Humpy

Humodar on hüpoglükeemiline ravim, mis kuulub insuliini kategooriasse.

Näidustused Homodara

Seda kasutatakse diabeedi raviks.

Vabastav vorm

Ravimi vabanemine toimub süstitava suspensiooni kujul, kolbampullides mahuga 3 ml (vastab 100 U / ml), 3 või 5 tükki pakendi sees.

Farmakodünaamika

Insuliiniravimid, mis sarnanevad struktuurselt iniminsuliiniga. Ravim vähendab veresuhkru taset. Ravimi toimeained on nii neutraalne insuliinilahus kui ka NPH-insuliin.

Farmakokineetika

Humodaril on ravimi kiire ekspositsioon ja selle keskmine kestus. Selle toime tekib pärast 30-45 minuti möödumist manustamiskuupäevast, saavutades maksimaalse väärtuse 1-3 tunni pärast. Ravitoime kestus on umbes 12-16 tundi.

Ülaltoodud ravimite mõju kestus on näidatud ligikaudu. Selle täpne ulatus sõltub ravimi annusest, patsiendi seisundist ja tema individuaalsetest omadustest.

Annustamine ja manustamine

Enne ravimi esmakordset kasutamist on vajalik patsiendi tolerantsuse kliiniline kontroll - selleks on vaja ainet süstida meetodiga (30-45 minutit enne söömist). Iga uue süstiga tuleb süstekohta muuta.

Ravimi intravenoosselt sisenemine on rangelt keelatud.

Enne süstimisprotseduuri läbiviimist on vaja epidermist süstekohas pühkida. Järgmiseks tuleb nõel sisestada nahaalusesse koesse soovitud sügavuseni. Süstimine tuleb teha ettevaatlikult, hoolimata veeni puudutamisest. Samas ei ole võimalik süstekohta masseerida.

Vahetult pärast süstimise lõppu tuleb nõel süstlast eemaldada. See hoiab ära insuliini vabanemise ning aitab kaasa steriilsusele.

Annust ja süstimisaega valib raviarst iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse tema vajadusi. Täiskasvanu serveerimise korral on insuliini igapäevane vajadus vahemikus 0,5-1,0 RÜ / kg.

Teil on võimalik minna üle muudest insuliiniravimitest ainult meditsiinilise järelevalve all. Patsient peab hoolikalt järgima kõiki meditsiinilisi juhiseid (dieet, insuliini päevane annus ja sellega seotud füüsiline aktiivsus).

Kasutamine Homodara raseduse ajal

Insuliin ei saa läbida platsentat, mistõttu võib ravimit kasutada raseduse ajal. Tuleb meeles pidada, et insuliinivajadus väheneb sageli esimesel trimestril ja seejärel suurenes oluliselt teises ja kolmandas. Kohe pärast sünnitust vähendab oluliselt naise insuliinivajadus, mis suurendab hüpoglükeemia riski. Kuid tulevikus jõuavad need näitajad kiiresti tavapärasele tasemele.

Imetamise ajal võib olla vajalik korrigeerida dieeti või insuliiniosa.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgas: ravimi elementide talumatus ja paragrahvimoodustuse allergia (näiteks fenooli, protamiinsulfaadi ja m-kresooli suhtes). Tingimuslik vastunäidustus võib olla tõsine allergia (vahetu) vorm insuliini vastu. Lisaks võib inim- ja loominsuliini vahel esineda rist-immunoloogilist tagasisidet.

Kõrvalmõjud Homodara

Metaboolsete protsesside häired.

