Sekundaarne seroosne keskkõrvapõletik: äge ja krooniline

Seroosne (eksudatiivne) keskkõrvapõletik on kõrvapõletik, mis avaldub seroosse vedeliku kogunemises kõrvaõõnde.

[ 1 ], [ 2 ]

Põhjused seroosne keskkõrvapõletik

Seroosse keskkõrvapõletiku tekitajateks on bakterid ja viirused. Bakterite mikroorganismide hulgas, mis võivad selle haiguse arengut esile kutsuda, on märgitud Streptococcus pneumoniae ja Haemophilus influenzae. Mitmed uuringud on näidanud, et seroosse keskkõrvapõletiku all kannatavatel inimestel on järgmised viirused: respiratoorne süntsütiaalviirus, paragripiviirus, gripiviirus, enteroviirused, adenoviirused, rinoviirused, koronaviirused, mis aitavad kaasa kõrvapõletiku progresseerumisele.

Mõlema mikroorganismi bakteriaalsed, viiruslikud ja samaaegsed mõjud esinevad. Eustachia toru struktuuri ja toimimise häire diagnoosimisel muutub protsess keerukamaks ja haigus progresseerub kiiremini.

Kuulmetoru on kanal, mis ühendab ninaneelu keskkõrvaõõnega. See puhastab kõrvakoopa limast ja aitab sellel ninaneelu liikuda ning ühtlustab ka rõhku. Väikseimgi häire kuulmetoru anatoomias või funktsioonis põhjustab kõrva limaskesta poolt toodetava vedela eritise stagnatsiooni.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Riskitegurid

Seroosne keskkõrvapõletik on lastel kõige levinum. See sõltub otseselt nende keha anatoomilistest iseärasustest. Lapsepõlves on kuulmetõri palju kitsam ja väiksem kui täiskasvanul, seega on see vastuvõtlikum häiretele. Teine tegur, mis mõjutab selle haiguse levikut eelkooliealiste laste seas, on nende sagedane kontakt teiste lastega lasteaedades ja hiljem koolis, kus sageli esinevad hingamisteede viirusnakkused.

Laste immuunsüsteem pole veel täielikult välja kujunenud ja antikehade tootmine on madal, seega kui täiskasvanu kaitsemehhanismid suudavad inimest seroosse keskkõrvapõletiku tekke eest kergesti kaitsta, on laste puhul olukord teine.

Täiendavate riskitegurite hulka kuuluvad passiivne suitsetamine või lähedase sugulase olemasolu samas korteris, kellel on diagnoositud haigus.

Täiskasvanud võivad haigestuda seroosse keskkõrvapõletikuga, kui nende immuunsus on vähenenud antibiootikumide ja muude ravimite võtmise tõttu, mis vähendavad immuunsüsteemi rakkude poolt toodetud antikehade taset. Samuti on oluline vitamiinide, mikroelementide ja toitainete puudus organismis.

Eksudatiivne keskkõrvapõletik võib areneda sekundaarse haigusena ninaneelu põletiku, allergiate ja kasvajaprotsesside taustal.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pathogenesis

Kuulmekiles on õhk, mille mahtu kontrollib kuulmetoru, seega ei tohiks seal olla vedelikku. Kui kuulmetoru toimimine on häiritud, koguneb kõrvaõõnde seroosne eritis, mis tõrjub õhu välja. Seejärel tekib kuulmekilpe limaskesta hüperplaasia – selle suuruse suurenemine rakkude kasvu tõttu. Kuulmekilpe täitva eritise iseloom muutub sõltuvalt haiguse staadiumist. Kui see on põletiku arengu algus, on sellel kollakas värvus ja madal viskoossus. Kõrvapõletiku progresseerumisel muutub toon tumedamaks ja viskoossus suureneb. Selle tõttu on kuulmeluukeste liikumine häiritud, mis aitab kaasa kuulmislangusele.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Sümptomid seroosne keskkõrvapõletik

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku sümptomid erinevad ja sõltuvad staadiumi levimusest, mida on neli:

• Eustahiit (katarraalne staadium);
• sekretoorne staadium;
• limaskesta staadium;
• kiuline staadium.

