Endomeetriumi hüperplaasia menopausi ajal

Menopaus on loomulik muutus naise suguelundite toimimises, mis on seotud vanusega seotud hormonaalsete muutustega kehas. Naine kaotab võime ovulatsiooni, rasestumise ja rasestumise. Sel perioodil on eriti oluline mure tervise, sest hormonaalsed muutused viia vähendatud elastsuse veresooned ja tekkimise haiguste ohtlike tüsistuste (insult, südameatakk). Erilist tähelepanu tuleks pöörata diagnoositud patoloogiate, mis on seotud kuse valdkonnas, nagu menopaus on pahaloomuliste kasvajate riski kasvajate või hüperplastilistes vanusega seotud muutused.

Endomeetrium (limaskesta) on sisemine hormoonist sõltuv limaskestade vahekiht, mis vooderdab emaka kehast. See hõlbustab viljastatud munarakkude implanteerimist emakasse ja raseduse progresseerumise algust. Endomeetriumi veresoontest moodustatakse platsenta verevarustussüsteem. Nahaaluse paljunemise võime ajal limaskesta suhtes kohaldatakse tsüklilisi muutusi. Endometrium vastab organismi hormonaalsele muutusele ja raseduse puudumise korral lükatakse tagasi, põhjustades menstruatsiooni veritsust. Eraldumine toimub enne endomeetriumi baasjoont. Menstruatsioonide verise väljalangemisega jätkub emaka sisemise limaskesta kasv basaalrakkudest. Menstruatsiooni alguse tsüklilisus jätkub kogu naise ovulatsioonivõime perioodil või enne raseduse algust. Pärast sünnitust taastatakse menstruaalverejooks regulaarselt ja kestab kuni menopausi alguse.

Endomeetriumi hüperplaasia on emaka keha limaskesta proliferatsioon, paksenemine ja paksenemine, mis takistab reproduktiivse süsteemi normaalset toimet. Patoloogiad mõjutavad igas vanuses naisi. Menopausi ajal on eriti ohtlik hüperplaasia, sest emakaga seotud pahaloomuliste kasvajate risk on märkimisväärselt suurenenud. Endomeetriumi patoloogia on reproduktiivsele faasile naiste jaoks vähem ohtlik. Kuid ignoreerige limaskesta emakas diagnoositud levikut mitte üheski vanuses.

Erinevad endomeetriumi ülekasvud on adenomüoos. Selle patoloogia puhul on endometrium idanevus emaka lihasesse ja välimisse kihti. Günekoloogid ei pea endomeetriumi ja adenomüoosi sünonüümide hüperplaasiat ega täiesti identset patoloogiat. Need on protsesside diagnooside olemuselt erinevad, kuigi neil on palju sarnaseid ja ühiseid jooni.

[1], [2]

Põhjused endomeetriumi hüperplaasia menopausi ajal

Endomeetriumi hüperplaasia (GGE) peamine põhjus on östrogeeni ja progesterooni hormonaalse tasakaalu ebaõnnestumine. Suur hulk progesterooni selgelt vähendatud östrogeene tekitab GGE. See patoloogia võib esineda igas vanuserühmas. Reproduktiivse vanuse ajal põhjustab endomeetriumi kasv tihti viljatust.

Tegurite hulka põhjustades endometriaalhüperplaasia postmenopausis günekoloogi öelda pärilikkus üle põletik reproduktiivse süsteemi, abort, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine ja emakasisene endokriinsed patoloogia, mis põhjustab muutusi hormonaalse taseme naise keha ja menstruaaltsükli eriti.

[3]

Riskitegurid

Endomeetriumi hüperplaasia diagnoosimise riskirühm hõlmab naisi, kellel on anamneesis:

• diabeet,
• rasvumine
• hüpertooniatõbi, mis on keeruline hüpertensiivse kriisi tõttu
• kasvajaprotsessid emakas,
• reproduktiivsüsteemis esinevad polüpoosipõletikud,
• maksa ja kilpnääre toimed,
• põletikulised günekoloogilised haigused,
• reproduktiivorganite operatiivsed sekkumised.

