Testosteroon veres

Testosteroon on androgeenhormoon, mis vastutab meestel sekundaarsete sugutunnuste eest. Testosterooni kõige olulisem allikas on munandite Leydigi rakud. Testosteroon toetab spermatogeneesi, stimuleerib abisugunäärmete kasvu ja toimimist ning peenise ja munandikoti arengut. Hormoonil on anaboolne toime, peamiselt luudele ja lihastele. Tänu otsesele mõjule luuüdile, samuti erütropoetiini sünteesi aktiveerimisele neerudes stimuleerib testosteroon erütropoeesi. Hormoon on vajalik ka libiido ja potentsi säilitamiseks. Testosterooni sünteesi kontrollib hüpofüüsi eessagara LH. Meestel on see peamine androgeen, mis põhjustab suguküpsuse saavutamist. Hormooni kontsentratsioon veres suureneb pärast füüsilist pingutust. Testosterooni kontsentratsiooni kontrollväärtused vereseerumis on esitatud tabelis.

Tervetel täiskasvanud meestel saabub testosterooni tippkontsentratsioon hommikul ja väheneb õhtul vähemalt 25%. Pärast 50 aastat täheldatakse testosterooni taseme järkjärgulist langust veres.

Seerumi testosterooni kontsentratsioon suureneb idiopaatilise enneaegse puberteedi ja neerupealise koore hüperplaasia korral poistel, neerupealise koore kasvajate, meeste ekstragonadaalsete kasvajate, rasedate trofoblastiliste haiguste ja arrenoblastoomide korral.

Downi sündroomi ja hilinenud puberteedi korral täheldatakse testosterooni kontsentratsiooni langust veres.

Testosterooni kontsentratsiooni võrdlusväärtused (norm) vereseerumis

Vanus	Põrand	Testosteroon
		Ng/dl	Nmol/l
Vastsündinud	Mees	75–400	2,6–13,9
	Naine	20–64	0,69–2,22
Prepuberteediline vanus:
1–5 kuud	Mees	1-177	0,03–6,14
	Naine	1-5	0,03–0,17
6–11 kuud	Mees	2-7	0,07–0,24
	Naine	2-5	0,07–0,17
1–5 aastat	Mees	2-25	0,07–0,87
	Naine	2-10	0,07–0,35
6–9 aastat	Mees	3-30	0,10–1,04
	Naine	2-20	0,07–0,69
Puberteediiga:
1 vanuserühm	Mees	2-23	0,07–0,80
	Naine	2-10	0,07–0,35
2. vanuserühm	Mees	5-70	0,17–2,43
	Naine	5-30	0,17–1,04
3. vanuserühm	Mees	15-280	0,52–9,72
	Naine	10–30	0,35–1,04
4-aastane	Mees	105-545	3,64–18,91
	Naine	15–40	0,52–1,39
5-aastastele	Mees	265-800	9.19–27.76
	Naine	10–40	0,35–1,39
Täiskasvanud	Mees	280–1100	8.72–38.17
	Naine	15-70	0,52–2,43
Rasedad naised	3-4 korda kõrgem kontsentratsioon kui tavaliselt
Postmenopaus		8-35	0,28–1,22

Ligikaudu 2% veres ringlevast testosteroonist on vabas olekus. Ainult vaba testosteroon on võimeline rakku tungima, seonduma rakusiseste retseptoritega, tungima tuuma ja muutma geenide transkriptsiooni (st lõppkokkuvõttes realiseerima oma bioloogilisi efekte).

Vaba testosterooni kontsentratsiooni võrdlusväärtused (norm) vereseerumis

	Põrand	Vaba testosteroon
Vanus		Pg/ml	Pmol/l
Vastsündinud	Mees	1.5-31	5,2–107,5
	Naine	0,5–2,5	1,7–8,7
1-3 kuud	Mees	3.3-8	11,5–62,7
	Naine	0,1–1,3	0,3–4,5
3–5 kuud	Mees	0,7–14	2,4–48,6
	Naine	0,3–1,1	1,0–3,8
5–7 kuud	Mees	0,4–4,8	1,4–16,6
	Naine	0,2–0,6	0,7–2,1
Lapsed:
6–9 aastat	Mees	0,1–3,2	0,3–11,1
	Naine	0,1–0,9	0,3–3,1
10–11 aastat	Mees	0,6–5,7	2.1–9.8
	Naine	1,0–5,2	3,5–18
12–14-aastased	Mees	1.4-156	4.9-541
	Naine	1,0–5,2	3,5–18
15–17-aastased	Mees	80-159	278-552
	Naine	1-5.2	3,5–18
Täiskasvanud	Mees	50–210	174-729
	Naine	1,0–8,5	3,5–29,5

Vaba testosteroon ei sõltu SHBG kontsentratsioonist. Seetõttu on vaba testosterooni määramine näidustatud olukordades, kus SHBG sisaldus võib suureneda ( hüpertüreoos, hüperöstrogeenilisus, rasedus, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite või epilepsiavastaste ravimite võtmine) või väheneda (hüpotüreoos, rasvumine ).