Eustahiit on kuulmetoru põletik, mis häirib õhuvoolu keskkõrva. Kuulmekile tekib tühi ruum ja ilmub transudaat. Kõrvapõletiku tekke tõttu liiguvad lümfotsüüdid põletikukoldesse ja algab sekreeti tootvate limaskestade ärritus. Patsiendil tekib osaline kuulmislangus ja ummikud.

Seroosse keskkõrvapõletiku teine staadium erineb esimesest seroosse vedeliku olemasolu poolest kuulmekiles. Tüüpiline on metaplaasia areng – ühe epiteelitüübi asendumine teisega, mida kõrvaõõnes tavaliselt ei leidu. Sekretoorsete näärmete arv suureneb. Inimene võib tunda kõrvas täiustus- ja survetunnet. Tekib tunne, nagu vedelik oleks kõrvas üle ääre voolamas, ja sel hetkel paraneb kuulmine. See juhtub pea asendi muutmisel.

Limase staadiumis muutub kuulmekile täitnud ja kuulmislangusele kaasa aidanud seroosne vedelik tihedaks ja viskoosseks. Vedeliku väljatõrjumise sümptom kaob. Kuid kõrva sisu võib vabaneda perforatsiooni kaudu. Arstide seas on selline termin nagu "kleepuv kõrv", mis iseloomustab seroosse keskkõrvapõletiku lima staadiumi. Kuna kõrv on seestpoolt täidetud kleepuva ainega, kipub kuulmekile paksenema ja muutuma tsüanootiliseks.

Kui haigus progresseerub neljandasse staadiumisse – algavad kuulmekile limaskestal kiulised, degeneratiivsed muutused. Sekretoorsed näärmed toodavad vähem lima, kuid kuulmeluukesed osalevad kiulise transformatsiooni protsessis. Armide teke võib provotseerida adhesiivkõrvapõletiku progresseerumist.

Esimesed märgid

Esimesed märgid, mis võivad panna teid mõtlema vajadusele pöörduda otolarüngoloogi poole ja kahtlustama seroosset keskkõrvapõletikku, on kuulmislangus. Teisisõnu, osalise kuulmislanguse sümptomite ilmnemine - kuulmislangus.

Inimene tunneb kõrvas umbsust ja survetunnet, müra kõrvades. Need sümptomid süvenevad neelamisel. Mõnikord esineb valusündroom ühes või mõlemas kõrvas.

Otoskoopia kasutamisel on selgelt näha, et kuulmekile muudab värvi: see muutub halliks või kollaseks - see sõltub sellest, millises staadiumis haigus on ja millist vedelikku kõrvaõõnsus täidab.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Tõsine keskkõrvapõletik täiskasvanutel ja lastel

Lastel diagnoositakse sagedamini seroosne keskkõrvapõletik - see on tingitud kuulmetoru struktuurilistest iseärasustest, vähearenenud immuunsusest. Haiguse kulg täiskasvanutel ja lastel ei erine oluliselt: domineerivad samad sümptomid, haigusel on neli staadiumi. Lapsed taluvad keskkõrvapõletikku raskemini, kuna enamik nende organeid ja süsteeme on arengujärgus ega suuda tagada organismi piisavat reageerimist patogeeni olemasolule. Lastele terapeutilise ravi valimisel valitakse õrnemad ravimid, millel ei ole tugevaid kõrvaltoimeid mitte täielikult moodustunud organismile.

Etapid

Seroosse keskkõrvapõletiku puhul on neli etappi.

