine. Seda täheldatakse sageli raseduse taustal, imetamisperioodil või neurooside, psühhooside (psühhosomaatilise patoloogiana) taustal.
[ 1 ]
Riskitegurid
Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on ägedad või kroonilised alaselja-, selgroo- ja lihashaigused. Samuti on ohus inimesed, kellel on mitmesugused närvi- ja hormonaalse regulatsiooni häired. Valu risk suureneb märkimisväärselt, kui inimene puutub kokku selliste teguritega nagu stress, samuti suur füüsiline koormus, närviline ja vaimne ülekoormus, hüpotermia, kui ta elab ja töötab niiskes keskkonnas, kõrge õhuniiskuse tingimustes. Riskirühma kuuluvad ka inimesed, kes põevad erinevaid haigusi: nimmevalu, radikuliit ja närvipinge. Samuti on ohus inimesed, kellel on hüpodünaamia, kes juhivad istuvat, mitteaktiivset eluviisi või kes on sunnitud veetma palju aega ühes asendis.
Riskirühma kuuluvad eakad inimesed, kuna keha vananeb loomulikult, selgroolülid lagunevad ja lülidevahelised piirkonnad on häiritud. Samuti kuuluvad sellesse gruppi rasedad ja imetavad emad, kuna neil suureneb alaselja koormus. Samuti on ohus neerupatoloogiaga inimesed, kuna valu kiirgub neerudest sageli selga (samas kui inimene tunneb selgelt, et valutab selg). Kui räägime seljavalust kui kutsehaigusest, siis riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on sellised elukutsed nagu laadur, müügitöötaja, veoautojuht, autojuht, tehase töötaja, raamatupidaja, arvutioperaator jne, kuna neil on valdav koormus seljal ja monotoonne tööasend.
Sümptomid äge seljavalu
Valu võib lokaliseeruda selja täiesti erinevates piirkondades. See võib valutada küljel (vasakul, paremal), tagant. Samuti on valu sageli tunda nimmepiirkonnas, abaluude piirkonnas, ribide kohal, ribide all ja isegi nende vahel. Sageli esineb valu õndraluu piirkonnas, ristluu piirkonnas. Sageli levib valu mööda närvikiudu (istmikunärvi), mille tagajärjel kiirgub valusündroom ja kaob tegelik valuallikas.
Äge seljavalu nimmepiirkonnas
See võib ilmneda mitmel põhjusel. Esiteks peate veenduma, et äge seljavalu pärineb tõesti nimmepiirkonnast, mitte näiteks neerudest või muudest siseorganitest. Kui see ei ole neerud, siis tasub diagnoosida selga ennast. Veenduge, et te pole saanud vigastust. Võib-olla oli tegemist lihase venituse, pitsituse või rebendiga. Valu võib põhjustada seljalihaste terav või liigne koormus, ületreening, hüpotermia. Valu võib olla hiljuti põetud nakkushaiguste tagajärg, kuna oma elutegevuse käigus vabastavad bakterid toksiine ja muid metaboliite. Lihastesse sattudes võivad nad valu esile kutsuda, kuna tegemist on toksiliste teguritega.
Äge valu seljas vöökohast kõrgemal
On suur tõenäosus, et alaseljavalu ei ole põhjustatud selja muutustest, vaid patoloogilistest nähtustest või nende jääkidest teistes organites ja süsteemides. Näiteks võib äge valu olla seotud hiljuti põetud kopsude, bronhide, ülemiste ja alumiste hingamisteede haigustega. See on põletikuliste ja nakkuslike protsesside, hingamisteede spasmide ning mõnikord isegi maksa, põrna ja teiste kõhuõõnes asuvate organite haiguste tagajärg. Sageli täheldatakse seda jääknähtusena pärast kopsupõletikku, pikaajalist märga köha, mao, soolte, sapipõie ja kõhunäärme ummistust. Selline valu võib olla nii patoloogiliste protsesside enda märk kui ka märk sellest, et kehas toimuvad taastumisprotsessid.
[ 6 ]
Terav valu paremal seljal
See võib olla parempoolne närvi pigistamine, roietevaheline neuralgia, rindkere vigastus, kopsude, bronhide (peamiselt paremate) põletik. Samuti võib ägeda valu põhjustada maksahaigus, eriti kui see kiirgub parema roide alla ja intensiivistub kõndimisel. Lisaks võib põhjuseks olla pimesoolepõletik, peritoniit ning isegi maksa ja kõhunäärme nekroosi ja tsirroosi teke.
