Kõhulahtisusevastased tabletid: mis on tõhusad, kiire toimega ja odavad

Omistamine teatud tabletid on kõhulahtisus, arstid juhinduvad etioloogia Sümptomite Kõhulahtisus võib tekkida mitmesugustel põhjustel ja nakkuslik (bakteriaalsete, viirus- või seenhaiguste), kõhulahtisus või mürgised. Kõhulahtisust võib seostada shigelloosiga (düsenteeria) või amebiasaga, samuti teiste sooleelementidega seotud parasiitide esinemisega sooles.

Näidustused Kõhulahtisuse tabletid

Mõlemal juhul näidustused käesolevas aruandes narkootikume - tingimus kaasneb sage roojamine vedela konsistentsiga puhitus krampidega või ilma soolestikus tõttu ülemäärast gaase võimalike kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine (eriti Rotaviirusenteriidi ja toidumürgitus).

Sõltumata sellest, kas kõhulahtisuse tablette kasutatakse täiskasvanutel, tabletid kõhulahtisuse eakate või tabletid kõhulahtisuse laste nakkusliku päritoluga kõhulahtisuse põhjustab Salmonella spp., Shigella dysenteria ja Shigella boydii, Escherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, Clostridium spp., Enterobacter spp., vaja soole antiseptilised ja antibakteriaalsed ained. Key nimed soovitatavad arstid farmakoloogilise ettevalmistused nende rühmade hulka:

• Nitrofuraani antimikroobsed ravimid furazolidoon, nifuroksasiid (enterofuriili sünonüüm);
• sulfanilamiidi preparaat ftalasool (muud kaubanimed - sulfatalidiin, talisulfasool);
• kõhulahtisuse odavamad metronidasool (metrogüül, flagil, ginalgin);
• antimikroobseid aineid ja kahjuritõrjevahenditena derivaatide rühmast 8-gidrooksihinolina - enteroseptol (Enteritan, Enterozan, Enterokinol ja muud kaubanduslikud nimetused.), hlorhinaldolu (Hlorozan, Intenzol, Septotal);
• antibiootikumid Ciprolet (tsiprofloksatsiin, Cyphran, Cipro); Levomütsetiin (kloramfenikool, kloromütsetin, halomütsetiin), tetratsükliin (ainult amibiasiga seostatav kõhulahtisus);
• Pimafütsiin (natamütsiin), mis toimib Candida seente vastu ja mida kasutatakse soolte kandidaaside kõhulahtisuse korral;

Tuleb meeles pidada, et pillid kõhulahtisus ja oksendamine - need on erinevad tooted, vt lähemalt -.  Tablette oksendamine tablettide kõhulahtisus ja iiveldus -  Tabletid iivelduse ja kõhulahtisuse tabletid ja temperatuuri. Siiski on ka patogeenide hävitamiseks mõeldud rahaliste vahendite kasutamine positiivne mõju kõigi nende sümptomite kõrvaldamisele.

Tõhus tabletid on kõhulahtisus, sealhulgas bakteriaalsed enterokoliit ja pseudomembranoosne koliit - Loperamiid (Lopedium al kaubanimi Imodium, Enterobene, Neo-enteroseptol.). Rakendatud enterosorbendid, eriti aktiivsüsi (Carbolen), samuti selle kapsli vabanemisvorm - Sorbeks.

Oksendamine nõu regulaarsel pill Domperidon Actavis't (Domperidoon, Motilak, Tsilroton) ja Domperidon Actavis't - instant kõhulahtisus tabletid keele alla.

Kas neid tablette on võimalik kasutada kõhulahtisuse korral imetavale emale, märgitakse lõigus Kasutamine raseduse ja imetamise ajal. Milliseid tablette võib kasutada raseduse ajal kõhulahtisuse korral, loe väljaandest -  Kõhulahtisus raseduse ajal

Lastel esinevate soolehaiguste ravi tunnused näevad -  Kõhulahtisus lastel

Ja materjalis  Toidu mürgistuse ravi  pakub üksikasjalikku teavet, milliseid tablette mürgituse ja kõhulahtisuse eest soovitavad gastroenteroloogid ja nakkushaiguste spetsialistid.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmakodünaamika

Fast tableti kõhulahtisus - Loperamiid (Lopedium, Imodium) - sooleperistaltika vähenemine ning nõuda defekatsiooni pärssimise tõttu reaktsioon soolteseinte opioidretseptoritega vähe ja emissioon neurotransmitteri atsetüülkoliini. Lisaks vähendas saagis prostaglandiinide nuumrakud, mis vähendab valu soole krambid, kuid need tabletid aitavad kõhulahtisuse ja kõhuvalu ja fekaalipidamatus eakatel (madalamatel toonuse anal sulgurlihase).

