Kilpnäärmevähi tüübid

Kilpnäärmevähk on teatud tüüpi. Need on papillaarne, follikulaarne, medullaarne ja anaplastiline. Igal neist on oma omadused.

• Papillaarne vähk. Seda tüüpi kasvajal on pinnal palju eendeid. Mõnel juhul näeb see välja nagu sõnajalaleht. See on kõige levinum vähivorm ja esineb 80%-l juhtudest. Naised põevad seda haigust palju sagedamini kui mehed. Inimesed, kes on läbinud ravikuuri, elavad 99%-l juhtudest kauem kui 25 aastat.
• Follikulaarne vähk. Sellisel juhul on kasvaja mullide kujul. Sageli esineb neoplasm eakatel inimestel, eriti naistel. Vähk levib mitte ainult veresoontesse, vaid ka lümfisõlmedesse. Enamikul juhtudel on prognoos soodne.
• Medullaarne vähk. See pahaloomulise kasvaja vorm on haruldane. See esineb 5–8% juhtudest. See on ohtlikum kui teised tüübid ja võib esineda teatud sümptomitega. See esineb peamiselt üle 40–50-aastastel inimestel. Ainult kilpnäärme täielik eemaldamine aitab probleemist vabaneda.
• Anaplastiline vähk. Haiguse kõige haruldasem vorm. Seda seisundit iseloomustab atüüpiliste rakkude teke. See haigus esineb 3% kõigist juhtudest. Seda tüüpi kilpnäärmevähki iseloomustab kõige ebasoodsam prognoos.

Papillaarne kilpnäärmevähk

Papillaarne kilpnäärmevähk on kõigist tüüpidest kõige levinum. Kasvaja meenutab sõnajala lehte. Seda tüüpi liigitatakse väga diferentseerunud kasvajaks. See tähendab, et rakud on sarnased normaalsetega ja haiguse esinemist ei ole nii lihtne kohe kindlaks teha.

Seda tüüpi esineb 80% juhtudest. Põhimõtteliselt toimub kõik sujuvalt ja aeglaselt. Haigus ei kujuta endast erilist ohtu, kui alustada selle õigeaegset kõrvaldamist. Seda tüüpi vähk ei ole võimeline metastaseeruma ja on väga hästi ravitav.

Kui uurida terve inimese kilpnääret, siis 10%-l neist võib esineda pisikesi kasvajaid. Need ei kasva ega avaldu kuidagi. Kuid mõnel juhul saavutavad nad siiski suured suurused ja just siis tuleks määrata kvaliteetne ravi.

See probleem esineb meestel sagedamini kui naistel vanuses 30–50 aastat. Inimesed, kes otsivad õigeaegselt ravi ja läbivad teraapia, elavad üle 25 aasta. Seetõttu on kilpnäärmevähil sel juhul soodne prognoos.

Medullaarne kilpnäärmevähk

Medullaarne kilpnäärmevähk on haiguse üsna haruldane vorm. See esineb 5–8% kõigist juhtudest. Selle põhjuseks on peamiselt parafüllilised rakud, mida toodab hormoon kaltsitoniin. See vastutab fosfori, kaltsiumi ja luude kasvu taseme reguleerimise eest.

See kasvaja on palju ohtlikum kui teised. See võib kasvada hingetoru ja lihaste kapsliks. Sellisel juhul kaasneb haigusega kuumuse tunne, näo punetus ja soolestiku ärritus. Haigus esineb 40-50-aastastel inimestel. Nii mehed kui naised kannatavad selle all võrdselt.

Medullaarse vähiga kaasnevad sageli muud endokriinsete näärmete häired ja võimalikud on ka mitmed endokriinsed neoplasmid. Selle kasvaja rakud ei ima joodi, seega ei anna sellega ravi positiivseid tulemusi.

Ainult operatsioon saab seda tüüpi kilpnäärmevähki kõrvaldada. On vaja täielikult eemaldada nääre ja emakakaela lümfisõlmed. Üle 50-aastastel patsientidel on prognoos äärmiselt ebasoodne.

Follikulaarne kilpnäärmevähk

Follikulaarset kilpnäärmevähki iseloomustab mullidega kasvaja olemasolu. Haigus esineb sageli eakatel inimestel, eriti naistel. See esineb 10–15% juhtudest ja ei kujuta endast erilist ohtu. Kvaliteetsel ravil on positiivne mõju ja inimene taastub kiiresti.

Äärmiselt harvadel juhtudel ei kasva kasvaja veresoontesse ja ümbritsevatesse kudedesse. Lisaks ei anna see metastaase, seega nimetatakse seda minimaalselt invasiivseks. Ülejäänud 70% follikulaarse vähi juhtudest on agressiivsemad ja vajavad probleemi kõrvaldamiseks tõsist lähenemist. Vähk võib levida mitte ainult veresoontesse, vaid ka lümfisõlmedesse. Lisaks on mõjutatud kauged organid, sealhulgas luud ja kopsud.