[ 7 ]
Terav valu selja keskel
Täpselt öelda, miks tekib valu keset selga, on raske ja peaaegu võimatu ilma anamneesi ja uuringutulemusteta. Hüpoteetiliselt võib ägedat valu esile kutsuda gastriidi või haavandi ägenemine, gastriidi üleminek haavandiliseks vormiks või haavandieelne seisund. Naistel on põhjuseks sageli emakaväline rasedus, munasarjade ja kuseteede patoloogia. Meestel võib see olla eesnäärme patoloogia, mis on märk hormonaalsetest muutustest.
Terav valu külgedelt tagantpoolt
Äge valu on sageli põhjustatud kaldus kõhulihaste ja teiste külgmiste lihaste kahjustusest või pinguldusest. Tavaliselt tekib see siis, kui inimene viibib pikka aega ühes asendis või magab ühel küljel, mille tagajärjel on häiritud vereringe ja innervatsioon külgedel, tagantpoolt, selles piirkonnas, kus inimene magab. Sageli valutab teine külg, kuna teisel küljel on asümmeetriline kõverus. Optimaalne ja tõhusam ravimeetod on füüsiline aktiivsus. Soovitatav on lisada igapäevasesse rutiini terapeutilise võimlemise tunnid ja teha iga päev harjutusi erinevatele lihasgruppidele, sealhulgas külgmistele piirkondadele. Hästi toimivad küljele keeramise harjutused, venitused koos järgneva lõdvestamisega. Võite proovida ka isomeetrilist võimlemist, mille käigus lihased esmalt maksimaalselt pingutatakse ja seejärel maksimaalselt lõdvestatakse. Seda vaheldumisi tehakse vähemalt 10-15 korda.
Terav valu selja paremal küljel
Ainult arst saab selle nähtuse etioloogilise teguri selgelt kindlaks teha. Kuid tavaliselt on sellised ägedad valud seotud sidemete rebenemise, lihas-sidemete aparaadi ülekoormusega. Kui vigastus tekkis paremal, avaldub see peamiselt valusündroomina paremal küljel, aga ka seljas. See võib olla ka nakkusliku või põletikulise protsessi tagajärg, organismi vastupanuvõime üldine vähenemine, ainevahetus-, allergilised ja autoimmuunhaigused.
Terav valu selja vasakul küljel
Äge valu on sageli seotud selgroolülide nihkumisega, närvide pigistamisega, lülivaheketaste nihkega vasakule poole. Sageli ei ole valu allikaks ainult selg. Valu võivad esile kutsuda paljud muud tegurid. Näiteks võib valu olla neeruhaiguse, vasaku kopsu ja isegi südame ja aordi tagajärg. See võib viidata vereringe ja innervatsiooniprotsesside järsule häirele.
[ 8 ]
Terav valu alaseljas
Alaseljavalu võib viidata selja enda patoloogia arengule, mis põhjustab lihaste, luude kahjustusi, selgroolülide nihkumist, lülidevahelise songa pigistamist või närvi. Samuti võib seda tüüpi äge valu tekkida raseduse ajal, kuna lootel on üha tugevam mõju alaseljale, põhjustades istmikunärvi survet ja pigistamist. Optimaalne ravivõimalus on säilitada vajalik motoorse aktiivsuse tase koos kõigi lihasrühmade aktiivse arendamisega. Kuid peamine rõhk peaks olema laia seljalihase, kald- ja külgmiste lihaste, samuti ristluu-kärbi piirkonna arendamisel. Selleks tasub kasutada terapeutilist kehakultuuri, hatha joogat või joogateraapiat, qigongi, kuna need praktikad võimaldavad teil lihaseid kõige tõhusamalt treenida, klambreid kõrvaldada ja normaliseerida ainevahetusprotsesse neis.
[ 9 ]
Terav seljavalu liikumisel
See võib olla märk põletikulistest, nakkus- ja autoimmuunhaigustest. Samuti väärib märkimist, et äge valu võib tekkida ebapiisava motoorse aktiivsuse korral. See on eriti väljendunud seljas ja intensiivistub liikumisega, kõndimisel. Äge valu tekib sageli reumaatiliste vigastuste, artriidi, artroosi ja reuma korral. Sellisel juhul tasub pöörduda reumatoloogi või endokrinoloogi poole, teha reumatest, C-reaktiivse valgu ja muud testid.
Terav valu seljas abaluude vahel
Ägeda valu tekkeks võib olla palju põhjuseid ja peaaegu igal juhul on need rangelt individuaalsed. See võib olla osteokondroos, song, reuma, nimmevalu ja muud sarnased haigused. Sageli on haigus krooniline, avaldudes teatud hetkel ägedate valusündroomi hoogudena. Sageli esineb juhtumeid, kus valu abaluude vahel on samaaegne tegur selja, ülemiste ja alumiste hingamisteede põletikuliste haiguste, närvihaiguste ja südamepuudulikkuse taustal.