[4], [5], [6], [7]

Pathogenesis

Menopausi perioodil ei tohiks endomeetriumi kõrgus emakaõõnes ületada 5 mm. Hormonaalse tasakaalu muutused võivad põhjustada patoloogilist kaootilist rakkude jagunemist, mis viib koe struktuursete elementide keerukate morfoloogiliste muutuste tekkimiseni. Proliferatiivsed protsessid suurendavad endomeetriumi paksust ja põhjustavad emaka keha suurenemise. Endomeetriumi hormoonist sõltuv kude on tundlik organismi östrogeeni tasemele. Hormoonide toimel kudede normaalse funktsiooni rikkumine võib põhjustada healoomulisi komplikatsioone ning olla aluseks pahaloomuliste kasvajate tekkimisele ja arengule. Estrogeenid võivad põhjustada endomeetriumrakkude kontrollimatut jagunemist. Östrogeenidel on oma sisemine päritolu - patoloogilised protsessid munasarjades, samuti välised - ebapiisavalt valitud hormonaalsed ained või ravirežiim. Tavaliselt, kui hormonaalset häiret pole, on progesteroon tsükli teises faasis östrogeeni sumbuvat toimet ja kaitseb endomeetriumi patoloogilisest kasvust. Emaka keha sisemise kihi kudede hüperplaasia soodustab östrogeenide hormoonide pikaajalise kokkupuute tingimused. Kui progesterooni kaitsev toime puudub (kõigil tingimustel, kui on palju östrogeene ja vähe progesterooni). Endomeetriumi hüperplaasia tekkeks on oluline östrogeeni kestus ja annus.

Sellised rikkumised tekivad siis, kui:

• munasarjade düsfunktsioon, eriti enne menopausi tekkimist;
• polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS);
• hormonaalselt aktiivsed munasarja kasvajad;
• ülekaalulisus.

50-aastastel rasvunud naistel, kellel on kõrge vererõhk või kellel on diabeet, on GGE-i haiguse tõenäosus suur.

Estrogeenid, mis soodustavad endomeetriumi hüperplaasia tekkimist, tekivad otseselt munasarjadest või ülekaalulisest rasvkoest. Lipiidikoes on võime toota östrogeene.

Endomeetriumi hüperplaasia eriline põhjus on munasarja suurte koguste östrogeenhormoonide tekkimine, kui on olemas hormoonide aktiivne kasvaja. Selline protsess võib tekitada kõige ohtlikumat ebatüüpilist haigusseisundit, mis aja jooksul, ilma õigeaegse ja asjakohase ravita, muutub emakakaela pahaloomuliseks kasvaks.

[8],

Sümptomid endomeetriumi hüperplaasia menopausi ajal

Menopausi ajal võib endomeetriumi hüperplaasia asümptomaatiliselt edasi liikuda.

Endomeetriumi hüperplaasia peamised sümptomid menopausi ajal on endomeetriumi proliferatsioon üle 5 mm kõrguse ja emaka keha suurenemise. Menopausi tahes emakaverejooksuna või määrimist tupest, sõltumata nende maht (raske või napp), kestuse ja sageduse tuleb võtta kui alarm ja võimaliku sümptomi pahaloomuliste protsessi.

Üldised kaasuvaid sümptomid on kiire väsimus, nõrkus, letargia, sagedased peavalud, hüpertensioon, puue. Kui protsess on pahaloomuline, on kaalul võimalik järsult langeda.

[9],

Vormid

Diagnostiline endomeetriumi hüperplaasia klassifitseeritakse kasvu morfoloogia olemuse ja tüübi järgi:

Tundlik vorm on endometriumi tavaline healoomuline patoloogia, mille iseloomulik tunnus on glandulotsüütide (näärme-rakkude) kasvu ülemäärane progressioon. Endomeetriumi koe struktuurielementide patoloogilise jaotuse tulemusena pakseneb. Sirged sirgjooned torukujulised näärad muutuvad keerukaks, kuid nende saladus on vabalt eraldatud. Endomeetriumi kihi proliferatsiooni näärmevorm on kõige vähem ohtlik - pahaloomulised kasvajad esinevad ainult 2-4% juhtudest.

