Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Jalade lihaste ühepoolne kohalik nõrkus
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Jalade lihaste ühepoolne kohalik nõrkus on tihtipeale kahjustuse esialgne staadium, mis hiljem muutub üldiseks. See on eriti iseloomulik näiteks: amüotroofiline lateraalne skleroos, mis sageli debüteerib ühekülgse distaalse või proksimaalse nõrkusega; seljaaju lihaste atroofia (harv), polümüosiit ja graaniline müasteenia.
Lokaalsed motoorsed defektid põhjustavad enamasti juurte, põlvede või perifeersete närvide düsfunktsiooni. Müoemulsioonidega kaasnevad tavaliselt valu ja tundlikud häired. Haiguste leviku tüüpiline topograafia ja eriti klassikalise anamneesi korral ei ole diagnoos tavaliselt kahtlust. Raskused tekivad, kui kliiniline uuring ei näita kohalike häirete tüüpilisi põhjuseid ja motoorsete häirete levik on ebatüüpiline või sellega ei kaasne tundlikkuse kaotamine.
Ühepoolne nõrkus reielihased ja hip flexors , põhjustatud kahjustuse nimme põimik on täheldatud retroperitoneaalset hematoom ja diabeet, mis on tavaliselt kaasas tugevat valu. Samasugust olukorda võib tuvastada ka pikviumi ülemise osa ülemise alamperiostaalse traumaatilise hematoomiga. Röntgenravi või mõne retroperitoneaalse kasvaja harvaesinev lümivääre pöiale kahjustus põhjustab ka nõrkust, harva ilma valueta, kuid sellega kaasneb vastav tundlikkuse kadu. Reieluu närvi kahjustus, mis põhjustab neljakordse femoris ja m. Ileopsoasid (mis väljendub puude tõusmise ja põlveliigese puudumise puudumisega), millele lisandub tundlikkuse vähenemine reieli ja põlve keskmise pinna suhtes. Selliseid kahjustusi võib täheldada näiteks pärast kirurgilist sekkumist (kõhukinnisus ja teised). Uutlaste korduvad intramuskulaarsed süstid võivad põhjustada neljakordse kontraktuuri (ilma paresita). Täiskasvanutel võib süstimine põhjustada keskmiste ja väikeste stenokardia lihaste (Duchenne's lonkamine või Trendelenburgi lõtv) paresis, sageli ilma valuuta.
Sääreluu parees tagumisse fleksor suu- ja varvaste täheldatakse tulemusena isheemia kahjustustes eesmise tibiaalarteri (põhjustatud ülemäärasest lihasaktiivsus või haiguse, turse, isheemilise originaal eesmised tibiaal regioon). Seda sündroomi iseloomustavad puudumisel pulseerimist esialgu tagumise jalaarteriks sageli kaasneb mööduvad isheemia perforeerimisemasinad haru perionaalnärvi ja lihaskontraktuur hiljem eesmise piirkonna, mille tulemuseks on küünistega kujutavad pöidla (mis takistab arengut rippuvad jalg). Rebend Achilleuse kõõluse (väga valus seisund) põhjustab puudulik rikkumise equinus (sest tagumise sääreluu ja peroneal lihaseid toimida koos jala flexors).
Mida tuleb uurida?