Terav valu seljas sissehingamisel
Äge valu tekib sageli raseduse ja imetamise ajal, eriti kui naisel on mastiidi või minimaalse piima stagnatsiooni tunnused piimanäärmes (laktostaas). Sissehingamisel sümptom tavaliselt süveneb. See võib viidata ka lihaste põletikulisele protsessile. Põletikulises protsessis võivad osaleda ka teised koed ja organid. See võib viidata hingamisteede põletiku ja infektsiooni tekkele, spasmidele, sealhulgas latentsetele. See võib viidata hingamisteede limaskestade patoloogia arengule: nende mehaanilistele kahjustustele või mikrofloora rikkumisele.
[ 10 ]
Terav seljavalu köhimisel
Sageli on põhjuseks bakteriaalne või viirusnakkus, mis kaasneb põletikulise protsessiga. Esiteks mõjutab kahjustus hingamisteid (kopsusid, bronhe). Olulist rolli põletiku säilitamisel mängivad tsütomegaloviiruse infektsioon, herpes ja bakteriaalsete infektsioonide puhul streptokokkinfektsioon. Harvemini stafülokokkinfektsioon. Sageli on sellise valu põhjuseks hiljuti põetud nakkushaigus, sealhulgas tonsilliit. Lisaks seljapatoloogiatele võib äge valu olla märk alveoolide, bronhide ummistusest või köha taustal esinevast tagajärjest (jääknähtus).
Äge valu seljalihastes
Sageli on täheldatud teravat, läbistavat valu, mis kiirgub nimmepiirkonnast mööda kogu lähedalasuva närvi pikkust ning kiirgub tuharatesse ja mõnikord ka roietevahelistesse lihastesse, kaela ja mööda selgroogu. Närvi pigistamise või põletiku korral on valu tavaliselt terav ja läbistav, läbides kogu närvikiudu. Samuti võib terav valu olla seotud paravertebraalsete lihaste põletikuga, st selja ja selgroo nendes piirkondades, mis asuvad selgroo mõlemal küljel. Lisaks neile piirkondadele võib valu kiirguda ka teistest selgroo osadest. Valu allikaks võivad olla ka maks ja põrn. See võib esineda selliste diagnooside korral nagu püelonefriit, nefriit, glomerulonefriit ja muud neerude ja kuseteede patoloogiad.
[ 13 ]
Terav valu seljas kiirgab jalga
See on seljavalu, mis mõjutab ka istmikunärvi piirkonda. Äge valu levib mööda närvi ja kiirgub jalga. See võib tekkida ka erinevate vigastuste, kahjustavate mõjude, kasvajate, hematoomide tagajärjel. See haigus on tüüpiline peamiselt 40–60-aastastele patsientidele, mis on tingitud vanusega seotud iseärasustest ja degeneratiivsetest protsessidest ajus ja seljaajus, selgroos ja lülidevahelistes ketastes. Seda täheldatakse sageli puuetega inimestel, kes on sunnitud pikka aega istuma (liikumatus asendis), samuti neil, kes on pikka aega lamavas asendis (näiteks raskelt haiged inimesed, luumurdudega inimesed, veojõus lamavad inimesed). Sellist valu esineb sageli ka raseduse ajal.
[ 14 ]
Valu olemus
Valu võib olla terav, äkiline, lõikav, läbistav. See mõjutab kas ühte kindlat piirkonda või on rangelt lokaliseeritud, piirdunud kindla piirkonnaga. Kuid see võib olla ka üsna hajus. Sellisel juhul levib valu kogu seljale, on tüütu ja selle allikat on võimatu täpselt kindlaks määrata. Valu on paroksüsmaalse iseloomuga pideva valutava valu ja suure kahjustuse ala taustal, tekib terav, läbistav punktvalu. Sellise hoo kestus võib varieeruda - mõnest sekundist kuni 10-15 minutini, mille järel see järk-järgult vaibub ja muutub tuhmimaks valuks. Valu iseloom sõltub paljudest teguritest - kaasuvatest patoloogiatest, vanusest ja inimese individuaalsetest omadustest.
Terav lõikav valu seljas
Selline valu võib olla terav ja lõikav, see intensiivistub järskude liigutuste, pöörete ja lihtsalt püsti tõusmise ajal. See põhjustab lõikava valu, terava löögi tunnet. Sageli kiirgub see jalga: on raske toetuda, on hirm kukkuda, kuna jalad muutuvad tuimaks ja sõnakuulmatuks. See esineb sageli raseduse ajal. Raseduse ajal esineva valusündroomi aluseks on samuti istmikunärvi kokkusurumine ja pidev mehaaniline kahjustus, mistõttu valu ei lokaliseeru rangelt seljapiirkonda, vaid hajub mööda kogu närvi ning kiirgub ka tuharatesse ja reide. Valu on sageli terav ja lõikav.
