Splenomegaalia on peaaegu alati teisejärguline võrreldes teiste haigustega, mis on väga paljud, samuti võimalikud viisid nende liigitamiseks. Müeloproliferatiivsed ja lümfoproliferatiivsed haigused, ladestumishaigused (nt Gaucher tõbi) ja sidekoe haigused on kõige sagedasemate põhjuste splenomegaaliat parasvöötme arvestades infektsioonid (näiteks malaaria, kala-azari) ülekaalus troopikas.