Emakakaelne uuring
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Emakakaela uurimise näidustused
Menetlus peaks olema kõikide naiste puhul, kelle vanus on üle 30 aasta. See võimaldab teil esialgses etapis näha võimalikke kõrvalekaldeid või kahjustusi. Emakakaela uurimise põhinäitaja on patsiendi kaebus või vanus.
Protseduur viiakse läbi ja pärast operatsiooni või haiguse kompleksset ravi. See võimaldab teil hinnata naise seisundit ja jälgida emaka taastumist. Niisugust eksamit kohaldatakse aktiivselt, kui naine on ohus. Reeglina nimetatakse siin patsiente, kes saavad arendada onkoloogiat.
Praegu on arstid sageli sellist eksamit. Seda kasutatakse ka juhul, kui tavaline günekoloogiline uuring ei anna täielikku ülevaadet sellest, mis toimub. Kolposkoopiat kasutatakse aktiivselt ka patsiendi kaebuste olemasolul, mida ei saa günekoloogilise uuringu abil kõrvaldada.
Ettevalmistamine
Menetlus viiakse kohe peale menstruaaltsükli lõppu. Esimeste 2-4 päeva jooksul on soovitatav eksami sooritada. Kui uuringu kohtumise kuupäev langeb kokku menstruaaltsükli vältel, viiakse kõik üle. Valmistamine toimub paar päeva enne protseduuri. Seksuaalse vahekorra loobumine on kohustuslik. Sarnane nõue on ette nähtud mitmesuguste küünlade, pihustite ja ravimküünalde kasutamiseks. Hügieenitooteid ei saa kasutada ja genitaale pesta ainult veega.
Enesehaaramine on keelatud. Üldiselt kasutatakse sellist ravi ainult pärast arsti nõusolekut. Vastasel juhul on oht oma kehale kahjustada. Enne uuringut ärge võtke valuvaigistit. Kolposkoopia on emakakaelavähi kontrollimise täiesti ohutu viis. See viiakse läbi peeglite ja suurendusvahendite abil.
Emakakaela uurimine enne sünnitust
Günekoloogiline uuring viiakse läbi vahetult enne sünnitust. Selleks peab naine 38-40 nädala jooksul haiglasse minema. Selline emakakaela uurimine määrab selle küpsuse ja seisundi taseme, enne kui see on kantud, on väga oluline, et kõik läheks plaani järgi. Keha peaks olema valmis tulevasteks stressideks ja sünnituseks.
Emakakaela peetakse valmis kohaletoimetamiseks, kui see tundub pehme ja lühikese puudutusega. Sõrm võib vabalt läbida kanali, see asub väikese vaagna keskosas. Vaginaalse uuringu eesmärk on kindlaks teha, millise kehaosa laps pöörleb. Selle protseduuri kohustuslik nõue on patogeensete bakterite tupe ja emaka tõrje ennetamine. See väldib võimalikke sünnitusjärgseid komplikatsioone. Günekoloogilise uurimise läbiviimisel enne sünnitust pööratakse tähelepanu amniootilisele vedelikule, emakakaela pehmendamise määrale. Kõik see on kohustuslik kord, mille kaudu kõik sünnitanud naised lähevad.
Juhtimisviisid
Uuringu kvaliteeti võib mõjutada emakas asuv lima. Seetõttu on esimene asi, mida nad teevad, eemaldada. Seda tehakse, töödeldes kaela äädika või Lugoliga. Vedelikus leotatud tampon sisestatakse tuppe, see peab tingimata olema puuvill. Tehnikat võib olla lihtne või laiendada.
Lihtne eksam. Sellele tuleb kohe pärast lima eemaldamist. Laiendatud uurimine hõlmab tupe ravi, kasutades 3% äädikhappe lahust. 2 minuti pärast saate menetlust alustada. Pärast sellist töötlemist muutuvad kõik kõrvalekalded märgatavamaks.
Onkoloogia määramiseks kasutage Lugoli lahendust. Neid tuleb ravida vagiinaga. See lahendus muudab kõik pruuni. Onkoloogia korral ilmnevad valkjad laigud. Kui arst märgib seda, teeb ta kohe biopsia histoloogiliseks uuringuks. Pärast uurimist võib tekkida väike kriimustus, mis mõne päeva jooksul iseseisvalt paraneb.
Emakakaela uurimine peeglites
Menetluse käigus pööratakse erilist tähelepanu sekretsioonidele ja anatoomilistele muutustele. Emakakaela uurimine peeglites hindab limaskesta seisundit, avastab põletikku ja veresoonte patoloogiat.
Verevalumite olemasolu korral ei ole pahaloomuline kasvaja välja jäetud. Tservitsiidi korral on võimalik erosioon ja hüperemia. Emakakaelavähk ei ole alati lihtne eristada erosioonist. Seepärast tehakse lisaks eksamile ka biopsia.