[ 17 ]
Äge seljavalu raseduse ajal
Seljavalu on raseduse ajal tavaline. Sellel on lihtne muster: mida pikem on rasedus, seda rohkem on seljavalu ja aistingud on teravamad. See on tingitud alaseljale langevast koormusest, mis pidevalt suureneb. Samuti on see tingitud loote erilisest asendist, kus ta avaldab survet alaseljale ja vaagnapiirkonnale. Alaseljast kiirgub valu puusadesse ja vaagnapiirkonda. See võib levida kogu istmikunärvi pikkuses. Kui viibite pikka aega samas asendis, valu intensiivistub.
Seda saab vähendada füüsiliste harjutuste abil, mille eesmärk on koormuse leevendamine alaseljalt. Samuti on vaja kanda spetsiaalset rasedatele mõeldud sidet, mis mitte ainult ei toeta loodet õiges asendis, vaid leevendab ka alaselga. Samuti muutub see lihtsamaks, kui võtate lamava asendi, tõstate jalad üles ja asetate need seinale. See leevendab mitte ainult alaselga, vaid ka jalgu ning leevendab jalgade turset.
[ 18 ]
Tüsistused ja tagajärjed
Peamiseks tüsistuseks peetakse kiirgavat valu, mis levib kiiresti ja progresseerub. Samuti tuleb arvestada, et selline valu võib olla märk põletiku, infektsiooni või kasvaja tekkest. Samuti võib valu muutuda krooniliseks, millega kaasnevad perioodilised hood ja ägenemised. Üks ebasoodsaid sotsiaalseid tagajärgi on ajutine või püsiv töövõimetus (sõltuvalt seisundi raskusest), töövõimetus, sõjaväeteenistuseks kõlbmatus.
[ 19 ]
Diagnostika äge seljavalu
Diagnostika käigus on esmatähtis diferentsiaaldiagnostika, mille põhiolemus on ühe haiguse tunnuste eristamine teisest. Fakt on see, et seljavalu võib olla märk paljudest patoloogiatest ja haigustest. Diagnostika läbiviimiseks peate pöörduma arsti (diagnostiku, terapeudi) poole, panema diagnoosi ja alles selle põhjal valima ravi. Sellisel juhul kasutatakse mitmesuguseid diagnostilisi meetodeid, alates klassikalisest uuringust kuni laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringuteni.
Standardsete uuringute hulka kuuluvad kliiniline vere-, uriini- ja väljaheideanalüüs. Vajalikuks võivad osutuda ka reumatestid, C-reaktiivse valgu analüüs, biokeemilised uuringud ja immunogramm, mida tehakse peamiselt reuma, põletikuliste, degeneratiivsete ja autoimmuunhaiguste kahtluse korral.
See on üks peamisi meetodeid, mis võimaldab diferentsiaaldiagnostikat. Instrumentaalsed meetodid võimaldavad eristada ühe haiguse tunnuseid teise haiguse tunnustest, mis samuti põhjustab valu. Diagnostikas kasutatakse erinevaid meetodeid, olenevalt sellest, millist patoloogiat kahtlustatakse.
Diferentseeritud diagnoos
Diferentsiaalmeetodid on diagnostika kohustuslik etapp. See on tingitud asjaolust, et seljavalu võib olla paljude haiguste sümptom, mõnikord üsna ootamatu. Edasine ravi sõltub põhjuse ja patogeneesi õigest kindlaksmääramisest. Näiteks kui valu on selliste haiguste tagajärg nagu stenokardia, isheemia, müokardiit, tuleb ravida südant. Pärast selle väljaravimist kaob selg valust. Aga kui ravida selga, siis valu mitte ainult ei parane, vaid seisund võib isegi halveneda. Nii haiguse kulg kui ka tulemus ja prognoos sõltuvad ravi õigsusest.
Diferentseerimise käigus on soovitav läbi viia südamehaiguste (CHD, cardialgia) kliiniliste ilmingutega seotud diferentseerimine. Samuti on oluline eristada seljakahjustusega seotud haigusi. Peamine sümptom, mis võimaldab eristada seljavalu südamevalust, on see, et südamevalu intensiivistub tugeva emotsionaalse stressi, stressi ja füüsilise koormuse taustal. Seljavalu aga ei ole nende teguritega seotud. Täheldatakse isegi vastupidist efekti - valu vaibub mõõduka füüsilise koormuse korral.
Samuti ei kaasne seljavaluga selliseid sümptomeid nagu vererõhu tõus, tahhükardia, südame löögisageduse tõus või kiire südamerütm.
Teises etapis eristatakse seljavalu siseorganite valust. Seega on seedetrakti, neerude ja maksa kahjustus sageli seotud suurenenud reaktsiooniga toidule. Seljavalu ei ole seotud toidu tarbimisega. Samuti on seljavalu korral täheldatud väljendunud reaktsiooni liikumisele ja hingamisele. Palpatsioonil ilmneb ka valusündroomi suurenemine.
