Gluteaalsed lihased

Suur tuharalihas (m.gluteus maximus) on tugev, suure kimbulise struktuuriga ja paistab silma oma suure massi tõttu tuharapiirkonnas (regio glutea). See lihas saavutab inimesel suurima arengu tänu püstisele kehahoiakule. Pindmiselt paiknedes on sellel lai alguspunkt niudeluudel (linea glutea posterior), selgroogu sirgendava lihase algosas (kõõluseosas), ristluu ja sabaluu seljapinnal ning sakrotuberoossel sidemel.

Lihas kulgeb kaldus allapoole ja lateraalselt ning kinnitub reieluu tuharalihase kühmu külge. Osa lihaskimpudest läbib suurt trohanterit ja on põimitud laia fastsiaadi iliotibiaaltrakti. Lihase kõõluse ja suure trohanteri vahel asub suure tuharalihase trohanteerne limapaunakott (bursa trochanterica musculi glutei maximi) ja istmikukõhru kohal asub suure tuharalihase istmikulimapaunakott (bursa ischiadica musculi glutei maximi).

Funktsioon: võib puusaliigesele mõjuda kogu selle massiga või üksikute osadega. Kogu massiga kokku tõmbudes sirutab suur tuharalihas reie (samaaegselt pöörates seda väljapoole). Lihase eesmised ülemised kimbud röövivad reie, pingutavad laia fastsiat niude-tibiaalset trakti ja aitavad hoida põlveliigest sirutatud asendis. Lihase tagumised alumised kimbud addukteerivad reie, pöörates seda samaaegselt väljapoole. Fikseeritud alajäseme korral sirutab lihas vaagnat ja koos sellega torso, hoides seda reieluu peade peal vertikaalses asendis (andes kehale sõjaväelise rühi).

Innervatsioon: alumine tuharanärv (LV-SII).

Verevarustus: alumine ja ülemine tuharaarter, mediaalne ümbermõõt reiearter.

Keskmine tuharalihas (m.gluteus medius) algab niudeluu tuharapinnalt, eesmise ja tagumise tuharajoone vahelt, laialt fastsialt. Lihas liigub allapoole, läheb üle jämedaks kõõluseks, mis kinnitub suure trohanteri ülemisele ja välispinnale.

Lihase tagumised kimbud asuvad suure tuharalihase all. Keskmise tuharalihase kõõluse ja suure trohanteri vahel asub keskmise tuharalihase trohanteerne bursa (bursa trochanterica musculi glutei medii).

Funktsioon: röövib reie, eesmised kimbud pööravad reie sissepoole, tagumised kimbud väljapoole. Fikseeritud alajäsemega koos väikese tuharalihasega hoiab see vaagnat ja kere vertikaalasendis.

Innervatsioon: alumine tuharanärv (LIV-SI).

Verevarustus: alumine tuharaarter, lateraalne ümberringfleksne reiearter.

Väike tuharalihas (m.gluteus minimus) asub keskmise tuharalihase all. See algab niudeluu tiiva välispinnalt eesmise ja alumise tuharalihase joone vahelt, piki suure istmikunärvi sälgu serva. See kinnitub reieluu suure trohanteri anterolateraalsele pinnale; osa kimpudest on põimitud puusaliigese kapslisse. Lihase kõõluse ja suure trohanteri vahel asub väikese tuharalihase trohanterne bursa (bursa trochanterica musculi glutei minimi).

Funktsioon: röövib reie, eesmised kimbud osalevad reie pöörlemises sissepoole ja tagumised kimbud väljapoole.

Innervatsioon: ülemine tuharanärv (LIV-SI).

Verevarustus: ülemine tuharaarter, lateraalne reie ümbermõõtarter.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]