Fansidar

Fansidar on spetsiifiline malaariavastane ravim. Kodeerimine vastavalt ATC-le: P01BD51.

[1], [2], [3], [4],

Näidustused Fansidar

Fundsidarit kasutatakse malaaria, eriti P. Falciparum'ist põhjustatud haiguse suhtes, mis on resistentse teiste antimalaarsete ravimite suhtes.

Fansidari ei kasutata pikaajalise profülaktika raviks. Viimane on võimalik ainult piirkondades, mis on identifitseeritud fondidari suhtes tundliku malaaria endeemiana, samuti vastunäidustuste olemasolul või teiste antimalariarsete ravimite puudumisel.

On võimalik välja kirjutada ravim parasiitide patoloogiateks - näiteks toksoplasmoosi raviks või preventiivseteks eesmärkideks pneumotsüstiliste kahjustuste korral.

[5], [6], [7], [8],

Vabastav vorm

Fansidar on valmistatud lamedate silindriliste tabletidena helekollase või halli tooniga, millel puudub eriline eriline lõhn. Tableti ühel küljel on kuusnurkne kujutis ROCHE. Vastasel küljel on ristikujuline sisselõige doseerimiseks.

Fundiri toimeained on sulfadoksiin ja pürimetamiin.

Pappkastid sisaldavad 1 kuni 4 pakendit, mis sisaldavad kokku 3 tabletti.

[9], [10]

Farmakodünaamika

Ravimi Fondidori toime avaldub asparagiini erütrotsüütide malaarsele plasmodiale. Selle ravimi toimeainete edukas kombinatsioon võib pärssida fosforhappe produktsiooni ensüümide aktiivsust parasiitides.

Klorokviini suhtes tundlikud tundlikud tüved on tundlikud Candida toime suhtes. Aga Aasia ja Lõuna-Ameerika mandriosa kaguosas võite kohtuda teiste tüvedega, mis on välja töötanud ravimiresistentsuse. Sel põhjusel kasutatakse Fan-sidarit loetletud piirkondades, samuti Ida-ja Kesk-Aafrika keskuses väga hoolikalt.

Muuhulgas kasutatakse ravimit toksoplasmi ja pneumotsüste jaoks nakkuslike kahjustuste korral.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Farmakokineetika

Pärast Fansidar'i ühekordset manustamist tõuseb toimeainete sisaldus plasmas 4 tunni jooksul.

Seondumine plasmavalkudega on ligikaudu 90%. Ravimikomponendid tungivad platsentaasse ja erituvad imetamise teel.

Poolestusaeg on piisavalt pikk ja ulatub 100 kuni 200 tunnini. Eritumine toimub peamiselt neerude kaudu.

Neerupuudulikkusega inimestel võib ravimi eemaldamine kehast märkimisväärselt aeglustada.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Annustamine ja manustamine

Fansidar võetakse pärast söömist, pressitakse veega ja ilma närimiseta.

• Komplikatsioonita malaaria korral võetakse ravimit üks kord:
  • lapsed kaaluga kuni 10 kg - ½ tabletti;
  • lapsed kaaluga kuni 20 kg - 1 tablett;
  • lapsed kaaluga kuni 30 kg - 1 ½ tabletti;
  • lastele kaaluga kuni 45 kg - 2 tabletti;
  • täiskasvanud kehakaaluga kuni 45 kg - 2 tabletti;
  • Täiskasvanud kehakaaluga üle 45 kg - 3 tabletti.
• Malaaria keerulises käimas on kiniin ette nähtud 2-10 päeva, pärast seda on Fancidari ühekordne vastuvõtt ühendatud. Selline ravi takistab haiguse taastumist.
• Malaaria vältimiseks kasutatakse järgmisi ravirežiime:
  • lapsed kaaluga kuni 10 kg - ½ vahelehega. üks kord iga kahe nädala tagant;
  • lapsed kaaluga kuni 30 kg - 1 kaart. üks kord iga kahe nädala tagant;
  • lapsed kaaluga kuni 45 kg - 1 ½ vahelehele. üks kord iga kahe nädala tagant;
  • täiskasvanud, kes kaaluvad kuni 45 kg - 1 ½ kaarti. üks kord iga kahe nädala tagant;
  • täiskasvanutel, kes kaaluvad üle 45 kg - 1 tab. üks kord nädalas.