Sellisel juhul reageerivad metastaasid hästi radioaktiivse joodiga ravile. Haiguse kulgu prognoos on soodne, eriti alla 50-aastastel patsientidel. Eakatel inimestel võib seda tüüpi kilpnäärmevähk olla metastaasidega tüsistusena esinev.

[ 1 ]

Anaplastiline kilpnäärmevähk

Anaplastiline kilpnäärmevähk on haiguse kõige haruldasem vorm. Seda iseloomustab atüüpiliste rakkude teke kilpnäärmes. Neil ei ole mingeid funktsioone ja nad on võimelised ainult jagunema. Seda tüüpi kasvajat esineb 3% juhtudest.

See avaldub peamiselt üle 65-aastastel inimestel. Pealegi kannatavad naised selle kasvaja all sagedamini kui mehed. Haigusele on iseloomulik kiire kasv ja metastaaside levik. Kahjuks on seda tüüpi vähki raske ravida. Kasvajat on peaaegu võimatu eemaldada. Seetõttu on kõigist olemasolevatest vähivormidest anaplastilisel kõige ebasoodsam prognoos.

Kahjuks on inimest päästa võimatu. Kuid haigus ei avaldu nii tihti. Kogu probleem on selles, et metastaasid levivad erilise kiirusega, mis ei võimalda kvaliteetset ravi. Selle kasvaja kõiki tagajärgi on protsessi kiiruse tõttu võimatu kõrvaldada. Kilpnäärmevähk on selles staadiumis praktiliselt ravimatu.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kilpnäärme lamerakk-vähk

Kilpnäärme lamerakk-vähil on äärmiselt raske kulg. Metastaasid hakkavad ilmnema varakult ja suurtes kogustes. Prognoos on ebasoodne. Kui patsient esmakordselt arsti juurde tuleb, võib märgata laialt levinud protsessi. Kasvaja võib hõivata kogu kilpnäärme ja levida isegi ümbritsevatesse kudedesse ja organitesse.

Mikroskoopilistel kasvajatel on lamerakk-kartsinoomi tüüpiline struktuur. Sageli kaasneb nendega sarvjaste pärlite moodustumine. Sellise metaplaasia piirkondi võib leida papillaarsetes ja follikulaarsetes adenokartsinoomides. See võib süvendada teist tüüpi pahaloomulise kasvaja kulgu.

Võimalusel on vajalik kohene kirurgiline ravi. Lõppude lõpuks on lamerakk-kartsinoom teist tüüpi ravile allumatu. Paranemisvõimalusi on, kuid need on äärmiselt väikesed. See on kõige keerulisem kasvaja tüüp, mida pole nii lihtne elimineerida. Kilpnäärmevähk on selles staadiumis ohtlik oma keerukuse ja elimineerimise peaaegu võimatuse tõttu.

Varjatud kilpnäärmevähk

Latentne kilpnäärmevähk võib avalduda kliiniliselt regionaalsete metastaasidena kaelapiirkonnas. Primaarne kilpnäärmekasvaja määratakse ainult ultraheli abil. Mõnel juhul tehakse mikroskoopiline uuring.

Samuti väärib märkimist, et varjatud fookusel võib olla erinev histoloogiline struktuur.Peaaegu 80% juhtudest on see esindatud papillaarse vähina.

Haiguse kliinilisi tunnuseid saab ohutult jagada kolme rühma. Seega esimene märgib kilpnäärme kasvaja tekkega seotud sümptomeid. Teine rühm koosneb sümptomitest, mis tekkisid kasvaja kasvu tõttu nääret ümbritsevatesse kudedesse. Kolmas sümptomite rühm on põhjustatud piirkondlikest ja kaugetest metastaasidest.

Esimest rühma iseloomustab sõlme kiire kasv, pealegi tekivad tihe konsistents ja tükid, samuti ebaühtlane tihenemine. Kui kasvaja levib kilpnäärmest kaugemale ümbritsevatesse kudedesse, on võimalik hääle kähedus, hingamisraskused, toidu neelamine ja veenide laienemine rindkere esipinnal.

Kolmas sümptomite rühm on otseselt seotud piirkondlike ja kaugete metastaasidega. Kaelapiirkonnas võib märgata sügava jugulaarse ahela kahjustusi, harvemini lümfisõlmi. Kilpnäärmevähki saab selles staadiumis diagnoosida ultraheli abil.

Molekulaarne kilpnäärmevähk

Molekulaarne kilpnäärmevähk on papillaarse sordi teine nimetus. See on kõigist olemasolevatest kõige levinum. Kui vaadata kasvajat ennast lähemalt, siis oma välisandmetes on see väga sarnane sõnajalalehega.

Seda tüüpi vähki liigitatakse väga diferentseerunud kasvajaks. See tähendab, et rakud on väga sarnased normaalsete rakkudega ja on äärmiselt raske aru saada, et tegemist on vähkkasvajatega.

Seda tüüpi pahaloomuline kasvaja esineb 80% juhtudest. Haigus ei kujuta endast erilist ohtu, kui eliminatsiooniprotsess algab õigeaegselt. Seda tüüpi vähk ei võimalda metastaase, mis võimaldab kasvajat kvalitatiivselt eemaldada ja ei lase sellel tugevalt areneda.