Antibakteriaalne Nitrofuraane rühma - kollase pillid kõhulahtisus furasolidoon - aktiivse gramnegatiivsete bakterite, algloomad ja seened Candida perekonna. Aine 5-nitrofurfurol, koosseisu ka pärast kokkupuudet seedetraktis muundatakse toksiin patogeensete mikroorganismide, toimel paljud protsessid, mille puhul mikroobirakkude peatati ning nad surevad.

Antimikroobse ravimi Nifuroxazide (Enterofuril) farmakodünaamika kapslites on aktiivne, mille aktiivseks komponendiks on 5-nitrofuraani derivaadi nifuroksasiid.

Sulfaanamiidne ravim Ftalasool (ftalüülsulfatiasool) puhastab mikroorganisme folaatide arendamiseks vajaliku sünteesi rikkumise tõttu. Ja Ftalasooli võime suurendada endogeensete kortikosteroidide sünteesi annab ravimi põletikuvastased omadused.

Metronidasool ravimil on antimikroobne ja antiprotosoaalse mõju, pärssides põlvkonna nukleiinhappeid kahjustav soolebakterite ja algloomad, ilma millega nad ei saa paljuneda ja korrutab oma DNA. Enteroseptool hävitab bakterite ja algloomade rakumembraane, peatades kõik nende biokeemilised protsessid.

Tsiprolet (Ciprofloxacin) - fluorokinoloonantibiootikumile - plokid ensüümide aktiivsust bakterite ja annab oma DNA replikatsiooni. Levomütsetiinil ja tetratsükliinil on sarnane toime: nad inhibeerivad proteiini sünteesi mikroorganismide rakkudes ribosoomide tasemel, mis takistab bakteritel paljunemist.

Seenevastane preparaat Pimafütsiin (natamütsiin) viitab makroliidrühma polüeen-antibiootikumidele ja hävitab Candida seened, inhibeerides nende rakuseinide steroolide sünteesi.

Oma pinnaaktiivsuse tõttu adsorbeerib aktiivsüsi soolestikus toksiine, vähendades seeläbi negatiivset mõju seedetraktile, st keha detoksikatsiooni läbi viia.

Tabletid antiemeetiline toime Motilium annab toimeaine domperidooni, mis blokeerib dopamiini GIT ja aju retseptoreid.

[6], [7], [8], [9], [10]

Farmakokineetika

Imendumishäiretest soolestikus seostub rohkem kui 93% ravimit Loperamiid (Lodepinum, Imodium) vereplasma proteiinidega; maksa biotransformatsioon toimub, eritub ravim väljaheitega; T1 / 2 on 9 kuni 12 tundi.

Umbes viis tundi pärast furazolidooni manustamist tõuseb aktiivsele toimele vajalik ravimi sisaldus veres ja leitakse soolestikus. Ainevahetus Furazolidon läbib maksa ja eritub neerude kaudu.

Täielik puudumine süsteemsed toimed erinevad nifuroxazide (Enterofuril) ja enteroseptol, kuna nad ei imendu seedetraktis vereringesse ning keskendub see sooles (kus eraldub roojamine).

Seedetrakti ja ftalasooli imendub halvasti, mille tõttu see toimib ainult soolestikus ja eritub väljaheitega.

Hingeldub hästi verdesse ja kõik kehavedelikud on ravim Metronidasool, millel on ligikaudu 100% biosaadavus. Ravim lõhustub maksaensüümidega terapeutiliselt aktiivsete metaboliitidega. Peamine nende eritumine toimub neerude kaudu, mille poolväärtusaeg on umbes kaheksa tundi.

Tsiprolet antibiootikumi (Ciprofloxacin) langeb soolestikust verre maksimaalset kontsentratsiooni (täheldati pärast 60-90 min. Pärast tableti manustamist), kuid seondub plasmavalkudega väikeses mahus. Siiski säilitatakse ravimi soovitud terapeutiline kontsentratsioon 12 tundi pärast ühekordset manustamist. Ciprolet (ilma lõhustamiseta) eritub neerude ja soolte poolt.

Levomütsetiini biosaadavus tablettide võtmisel on ligikaudu 80%, ravim tungib verre ja pool toimeainet seob plasmavalkudega. Ainevahetus toimub maksas, kehas levomütsetiin eritub peamiselt uriiniga; T1 / 2 -1,5-4 tundi.

Kasutatakse amebiootilise kõhulahtisuse korral Tetratsükliin on seedetraktis adsorbeeritud enam kui 65% ulatuses ja seondub samal tasemel vereplasma proteiinidega. See ei metaboliseeru, elimineeritakse neerude ja soolte poolväärtusajaga 6 ... 12 tundi.

Toimeaine Motilium domperidoon leitakse verd 60 minuti jooksul pärast pillide võtmist, seondudes seerumi valkude sisaldusega peaaegu 90%. Pärast lõhustamist eritatakse metaboliite ja osa sellest muutumatul kujul domineeritult uriinist ja väljaheidest 14 ... 18 tunni jooksul.