Kellega ühendust võtta?
Ravi äge seljavalu
Teraapia sõltub õigest diagnoosist. Enamasti on teraapia pikaajaline ja pidev. Ainult arst saab öelda, mida teha. Kuid üldiselt tuleb ikkagi juhinduda teraapia põhisuundadest.
See sõltub suuresti patoloogilise protsessi piisavusest, aktiivsusest ja omadustest. Peamiselt kasutatakse kolme ravimirühma: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid; tsütostaatilised immunosupressandid (autoimmuunsete, reumatoidsete patoloogiate korral); sümptomaatiline ravi, mis moodustab baasravi (vitamiinid, antibiootikumid, viirusevastased ained, rahvapärased ja homöopaatilised ravimid, fütoteraapia). Füüsilise aktiivsuse tagamine on samuti kohustuslik tingimus. Parim on kasutada terapeutilist võimlemist, hatha joogat, qigongi.
Kuidas leevendada ägedat seljavalu?
Igaüks peaks teadma, kuidas valu leevendada. Kuid ainult arst saab anda täpsemaid soovitusi ja retsepte ägeda seljavalu raviks. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on leidnud kõige laiema kasutuse. Need leevendavad valu nii kiiresti kui võimalik, kuna lisaks tegelikule põletikuvastasele toimele on neil ka palavikualandaja ja valuvaigistav toime.
Ravimid
Mis tahes ravimite kasutamisel tuleb rangelt järgida ettevaatusabinõusid. Peamine on konsulteerida arstiga ja järgida tema soovitusi. Teine meede on esmalt kindlaks teha selle täpne põhjus, mille järel võetakse meetmeid nende põhjuste kõrvaldamiseks. See on peamine reegel ja peamine ettevaatusabinõu, mis võimaldab teil vältida arvukalt kõrvaltoimeid. Peamised kõrvaltoimed on seisundi halvenemine, valu suurenemine, selle levik teistesse piirkondadesse. Ja ka selle organi patoloogia areng, mis seda valu tegelikult põhjustas. Samuti tuleb arvestada, et seljavalu ravi on peaaegu alati pikaajaline. Ravimeid kasutatakse baasravi vahendina ja neid tuleb täiendada teiste vahenditega.
Seega manustatakse kolloidset kullapreparaati ehk krüsanooli intramuskulaarselt 2 ml 5% lahuse kujul. Sagedus - 1 kord nädalas, ravi kestus - 7-8 kuud. Näidustused - põletikulised, reumaatilised, autoimmuunsed patoloogiad.
D-penitsillamiini ehk kupreniili määratakse annuses 0,15–0,3 grammi 2–3 korda päevas. Ravi kestus on 5–6 kuud. Näidustused – nakkuslik, põletikuline protsess või selle arengu oht.
Klorokviini määratakse 0,12–0,25 grammi päevas (üks tablett). Ravi kestus on 10–12 kuud. Näidustused – infektsiooni ja põletikuliste protsesside ravi ja ennetamine.
Asatiopriini määratakse annuses 50 mg 2-3 korda päevas. Kohustuslikud on 2-3 ravikuuri aastas, pikkade pausidega. Näidustused - põletikulised, autoimmuunsed protsessid, reuma.
Süstid
Süste on soovitatav kasutada, kui reumaatilised testid on andnud positiivse tulemuse (veres on tuvastatud reumatoidfaktor). Neid kasutatakse ka siis, kui tablettide ja muude vahenditega ravi on ebaefektiivne. Neid kasutatakse tingimata luukoe hävimise kalduvuse, vaskuliidi, vistseropaatia ja amüloidoosi tekke korral. Skemaatiliselt võib süstidega ravi esitada järgmiselt. Liigeste ja luukoe domineeriva kahjustuse ning 1-2 valusündroomi staadiumi korral määratakse aminokinoloonravimid, näiteks delagiin, plakeniil. Süste kombineeritakse sageli mittesteroidsete ravimitega. Vajadusel viiakse läbi antibiootikumravi, mille käigus manustatakse antibiootikume.
Vitamiinid
Seljavalu ilmnemisel on vaja võtta vitamiine, kuna enamik valusündroome on otseselt või kaudselt seotud vitamiinide ainevahetuse häire, hüpovitaminoosi või avitaminoosiga. Valu on peaaegu alati seotud A-, E- ja PP-vitamiini puudusega. Seetõttu on soovitatav võtta vitamiine järgmistes päevastes kontsentratsioonides:
- PP-vitamiin – 60 mg
- A-vitamiin – 240 mg
- E-vitamiin – 45 mg
- C-vitamiin – 1000 mg.