Glandulaarne- tsüstiline vorm on tõsisem patoloogia, mille puhul täheldatakse mitte ainult glandulotsüütide kasvu suurenemist, vaid ka emakassi sisemise kihi tsüstiliste koosluste ilmumist. Tsüstid ilmnevad tingituna näärmevähi rakkude saladuse vabast evakueerimisest. 7% -l juhtudest on endomeetriumi hüperplaasia paljastunud näärme-tsüstiline vorm leevendunud pahaloomuliste kasvajate tekkeks.

Atüüpiline vorm (adenomatoos) on difuusne või fokaalne. Endomeetriumi kõige ohtlikum hüperplastilist seisundit. Sellise endomeetriumi hüperplaasia vorm pahaloomulised kasvajad fertiilses eas on 10% juhtudest ja menopaus, menopaus ja menopaus perioodi jooksul 50%. Patoloogia ravi on kohe ja peamiselt kirurgiline.

Ühe tüüpi endomeetriumi hüperplaasia, mis on klassifitseeritud vastavalt lokaliseerimisele ja patoloogilise protsessi piiramisele, on emaka sisemise kihi fookuskaugused - polüübid. Neid iseloomustavad morfoloogia - näärmevähk, kiuline ja nääreline fibroos. Ravi on kirurgiline. Prognoos on soodne. Pahaloomuliste osakaal on väike. Kuid endomeetriumi polüüpide esinemine tekitab positiivseid tingimusi onkoprotsessi arendamiseks.

Igasugune hüperplaasia endomeetriumi patoloogia menopausijärgsel kujul nõuab tähelepanelikku tähelepanu, kuna kõik endomeetriumi kirjeldatud proliferatiivsed seisundid võivad põhjustada tõsise onkoloogilise haiguse provokatsiooni.

[10], [11], [12], [13]

Tüsistused ja tagajärjed

Endomeetriumi hüperplaasia ilmnemisel menopausi ajal on palju negatiivseid külgi. Kõigepealt immuunsus väheneb koos vanusega, mis tähendab, et organismis on raskem pakkuda tõhusat kaitset igasuguste haiguste vastu. Varem ülekantud toimingud ja haigused mõjutavad patsiendi tervist. Endomeetriumi hüperplaasia kestab pikka aega ilma sümptomiteta ning adenomatoosi tagajärjed menopausi ajal võivad olla selle muundumine pahaloomuliseks kasvaks. Günekoloogi regulaarne eksam ja ultraheli diagnostika võimaldavad patoloogiat õigeaegselt tuvastada, mis vähendab oluliselt onkoloogiliste komplikatsioonide tekkimise riski.

Endomeetriumi hüperplaasia tagajärjel tekkinud komplikatsioonid menopausijärgsel perioodil:

• korduv kulg (hoolimata pädevast ravist on haigus korduv);
• suguelundite probleemid (neoplasmid võivad pigistada kõrvuti asetsevaid elundeid, põhjustades ägedat kusepeetust ja normaalset väljavoolu);
• endomeetriumi koe hüperplaasia oleku protsessi pahaloomulise ohu risk;
• aneemilised seisundid (emaka verejooks võib olla üsna rikkalik, mille tagajärjeks on hemoglobiini märkimisväärne vähenemine vereringes).

[14], [15]

Diagnostika endomeetriumi hüperplaasia menopausi ajal

Endomeetriumi hüperplaasia progresseerumise vältimiseks menopausi ajal on vaja läbi viia profülaktiline kontroll kaks korda aastas günekoloogiga.

Mis kavandatavast visiidist arsti läbi üksikasjalikku anamneesi (patsiendi kaebuse, isiklik ajalugu, günekoloogiliste haiguste), hindamise üldine tervislik seisund, patsiendi läbivaatust kohta günekoloogilise tooli, ultraheli diagnostika vaagnaelundite tampoonid olemasolu ebatüüpiliste rakke. Bakterioloogilised või bakterioskoopilised uuringud, üldine vereanalüüs, hormonaalsed taustauuringud võivad olla ette nähtud. Vajadusel tehakse hüsteroskoopia.

