Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Lindude gripp inimestel
Viimati vaadatud: 19.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Linnugripp on akuutne zoonoosne nakkushaigus, kus patogeen esineb peamiselt fekaal-suu kaudu. Seda iseloomustab märkimisväärne palaviku-mürgistuse sündroom, kopsukahjustus respiratoorse distressi sündroomi kujunemise ja kõrge surmavusega.
ICD10 kood
J10. Identifitseeritud viirusega põhjustatud gripp.
Mis põhjustab lindude gripi inimestel?
Linnugripp on põhjustatud gripiviiruse A tüvedest, mis tavaliselt nakatab ainult metslinde (mõnikord sigu). Nende tüvede nakatumine leidis hiljuti inimestel.
Enamik inimese nakatusi on põhjustatud H5N1 klassikalise lindude gripi tüvedest, kuid teatud rolli mängivad H7N7, H7N3 ja H9N2. Metsloomadel on nakkus asümptomaatiline, kuid see toob kaasa metslindude suure surmavuse. Esimesel juhul haiguse isik tuvastati 1997. Aastal Hongkongis. Inimestele edastamine toimub nakatunud haigestunud kodulindude hulgast. Aastatel 2003-2004 Inimesed olid nakatunud lindude gripi tüvedega erinevates Aasia piirkondades (H9N2 ja 2005 - H5N1), Kanadas (H7N3) ja Hollandis (H7N3). Kuigi enamikul juhtudel on tegemist nakatunud lindiga kokkupuutega, võib juhtuda, et see on inimestelt inimesi Madalmaades ja Aasias.
Kõik gripiviirused on võimelised kiireid mutatsioone, mis suurendab linnugripi viiruste võimalust inimeselt inimeselt edasi saata. See võib esineda otsese mutatsiooni või rekombinatsiooni tulemusena inimese tüvede või vahepealse peremeesorganismi poolt. Paljud eksperdid usuvad, et kui viirus omandab need omadused, siis pandeemia laguneb.
Millised on linnugripi sümptomid?
Lindude gripp (gripp A (H5N1)) on inkubatsiooniperiood, mis on 2-3 päeva, kõikumistel 1 kuni 7 päeva.
Linnugripp H5N1 põhjustab tõsiseid hingamisteede sümptomeid. Suremus oli 37% juures epideemia 1997. Aastal ja peaaegu 80% 2004. Aasta epideemia tüve H7 nakkuse enamasti põhjustab konjunktiviit, kuigi aastal puhkenud Holland mõne patsientidel on gripilaadsed sümptomid ja üks patsient (83) suri.
Mis teid häirib?
Kuidas on diagnoositud linnugripp?
Kliiniliste sümptomitega patsientide tuvastamisel kohtades, kus esineb lindude gripi või nakatunud linde, tuleks mõelda sellele infektsioonile. Kui patsient läheb tagasi linnugripi juhtumitest, peaks ta läbi viima gripi avastamiseks PCR-analüüsi. Ärge proovige viirust kasvatada. Kui kahtlustatakse või avastatakse ja kinnitatakse, tuleb haigusest teatada haiguste tõrje ja ennetamise keskusele.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Millised testid on vajalikud?
Kuidas on linnugripist ravitud?
Lindude grippi ravitakse oseltamiviiriga ja zanaviiri näidatakse tavalistes annustes. 2004. Aasta epideemia näitas, et tüvi H5N1 on amantadiini ja remantadiini suhtes resistentne. Ennetamine toimub nakatunud lindude kogumiste hävitamise kaudu.
Mis on linnugripi prognoos?
Lindude gripp on ebasoodsad prognoosid. Suremus on haiguse teisel nädalal 50-80%.