Füsioteraapia
Kasutatakse mitmesuguseid füsioteraapia meetodeid. Kuid neid kasutatakse täiendava vahendina, mis täiendab peamist medikamentoosset ravi ja füüsilist aktiivsust. Meetodi valik sõltub diagnoosist ja valu põhjusest. Ja selle määrab arst.
Peaaegu kõikides valdkondades kasutatakse ravi ultraheli, mikrovoolude, erineva pikkusega lainete, elektroforeesi, krüoprotseduuride, termiliste protseduuride ja elektriliste protseduuridega. Soovitatav on vahelduda massaaži ja manuaalteraapia seanssidega. Oluline roll on segmentaal-refleksmassaažil, refleksoloogial, nõelravi, punktmassaažil (shiatsu) ja selgroolülide ja lülidevaheliste ketaste massaažil.
Kasutatakse ka mitmesuguseid kompresse ja mähiseid. Üsna tõhus meetod on nõelravi, apiteraapia (ravi mesilaste nõelamisega), hirudoteraapia (ravi kaanidega). Tõhus meetod on õlitamine, mille põhiolemus seisneb selles, et kahjustatud piirkonda masseeritakse esmalt, seejärel immutatakse intensiivselt ravimõlides, mis on valmistatud peamiselt taimsete komponentide põhjal. Eelistatakse käsitsi valmistatud õlisid, mida eelsoojendatakse tulel või veevannis.
Kasutatakse ka terapeutilise füüsilise treeningu vahendeid, ilma milleta pole valusündroomist võimalik üle saada, aktiivse ja passiivse võimlemise vahendeid ja tehnikaid, õiget hingamist. Kasutada võib erinevaid hingamisharjutuste komplekte. Eriti soovitatav on hatha joogast pärit "pranayama" kompleks. Soovitatav on sooritada staatiliste ja dünaamiliste hingamisharjutuste komplekt. Parem on lõpetada lõdvestustreeningu, meditatsiooni, autogeense treeningu, mõtiskluse ja keskendumisega. Positiivse mõju avaldavad kaasnev aroomiteraapia ja värviteraapia. Hästi on ennast tõestanud mitmesugused veega tehtavad protseduurid: basseinis ujumine, vesiaeroobika, veega kastmine, hõõrumine, Charcoti dušš, hüdromassaaž, mullivann.
[ 29 ]
Harjutused ägeda seljavalu korral
Ravivõimlemist kasutatakse valu leevendamiseks ja sümptomite kõrvaldamiseks. Harjutused peaksid olema suunatud ka lihastrofismi parandamisele, lihastoonuse häirete vähendamisele või täielikule kõrvaldamisele, luude ja selgroo deformatsiooni ennetamisele. Oluline on ennetada tihendusi, pehmete ja kõvade kudede patoloogilist arengut. Ravivõimlemine peaks aitama normaliseerida reflekse ja psühhomotoorseid reaktsioone, suurendama keha vastupanuvõimet ja vastupidavust, mittespetsiifilist vastupanu. Ravivõimlemise valiku määravad eelkõige põhjused, samuti peamised eesmärgid ja sihtmärgid, mida on vaja saavutada.
Oluline on harjutusi kombineerida massaaži, manuaalteraapia ja refleksvõimlemisega. Olulised on ka posturaal-toonilised ja staatilised harjutused. Terapeutilise füsioteraapia meetodis mängib massaaž esmast rolli valu ja pingete leevendamise vahendina. Valu vähendamiseks kasutatakse peamiselt selliseid tehnikaid nagu silitamine ja pigistamine. Samuti on oluline sõtkumine. Protseduuri täiendavad vibratsioonitehnikad ja aktiiv-passiivne võimlemine. Silitamist kasutatakse tingimata selgroogu ümbritsevatel piirkondadel, samuti ristluu ja sabaluu piirkonnas. Samuti on soovitatav masseerida tuharaid.
Pärast massaaži jätkake tegeliku treeninguga. Ägeda seljavalu korral alustage 10-15 minuti pikkuse treeninguga, suurendades treeningu kestust järk-järgult 40-60 minutini, kui valu vaibub. Harjutusi ja komplekse on palju. "Krokodill" kompleks on ennast hästi tõestanud.
- Algpositsioon
Lama selili, siruta käed külgedele, langeta peopesad alla. Abaluud ja õlad peaksid olema vastu põrandat surutud. Harjutuse ajal ei tohiks abaluud ja õlad põrandast lahti tulla. Jalad õlgade laiuselt.
- Harjutus nr 1.
Hinga sisse, keera pea ühele küljele. Püüa oma kõrv võimalikult palju vastu põrandat suruda. Pööra jalad vastassuunas. Püüa jalad põrandale panna. Veendu, et puusad ei tuleks põrandalt lahti. Korda sama harjutust teisele poole ja seejärel naase algasendisse. Tee umbes 7-10 korda mõlemas suunas.
