Kollase palaviku vaktsineerimine

Kollane palavik on levinud Aafrika ja Lõuna-Ameerika troopilistes piirkondades. Alates 1985. Aastast on esinenud 15 suurt haiguspuhangut, millest 11 on Aafrikas. Alates 1991. Aastast on vaktsineerimine kollapalaviku vastu (24 riigis Aafrikas ja 9 - Lõuna-Ameerikas) hõlmatud laiendatud immuniseerimisprogrammiga. Ukrainas ja Venemaal antakse endeemilistesse riikidesse reisivatele inimestele kollapalaviku vaktsineerimine.

Kollapalaviku põhjuseks on B rühma arboviirus, allikas on ahvid ja vektor on sääsed. Kollane palavik mõjutab neerusid, maksa, põrna, luuüdi. Kursus on tõsine, millega kaasnevad sageli hemorraagilised ilmingud ja äge neerupuudulikkus ureemilise kooma ja toksilise entsefaliidi tekkega.

Ravimi omadused

Elav kollane kuiva palaviku vaktsineerimine (Venemaa) on 17D kollase palaviku viiruse nõrgestatud tüvega nakatunud kana embrüote kudede puhastatud suspensioon. Ravim sisaldab monomütsiini ja polümüksiini jälgi, vastab WHO nõuetele. Vormide vabanemine: ampullid 2 ja 5 annust, 10 pakendi kohta. Hoida temperatuuril mitte alla 20 °. Kõlblikkusaeg 2 aastat.

See vaktsiin on ainus, mis kuulub rahvusvahelisse sertifikaati ja on vajalik endeemilistesse piirkondadesse reisides.

[6], [7], [8], [9],

Annustamine ja manustamine

Kollapalaviku vaktsiin on mõeldud laste (alates 9 kuu vanusest) ja täiskasvanute immuniseerimisest. Laste vaktsineerimine 4-9 kuud. Nakatumise kõrge riskiga. Pärast immunosupressiivset ravi manustatakse vaktsiini mitte varem kui 1 aasta.

Kollapalaviku vaktsiin (0,5 ml) süstitakse subkutaanses piirkonnas üks kord subkutaanselt hiljemalt 10 päeva enne lahkumist endeemilisse piirkonda. Ühekordne vaktsineerimine 10 päeva pärast põhjustab immuunsuse tekke, mis kestab 10-15 aastat peaaegu 100% immuniseeritud patsientidest. Re-vaktsineerimine toimub 10 aasta pärast.

[10], [11], [12], [13], [14],

Kollapalaviku vaktsineerimise reaktsioonid, tüsistused ja vastunäidustused

Pärast 12... 24 tundi pärast vaktsineerimist võivad süstekohal tekkida 2-3 päeva kestev hüpereemia ja turse (kuni 2,5 cm). 4-10 päeva pärast. 5-10% vaktsineeritud palavikust tõuseb 38,5 ° -ni, on külmavärinad, halb enesetunne, peavalu, pearinglus 2-3 päeva jooksul. Harvadel juhtudel on võimalik allergilise iseloomuga komplikatsioone, lastel on kirjeldatud eraldi entsefaliidi juhtumeid.

Vastunäidustused, lisaks tavapärastele teistele elusvaktsiinidele, on allergilised munade, antibiootikumide suhtes. Selliste reaktsioonide puhul on vaktsineerimise päeval ette nähtud suukaudsed antihistamiinipreparaadid 6 päeva.

Üle 15-aastaste isikute puhul võib vajadusel kollase palaviku vaktsineerimist kombineerida kolera vaktsineerimisega, kuid immuunvastust saab vähendada. Alla 14-aastaste laste puhul peaks pärast eelmist vaktsineerimist kolera vastu olema vähemalt 3 nädalat pärast teisi vaktsiine - vähemalt 2 kuud. Kui diagnoosimata rasedusega naisele manustatakse vaktsiini, ei katkesta teda (81 teadaolevast juhtumist tuvastati loote infektsioon 1-l, lootele ei kannatanud isegi üks kord).

[1], [2], [3], [4], [5],