Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Emakakaela uuring
Viimati vaadatud: 06.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Emakakaela uurimise näidustused
Protseduuri peaksid läbi viima kõik üle 30-aastased naised. See võimaldab märgata võimalikke kõrvalekaldeid või kahjustusi algstaadiumis. Emakakaela uurimise peamiseks näidustuseks on igasugune kaebus või patsiendi vanus.
Protseduuri tehakse ka pärast operatsiooni või mis tahes haiguse keerulist ravi. See võimaldab hinnata naise seisundit ja jälgida emaka taastumist. Sellist uuringut kasutatakse aktiivselt, kui naine kuulub riskirühma. Reeglina hõlmab see patsiente, kellel võib tekkida onkoloogia.
Tänapäeval kalduvad arstid sageli sellise uuringu poole. Seda kasutatakse juhtudel, kui tavaline günekoloogiline läbivaatus ei anna täielikku pilti toimuvast. Kolposkoopiat kasutatakse aktiivselt ka patsientide kaebuste korral, mida günekoloogilise läbivaatusega ei õnnestunud kõrvaldada.
Ettevalmistus
Protseduur viiakse läbi kohe pärast menstruaalverejooksu lõppu. Soovitav on läbivaatusel käia esimese 2-4 päeva jooksul. Kui määratud läbivaatuse kuupäev langeb kokku menstruaalverejooksuga, lükatakse kõik edasi. Ettevalmistus viiakse läbi paar päeva enne protseduuri ennast. Seksuaalvahekorrast on hädavajalik hoiduda. Sarnane nõue kehtib ka erinevate suposiitide, pihustite ja ravimküünalde kasutamise kohta. Hügieenitooteid ei saa kasutada ja suguelundeid tuleb pesta ainult veega.
Enesehooldus on keelatud. Üldiselt kasutatakse seda tüüpi ravi ainult pärast arsti heakskiitu. Vastasel juhul on oht oma kehale kahju teha. Ärge võtke enne uuringut valuvaigisteid. Kolposkoopia on täiesti ohutu viis emakakaela uurimiseks. Seda tehakse peeglite ja luupide abil.
Emakakaela uuring enne sünnitust
Vahetult enne sünnitust tehakse günekoloogiline läbivaatus. Selleks peab naine haiglasse tulema 38–40 nädalal. Emakakaela selline uuring määrab selle küpsuse astme ja seisundi; enne sünnitust on väga oluline, et kõik läheks plaanipäraselt. Keha peab olema valmis tulevaseks stressiks ja sünnitusprotsessiks.
Emakakaela peetakse sünnituseks valmis olevaks, kui see on pehme ja puudutades lühenenud. Sõrm mahub kanalist kergesti läbi; see asub väikese vaagna keskel. Vaginaalse läbivaatuse eesmärk on teha kindlaks, millise kehaosa poole laps vaatab. Selle protseduuri kohustuslik nõue on vältida patogeensete bakterite sattumist tuppe ja emakasse. See aitab vältida võimalikke sünnitusjärgseid tüsistusi. Enne sünnitust tehtava günekoloogilise läbivaatuse käigus pööratakse tähelepanu looteveele ja emakakaela silumise astmele. Kõik see on kohustuslik protseduur, mille läbivad kõik sünnitavad naised.
Rakendustehnika
Emakas olev lima võib mõjutada uuringu kvaliteeti. Seetõttu on esimene samm see eemaldada. Selleks töödelge emakakaela äädika või Lugoli lahusega. Vedelikus leotatud tampoon sisestatakse tuppe, see peab olema vatitupsuga. Tehnika võib olla nii lihtne kui ka keerukas.
Lihtne uuring. See viiakse läbi kohe pärast lima eemaldamist. Pikem uuring hõlmab tupe töötlemist 3% äädikhappe lahusega. Protseduuri saab alustada 2 minuti pärast. Pärast sellist töötlemist muutuvad kõik kõrvalekalded märgatavamaks.
Onkoloogia määramiseks kasutatakse Lugoli lahust. Sellega on vaja ravida tuppe. See lahus värvib kõik pruuniks. Onkoloogia korral on näha valkjad laigud. Kui arst seda märkab, teeb ta kohe histoloogiliseks uuringuks biopsia. Pärast uuringut võib jääda väike kriimustus, mis paraneb iseenesest mõne päeva jooksul.
Emakakaela uurimine peeglites
Protseduuri käigus pööratakse erilist tähelepanu eritistele ja anatoomilistele muutustele. Emakakaela uurimine peeglites võimaldab teil hinnata limaskesta seisundit, avastada põletikku ja veresoonte patoloogiat.
Kui esineb verist eritist, on pahaloomuline kasvaja välistatud. Tservitsiidi korral on võimalikud erosioonid ja hüpereemia. Emakakaelavähki ei ole alati lihtneerosioonist eristada. Seetõttu tehakse lisaks uuringule ka biopsia.