[11], [12]

Annustamine ja manustamine

Loperamiid (Lediumum, Imodium) tablette võetakse suu kaudu - 4 mg kolm korda päevas (kuni kõhulahtisus peatub, kuid mitte kauem kui kaks päeva); lastel 2-8 aastat - 0,004 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Kõhulahtisusevastane kõhulahtisus (sisaldab loperamiidi) on vabanemise vorm. Esimesel kõhulahtisuse märgil tuleb närida kaks tabletti (lapsed - üks) ja seejärel igat keha vedelikku liigutades vaevu üks Diara tablett närida.

Furazolidooni võetakse pärast sööki - kaks tabletti kolm kuni neli korda päevas (tavaline kasutusaeg on kolm päeva, rasketes olukordades - kuni üks nädal).

Nifuroxazide (Enterofuril) tablettide võtmine ei sõltu toidust, nende annused täiskasvanutele ja 6 aastased ja vanemad lapsed - iga kahe tunni järel 6 tunni jooksul.

Ftalasool 0,5 g tabletidel on ka ette nähtud kaks tabletti, kuid iga 4 tunni järel kolm päeva, pärast mida võetakse veel kaks päeva ravimit iga 6-8 tunni järel. Alla 7-aastaste laste päevane annus arvutatakse kehakaalu järgi - 0,2 g kilogrammi kohta, ja vanem kui see vanus võtab poole täiskasvanute annusest.

Enteroseptooli soovitatakse võtta kolm korda päevas üks kuni kaks tabletti (pärast sööki) 10 päeva jooksul (ftalasooli maksimaalne kestus on 28 päeva).

Bakteriaalse kõhulahtisuse korral tuleb Ciprolet'it võtta enne sööki - 250-500 mg kaks korda päevas 5-7 päeva jooksul. Sama annus on Levomycetin tablettide puhul, kuid neid tuleb joob kuni neli korda päevas kümme päeva.

Tetratsükliini (250 mg tablette) kasutatakse tavaliselt kaks korda päevas (lastel kuni seitse last - pool tabletist). Ühekordne annus pimafutsin - üks tablett (100 mg), mitmeid vastuvõtud päevas - vähemalt neli, soole kandidoos ravi kõhulahtisuse - 5-10 päeva.

Kuni neli korda päevas on lubatud kasutada aktiivsöe tablette (kaks või kolm tabletti korraga) ja Motilium - mitte rohkem kui kaks tabletti päevas.

[21], [22],

Kasutamine Kõhulahtisuse tabletid raseduse ajal

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal on keelatud kasutada: tabletid loperamiidravi (Lopedium, Imodium), enteroseptol, metronidasool, Tsiprolet, klooramfenikooli, tetratsükliin, Domperidon Actavis't.

Seoses kasutamise furasolidoon, nifuroxazide (Enterofuril) ftalazol Pimafutsin ja raseduse ja imetamise ajal otsustab raviarst, mis põhineb hinnangul oodatud kasu emale seoses võimalike ohtude eest loote areng ja imiku riik.

Vastunäidustused

Vastavalt narkootikumide ametlikele juhistele on vastunäidustused järgmised:

Loperamiid (Lopeidium, Imodium) - palavik, verevool väljaheites, soole obstruktsioon, nooremad kui kaks aastat;

Furazolidoon - raske neerupuudulikkuse vorm, vanuses alla 12 kuu;

Nifuroxazide (Enterofuril) - imikute vanus;

Metronidasool - leukotsüütide taseme langus veres, epilepsia, maksapuudulikkus;

Enteroseptool - allergia joodile, maksa- ja neerufunktsiooni häired, perifeerse närvisüsteemi kahjustused, sealhulgas nägemisnärv;

Ftalasool - krooniline neerupuudulikkus ja / või glomerulonefriit, hepatiidi äge vorm, hüpertüreoidism, soole obstruktsioon;

Tsiprolet - suurenenud tundlikkus antibiootikumide suhtes - fluorokinoloonid;

Levomütsetiin - maksa- ja / või neerude funktsionaalne puudulikkus, verehaigused, alla kolme aasta vanused;

Tetratsükliin - leukopeenia, seeninfektsioonid, tõsised allergiad, vanus alla kaheksa aasta;

Aktiveeritud söel - peptiline haavand ja haavandiline soolepatoloogia;

Motiilium - seedetrakti verejooks, soole obstruktsioon, hüpofüüsi neoplaasia (eriti prolaktiin).

