Dihüdrotestosteroon veres

Enamikus androgeenitundlikes kudedes muundub testosteroon 5α-reduktaasi abil dihüdrotestosterooniks, mis on androgeeni aktiivsem vorm. Testosteroon ja dihüdrotestosteroon seonduvad rakus sama retseptoriga, kuid testosteroonil on retseptori suhtes oluliselt madalam afiinsus kui dihüdrotestosteroonil. Ainult dihüdrotestosteroonil on mõju eesnäärmele, koljuluudele ja juuste kasvule. DHT metaboliseerub 3α-androstenedioolglükuroniidiks.

Dihüdrotestosterooni kontsentratsiooni võrdlusväärtused (norm) vereseerumis

Vanus	Põrand	DGT
		Ng/dl	Nmol/l
Vastsündinud	Mees	5-60	0,17–2,06
	Naine	<2-15	<0,07–0,52
Prepuberteediline vanus (1–10 aastat)		<3	<0,1
Puberteet (Tanneri staadiumid)
1	Mees	<3	<0,1
	Naine	<3	<0,1
2	Mees	3-17	0,1–0,58
	Naine	5-12	0,17–0,41
3	Mees	8-33	0,27–1,14
	Naine	7-19	0,24–0,65
4	Mees	22-52	0,76–1,79
	Naine	4-13	0,14–0,45
5	Mees	24–65	0,83–2,24
	Naine	3-18	0,10–0,62
Täiskasvanud	Mees	30-85	1,03–2,92
	Naine	4-22	0,14–0,76

Androgeenidel on eesnäärme arengus keskne roll ja abistav roll selle healoomulise hüperplaasia tekkes (inimestel, kes on kastreeritud enne eesnäärme täielikku arengut puberteedieas, ei teki healoomulist hüperplaasiat kunagi). On kindlaks tehtud, et kui testosteroon siseneb eesnäärme rakkudesse, läbib see metaboolseid muutusi. Üle 95% eesnäärme testosteroonist metaboliseerub ensüümi 5α-reduktaasi toimel dihüdrotestosterooniks, mis androgeeniretseptoritega suheldes stimuleerib spetsiifiliste valkude (kasvufaktorite) sünteesi. Need kasvufaktorid põhjustavad eesnäärmerakkude proliferatsiooni ja aeglustavad samaaegselt vanemate rakkude surma. Tavaliselt säilitavad testosterooni tase ja dihüdrotestosterooni moodustumine pideva tasakaalu vanade rakkude surma ja uute rakkude moodustumise vahel. Kui tekib liigne DHT, viib see kasvufaktorite taseme tõusuni ja eesnäärme kontrollimatu kasvuni - healoomulise hüperplaasiani. Meessuguhormoonide olulist rolli healoomulise eesnäärme hüperplaasia tekkes toetavad andmed, mis näitavad, et märkimisväärse koguse alkoholi tarbimine viib testosterooni kontsentratsiooni vähenemiseni veres, selle kliirensi suurenemiseni ning on kombineeritud selle haiguse korral prostatektoomia sageduse vähenemisega. Praegu on tõestatud dihüdrotestosterooni oluline roll healoomulise eesnäärme hüperplaasia tekkes ja progresseerumises, seega on selle kontsentratsiooni sihipärane vähendamine veres terapeutilise tähtsusega.

Seerumi dihüdrotestosterooni kontsentratsioon on tihedalt seotud testosterooni kontsentratsiooniga. Dihüdrotestosterooni/testosterooni suhe on raseduse ajal vähenenud.

Dihüdrotestosterooni kontsentratsioon veres väheneb 5a-reduktaasi puudulikkuse ja hüpogonadismi korral.Hirsutismile on iseloomulik dihüdrotestosterooni kontsentratsiooni suurenemine (seda indikaatorit ei kasutata hirsutismi kulgu hindamiseks, kuna dihüdrotestosterooni kontsentratsioon vereseerumis ei kajasta selle rakusisest sisaldust).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]