Sageli areneb hüpoglükeemia seoses insuliiniraviga, mis esineb siis, kui kasutatakse liiga suurt osa ravimist. Hüpoglükeemia korral täheldatakse glükoosi väärtuste langust alla 40-50 mg / dl. Hüpoglükeemia sümptomite hulgas on epidermise halbus, ärrituvus, nõrkus, ärevus, närvilisus või ebatavaline väsimus, külm higistamine, treemor, samuti orientatsiooni kaotus, nälja suurenemine, kontsentratsiooniprobleemid, peavalu, südame löögisageduse tõus ja mööduvad nägemishäired. Raskekujuline hüpoglükeemia võib põhjustada teadvuse kaotust või krampe, samuti ajutisi või püsivaid ajufunktsioonide häireid ja mõnikord isegi eluohtu.

Insuliini ebapiisavate osadega on võimalik ketoatsidoosi või hüperglükeemia diabeetilise vormi tekkimine. Hüperglükeemia sümptomite hulka kuuluvad suurenenud kuseteede protsessid, uimasus või janu, iiveldus, suuõõne limaskesta, epidermise kuivus ja punetus, isutus ja atsetooni lõhn hingamise ajal.

Insuliinravi esimestel nädalatel võivad jalad paisuda (seda nimetatakse insuliini paistetuseks), mis on seotud vedelikupeetuse protsessidega kehas; sellised ilmingud kaovad iseenesest.

Immuunnähtused.

Mõnikord põhjustab insuliini kasutamine allergiat, mis avaldub kohalike sümptomite kujul - paistetus, punetus või sügelus süstekohal. Allergia sümptomid, mis on üldist laadi ja väljenduvad iivelduse, limaskestade erosiooni ja lisaks sellele külmale, arenevad individuaalselt. Raskete üldiste reaktsioonide hulgas - anafülaksia, millega kaasneb halvenenud südame- ja hingamisteede funktsioon, samuti angioödeem. Sellised sümptomid võivad olla patsiendile eluohtlikud.

Insuliini ühekordne kasutamine võib põhjustada selle vastu antikehade ilmnemist. Nende esinemine võib põhjustada vajaduse annuse kohandamiseks, et vältida hüper- või hüpoglükeemia tekkimist.

Insuliini suhtes ülitundlike inimeste puhul on võimalik vähendada selle toimet aine suhtes tundlikele koe rakkudele (insuliiniresistentsuse teke). See haigus tuleneb insuliini või selle otsade vastaste antikehade hüpertootmisest või vastandinsuliinhormoonide hüper-sekretsioonist. Kui kasutate rohkem kui 60 U insuliini päevas, tuleb eeldada insuliiniresistentsust ja konsulteerida arstiga insuliiniannuse ja -tüübi muutumise kohta ning lisaks sellele nõutavale dieedile.

Subkutaanse kihi või epidermise kahjustused.

Insuliinravi algstaadiumis võivad esineda muutused epidermise välimuses süstekohas, samuti lühike kumulatsioon vedelikus kudedes (mööduv turse) ja kerge punetus. Need sümptomid kaovad ravi käigus iseseisvalt.

Kui tekib suur erüteem, mille taustal ilmuvad mullid ja sügelus, levivad kiiresti süstimisala piirid ning lisaks teistele rasketele talumatuse sümptomitele, mis on seotud ravimi elementidega, peate sellest teatama arstile, sest mõnikord võivad need ilmingud olla eluohtlikud. Medic otsustab edasiste meetmete üle.

Süstekohal tekib harva rasvkoe hüpertroofia või atroofia. Sissejuhatuskohtade pideva muutumise tõttu võib selliseid sümptomeid hilisemas ravis nõrgendada või vältida.

Mõnikord esinevad komplikatsioonid, mis on seotud nahaseadme inervatsiooni kahjustusega süstla nõelaga, ja lisaks keemilistele elementidele, mis sisalduvad säilitusainete kujul olevates insuliinitoodetes.

Visuaalse funktsiooni rikkumine.

Insuliinravi algstaadiumis on võimalik silma murdumishäirete teke. Sarnased sümptomid kaovad end 2-3 nädala pärast.

Neuroloogilised probleemid.

Vahel areneb ravitav polüneuropaatia.