Isegi tervel inimesel võib kilpnäärmel näha väikeseid kasvajaid. Need ei kasva ega kujuta endast erilist ohtu. Kui äkki hakkavad nende suurus kiiresti suurenema, eemaldatakse kõik kvaliteetse ravi abil. Seda tüüpi kilpnäärmevähk on meestel sagedasem kui naistel.

Diferentseeritud kilpnäärmevähk

Diferentseerunud kilpnäärmevähki iseloomustab suhteliselt aeglane kasv ja hiline metastaas. Seetõttu on seda palju lihtsam tüsistusteta eemaldada. Diferentseerunud vähk hõlmab papillaarset ja follikulaarset tüüpi.

Seda tüüpi pahaloomulised kasvajad on nii meeste kui ka naiste seas ühed levinumad. Mõnede omaduste tõttu on neid lihtne kõrvaldada. Peaasi, et inimene otsib õigeaegselt abi.

Algstaadiumis vähk eriti ei avaldu ja alles teatud aja möödudes hakkab see patsienti "häirima". Ta tunneb ebamugavust, esineb raskusi söömise, hingamise ja füüsilise aktiivsusega. Kuid asi on selles, et seda tüüpi vähk praktiliselt ei anna metastaase. Seetõttu saab seda elimineerida isegi väljendunud sümptomitega. Radioaktiivne jood aitab suurepäraselt vabaneda kõigist selle haiguse tagajärgedest. Kilpnäärmevähk ei kujuta sel juhul endast erilist ohtu.

[ 5 ], [ 6 ]

Hästi diferentseeritud kilpnäärmevähk

Kõrgelt diferentseerunud kilpnäärmevähki esindavad kaks varianti. Need on papillaarne ja follikulaarne. Esimene variant on üsna levinud 85% juhtudest. Metastaasid levivad tavaliselt lümfiteede kaudu piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Kaugemad metastaasid võivad mõjutada kopse ja luid. Prognoos on soodne isegi vaatamata suurele hulgale metastaasidele.

Follikulaarne vähk. Esineb 10%-l kõigist juhtudest. Histoloogiline uuring näitab, et üks tunnus, mis eristab seda healoomulisest adenoomist, on kilpnäärme kapsli ja veresoonte invasioon. Sageli mõjutavad kauged metastaasid luid, maksa ja kopse. Mis puutub prognoosi, siis see on soodne.

Palju sõltub sellest, kui kiiresti inimene abi otsib. Probleemi õigeaegne diagnoosimine võib viia positiivse tulemuseni. Kilpnäärmevähk on kergesti elimineeritav, kuid ainult tänu kvaliteetsele ravile ja mitte haiguse hilisele staadiumile.

Diferentseerimata kilpnäärmevähk

Diferentseerumata kilpnäärmevähk on kasvaja, mis kasvab kartsinosarkoomi ja epidermoidvähi rakkudest. Sageli on see vorm pikaajalise sõlmelise struuma pahaloomuline transformatsioon.

Seda täheldatakse 60–65-aastastel inimestel. Seda iseloomustab kiire, agressiivne ja raske kliiniline kulg. Seda tüüpi vähi korral suureneb kilpnääre märkimisväärselt ja üsna kiiresti. See võib põhjustada mediastiinumi organite töö häireid. Kasvaja kasvab järk-järgult lähedalasuvatesse kudedesse, organitesse ja kaela lümfisõlmedesse. Mõnel juhul täheldatakse haiguse valepõletikulist vormi, millega kaasneb kõrgenenud palavik, leukotsütoos ja naha punetus.

Seda tüüpi vähi diagnoos pannakse kilpnäärme uuringu põhjal. Lisaks tehakse ultraheliuuring, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia ja biokeemilised uuringud. Kilpnäärmevähk nõuab sel juhul kohest arstiabi.

Kilpnäärme sõlmevähk

Kilpnäärme sõlmevähk on pahaloomuline kasvaja. See esineb peamiselt näärmes endas ja olenevalt haiguse staadiumist võib levida lähedalasuvatesse kudedesse. Seejärel mõjutavad lümfisõlmed, kopsud ja isegi luud.

Kasvaja näeb välja nagu sõlmeke, mis võib aja jooksul kasvada ja inimesele palju ebamugavust tekitada. Ilmneb hääle kähedus, hingamis- ja neelamisraskused. Aja jooksul on kilpnäärme deformatsioon märgatav.

Algstaadiumis pole väike sõlme märgatav ei visuaalselt ega aistinguliselt. Miski ei häiri inimest, aja jooksul ilmneb ebamugavustunne ja selles etapis saadetakse kannatanu haiglasse. Probleemi õigeaegse diagnoosimise ja kvaliteetse ravi määramisega saab probleemi kiiresti lahendada. Oluline on see õigeaegselt avastada ja hakata pahaloomulise kasvajaga võitlema. Kilpnäärmevähk ei ole surmaotsus, kuid kasvajat saab elimineerida ainult varajases staadiumis.