Naistele, kes on seksuaalselt aktiivsed, süstitakse Pedersoni või Grave erilist peeglit, Cusco. Abivahenditena kasutatakse lusikakujulist peeglit ja tõstjat. Kõige sagedamini kasutatavad peeglid Cuzco, kuna need ei vaja erilist tõstmist.
Kokkupandav peegel. Inspekteerimiseks valitakse väikseim tööriist, see on täiesti kontrollimiseks piisav. Ventiili peeglid sisestatakse suletud olekus niipea, kui see on paigas, pööratakse ja surutakse.
Cuzco ühekordne peegel. Esiteks sisestatakse lusikakujuline alumine peegel ja paralleelselt see on tasane. See võimaldab teil hinnata emakakaela seisundit ja näha selles võimalikke patoloogilisi protsesse.
Kuidas eksamit läbi viia, määrab günekoloog otsuse patsiendi kaebuste ja eelmise günekoloogilise uuringu põhjal.
Emakakaela ülevaatus mikroskoobi all
Naine peaks günekoloogilise tooliga lamama. Kõhukinnisuse uuringu kestus mikroskoobi all kulub umbes 30 minutit. Esiteks uurib arst vagiini spetsiaalse peegli abil. Määrdeainena kasutatakse ainult vett, kõik määrdeained võivad mõjutada saadud tulemuste usaldusväärsust.
Seejärel kasutavad nad binokulaarse mikroskoobi abil emakakaela uurimist. Protseduuri ebamugavuse leevendamiseks on võimalik tuppe niisutada soolalahusega. Protseduuri lõpus töödeldakse emakakaela äädikhappega. See võib põhjustada kerget põlemistunnet. Uuringu lõpus otsustab arst biopsia kohta. Patoloogiliste protsesside esinemisel või kahtluse korral võetakse materjal histoloogiliseks uurimiseks. Mõnikord kasutatakse onkoloogia olemasolu kinnitamiseks / ümberlükkamiseks joodi lahust.
Emakakaela uurimine raseduse ajal
Niipea, kui naine on registreeritud, kaasatakse teda kogu raseduse vältel. See on kohustuslik ja üsna tavaline protsess. Emakakaela esimene uuring raseduse ajal toimub registreerimise päeval, seejärel vastavalt spetsiaalsele ajakavale. Eksam on vajalik 30 nädala jooksul, seda tehakse siis, kui naine on puhkusel. Selle aja jooksul võetakse tupe floora ja tsütoloogia jaoks proovid.
Viimane eksam viiakse läbi enne sündi, tavaliselt määratakse see 38-40 nädala jooksul. See võimaldab hinnata emakakaela seisundit ja valmisolekut eelseisva sünnitusprotsessi jaoks.
Mõnikord veedame täiendava ülevaatuse. See on vajalik, kui on olemas kahtlus, et nakatuda või eriliste sümptomitega naine. See tuvastab selle seisundi põhjuse ja näeb ette kvaliteedikäsitluse. Kui naisel on verejooks, siis on täiendav kontroll kohustuslik.
[9],
Tagajärjed
Pärast protseduuri peab naine mõnda aega kandma tihendit. Uuringu peamine tagajärg on väike veritsus, mida täheldatakse 5 päeva jooksul. See on täiesti normaalne ja te ei peaks sellest muretsema. Pärast protseduuri võib ilmneda muu tühjenemine, nende värvus varieerub rohelisest kohviini. See on ka normi järjekorras ja kogemuste põhjused ei tohiks olla.
Selleks, et vältida tõsiseid tagajärgi, on vaja loobuda seksuaalvahekordist, suposiitide manustamisest ja kasutamisest. Seda saab teha pärast emakakaela normaalseks muutumist. Kui naisel on kogu aeg ebameeldivate sümptomitega ahistatud, peaksite minema haiglasse. Sellisel juhul tehakse täiendav biopsia. See kõrvaldab võimalikud tõsised kõrvalekalded. Raskeid tagajärgi pärast protseduuri ei juhtu. Kuid välja arvatud arenguvõimalus ei ole seda väärt, iga organism on individuaalne.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Tüsistused
Emakakaela uurimine on absoluutselt ohutu meetod. Ta ei anna komplikatsioone, kuid kui need tekivad, on see väga haruldane ja arvestades naise iseärasusi. Kuid harvadel juhtudel võivad ilmneda negatiivsed sümptomid. Pärast uurimist on väike veritsus võimalik ja see on norm. Kuid kui jaotamine on külluslik, on see arstile minema. Selle taustal on võimalik kehatemperatuuri tõus. Võib esineda kõrvalekaldeid, mis nõuavad viivitamatut arstiabi. Mõnikord on alakõhus kardinaine, kuid see sümptom viitab normile.