Üleannustamine

Mürgistus võib olla tingitud järgmistest teguritest: absoluutne insuliini üleannustamine, muutuvad ravimid, oksendamine, söögikordade vahustamine, kõhulahtisus, füüsiline aktiivsus ja haigused, mille puhul insuliinivajadus on vähenenud (hüpofüüsi, neerupealise koore või kilpnäärme ning maksa- või neerupatoloogia mõjutamine) ). Samuti saab seda soodustada, muutes süstekoha (näiteks nahk reie, kõhu või küünarvarre) või insuliini koostoimeid teiste ravimitega, mis põhjustavad veresuhkru väärtuste järsku langust.

Kui diabeedi korral ilmnevad hüpoglükeemia sümptomid, võite proovida seda seisundit ise vältida, võttes glükoosi või suhkrut (soovitatav lahusena) või toitu, mis sisaldab palju süsivesikuid või suhkrut. Selleks peaksite alati olema vähemalt 20 g dekstroosi.

Raskete seisundite korral, mis on tingitud vere glükoosisisalduse näitajate vähenemisest, on see vajalik selle elemendi sisseviimisel arsti poolt või glükagooni kasutamine. Patsiendid, kes suudavad pärast seda protseduuri taasaktiveerida, peaksid sööma.

Kui glükoosindekseid ei ole võimalik kohe alandada, on vaja kiiret arstiabi. Mürgistus on eriti ohtlik inimestele, kellel on aju verevarustuse häired, ja neile, kes lisaks diabeedile on väljendunud südame isheemiatõbi.

Koostoimed teiste ravimitega

Teiste ravimite täiendava kasutamisega võib insuliini toime veresuhkru taseme suhtes tugevneda või nõrgendada. Seetõttu on neil lubatud pöörduda ainult arsti loal.

Hüpoglükeemiline toime võib tekkida insuliini kombinatsiooniga amfetamiini, klofibraadi, α-adrenoretseptorite blokaatorite või β-retseptorite, anaboolide, MAOI, fosfamiidi ja fenfluramiidi, metüüldopa, tsüklofosfamiidi, tetratsükliini ja fluoksetiiniga. Hinetidiin, trofosfamiid ja trikvikaliinid on samuti nimekirjas.

Insuliini efektiivsuse vähendamine võib toimuda koos diasoksiidi või kloorprotikseeni, diureetikumide (saluretikumide), hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, isoniasiidi, hepariini, niatsiini ja lisaks GCS-i, fenoolftaleiini või liitiumkarbonaadi kombineeritud manustamisega. Lisaks on nimekirjas fenütoiin, fenotiasiini derivaadid koos sümpatomimeetikumidega, kilpnäärme hormoonid ja tritsüklilised ained.

Inimestel võib kombinatsioonis insuliiniga, mis saavad salitsülaate, ja lisaks klonidiinile või reserpiinile, nii insuliini toime vähenemine kui ka võimendumine.

Alkoholi tarbimisel võib vere glükoosisisaldus olla ohtlik.

Ladustamistingimused

Humodari tuleb hoida väikestele lastele ligipääsetavas kohas. Ärge külmutage ravimit ja te peaksite hoidma kolbampulli otsese kokkupuute terapeutilise ainega külma ladustamise või sügavkülmikuga. Temperatuur - vahemikus 2-8 ° C Kasutatavat kolbampulli võib hoida tavapärases toatemperatuuril, kui see on kaitstud päikesevalguse ja kuumuse eest.

Säilitusaeg

Humodari võib kasutada 24 kuu jooksul alates farmatseutilise toote valmistamise kuupäevast.

Taotlus lastele

Ravimite kasutamise kohta pediaatrias ei ole piisavalt teavet.

Analoogid

Narkootikumide analoogid on ravimid Aktrapid, Epaydra, Insulari vara, Humalog, Novorapid penfil, Humulin regulaarne, samuti Novorapid flekspen.