Ennetuslikel eesmärkidel tuleb esimene tablett võtta 7 päeva enne reisi endeemse tsooni. Pärast seda peaks Fanshidari vastuvõtt jätkuma kogu kogu viibimisaja vältel pluss 1-1,5 kuud pärast vööndist lahkumist.

Profülaktiline vastuvõtt ei kesta kauem kui 24 järjestikust kuud.

• Fanzidari iseseisev vastuvõtt esmaabina saab seda ravimit kasutada ühel korral, kasutades ülaltoodud esimest skeemi.
• Toksoplasmoosi ravimisel täiskasvanud patsientidele määratakse kaks tabletti üks kord iga 7 päeva järel kuus nädalat.

[31], [32], [33]

Kasutamine Fansidar raseduse ajal

Piisavad andmed, mis võimaldavad hinnata raseduse ajal Fundsidari ohutust, nr. Sel põhjusel manustatakse ravimit ainult tingimusteta ütluste olemasolul, hinnates Fanhidari positiivset ja võimalikku negatiivset mõju.

Enne profülaktilist ravi on reproduktiivse vanusega naistele ette nähtud rasestumisvastaseid ravimeid, mis tuleb võtta 90 päeva jooksul pärast viimast Fanishar'i annust.

Imetamise ajal ei ole ravimit soovitatav kasutada: lapsele soovitatakse kunstlikku toitu.

Vastunäidustused

Fundsidaril on mõningaid piiranguid vastunäidustuste kujul:

• kõrge tundlikkus ravimi koostisosade suhtes;
• diagnoositud megaloblastne aneemia, mis on tingitud foolhappe puudusest;
• rasedus ja rinnaga toitmine;
• vastsündinutele ja kuni 2-kuulistele imikutele.

Raske neeru- ja maksakahjustusega isikutel, kellel on vere düskraasiat, ei soovitata profülaktilist vastuvõttu.

[24], [25]

Kõrvalmõjud Fansidar

Normaalsetes doosides sisalduv fancidar kantakse tavaliselt reeglina üle. Mõnikord on mõnikord kõrvaltoimeid, millest tuleb arstile viivitamatult teatada:

• liigne tundlikkus lööve, sügelus, naha punetus, turse;
• aneemia, eosinofiilia;
• kõhuõõne, düspepsia, pankreatiit;
• apaatia, depressioon, ärrituvus, unehäired, krambid;
• nefriit, kristalluuria;
• väsimus, graaniline müasteenia, peavalu, palavik, köha, hingamisraskused;
• perikardiit, müokardiit

[26], [27], [28], [29], [30]

Üleannustamine

Fancidari üleannustamise märgid on:

• isu puudumine;
• peavalu;
• iivelduse ja oksendamise rünnakud;
• põnevil olev riik;
• krambid;
• muutused vere koostises (aneemia, leukopeenia);
• suu limaskesta ja keele põletik;
• kristallide olemasolu uriinis.

Kui ilmnevad teravad sümptomid, on soovitatav kohe mao loputada või tekitada oksendamist, et tagada piisava koguse vedeliku kasutamine. Krampide sündroomi tekkimisel tuleb kasutada diasepaami või barbituraate.

Kuu jooksul pärast üleannustamise tunnuste avastamist on vajalik maksa- ja kuseteede meditsiiniline kontroll.

[34], [35], [36], [37], [38]

Koostoimed teiste ravimitega

Fanshidari kombinatsioon tuleb vältida selliste ravimitega nagu trimetoprim ja klorokviin. Sellised kombinatsioonid võivad suurendada kõrvaltoimete tõenäosust ja raskust.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Ladustamistingimused

Fanshidar ei vaja erilisi säilitamistingimusi, välja arvatud see, et ravim ei peaks lastel silma paistma.

[48], [49], [50], [51]

Säilitusaeg

Fancidarit võib säilitada asjakohastel tingimustel kuni viis aastat.

[52], [53], [54]