Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ilse'i tõbi: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ealesi tõbi (juveniilne angiopaatia) on heterogeenne haigus, mida saab liigitada kas vaskulaarseks või põletikuliseks (perivaskuliit, vaskuliit, periflebiit). Iseloomulikeks tunnusteks on korduvad hemorraagiad klaaskehasse ja võrkkesta neovaskularisatsioon perifeerias ilma tüüpiliste kliiniliste tunnusteta. Neovaskularisatsiooni täheldatakse tavaliselt normaalse võrkkesta ja halva verevarustusega isheemilise tsooni piiril. Kõige sagedamini haigestuvad mehed vanuses 15–45 aastat.
Oftalmoskoopiliselt: paljud võrkkesta veenid on laienenud, looklevad ja ümbritsetud eksudaatmansettidega, nende läheduses on palju äsja moodustunud sooni. Mansetid ulatuvad mööda veene arteriovenoosse ristumiskohani. Võimalikud on kapillaarsete aneurüsmide tõttu võrkkesta punkt- ja leegikujulised hemorraagiad, samuti laialt levinud preretinaalsed hemorraagiad.
[ Ilse'i tõve sümptomid
Ealesi tõbi kestab tavaliselt aastaid, järk-järgult taandudes. Kliiniliselt eristatakse periflebiidi kolme alatüüpi: eksudatiivne vorm mansettidega, võrkkesta turse, preretinaalne eksudaat; hemorraagiline vorm mitmete hemorraagiatega võrkkestas ja klaaskehas; proliferatiivne vorm äsja moodustunud veresoontega võrkkestas ja veresoonte kasvuga klaaskehasse, nööridesse ja membraanidesse klaaskehas, sekundaarne veojõuline võrkkesta irdumine.
Mida tuleb uurida?
Ilse'i tõve ravi
Ilse tõve ravi on süsteemne ja kirurgiline, olenevalt haiguse kliinilistest ilmingutest. Kortikosteroide kasutatakse süsteemselt, kuid nende kasutamise positiivne mõju on ebastabiilne. Laser- ja fotokoagulatsioon viiakse läbi klaaskeha neovaskularisatsiooni, veojõu (kiudude kiudude poolt tekitatud pinge) ja võrkkesta irdumise vähendamiseks ja ennetamiseks. Vitrektoomia tehakse massiivsete hemorraagiate korral klaaskehas ja klaaskeha-võrkkesta kiududes.
Nägemise prognoos on halb. Tüsistuste hulka kuuluvad klaaskeha hemorraagia, katarakt, papilliit, sekundaarne glaukoom, traktsiooni- ja regmatogeenne võrkkesta irdumine, rubeosis iridis.