[16], [17], [18]

Analüüsib

Täpse diagnoosi ja piisava ravi määramiseks viiakse läbi järgmised uuringud:

• Üldine vereanalüüs.
• Uriini üldanalüüs.
• Seksuaalselt edastatavate urogenitaalsete infektsioonide esinemise diagnoosimine.
• Atüüpiliste rakkude esinemise kontrollimine.
• Diagnostiline biopsia.
• Hüsteroskoopia ja eraldi diagnostika kuretaaž. Need protseduurid on üsna keerukad ja traumaatilised. Samal ajal mängib roll uurimistöö ja ravi.
• Kere hormonaalse tausta uurimine verd. Tavaliselt määratakse FSH, LH, östradiooli, testosterooni, progesterooni, prolaktiini, neerupealhormoonide ja kilpnäärme tasemed. Seda kasutatakse hormoonide taseme kontrollimiseks ja metaboolse sündroomi või polütsüstiliste munasarjade sündroomi kahtluse korral.

[19], [20], [21], [22], [23]

Instrumentaalne diagnostika

Endomeetriumi hüperplaasia instrumentide diagnoosimisel menopausi ajal võib välja kirjutada hüsteroskoopia, kureteegi ja aspiratsiooni biopsia.

Diagnostilise kuretaažiga hüsteroskoopia on kompleksne protseduur, mida viiakse läbi eriotstarbeliste optiliste seadmetega - hüsteroskoopiga. Seda kasutatakse koos diagnostiliste ja terapeutiliste (kirurgiliste) eesmärkidega. See võimaldab emakaõõne siseseinte visuaalset kontrollimist, et levitada ühiseid ja fokaalseid patoloogilisi protsesse. Diabeedi selgitamiseks tehakse kraapimine. Saadud materjali uuritakse laboris kohustusliku histoloogilise diagnoosiga. Hüsteroskoopia viitab lihtsatele kirurgilistele sekkumistele ja viiakse läbi üldanesteesia.

Endomeetriumi hüperplaasia morfoloogilise tüübi määramise põhimeetod on saadud kudete kuretaaž ja histoloogiline diagnoosimine. Curettage on emakakaela instrumentaalne pikendamine ja edasine diagnostiline kurettage võimaldab eristada emakaversiooni hüperplaasiat ja pahaloomulisi kasvajaid. Katteprotseduur viiakse läbi ühe anesteesia tüübi järgi - kohalik, epiduraalne või üldine. Anesteesia otsus kureteaži ja kuretaaži ajal teostab arst, võttes arvesse kõiki vastunäidustusi ja võimalikke tüsistusi.

Endomeetriumi aspiratsiooni biopsia (pipe-diagnoos) viiakse läbi aspiraatori "Pipel" abil. Meetod põhineb endomeetriumi koesobjekti tõmbamisel seadme abil. Seda tüüpi uuringuid kasutatakse laialdaselt endomeetriumi hüperplaasia ja maloinformatiivse diagnoosimisel fokaalse patoloogiliste protsesside juuresolekul. Aspiratsiooniga saadud kude uuritakse laboratoorsetes tingimustes. Sellel meetodil on mitmeid olulisi eeliseid: see viiakse läbi ambulatoorsetel alustel, minimaalselt invasiivne ja praktiliselt valutu (see kõik sõltub individuaalsest valuläviast).

Neid diagnoosimeetodeid menopausi ajal kasutatakse endomeetriumi patoloogiliste protsessidega seotud diagnoosi kinnitamiseks või tagasilükkamiseks.

US-diagnostika aitab määrata endomeetriumi kõrgust ja ehhistruktuuri, tsüstiliste koosluste olemasolu ja täpset asukohta.

Transvaginaalne echograafia aitab diagnoosida emaka seinte paksenemist, heterogeenseid kudede struktuure.