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Kõrvalmõjud Kõhulahtisuse tabletid

Vaadeldavate tablettide sisaldus kõhulahtisuse korral võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

Loperamiid (Lopeium, Imodium) - peavalu, pearinglus, unehäired, suukuivus, epigasmistuv valu;

Furazolidoon - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, nahapunetus, anafülaktiline reaktsioon;

Nifuroxazide (Enterofuril) - düspepsia, allergilised reaktsioonid;

Ftalasool - iiveldus, oksendamine, peavalu, muutused veres, vitamiinide puudus (eriti B1, B6, B9, B12).

Metronidasool - iiveldus, oksendamine, pearinglus, liigutuste koordineerimine, psühho-emotsionaalne ebastabiilsus, liigesevalu, krambid;

Enteroseptool - düspepsia, nahareaktsioonid, artralgia, riniit, köha;

Tsiprolet, klooramfenikooli ja tetratsükliini - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, südamepekslemine, lööve, hobune lööve, väsimus, unetus, leukopeenia ja trombotsütopeenia häired uriinierituse;

Pimafutsiin - iiveldus ja kõhulahtisuse ajutine võimendamine;

Aktiivsüsi - soolestiku häired;

Motilium - nahalööbed, soolestiku krambid, liikumisraskused, günekomastia.

[19], [20]

Üleannustamine

Enamikul juhtudest põhjustab nende ravimite üleannustamine nende kõrvaltoimete suurenemist. Lisaks liig furasolidoon terapeutiliselt mõistliku doosid võivad tekitada toksilisi maksarakkude kahjustuse (vajavad hemodialüüsi) ja vereloome, nägemise ja kuulmise võib mõjutada üledoosiga klooramfenikooli ja tetratsükliini.

Motiliumi tablettide annuse katkestamine on keelatud: see võib põhjustada suurenenud uimasust ja motoorsete häirete tekkimist. Tavaliselt piisab ravimi võtmisest ja mao loputamisest.

[23], [24], [25]

Koostoimed teiste ravimitega

Nitrofuraanide rühma kuuluvad ravimid ja metronidasool, kui nad suhtlevad etüülalkoholi sisaldavate preparaatidega, põhjustavad iiveldust ja oksendamist. On keelatud samaaegselt kasutada furazolidooni, levomütsetiini ja tetratsükliini. Leukopeenia tekke vältimiseks ei tohi ftalasooli koos levomütsetiiniga kasutada; Lisaks suurendab see Metronidazole toimet.

Ei ole kohaldatav fluorokinoloone (Tsiprolet) paralleelselt kaudse antikoagulante, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kuid võimalik, et neid kombinatsioonis aminoglükosiidantibiootikumid preparaadid tsefalosporiinide rühma.

Levomütsetiini juhendamisel on märgitud selle kokkusobimatus paratsetomooli, tsütostaatikumide ja barbituraadi unerohivate tablettidega. Tuleb meeles pidada, et levomütsetiin vähendab vitamiinide ja hormoonravimite efektiivsust, samuti teiste farmakoloogiliste rühmade antibiootikume.

[26], [27], [28]

Ladustamistingimused

Ükskõik millised farmakoloogilised rühmad kuuluvad läbivaatamise käigus mainitud diabeetilistesse tablettidesse, tuleb neid hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuurirežiimiga +10-15 ° C kuni + 25-28 ° C.

[29], [30], [31], [32],

Säilitusaeg

Tootjate sõnul on Ftalazoli säilivusaeg 4 aastat; Loperamiid furasolidoon, nifuroxazide, enteroseptol, metronidasool, tsiprolet, klooramfenikooli ja Domperidon Actavis't - 3 aastat; Tetratsükliin ja aktiivsüsi - 2 aastat.

[33]

Kuidas lõpetada pillideta kõhulahtisus?

Sellele küsimusele vastatakse alternatiivmeditsiini ja taimne ravim. Alternatiivne vahenditega toimetulekule kõhulahtisus kuuluvad: Keetmine kuivatati granaatõuna koorida, kuivatati mustikate või tammekoor (supilusikatäis tooraine 0,5 liitri vee kohta), samuti congee pähkel kesta (kaks tassi vett peab võtma kolme kest neli mutrit).

Aga ravimtaimede soovitavad võtta dekoktide ravimtaimed nagu kummel (lilled), kirss (puu), juur Hanhikki püstised või knotweed (Knotweed), põdrakanep (rohi), gryzhnik alasti, orashein (risoom), Veronica officinalis, Burnet-saxifrage, jahubanaanid (lehed), sigur ja Yarrow (kõik õhust osad).

Hommikused tooted valmistatakse 250 ml vee kohta supilusikatäis kuivas toorainest ja puhastatakse päeva jooksul mitmel vastuvõtul. Vaid tuleb arvestada sellega, et rasedad naised on vastunäidustatud ja sigur on vastunäidustatud gastriidi ja hemorroidide puhul.

Lisateabe saamiseks vt -  Mis juhtub kõhulahtisusega?