1. Esialgne staadium, mida on ilmsete sümptomite puudumise tõttu üsna raske diagnoosida. Kõik protsessid toimuvad kuulmisorgani sees: kõrva drenaaži- ja ventilatsioonihäired. Limaskesta ja näärmete põletiku tõttu lakkab õhuvool väljastpoolt kuulmekile. Kuulmekile muudab oma varju ja tõmbub sisse. Ainsaks kaebuseks võib sel hetkel olla kuulmise kerge halvenemine. See kestab esimesest neljanda nädalani.
2. Teist etappi iseloomustab liigse koguse seroosse vedeliku teke, mille tõttu patsient võib pea liigutamisel ja asendi muutmisel kuulda gurgeldavaid helisid, mis meenutavad vee valamist. Selle etapi kestus on umbes üks kuu kuni aasta.
3. Kolmas etapp tekib siis, kui kõrvaõõnsus on täielikult täidetud näärmete toodetud seroosse eritisega. Seejärel hakkab see aine paksenema ja muutub viskoossemaks, kleepuvaks. Selle tõttu algavad kõrvas deformatsiooniprotsessid. Seda ägenemist võib täheldada ühest kuni kahe aastani.
4. Neljandas etapis algavad kuulmisorgani struktuuri ja toimimise pöördumatud häired: tekivad kiulised muutused kuulmisluudes, trummelmembraanis ja kõrva limaskestal.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Äge seroosne keskkõrvapõletik

Seda kõrvapõletikku, mis tekib peaaegu kohe pärast kokkupuudet patogeense teguriga, iseloomustab eksudatiivse vedeliku eritumine ja haiguse lühike kulg. Tavaliselt lõpeb see kas arsti järelvalve all ravi järgse taastumisega või areneb krooniliseks staadiumiks.

Enamasti tekib äge seroosne keskkõrvapõletik ilma ilmsete põletikusümptomiteta, mistõttu on seda haigust raske diagnoosida. Selle põhjuseks on see, et patsiendid harjuvad kõrvaõõnes ebamugavate aistingutega ja ei pööra tähelepanu haiguse tunnustele, pöörduvad hilja arsti poole.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Krooniline seroosne keskkõrvapõletik

Haiguse arengu etapp, mis algab pärast ägedat ja subakuutset staadiumi, enamasti seetõttu, et ravi ei alustata õigeaegselt, iseloomustab protsessi kestus, mille jooksul remissioon asendub ägenemise perioodidega. See võib avalduda ebaõige ravi korral ägeda seroosse keskkõrvapõletiku ravis või kaugelearenenud, ravimata juhul.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Vormid

Keskkõrva kahjustusega seroosset keskkõrvapõletikku nimetatakse seroosseks keskkõrvapõletikuks. See võib olla kahte tüüpi: ühepoolne ja kahepoolne. Statistika kohaselt esineb kahepoolne keskkõrvapõletik kõige sagedamini abi otsivatel inimestel kõrvapõletiku sümptomitega, kuna inimese kuulmisorgani struktuur aitab kaasa põletikulise protsessi levikule ühest kõrvast teise. "Ühepoolse keskkõrvapõletiku" diagnoos pannakse vaid 10% juhtudest.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Kui haigus diagnoositakse õigeaegselt ja määratakse optimaalne ravi, on haiguse prognoos soodne - täielik taastumine.

Kui patsient viivitab arsti poole pöördumisega, võivad tekkida tüsistused:

• Kleepuv keskkõrvapõletik on kõrva põletik, mille tagajärjel tekivad epiteelikasvud – armid, mis immobiliseerivad ja piiravad kuulmisluukeste liikumist.
• Labürindiit on sisekõrva põletik.
• Mastoidiit on mastoidprotsessi põletik.
• Kuulmekile perforatsioon on läbiva defekti tekkimine kuulmekile limaskestal.
• Kõrvaabstsess on põletikulise protsessi tagajärjel kõrvaõõnde kogunenud mädane eritis piiratud ulatuses.
• Kuulmislangus on osaline kuulmislangus.
• Osteomüeliit on mädane-nekrootiline protsess, mis areneb luudes, luuüdis ja ümbritsevates kudedes.
• Näonärvi kahjustus
• Meningiit on ajukelmete põletik.
• Entsefaliit on aju põletik.
• Sepsis on keha üldine infektsioon mikroorganismidega, mis on sattunud vereringesse.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Diagnostika seroosne keskkõrvapõletik

Kõige sagedamini on seroosse keskkõrvapõletiku diagnoosimine keeruline. See on tingitud asjaolust, et see patoloogia kulgeb ilma ilmsete ilminguteta, enamasti ei pööra inimesed tähelepanu sümptomitele, mis viitavad kõrva-nina-kurguhaiguste esinemisele. Kuulmislangus on märgatav ainult algstaadiumis, aja jooksul patsient harjub sellega ega tunne ebamugavust: täiskõhutunnet ega ummikustunnet.

