Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Gastriin veres
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Täiskasvanute vereplasma gastriini kontsentratsiooni võrdlusväärtused (norm) on 25–90 pg/ml (ng/l).
Gastriin moodustub mao antrumi G-rakkudes ja sünteesitakse väikestes kogustes peensoole limaskestas. Gastriini (G) peamised vormid vereplasmas on G-34 (suur gastriin, poolväärtusajaga 42 min), G-17 (väike gastriin, poolväärtusajaga 5 min) ja G-14 (minigastriin, poolväärtusajaga 5 min). G-17 koosneb 17 aminohappest ja on küps hormoon, G-34 vorm sisaldab 34 aminohapet ja on gastriini bioloogiliselt aktiivne eelkäija. Peamine meetod gastriini kontsentratsiooni määramiseks vereplasmas on RIA, mis tuvastab mõlemad hormoonid kokku ühes proovis. Gastriin stimuleerib vesinikkloriidhappe sekretsiooni. Gastriini kontsentratsiooni kõikumised veres alluvad päevasele rütmile: madalaimad väärtused on ajavahemikus kella 3–7 hommikul, kõrgeimad päevasel ajal või seoses toidu tarbimisega.
Gastriini taseme määramise suurim kliiniline tähtsus veres on Zollinger-Ellisoni sündroomi diagnoosimisel (93% patsientidest tuvastatakse kontsentratsiooni tõus 300–350 000 pg/ml-ni). Gastriini kontsentratsiooni tõus veres on võimalik pernitsioosse aneemia (130–2300 pg/ml), maovähi, atroofilise gastriidi ja kroonilise neerupuudulikkuse korral. Gastriini kontsentratsiooni suurenemist veres põhjustavate patoloogiate diferentsiaaldiagnostikas kasutatakse kaltsiumkloriidi või sekretiiniga stimuleerivat testi. Kaltsiumkloriidi manustatakse intravenoosselt tilguti annuses 15 mg/kg 500 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses 4 tunni jooksul. Vereproovid võetakse tühja kõhuga ja 1, 2, 3 ja 4 tundi pärast kaltsiumkloriidi manustamist. Zollinger-Ellisoni sündroomi korral suureneb vereproovides gastriini sisaldus üle 450 pg/ml, samas kui atroofilise gastriidi ja pernitsioosse aneemiaga patsientidel see väheneb. Diagnoosikriteeriumid on järgmised: maomahla pH alla 3, seerumi gastriini kontsentratsioon tühja kõhuga üle 1000 pg/ml või selle suurenemine rohkem kui 200 pg/ml 15 minuti jooksul pärast sekretiini intravenoosset manustamist või rohkem kui 450 pg/ml pärast kaltsiumkloriidi manustamist.
Gastriini kontsentratsiooni langus veres on tuvastatud patsientidel pärast gastrektoomiat ja hüpotüreoidismiga.
[ 1 ]