- Harjutus nr 2.
Algusasendist soorita sarnane harjutus. Erinevus seisneb selles, et asetame ühe jala teisele. Ristame jalad pahkluudest. Sissehingamisel pööra varbad ühes suunas ja pea vastassuunas. Sissehingamisel naase algasendisse ja korda harjutust vastassuunas. Korda 7-10 korda.
- Harjutus nr 3.
Paneme ühe jala teise peale. Ühe jala kand tuleks asetada teise jala suure ja nimetissõrme vahele. Pöörame pea ühele poole, jalad vastassuunas. Seejärel vahetame jalga. Kordame harjutust 7-10 korda mõlemas suunas.
- Harjutus nr 4.
Painutage jalgu põlvedest. Jalad peaksid olema üksteisega paralleelsed. Jalgade vahel peaks olema ühe jala kaugus. Langetage põlved põrandale ühes suunas ja pea vastassuunas. Seejärel korrake harjutust vastassuunas.
- Harjutus nr 5.
Painuta põlvi. Suru pahkluud, reied ja tuharad nii palju kui võimalik kokku. Aseta mõlemad põlved põrandale. Pööra pead vastassuunas. Korda harjutust vastassuunas.
Pärast harjutuste tegemist on soovitatav liikuda edasi lõdvestusharjutuste juurde. Peate lamama selili, asetama käed ja jalad vabalt põrandale, sirutama need. Püüdke võimalikult palju lõõgastuda. Ärge mõelge millelegi. Harjutuse kestus on vähemalt 30 minutit.
[ 30 ]
Rahvapärased abinõud
Lisaks traditsioonilistele ravimeetoditele võite kasutada ka rahvapäraseid abinõusid.
- Retsept nr 1.
Hariliku koore ja taruvaiku ekstraktist valmistatud salvi kasutatakse määrimiseks ja hõõrumiseks piirkonnas, kus valu on kõige tugevam. Seda salvi saab massaaži ajal kasutada massaažiõli asemel. Salvi valmistamiseks võtke umbes 50 grammi harilikku koore. Lisage umbes 5 grammi veevannis või aurus sulatatud taruvaiku, segage hoolikalt ja laske taheneda, kuni moodustub homogeenne mass. Kandke õhuke kiht umbes 15-20 minutiks kahjustatud piirkondadele, seejärel katke kuiva kuumusega.
- Retsept nr 2.
Keha üldiseks tugevdamiseks kasutatakse palsamit. See valmistatakse alkoholi baasil. Valmistamiseks võtke supilusikatäis maasika-, nõgese- ja kaselehti, lisage teelusikatäis linaseemneid, hariliku nurmenuu juuri ja kadakamarju. Jooge 10 grammi päevas.
- Retsept nr 3.
Kahjustatud piirkondadele kompresside tegemiseks kasutage põletikuvastast vahendit: 3-4 supilusikatäit leelise- või murakalehti ning vesiheinaheina valatakse liitri keeva veega ja kaetakse kaanega. Lase tõmmata, kuni keetis soojeneb. Seejärel kasuta kompresside tegemiseks.
[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]
Taimne ravi
Kõige parem on ürte sisemiselt kasutada keediste ja tõmmiste kujul. Neid kasutatakse ka kahjustatud piirkondade määrimiseks, kompressi alla panemiseks ning massaažiõlina ja palsamina hõõrumiseks.
- Valu leevendamiseks on parimateks osutunud järgmised ravimtaimed: palderjan, pune, salvei, punane ristik ja siberi akaatsia.
- Kummel, saialill, pärn, salvei, jahubanaan, pajulill on põletikuvastase toimega;
- Harilik põõsas, magus ristik, vereurmarohi, mullein, karikakrad - antiseptiline ja rahustav toime, leevendab ärritust ja põletikku, leevendab valu;
- Baklažaanimahl, pruunvetikas ja sigur omavad põletikuvastast toimet;
- Kudoonia, saialill, kummeli aster, knotweed, angelica, ženšenn – leevendab põletikku, taastab kahjustusi;
- Pappel, kaer, piparmünt, valge liilia rahustavad, leevendavad närvide ja lihaselementide põletikku;
- Kurgirohi, zamaniha, Mandžuuria araalia, eleutherococcus ja priimula täidavad keha vitamiinidega, omavad antioksüdantset toimet ja suurendavad immuunsust.
Ravimtaimedega ravimisel on soovitatav neid ürte kasutada nii sisemiseks kasutamiseks mõeldud keedistena kui ka kahjustatud piirkonnale kompressi all. Keetmine tehakse kiirusega 2 supilusikatäit toodet klaasi keeva vee kohta.