Selle diagnoosi tegemiseks on vajalik arstiga konsulteerimine, kes pöörab tähelepanu patsiendi kaebustele, viib läbi uuringu ja täiendavaid uurimismeetodeid, mille põhjal ta valib individuaalse ravi.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Testid

Kõrvapõletiku kahtluse korral peaks patsient läbima põhilised testid: biokeemilised ja üldised vereanalüüsid, üldised uriinianalüüsid.

Diagnoosi kinnitamiseks võivad tulemused näidata kõrgenenud väärtusi, mis vastutavad organismi reaktsiooni eest patogeenile ja põletiku tekkele. Sõltuvalt sellest, kui palju patsiendi analüüs normist erineb, saab kindlaks teha haiguse kulgu: kas tegemist on ägeda või kroonilise staadiumiga.

Üldine vereanalüüs võib näidata leukotsüütide ja erütrotsüütide settimise määra (ESR) suurenemist.

Biokeemiline vereanalüüs võib näidata spetsiifilist põletiku markerit – C-reaktiivset valku, mida veres tavaliselt ei esine.

Kui haigus progresseerub liiga aeglaselt ja loiult, ei pruugi testid põletikule viitavate näitajate kõrvalekaldeid näidata.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Instrumentaalne diagnostika

Diagnoosi tegemiseks on vaja kasutada otoskoopiat - kõrva uurimise meetodit otsmiku helkuriga. Sellisel juhul on nähtav kuulmekile välimuse muutus - see muutub paistetuks, muudab oma värvi.

Lisaks on ette nähtud tümpanomeetria. See aitab diagnoosida eritise olemasolu kõrvaõõnes, kuulmekile ja kuulmeluukeste tihenemist ja liikuvuse kadu. Tümpanomeetria käigus saab otolarüngoloog kontrollida valgusrefleksi, mis on seroosse keskkõrvapõletiku korral häiritud või mida ei avastata.

Audiomeetriat kasutatakse kuulmisläve ja erineva sagedusega helilainete suhtes tundlikkuse määramiseks. Audiogrammi tulemuste põhjal saab arst kontrollida kuulmislanguse astet.

Kuulmiskanali limaskesta seisundi hindamiseks tehakse endomeetriumi uuring. Radiograafia abil saab välistada neoplasmide olemasolu, mis võivad põhjustada keskkõrvapõletiku teket.

Diferentseeritud diagnoos

Kõrva-nina-kurguarst saab seroosset keskkõrvapõletikku teist tüüpi keskkõrvapõletikust eristada kuulmekile värvuse spetsiifilise muutusega: see muutub kollaseks või halliks, olenevalt põletiku staadiumist.

Seroossele keskkõrvapõletikule iseloomulikud sümptomid võivad kattuda teiste haiguste tunnustega: labürindiit, väline keskkõrvapõletik, otoskleroos, keskkõrvaõõnde moodustunud glomuskasvaja.

Seroosse keskkõrvapõletiku ja välise keskkõrvapõletiku sümptomite erinevused: seroosse keskkõrvapõletiku valusündroom on pulseeriva iseloomuga, seda on tunda kõrva sees, võib esineda kaebusi kuulmislanguse ja ummikute kohta. Ägeda välise keskkõrvapõletiku korral tugevneb valu traguse vajutamisel või kõrvalesta tõmbamisel, kuulmislangust ei täheldata. Ägeda keskkõrvapõletiku vedelik on seroos-mädase iseloomuga, välise keskkõrvapõletiku korral mädase iseloomuga.