Mammograafia - rinnanäärmete uurimine piimanäärmetega, et välistada proliferatiivseid protsesse. Seda määrab günekoloog koos teiste diagnostiliste protseduuridega.

Kahemõttelistes olukordades võib magnetresonantstomograafia määrata .

Väga harva kasutatakse radioaktiivse fosfori kasutamist.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostikas peab arst olema veendunud, et puuduvad ühised süsteemsed haigused - sümptomaatiline kompleks, millega kaasneb emaka veritsus: hematoloogilised haigused, maks, kilpnääre ja neerupealiste patoloogiad. See peaks olema välistatud munasarjade orgaanilised kahjustused - gormonoaktivnye kasvajad (Tecoma, hormooni toodavad munasarjade granulosa kasvaja, fibroom, Brenner kasvaja). Eakatel tuleb diferentseerida endomeetriumi hüperplaasia emaka, hormoonide tootva munasarja kasvaja, emaka müoomi pahaloomulistel kahjustustel .

Ravi endomeetriumi hüperplaasia menopausi ajal

Terapeutiline taktika HPE-s sõltub endomeetriumi diagnoositud patoloogiast, patsiendi vanusest, haiguse etioloogiast ja patogeneesist, samaaegselt günekoloogilisest ja ekstragenitaalsest patoloogiast.

Endomeetriumi hüperplaasia ravi võib läbi viia mitmel viisil.

Endomeetriumi hüperplaasia konservatiivseks raviks kasutatavad ravimid menopausi ajal on hormooni sisaldavad ravimid.

Progesteroon (naissoost hormoon, mis toodetakse menstruaaltsükli teises pooles) mõjutab endomeetriumi kasvu piiravat toimet. Seetõttu on emaka keha hüperplaasia ravimeetodite põhimeetodiks valmistised, mis sisaldavad ainet nagu progesteroon (progestiine või gestagenid). Modernsete hormonaalsete ravimite spekter endomeetriumi proliferatiivsete seisundite raviks sisaldab vajalikke hormoonide annuseid ja takistab patoloogiliste protsesside pahaloomulisust emakas.

Progestiinid (medroksüprogesteroonatsetaat, levonorgestreeli, megestroolatsetaat) on positiivne mõju ja viia täielik kadumine hüperplaasia enamik naisi jooksul 3-6 kuud kestnud ravi.

Praegu ei ole ühtegi raviskeemi gestagenide raviks. Tuginedes diagnostilise järeldust proliferatiivse kasvajate endomeetriumikoe arsti (günekoloogi-endokrinoloog) nimetab hormonaalse ravimi määrab doos ja ravi kestus põhineb individuaalsetest omadustest patsiendi (naise vanus, tema kehakaal, kaasuvate haiguste ravimi kõrvaltoimeid, ravikulud ja nii edasi. )

Hormonaalseid ravimeid määrab arst eranditult arsti poolt rangelt vastavalt näidustustele. Spetsialist võtab arvesse hormonaalsete ravimite võtmisega kaasnevaid võimalikke riske ja vastunäidustusi. See arvestab kroonilistest süsteemsed haigused (reuma, tromboflebiit, hüpertensioon, diabeet, haigused sapiteede ja maksa), narkomaania (suitsetamine) ja süsteemne manustamine alkoholi. Nende patoloogiate esinemine suurendab märkimisväärselt kõrvaltoimete tekkimise võimalust. Enne ravi ja ravi ajal tuleb jälgida immuunsüsteemi ja veresoonte süsteemi, sisesekretsiooni ja maksa seisundit. Kavandatud vereanalüüsid (koagulogramm, üldine vereanalüüs) ja uriin.

Kirurgiline ravi

Kui endomeetriumi hüperplaasia raviks on ebatõhus konservatiivne ravi ja protsessi pahaloomulisuse suur oht, kasutatakse radikaalseid kirurgilisi meetodeid.