Homöopaatia
Homöopaatiliste ravimitega ravimisel tuleb võtta ettevaatusabinõusid. On kaks peamist ettevaatusabinõu - uurige hoolikalt nende toodete koostist ja enne nende võtmist veenduge, et teil pole allergiat ega individuaalset talumatust koostises sisalduvate toodete suhtes. Teine ettevaatusabinõu on alati konsulteerida arstiga, kuna ainult arst saab teada kõiki ravimite komponentide omavahelise koostoime nüansse ja iseärasusi.
Kuigi homöopaatia on suhteliselt ohutu, on sellel siiski arvukalt kõrvalmõjusid. Näiteks: turse, allergilised reaktsioonid, urtikaaria, dermatiit, seisundi halvenemine, peavalu, iiveldus, oksendamine.
- Retsept nr 1. Tugevdav palsam
Valmistamiseks võtke supilusikatäis nõgest, basiilikut, geraaniumi, aniisi, valage peale umbes 500 ml viina või puhast alkoholi, seejärel lisage pool teelusikatäit sellerijuure, kummeliõisi. Kõik see lastakse tõmmata vähemalt 3-4 päeva, juua 50 ml päevas. Ravikuur on vähemalt 28 päeva (täielik biokeemiline tsükkel).
- Retsept nr 2. Valuvaigistav palsam
Võtke võrdsetes osades kastoorõli taime, sidrunmelissi, roomavat tüümiani, humalat. Võtke umbes 2-3 supilusikatäit igast komponendist, valage 500 ml alkoholi, laske vähemalt 5 päeva tõmmata, jooge väikestes kogustes kaks korda päevas 28 päeva jooksul.
- Retsept nr 3. Põletikuvastane salv
Seda salvi saab kodus ise valmistada. Seda saab kanda õhukese kihina kahjustatud piirkondadele. Selle valmistamiseks võtke alusena või ja sulatage see veevannis. Seejärel lisage umbes supilusikatäis järgmisi koostisosi: mädarõikamahl, nõgeselehed, majoraan, piparmünt. Segage, kuni moodustub ühtlane konsistents, seejärel pange kõrvale ja laske taheneda.
- Retsept nr 4. Põletikuvastane kreem
Kandke kahjustatud piirkondadele. Kandke kergete masseerivate liigutustega kuni täieliku imendumiseni. Võib kasutada pärast dušši, pärast massaaži, enne magamaminekut. Lisage paar tilka sidruni-, vaarika- ja männi eeterlikku õli tavalisse beebikreemi või mis tahes muusse kehakreemi.
[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]
Kirurgiline ravi
Arstid püüavad kirurgilist ravi võimalikult kaua vältida. Esiteks saab iga haigust kirurgiliselt ravida ainult siis, kui haiguse põhjus on täpselt teada. Teiseks kasutatakse kirurgilist sekkumist siis, kui muid ravimeetodeid pole või need on osutunud ebaefektiivseks.
Operatsiooni saab teha, kui valu põhjuseks on abstsess, mädane põletik, kudede lagunemine, mäda kogunemine, nekroos (koesurm). Operatsiooni näidustusteks on järgmised patoloogiad:
- müosiit
- närvi kokkusurumine,
- kasvaja
- suur hematoom,
- selgroo song, siseorganid,
- lülidevaheliste ketaste kahjustused,
- mäda, vedeliku, eritise kogunemine.
Operatsioone tehakse tavaliselt plaanipäraselt, erakorralisi operatsioone on harva vaja. Neid tehakse remissiooniperioodil (pärast valu täielikku taandumist).
[ 42 ]
Ärahoidmine
Ennetamine põhineb hüpotermia ja tuuletõmbuse vältimisel, regulaarsel treeningul, aktiivsel eluviisil, õigel toitumisel ning vajaliku koguse vitamiinide ja mineraalainete tarbimisel. Oluline on käia regulaarselt ennetavatel uuringutel ja vajadusel saada õigeaegset ravi.
Prognoos
Haiguse kulg ja prognoos sõltuvad haiguse raskusastmest, põletikulise ja nakkusliku protsessi lokaliseerimisest ning selle raskusastmest. Kui põhjus avastatakse õigeaegselt ja manustatakse vajalikku ravi, on prognoos soodne. Äge seljavalu on tavaliselt ravitav. Kui diagnoosimine ja ravi hilinevad, võib prognoos olla ettearvamatu, mis võib viia isegi puudeni. Surmaga lõppenud juhtumid on teadmata. Neid ei saa aga täielikult välistada. Näiteks kui valu põhjuseks on kasvaja, mida ei olnud võimalik õigeaegselt tuvastada, võib selle kasv ja progresseerumine viia pahaloomulise muundumiseni, metastaaside tekkeni ja organismi edasise ammendumiseni ning surmaga lõppeda.
[ 43 ]