[ 60 ], [ 61 ]

Ravi seroosne keskkõrvapõletik

Seroosse keskkõrvapõletiku ravi hõlmab mitmeid ravimeid:

• Turset leevendavad antihistamiinikumid. Loratadiini võetakse 1 tablett üks kord päevas. Kõrvaltoimed on haruldased, võivad hõlmata suukuivust ja oksendamist.
• Vasokonstriktoorsed ninatilgad, mille hulgast paistab silma Otrivin. Tilkade kujul kasutatakse igasse ninakäiku 2-3 tilka 3-4 korda päevas. Võib esineda sügelust ja põletust suus, ninas, lokaalset ärritust, kuivustunnet.
• Põletikuvastased tabletid - Diklofenak on ette nähtud tablettide kujul 2-3 korda päevas, 50 mg.
• Valuvaigistavad kõrvatilgad on välja kirjutatud: Otipaxi kõrvatilkade kujul kasutatakse 4 tilka 2-3 korda päevas välises kuulmekäigus.
• Kui keskkõrvapõletiku tekke põhjustajaks on bakteriaalne või viirusnakkus, kasutatakse antibakteriaalseid ja viirusevastaseid aineid. Tsefasoliini manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt. 0,5–1 g iga 12 tunni järel. Võimalikud on allergilised reaktsioonid, nefrotoksilisus ja seedetrakti häired.
• Mõnikord on vaja läbida antibiootikumravi kuur: määratakse ampitsilliin, asitromütsiin, tsiprofloksatsiin. Asitromütsiini võetakse üks kord päevas, tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Esimesel päeval on annus 0,5 g, teisest kuni viienda päevani - 0,25 g. Kõrvaltoimed avalduvad seedetrakti häiretena.

Vitamiiniteraapia hõlmab A-, B- ja C-vitamiini.

Füsioteraapia protseduurid

Kompleksse ravi korral on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid:

• UHF.
• Kuulmistoru esialgse osa laserkiirgus.
• Pneumaatiline massaaž.
• Fotoforees.
• Elektroforees hormonaalsete ravimite abil.

Rahvapärased abinõud

1. Kõrvapõletiku raviks kasutatakse loorberilehte keeduna. 5 loorberilehte tuleb valada klaasi veega, keeta ja saadud keedist kaks tundi seista lasta. Seda kasutatakse nii välispidiselt kui ka sisemiselt. 3-4 korda päevas tilgutatakse loorberilehe keedist kõrva, 3-5 korda päevas tuleb juua 1 supilusikatäis kollektsiooni.
2. Sibulamahla saab pärast sibula ahjus küpsetamist, võid selle ka väikesteks tükkideks lõigata ja ühe tüki ööseks kõrvakanalisse panna. Sibulamahla kasutamise korral lisa sellele veidi võid ja immuta selle seguga tampoon, mis asetatakse kõrva.
3. Tampoon niisutatakse 0,5% vesinikperoksiidi lahusega ja asetatakse kõrva 5 minutiks. Pärast peroksiidi lahjendamist keedetud või destilleeritud vees võib saadud segu valada kõrva, 5 tilka korraga, ja patsient jääb lamavasse asendisse 10-15 minutiks.
4. Tampoon leotatakse 30% taruvaiku tinktuuris 70-kraadises alkoholis ja sisestatakse kõrvakanalisse.

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

Taimne ravi

1. Loputamist võib teha sooja kummeli infusiooniga. Lahjendamise meetod: 1 teelusikatäis ürti klaasi kuuma vee kohta.
2. Magusa ristiku ja kummeli leotist saab kasutada kompressina, kui leotada segus lappi ja panna see valutavale kõrva. Võtke üks supilusikatäis kuiva magusat ristikut ja üks supilusikatäis kummelit, lahjendage need ühe klaasi keeva veega ja laske pool tundi tõmmata.
3. Nad teevad meditsiinilisi sidemeid, mis on leotatud nelja ürdi segus: kalmuse risoomi, tammekoore, hariliku künnapuu risoomi ja tüümiani ürdi. Võtke pool lusikatäit igast koostisosast – kokku kaks supilusikatäit segu, mässige see riidesse ja asetage klaasi keevasse vette viieks minutiks.
4. Sega piparmünt, lavendel, ingellika - kolm supilusikatäit kumbagi, magus ristik - 2 supilusikatäit, jahvatatud luuderohi - 1 supilusikatäis. See segu pannakse 0,5 liitrisse keevasse vette, võid seda ka viinaga leotada. Niisuta tampoon ja kanna see valutavale kõrvale.