Seksuaalselt aktiivsetele naistele antakse spetsiaalsed Pedersoni või Grave'i peeglid, Kusco peeglid. Abivahenditena kasutatakse lusikakujulist peeglit ja tõsteseadet. Kusco peegleid kasutatakse kõige sagedamini, kuna need ei vaja spetsiaalset tõsteseadet.
Kokkupandav peegel. Kontrollimiseks valitakse väikseim instrument, see on täieliku kontrolli jaoks täiesti piisav. Kokkupandavad peeglid sisestatakse suletud olekus ja niipea, kui need on paigas, pööratakse ja liigutatakse lahti.
Ühekordselt kasutatav Cusco peegel. Esmalt sisestatakse lusikakujuline alumine peegel ja seejärel paralleelselt sellega lame peegel. See võimaldab hinnata emakakaela seisundit ja näha selles võimalikke patoloogilisi protsesse.
Günekoloog otsustab, kuidas uuringut läbi viia, lähtudes patsiendi kaebustest ja eelnevalt läbi viidud günekoloogilisest läbivaatusest.
Emakakaela uurimine mikroskoobi all
Naine peaks lamama günekoloogilises toolis. Emakakaela mikroskoobi all uurimine võtab umbes 30 minutit. Esmalt uurib arst tuppe spetsiaalse peegli abil. Määrdeainena kasutatakse ainult vett; kõik määrdeained võivad mõjutada saadud tulemuste usaldusväärsust.
Seejärel uurivad nad emakakaela binokulaarse mikroskoobi abil. Protseduuri ebamugavustunde leevendamiseks on võimalik tupe niisutada soolalahusega. Protseduuri lõpus töödeldakse emakakaela äädikhappega. See võib põhjustada kerget põletustunnet. Uuringu lõpus otsustab arst biopsia kohta. Patoloogiliste protsesside või kahtluste korral võetakse histoloogiliseks uuringuks materjal. Mõnikord kasutatakse joodilahust, mis võimaldab onkoloogia olemasolu kinnitada / ümber lükata.
Emakakaela uuring raseduse ajal
Kui naine on registreeritud, uuritakse teda kogu raseduse vältel. See on kohustuslik ja täiesti normaalne protsess. Emakakaela esimene uuring raseduse ajal tehakse registreerimise päeval, seejärel vastavalt spetsiaalsele ajakavale. Uuringut on vaja teha 30. nädalal, seda tehakse siis, kui naine on registreeritud puhkusele. Selle aja jooksul võetakse tupe mikrofloora ja tsütoloogia määramiseks määrdproove.
Viimane uuring viiakse läbi enne sünnitust ennast, tavaliselt 38–40 nädalat. See võimaldab teil hinnata emakakaela seisundit ja selle valmisolekut eelseisvaks sünnitusprotsessiks.
Mõnikord tehakse täiendav uuring. See on vajalik, kui kahtlustatakse naisel infektsiooni või kui ilmnevad erisümptomid. See aitab tuvastada selle seisundi põhjust ja määrata kvaliteetset ravi. Kui naisel on verejooks, on täiendav uuring kohustuslik.
[ 9 ]
Tagajärjed
Pärast protseduuri peab naine mõnda aega kandma sidet. Läbivaatuse peamine tagajärg on vähene veritsus, mida täheldatakse 5 päeva jooksul. See on täiesti normaalne ja selle pärast pole vaja muretseda. Pärast protseduuri võib ilmneda muud eritist, mille värvus varieerub rohelisest kohvipruunini. See on samuti normaalne ja muretsemiseks pole põhjust.
Tõsiste tagajärgede vältimiseks on vaja hoiduda seksuaalvahekorrast, douchingust ja ravimküünalde kasutamisest. Seda saab teha pärast emakakaela normaliseerumist. Kui naist häirivad pidevalt ebameeldivad sümptomid, tasub haiglasse minna. Sellisel juhul tehakse täiendav biopsia. See võimaldab välistada võimalikud tõsised kõrvalekalded. Pärast protseduuri tõsiseid tagajärgi ei ole. Kuid ei tohiks välistada ka arengu võimalust, iga organism on individuaalne.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Tüsistused
Emakakaela uurimine on täiesti ohutu meetod. See ei põhjusta mingeid tüsistusi ja kui need tekivadki, siis äärmiselt harva ning naise keha iseärasuste tõttu. Harvadel juhtudel võivad aga ilmneda negatiivsed sümptomid. Pärast uuringut on võimalik väike verejooks ja see on normaalne. Aga kui voolus on tugev, on see põhjus arsti poole pöördumiseks. Selle taustal on võimalik kehatemperatuuri tõus. Ei ole välistatud ebanormaalse vooluse ilmnemine, mis nõuab viivitamatut arstikonsultatsiooni. Mõnikord esineb alakõhus tüütu valu, kuid see sümptom on normaalne.