Mõnikord on väljatöötatud märgid organismi vastuseks tehtud protseduurile. Katsetamine pole vajalik juhul, kui nad ohutult kadusid teise eksamiga. Kui need püsivad, peate külastama arsti. See näitab selliste avaldumiste tõelist põhjust.
Eraldised pärast emakakaela uurimist
Kui naisel ei leitud mingeid komplikatsioone ja seal on ikka veel kõrvaltoimeid, ei tohiks muretseda. Pärast protseduuri võib väike sisselõige olla kuni 5 mm. See on täiesti normaalne ja selles protsessis pole midagi kohutavat. See kahjustus tekib günekoloogilise peegli tõttu. Kui seda ei kasutata hoolikalt, on võimalik limaskesta kahjustus. Tavaliselt jäävad pärast emakakaela uurimist heidet 5 päeva. Kui nad on rikkad ja kestavad palju kauem, on võimalus arstiga nõu pidada.
On tõenäoline, et kontrolli ajal oli rikkumine ja sai vigastada. Sellisel juhul kasutavad nad uuesti uurimist, et tuvastada verejooksu tegelik põhjus. Mõnikord pole valikul punane värv. Neid iseloomustavad mitmesugused toonid, roheliste või isegi kohvipaksuste all. Ilmselt ei pea muretsema, sellised erandid on ka norm. Kui teil on kahtlusi, külastage günekoloogi konsultatsiooni.
Emakakaela emakakael, kui seda uuritakse
Kui pärast uuringu läbimist veri läks, pole paanikat põhjust, on see protsess üsna tavaline. Uurimisel on emakakael tekkinud emakakaela tõttu peeglite toimet. Mõnikord arst talub rikkumisi ja vigastab emakakaela. Kogemusi ei tohiks olla. Standardne kolposkoopia jätab alati väikese lõigu 5 mm. Ta paraneb iseseisvalt mitme päeva jooksul. Sellepärast ei saa pärast protseduuri kasutada suposiite, seksuaalterasest ja süstlast.
Kui on vähe märke, pole midagi valesti. Viie päeva jooksul läbivad nad iseseisvalt. Kui nad on külluses ja ei peatu teatud aja pärast, peate pöörduma günekoloogi poole. See ei tähenda tingimata patoloogiat, on tõenäoline, et naisel on liiga nõrk laevade sein ja mis tahes kokkupuude põhjustab verejooksu. Kui on kahtlusi, siis tasub veelkord günekoloogile helistada.
Valu emakakaela uurimisel
Pärast protseduuri võivad ilmneda valulikud aistingud. Selle põhjuseks on peeglite kasutamine. Emakakaela limaskestad on väga pehmed, seega võib see pilgu läbi vaadata . See võib tuleneda peegli vale sisestamise või protseduuride käigus tehtud vigade tõttu. Tavaliselt kaob valu sündroom ise. Selle raskusaste sõltub emakakaela seisundist, põletikulise protsessi korral on valu tugev. Tavaliselt on see tõmbav valu sündroom, mis jätab naise päeva jooksul. Kui seda ei juhtu, on teil võimalus arst näha.
Tõenäoliselt kontrollimise käigus rikutakse selle käitumise peamisi võtteid. Kui see nii ei ole, viiakse läbi teine kontroll. Selle käigus võib ilmneda emakakaelavähi patoloogilised muutused või protsessid. Biopsia kasutatakse täiendava uurimismeetodina. See kinnitab / eitab pahaloomulise kasvaja tõenäosust.
Taastusravi periood
Mõne päeva jooksul pärast protseduuri võib patsiendil tekkida ebameeldiv valu. Tavaliselt ei ole nad piisavalt tugevad, et nad võtaksid analgeetikume nagu Analgin, Diclofenac ja Ibuprofeen. Neid võetakse vastu vastavalt ühele põhimõttele: üks tablett 2-3 korda päevas. Ärge kasutage neid ülitundlikkusest. On allergiliste reaktsioonide oht. Rehabilitatsiooniperiood ei nõua üldjuhul ravimite kasutamist, seda tehakse äärmuslikel juhtudel.
Kui uurimise ajal tehti biopsia, võib taastumisaeg kesta kuni mitu nädalat. Selle aja jooksul on võimalikud väikesed heitmed. Kui emakakaela uurimise ajal töödeldakse äädika abil, võib heide olla rohekas.
Taastumisperiood nõuab suposiitide ja seksuaalvahekorra tagasilükkamist. Kui esinevad kummalised sümptomid nagu tugev valu, verejooks ja palavik, peate kohe nõu pidama arstiga.