Homöopaatia

1. 4-5 tilka "Aflubini" lahjendatakse teelusikatäis viina, tilgutatakse ettevaatlikult kõrva ja peale asetatakse vatitups. Ravim suurendab organismi immuunsust, leevendab põletikku ja omab valuvaigistavat toimet. On vaja järgida tilkade ja viina suhet, et ei tekiks kõrvaltoimeid: allergilisi reaktsioone.
2. Ferrum phosphoricumil on immunostimuleeriv toime ja see võitleb põletiku esimeste sümptomitega. Lastele on ette nähtud üks tablett mitu korda päevas, täiskasvanutele kaks tabletti 2-3 korda päevas. Samal ajal peaks toitumine sisaldama rauarikkaid toite - maksa, mune, kala, veiseliha.
3. Belladonna on valuvaigistava ja spasmolüütilise toimega ravim, mis vähendab ka näärmete sekretsiooni. Annustamine: tilk tinktuuri lahjendatakse kolmes lusikatäies vees. Selle ravimi üleannustamise korral võib täheldada mürgistust, millega kaasneb peavalu, pearinglus, iiveldus ja oksendamine.
4. Akoniit on valuvaigistav ja põletikuvastane ravim. Kõrvalkõrvapõletiku korral kasutatakse seda tinktuurina välispidiseks kasutamiseks. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda allergilised reaktsioonid.

Kirurgiline ravi

Kui medikamentoosne ravi ei anna tulemusi või patsient otsib arstiabi kaua aega pärast haigusnähtude ilmnemist, saab kasutada kirurgilisi ravimeetodeid. Nende eesmärk on kõrvaõõnt täitva eritise eemaldamine. Selleks kasutatakse kuulmekile šunteerimist - paratsenteesi. Kuulmekilele tehakse spetsiaalse odakujulise kirurgilise nõelaga sisselõige. See loob tee eritise väljavooluks ja erinevate antiseptiliste ravimite manustamiseks.

Teine kirurgilise sekkumise meetod on möödaviik, mille käigus sisestatakse trummiõõnde ventilatsioonitorud, mille kaudu saab väljuda seroosne vedelik, imetakse sekreeti ja trummiõõnde viiakse mitmesuguseid ravimeid.

Ärahoidmine

Seroosse keskkõrvapõletiku ennetamine laste seas hõlmab meetodeid, mis tagavad keha täieliku kaitse patogeensete ainete eest. Lapse toitmise valikul on suur mõju immuunsüsteemi arengule vastsündinu perioodil: rinnapiim sisaldab lüsosüümi, immunoglobuliine - mittespetsiifilise humoraalse kaitse tegureid.

Nii täiskasvanute kui ka laste jaoks on oluline tervislik eluviis, füüsilise passiivsuse vältimine, värskes õhus jalutamine, tasakaalustatud toitumine ja halbade harjumuste puudumine.

Kui inimene pöördub arsti poole kaebustega ja peab läbima ravikuuri, on vaja määrata optimaalne antibiootikumravi ja mis tahes ravimite väljakirjutamisel tuleb pöörata tähelepanu asjaolule, et kõrvaltoimed, negatiivne mõju nii immuunsüsteemile kui ka kogu organismile, oleksid minimaalsed.

Tänapäeval viiakse läbi spetsiifilist gripi ja ägedate hingamisteede haiguste ennetamist, mis võivad põhjustada kõrvapõletikku, ning puhastatakse ülemisi hingamisteid.

Samuti on oluline kiiresti ravida nina- ja neelupõletiku nakkusallikaid, mis kipuvad uuesti kõrvaõõnde sattuma ja põhjustama seroosset keskkõrvapõletikku.

[ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ]

Prognoos

Kõige sagedamini on õige ja õigeaegse ravi korral haiguse kulgu soodne prognoos - taastumine.

Nõuetekohase ja õigeaegse ravi puudumisel võib seroosne keskkõrvapõletik põhjustada tüsistusi.

[ 74 ], [ 75 ], [ 76 ]