Mõnikord on tekkivad sümptomid keha reaktsioon protseduurile. Te ei tohiks selle pärast muretseda, kui need on teisel päeval pärast uuringut edukalt kadunud. Kui need püsivad, peaksite külastama arsti. See aitab tuvastada selliste ilmingute tegeliku põhjuse.
[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
Emakakaela uurimise järgne väljaheide
Kui naisel ei ole diagnoositud mingeid tüsistusi, kuid eritis siiski esineb, pole vaja muretseda. Pärast protseduuri võib jääda väike sisselõige, mis ei ületa 5 mm. See on täiesti normaalne ja pole vaja muretseda. See kahjustus tekib günekoloogilise peegli tõttu. Kui seda ei kasutata ettevaatlikult, võib see kahjustada limaskesta. Tavaliselt püsib eritis pärast emakakaela uurimist 5 päeva. Kui seda on palju ja see kestab palju kauem, on põhjust arsti poole pöörduda.
On täiesti võimalik, et läbivaatuse käigus toimus rikkumine ja tekitati vigastus. Sellisel juhul pöörduvad nad veritsuse tegeliku põhjuse väljaselgitamiseks korduva läbivaatuse poole. Mõnikord ei ole eritis üldse punane. Neid iseloomustavad mitmesugused varjundid, rohelise või isegi kohvipaksu piires. Siin pole kindlasti vaja muretseda, selline eritis on samuti normaalne. Kahtluse korral piisab lihtsalt günekoloogi külastamisest.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
Emakakael veritseb uuringu ajal
Kui pärast uuringut on verd, pole paanikaks põhjust, see protsess on täiesti normaalne. Uuringu ajal veritseb emakakael spekulumite mõjul. Mõnikord teeb arst vigu ja vigastab emakakaela. Muretsemiseks ei tohiks olla põhjust. Standardne kolposkoopia jätab alati väikese 5 mm suuruse sisselõike. See paraneb iseenesest mõne päeva jooksul. Seetõttu ei saa pärast protseduuri kasutada ravimküünlaid, olla seksuaalvahekorras ega loputada suud.
Kui ilmub vähene verine eritis, pole millegi pärast muretseda. See möödub iseenesest 5 päeva jooksul. Kui seda on palju ja see ei lakka pärast kindlaksmääratud aja möödumist, peaksite pöörduma günekoloogi poole. See ei tähenda tingimata patoloogiat, on täiesti võimalik, et naisel on liiga nõrgad veresoonte seinad ja iga löök viib verejooksuni. Kahtluse korral peaksite uuesti günekoloogiga konsulteerima.
Valu emakakaela uurimise ajal
Pärast protseduuri võib tekkida valu. See on tingitud peeglite kasutamisest. Emakakaela limaskest on väga õrn, seega võib uuringu ajal tekkida valu. See võib tekkida peegli vale sisestamise või teatud protseduuri käigus tehtud vigade tõttu. Tavaliselt kaob valu iseenesest. Selle raskusaste sõltub emakakaela seisundist; kui seal on põletikuline protsess, on valu tugev. Tavaliselt on see tüütu valusündroom, mis lahkub naisest 24 tunni jooksul. Kui seda ei juhtu, on põhjust pöörduda arsti poole.
On täiesti võimalik, et uuringu läbiviimise põhitehnikaid rikuti. Kui see pole probleemiks, tehakse korduv uuring. Selle käigus võidakse tuvastada emakakaela patoloogilisi muutusi või protsesse. Täiendava uuringumeetodina kasutatakse biopsiat. See kinnitab/lükkab ümber pahaloomulise kasvaja tõenäosuse.
Taastusravi periood
Mitu päeva pärast protseduuri võib patsient kogeda ebameeldivat valu. Tavaliselt ei ole see tugev, selle leevendamiseks pöörduvad nad valuvaigistite, näiteks Analgini, Diklofenaki ja Ibuprofeeni poole. Neid võetakse sama põhimõtte kohaselt: üks tablett 2-3 korda päevas. Neid ei saa kasutada ülitundlikkuse korral. On oht allergiliste reaktsioonide tekkeks. Üldiselt ei nõua taastusravi periood ravimite kasutamist, seda tehakse äärmuslikel juhtudel.
Kui uuringu ajal tehti biopsia, võib taastumisperiood kesta kuni mitu nädalat. Selle aja jooksul on võimalik vähene voolus. Kui uuringu ajal töödeldi emakakaela äädikaga, võib voolus olla rohekas.
Taastumisperiood nõuab ravimküünalde ja seksuaalvahekorra vältimist. Kui ilmnevad kummalised sümptomid, nagu tugev valu, verejooks ja palavik, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.