Endomeetriumi (funktsionaalsete ja basaaljoonte) eemaldamine resektoskoopi abil. Arstide arvates on see meetod vastuoluline, kuna pärast selle rakendamist pole püsivat remissiooni ja haiguse ägenemine pole haruldane. See on vastunäidustatud ebatüüpiliste rakkude esinemise ja protsessi pahaloomulise ohu korral.

Emaka kirurgiline eemaldamine (koos või ilma munasarjade).

Kirurgilise ravi näidustused:

• endomeetriumi kudede hüperplastilise proliferatsiooni konservatiivse ravi ebaefektiivsus;
• korduvad hüperplaasia juhtumid;
• hormoonravi vastunäidustused,
• atüüpiline gypsoplasty.

Juhul kui histoloogilisel morfoloogia koeproovide ajal curettage, näitab kõrget riski haigestuda pahaloomulise emakasse (juuresolekul atypia) hüsterektoomia soovitatakse kirurgiliselt. Ainult selline operatsioon võib kaitsta naisi emaka pahaloomuliste kasvajate arengust tulevikus.

Alternatiivne ravi

Tänapäeval ei ole hüperplaasia ravimiseks tõeliselt tõhusaid alternatiivseid meetodeid või retseene. Sellega seoses on endomeetriumikude patoloogiate alternatiivsete meetodite kasutamine lubatud ainult kombinatsioonis või pärast peamist ravi. Alternatiivse meditsiini kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Valdav enamus seni teadaolevatest alternatiivsete ravimeetodite endometriaalhüperplaasia hõlmavad läbiviimisel vaginaalseks douching või vaginaalseks sisestamise tampoonide ligunenud ravimite infusiooni. Tuleb märkida, et alternatiivsed meetodid võivad süvendada naise seisundit, põhjustada aja kaotus, et alustada tõhusat ravi ja provotseerida ohtlike komplikatsioonide arengut.

Kuigi traditsiooniline meditsiin kahtleb hüperplaasia ravimise positiivsest mõjust alternatiivsete meetoditega, kuid on olemas üksikud täieliku taastumise juhtumid.

[24], [25], [26], [27]

Taimne ravi

Menopausi endomeetriumi hüperplaasia ravis spetsialistid-taimlased soovitavad kasutada nii üksikute taimede kui taimsete preparaatide kasutamist. Paljud taimed sisaldavad nn fütohormoone, mis suudavad menopausi ajal naistel hormonaalset tausta normaliseerida ja stabiliseerida. Siin on mõned retseptid:

Ortiilia ühepoolse (boori emakas) keetmine. Selle toote valmistamiseks 1 spl. Lusikatäis taim valatakse keeva veega koguses 0,5 liitrit ja hoia veevannis veerandi tunni jooksul. Seejärel puljong jahtuda ja jahtuda. Võtke enne sööki 3 korda. Samamoodi valmistatakse saberi herbide jäätmed, mida tuleb pärast söömist süüa.

Ortiilia lehtede ühekordne ühekordne. Et valmistada, peate kuivatatud taime, mis tuleb paigutada hermeetiliselt suletud pimedas klaasist konteinerisse. Vala 0,5 liitrit alkoholi (40%), viina või konjaki. Pärast seda jätke ravimeid 2 nädalat pimedas kohas, loksutades iga päev. Jooge ravimit kolm korda päevas 1 tl veega. Ravi kestus on kolm kuud.

Endomeetriumi hüperplastilise seisundi ravimine peaks olema keeruline, seetõttu tuleks samaaegselt võtta mitu ravimit. Alternatiivne meditsiin väidab, et see ravikompleks aitab selle ohtliku haigusega toime tulla.

Kursuse ja ravi kava on kavandatud kuusteist nädalat:

• Esimesed neli nädalat peaksite värske punapeet ja porgandimahl (50-100 ml päevas), enne sööki kaks korda päevas, võtta supilusikatäis linaseemneõliks, pesta maha jaheda veega. Kaks korda kuus alternatiivsed meditsiinitarbijad soovitavad süstlit tuulanuinfusiooniga (30 g toorainet 3 liitri keeva veega).
• Tuleb valmistada ravimi infusiooni (mida kasutatakse koos viiendast nädalast ravi), kuhu kuuluvad: aloe mahla (400 g), lille mesi (400 g) ja punase veini - Cahors'i (0,7 L). Kõik koostisained segatakse põhjalikult ja segu infundeeritakse kaks nädalat.
• Ravi viiendal nädalal lisatakse kõigile eelnevatele protseduuridele karvade ja aloe mahla tinktūra. Jätkake ravi kuni ravi lõpuni.

