Nõgese ekstrakt

Belladonna ekstrakt on spasmolüütiliste omadustega taimne ravim. Vaatleme selle kasutamise näidustusi, võimalikke kõrvaltoimeid ja annust.

Belladonna on mürgine taim, mille juured, lehed ja marjad sisaldavad tropaanalkaloide. Meditsiinis kasutatakse seda rektaalküünalde valmistamiseks. Taimeekstraktil on kolinolüütiline toime. Selle toimeained on alkaloidid: atropiin, skopolamiin, hüostsüamiin. Need blokeerivad m- ja n-kolinergilisi retseptoreid, vähendades tundlikkust atsetüülkoliini suhtes. Selle tulemusena väheneb impulsside juhtivus mööda kolinergilisi närvistruktuure.

Rektaalne manustamine hõlbustab aktiivsete komponentide interaktsiooni pärasoole silelihaskihi retseptoritega. See vähendab pärasoole toonust ja leevendab spasme, minimeerib valu pärakulõhede ja hemorroidide korral.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Näidustused nõgesekstrakt

Belladonna ekstrakti kasutamise peamine näidustus on pärakulõhed, hemorroidid, soolekoolikud. Ravimit saab kasutada nii monoteraapiana kui ka kombinatsioonis teiste ravimitega.

[ 6 ]

Vabastav vorm

Rektaalsed ravimküünlad on belladonna ekstrakti vorm. Iga ravimküünal sisaldab 15 mg toimeainet. Üks pakend sisaldab kahte blisterpakendit, igas 5 ravimküünalt.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakodünaamika

Belladonna ekstraktil on põletikuvastased ja spasmolüütilised omadused. Ravimi farmakodünaamika avaldub kolinolüütilises toimes. Taimne ravim vähendab kõhulihaste suurenenud toonust ja leevendab tõhusalt valu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokineetika

Kuna ravim on ette nähtud rektaalseks kasutamiseks, on selle süsteemsed reaktsioonid väga nõrgad. Farmakokineetikat ei ole uuritud. Kuid alkaloidide resorptiivne toime püsib 2-6 tundi.

[ 12 ]

Annustamine ja manustamine

Belladonna ekstrakti manustamisviis ja annus sõltuvad patoloogilisest seisundist ja arsti ettekirjutusest. Kuna ravim on rektaalküünalde kujul, on see ette nähtud manustamiseks pärasoolde. Soovitatav annus on 1 suposiit 2-3 korda päevas. Maksimaalne päevane annus ei tohi ületada 10 suposiiti. Ravi kestus on 5-7 päeva. Vajadusel saab ravi pikendada, kuid pärast 2-3-päevast pausi.

[ 13 ]

Kasutamine nõgesekstrakt raseduse ajal

Hemorroidid ja pärakulõhed on probleemid, millega paljud lapseootel emad silmitsi seisavad. Belladonna ekstrakti kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult arsti ettekirjutusega. Ravim määratakse pärast põhjalikku riskide ja ravi eeldatava kasu hindamist.

Vastunäidustused

Belladonna ekstrakti kasutamine on vastunäidustatud selle toimeainete talumatuse korral. Ravimit ei kasutata järgmistel juhtudel:

• Suletud nurga glaukoom või selle kahtlus.
• Soole atoonia ja kõhukinnisus.
• Haavandiline koliit ägedas staadiumis.
• Soolesulgus.
• Eesnäärme hüpertroofia.
• Raske ateroskleroos.
• Südame aktiivsuse dekompensatsioon.
• Rasedus ja imetamine.
• Lastepatsiendid.

Ravimit määratakse hüpertensiooni korral erilise ettevaatusega. Selle pikaajalist kasutamist ei soovitata sapikivitõve, diafragma songa ja neerukivitõve korral.

Kõrvalmõjud nõgesekstrakt

Ravimi vale kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Belladonna ekstrakt kutsub kõige sagedamini esile järgmised reaktsioonid:

• Valulikud aistingud seedetraktis.
• Väljaheitehäired.
• Suu limaskesta kuivus.
• Nägemisteravuse lühiajaline langus.
• Peavalud.
• Vähenenud kontsentratsioon.
• Erinevad allergilised reaktsioonid ja naha sügelus.
• Uriinipeetus.

Kui ülaltoodud sümptomid tekivad, on vaja ravimküünalde kasutamine lõpetada või nende annust vähendada. See on kohustuslik.

Üleannustamine

Belladonna suuremate annuste kasutamine võib põhjustada üledoosi sümptomeid. Kõige sagedamini esinevad patsientidel psühhomotoorse agitatsiooni, uriinipeetuse ja akommodatsioonihäirete reaktsioone.

Kuna spetsiifilist antidooti ei ole, on näidustatud ravimi ärajätmine ja edasine sümptomaatiline ravi.

[ 14 ], [ 15 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Taimset ravimit ei soovitata samaaegselt kasutada antikolinesteraasi ja kolinomimeetilise toimega ravimitega. Kõik koostoimed teiste ravimitega peaksid olema arsti poolt jälgitavad. Belladonna vähendab morfiini ja kofeiini terapeutilist toimet.

Digitaalsete preparaatidega koos kasutamisel suureneb arütmia oht. Rektaalsed ravimküünlad tugevdavad tritsükliliste antidepressantide, barbituraatide, beeta-adrenergiliste agonistide ja ganglioniblokaatorite farmakoloogilist toimet.

[ 16 ]

Ladustamistingimused

Kuna ravim on suposiitide kujul, on väga oluline järgida säilitustingimusi. Suposiidid peavad olema eraldi pakendis. Soovitatav säilitustemperatuur on 8°C, st ravimit on parem hoida külmkapis. Selle soovituse eiramine viib suposiitide deformeerumiseni, mis raskendab nende pärasoolde sisestamise protsessi.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Säilitusaeg

Belladonna ekstrakti tuleb tarvitada 24 kuu jooksul alates valmistamiskuupäevast. Kõlblik kuni on märgitud suposiidi pakendile. Aegunud ravim on vastunäidustatud.

[ 21 ], [ 22 ]