Lähme käima

Omez on prootonpumba inhibiitorite rühma kuuluv efektiivne palavikuvastane ravim. Ravimi põhikomponendiks on omeprasool.

[1], [2]

Näidustused Lähme käima

Peamised näidustused ravimi väljakirjutamiseks:

• Söögitorupõletik;
• Peptilised haavad kaksteistsõrmiksoole või mao piirkonnas;
• Eespool nimetatud organid, mis tekkisid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• Haavandeid põhjustav stress;
• Pankreatiit ägedas ja kroonilises vormis;
• Korduv, korduv peptiline haav, millel on kaksteistsõrmiksoole või mao paigutus; patsient on altid tüsistustele (ravi eesmärgiks on taandarengu vältimine);
• Zollinger-Ellisoni sündroom;
• Helicobacter pylori likvideerimise kompleksravi protsessi käigus;
• GERD (ravi retsidiivi vältimiseks);
• Äge mastraku leukeemia.

[3], [4], [5]

Vabastav vorm

Omez vabaneb kapslites (igas 20 mg põhikomponendis (omeprasool)). Ühes pakis 10 või 30 kapslit.

Omez 40 on kuivpulber, millest valmistatakse süstelahus. Üks pudel sisaldab 40 mg põhiainet.

[6], [7]

Farmakodünaamika

Omeprasool on prootonpumba inhibiitorite rühma kuuluv aine, mis aeglustab mao vooderrakkude ensüümi H + - K + -ATPaasi aktiivsust. Seega blokeerib see vesinikkloriidhappe evolutsiooni viimane etapp. Selle tulemusena pärsitakse pepsinogeeni ja maomahla basaal- ja stimuleeritud vabanemist nii päeval kui öösel. Omeprasool pärast ühekordset protseduuri hakkab töötama esimesel tunnil ja selle toime kestab päev. Maksimaalne efektiivsus jõuab 2 tunniks. Kahekordse tuumaraviga haavandiga patsientidel on 20 mg ainet, mis võimaldab säilitada maosisese pH taset 3,0 tasemel. Ravimi võtmise lõpetamisel taastatakse soolhappe vabanemine parietaalsetes rakkudes normaalse tasemega 3-5 päeva pärast. 

[8]

Farmakokineetika

Omeprasool on prootonpumba inhibiitorite rühma kuuluv aine, mis aeglustab mao vooderrakkude ensüümi H + - K + -ATPaasi aktiivsust. Seega blokeerib see vesinikkloriidhappe evolutsiooni viimane etapp. Selle tulemusena pärsitakse pepsinogeeni ja maomahla basaal- ja stimuleeritud vabanemist nii päeval kui öösel. Omeprasool pärast ühekordset protseduuri hakkab töötama esimesel tunnil ja selle toime kestab päev. Maksimaalne efektiivsus jõuab 2 tunniks. Kahekordse tuumaraviga haavandiga patsientidel on 20 mg ainet, mis võimaldab säilitada maosisese pH taset 3,0 tasemel. Ravimi võtmise lõpetamisel taastatakse soolhappe vabanemine parietaalsetes rakkudes normaalse tasemega 3-5 päeva pärast. 

[9], [10], [11], [12], [13]

Annustamine ja manustamine

Ravimi intravenoosne süstimine GERD-iga või kaksteistsõrmiksoole või maopõiega peptiline haavandumine manustatakse koguses 40 mg päevas. Täiskasvanu jaoks.

Zollinger-Ellisoni sündroomi algne annus on 60 mg / d, kuid see indeks võib suureneda. Kui omeprasooli ööpäevane annus on üle 60 mg, soovitatakse see jagada kaheks annuseks.

Ravimi esialgne annus peptiliste haavandite korral, millega kaasneb seedetrakti verejooks, on 80 mg päevas intravenoosselt. Alustades ravikuuri kolmandast päevast kuni 21. Päevani, võetakse ravim suu kaudu - 20 mg / päevas.

Maksapuudulikkuse ravis on võimalik ravimit välja kirjutada annuses maksimaalselt 10-20 mg. Intravenoosne süst tuleb manustada 20-30 minutit. Partii valmistamiseks lisatakse 1 pudelis sisalduv pulber 5% -sele dekstroosi või 0,9% naatriumkloriidi lahusele (100 ml). Sellist lahendust saab kasutada 1 päev, mitte enam.

Omez'i kapslite suukaudne manustamine. Nad on tarbitud tervena, mitte närides. Patsientidel, kellel on kaksteistsõrmiksoole või mao lokaliseerimine, ja refluksösofagiidi raviks, on ette nähtud 20 mg päevas enne hommikusööki. Ravikursus kestab 14 päeva. Kui kahenädalane ravi ei olnud efektiivne (peptiline haav ei paranenud), pikendatakse muidugi veel 2 nädalat (kuni lõplike armistumiseni tekib). Sageli maohaavandid sooles 12perstnoy omez pärast pritsimist (40 mg / päevas) kuumtöötlus 1 kuu ja refluksösofagiidi erosive vormis või maohaavand - 2 kuud.

Zollinger-Ellisoni sündroomi efektiivseks raviks manustatakse ravimit siseannuks annuses 60 mg / päevas. Ravi kestus sõltub sellest, milline on haiguse kliiniline pilt. Hooldusannus võib kõikuda vahemikus 20-120 mg / päevas - patsiendi täpsed arvud patsiendi kohta määrab raviarst. Kui Omez'i ööpäevane annus on üle 80 mg, jagatakse ravim 2 korda.

[19], [20]

Kasutamine Lähme käima raseduse ajal

Omezi kasutamine rasedatele ja imetavatele emadele on keelatud.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud, kui patsient on allergiline omeprasooli või teiste ravimi toimeainete suhtes.

[14], [15], [16], [17]

Kõrvalmõjud Lähme käima

Ravimi kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

Närvisüsteemi: tõhustatud higistamine, esinemist pearinglus ja tugev peavalu, sagedased uimasus või unetus, ärrituvus, paresteesia, nägemishäired, depressioon ja hallutsinatsioonid patsientidel eelsoodumus neid.

GI: kõhulahtisus, stomatiit, kõhuvalu, rikkumisi maitsenäsadega, suukuivus, kõhukinnisus, mööduvat suurenemist transaminaaside ja maksa proovid.

Lihas-skeleti: lihasvalu ja lihaste nõrkus, liigesevalu.

Nahk: nahalööve või nõgestõbi, polümorfse erüteemi areng.

Muu: perifeerse turse esinemine, palavik.

[18]

Üleannustamine

Üledoseerimise tagajärjel võivad esineda sellised sümptomid nagu arütmia, iiveldus, segasus, samuti eespool nimetatud kõrvaltoimete suurenemine.

Koostoimed teiste ravimitega

Kuna protsess ravimi metabolismi hepatotsüüdides kaasatud ensüümi tsütokroom P450 süsteemi, on vaja kasutada ettevaatusega võtmise ajal varfariin ja fenütoiin ja diasepaam. Sellistes kombinatsioonides vähendab omeprasool nende ravimite metaboliitide eritumist, mille tõttu on vaja annust vähendada.

Kui omeprasooli kombineeritakse klaritromütsiiniga, täheldatakse mõlema aine kontsentratsiooni suurenemist plasmas.

[21]

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida temperatuuril kuni 25 ° C kuivas kohas, kaitstuna päikesevalguse eest.

[22], [23]

Säilitusaeg

Omez on kasutatav 36 kuud alates vabastamise kuupäevast.

[24], [25],