Homöopaatia

Endomeetriumi hüperplastiliste seisundite homöopaatiliste preparaatide ravimisel on mitmeid eeliseid: puuduvad kõrvaltoimed, komplikatsioonid, allergilised reaktsioonid ja vastunäidustused. Endomeetriumi patoloogia homöopaatiline ravi oli positiivne.

Peamine rõhk homöopaatilise ravimi valimisel hüperplaasia ravimisel peaks olema suunatud hormonaalse tausta taastamisele, närvisüsteemi stabiliseerimisele ja maksa toimimise parandamisele. Vastavalt homöopaatiliste arstide hinnangul on menopausijärgse endomeetriumi hüperplaasia ilmnemise kõige sagedasem põhjus nende ehitiste ja süsteemide töö ebaõnnestumine.

Kõige populaarsemad homöopaatilised preparaadid endomeetriumi hüperplastilistes seisundites on:

• Kaaliumkarbonaat;
• Acidum nitrikum;
• Genikotsell.

Paljud homöopaatilised preparaadid on saadaval graanulite või lahuste kujul. Standardne raviskeem - 10 tilka, mis on lahustatud 30 ml vees, 3 korda päevas sees. Ravi kestus on 2-3 nädalat. Kui toode vabaneb graanulitest, siis 6-10 graanulit alamenüüga kaks korda päevas.

Homöopaatiliste preparaatide spekter on tohutu, on võimatu ise valida õige. Ravimite annused on igati üksikjuhtudel väga tähtsad. Seetõttu on õige lahendus homöopaatilise arsti homöopaatilise preparaadi valimine.

Ärahoidmine

Teades, mis endomeetriumi hüperplaasia on menopausi ohtlik, võite koostada ennetusmeetmete kava, kuna patoloogiline protsess võib olla asümptomaatiline. Endomeetriumi hüperplaasia tuvastamise ainus viis on günekoloogi süstemaatiline kontroll (kaks korda aastas). Igal aastal on vajalik vaagnaelundite ultraheliuuring. Günekoloogi visiidi ajal peaksite küsima kahtlusi huvipakkuvate küsimuste kohta. Mõnikord avaneb vestluse ajal kõrvalekallete esinemine.

Soovitatav on jälgida kehakaalu, säilitada tervislik ja aktiivne elustiil, valida õige toitumine ja ärge kartke arstiga külastada, kui teil on genitaalide põletikulised haigused. Spetsiaalse hormonaalse ravi poolt sobivalt valitud aine aitab stabiliseerida üldist seisundit rasket menopausijärgset perioodi.

[28], [29],

Prognoos

Menopausi diagnoositud endomeetriumi hüperplaasia prognoos sõltub endometriooodekoe seisundist ja struktuurilisest morfoloogiast.

Endomeetriumi hüperplaasia seisundi pahaloomulise kasvu oht sõltub emaka sisekesta histoloogilisest pildist ja on: lihtsa GE puhul 1-3%; kompleksne (adenomatoos) GE - 3-10%; koos lihtsa ebatüüpilise ET, 10-20%; kompleksne atüüpiline ET, 22-57%.

Kahjuks pole keegi vähki immuunne. Moodsad seadmed ja progressiivsed diagnoosimeetodid aitavad endomeetriumi patoloogiat kindlaks määrata kõige varasematel arenguetappidel. Õigeaegne ligipääs arstile ja pädeva piisava tervikliku ravi määramine aitavad kaasa patsientide kiirele taastumisele endomeetriumi proliferatsiooni algfaasis.

[30], [31], [32], [33], [34]