Medovir

Medovir on viirusevastaste omadustega ravim.

[1], [2],

Näidustused Medovir

Seda kasutatakse intramuskulaarse herpes simplex-viirusega nakatumise põhjustatud infektsioonide raviks immuunpuudulikkusega inimestel, samuti rasketel suguelundite herpesetel immuunpuudulikkusega inimestel.

On ette nähtud, et ära hoida immuunpuudulikkusega inimestel herpes simpleksiga tekitatud infektsioonide esinemist.

Lisaks sellele kasutatakse ravimit nakkuste korral, mis tekivad variserella-zosteri toimel ja herpese päritoluga entsefaliidil.

Seda võib kasutada ka vastsündinutel herpes simplex põhjustatud infektsioonide raviks.

Kreemi kasutatakse väliselt - tavaliselt herpes, mis mõjutavad limaskesta ja epidermise, herpese genitaalvormi (retsidiiv või primaarne). Abiainena kasutatakse luugrite kujul lokaliseeritud sümbolit.

Silmahaiguseks on ette nähtud herpetiline keratiit.

[3], [4], [5]

Vabastav vorm

Väljendamine viiakse läbi infusioonivedeliku lüofilisaadi kujul. 1. Pudeli sees sisaldab 0,25 g atsükloviiri (naatriumsoola). Klaaspudeli enda maht on ka 0,25 g. Karbis on 10 sellist pudelit.

Seda toodetakse ka tablettidega, mille maht on 0,4 või 0,8 g, 10 ühikut blisterpakendi kohta. Pakett sisaldab 1 sellist paketti.

Ravimit müüakse ka 5-protsendilise koorena 5 g mahuga tuubides.

[6]

Farmakodünaamika

Nende viirusega nakatatud rakkude tümidiini kinaas muundab atsükloviiri mõningate järjestikuste protsesside kaudu aktiivselt monofosfaadiks, samuti 2-ja 3-fosfaat atsükloviiri. Viimane element interakteerub viiruse DNA polümeraasiga ja see integreeritakse DNA-struktuuri, mis on sünteesitud uute viiruste moodustamiseks. Selle tulemusel tekib viiruse DNA "defektne" osa, mille tõttu uute viiruste replikatsioon on alla surutud.

Atsükloviir näitab aktiivsust 1. Ja 2. Tüüpi tavaliste herpeseteede viiruste vastu ning lisaks variserella-zosterile, tsütomegaloviirusele ja VEB-le.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist on ravimite biosaadavuse indeks 15-30%. Ravim jagatakse paljude vedelike ja keha kudede vahel. Valgu süntees plasmas on 9 ... 33%.

Vahetusprotsessid toimuvad maksa sees. Poolväärtusaeg pärast suukaudset manustamist on 3,3 tundi ja pärast intravenoosset süstet 2,5 tundi.

Eritumine toimub peamiselt uriiniga, eritub ainult väike osa ravimist väljaheitega.

Annustamine ja manustamine

Suu kaudu (üle 2-aastase lapse või täiskasvanu kohta) kasutatakse 0,2-0,4 g LS 3-5 korda päevas. Vajadusel võtke 20 mg / kg (kuni 0,8 g) kuni 4 korda päevas. Alla 2-aastastel lastel on ette nähtud osa, mis on pool täiskasvanust. Sellise tsükli kestus on 5-10 päeva. Kui patsiendil on puudulik neerufunktsioon, tuleb annustamisskeemi reguleerida.

Intravenoosselt manustatakse ravimit noorukitele alates 12. Eluaastast ja täiskasvanutest - annustes 5-10 mg / kg, kusjuures süstide vaheline intervall on 8 tundi. Lastele vanuses alla 12 aasta (alates 3. Elukuust) on vaja kasutada lahusena osa 0,25-0,5 g / m ², ja intervall ravide vahel on samuti 8 tundi. Vastsündinud, kellel on sama intervall 10 mg / kg ainet.

Väliselt ja kohapeal ravimit kasutatakse 5 korda päevas. Ravitsükli kestus ja annuse suurus määratakse ravimi näidustuste ja ravimi vormis.

Täiskasvanutele intravenoosseks manustamiseks on Medoviri maksimaalne lubatud annus päevas 30 mg / kg.

[10]

Kasutamine Medovir raseduse ajal

Rasedatel naistel võib atsükloviiri kasutada ainult sellistes olukordades, kus eeldatakse, et naistele saadav kasu on tõenäolisem kui loote tüsistuste oht.

Medovir'i ei tohi manustada intravenoosselt rinnaga toitmise ajal (kuna see eritub emapiimaga).

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud valtsükloviiri talumatuse ja atsükloviiri suhtes.

[7]

Kõrvalmõjud Medovir

Ravimi kasutamine võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid:

• pärast suukaudset manustamist: oksendamine, kõhuvalu, pearinglus, kõhulahtisus, iiveldus ja epidermaalse lööve ja peavalu, ja lisaks hallutsinatsioonid, tunne tugev väsimus, palavik, unetus või unisus ja väärtuse langus kontsentratsioon. Vahetevahel arendades alopeetsia, leukopeenia või limfotsito- erythropenia ning lisaks ajutine tõus veres uureasisaldus, bilirubiini ja kreatiniini, samuti aktiivsust maksaensüümide;
• Pärast intravenoosset süstimist: Kristalluuria, oksendamine, neerupuudulikkus ägedas staadiumis, iiveldus, põletik või flebiit süstekohal ja entsefalopaatia (hallutsinatsioonid ilmuvad, krambid, ärevus, unisus või segasus, areneb psühhoos, värinad või kooma);
• pärast kohalikku kasutamist: põletustunne kohapeal, blefariit, pindmised keratiidid ja konjunktiviit;
• pärast välist töötlemist: kasutamisel võib tekkida koorimine, põletustunne, sügelus, lööve, naha kuivus ja erüteem. Kui ravim on limaskestal, tekib nende põletik.

[8], [9]

Koostoimed teiste ravimitega

Pärast kombineeritud kasutamist probenetsiidiga nõrgestab atsükloviiri kaudu tubuleid läbi, mistõttu selle plasmakontsentratsioonid ja poolväärtusaeg suurenevad.

Ravimite kombinatsioon nefrotoksiliste ravimitega suurendab nefrotoksiliste mõjude tõenäosust (eriti neeruprobleemidega inimestel).

Immuunstimulantidega kombineeritult täheldatakse atsükloviiri toimet tugevdavalt.

Erinevate lahuste segamise ajal tuleb meeles pidada, et intravenoossete süstidega seotud atsükloviiril on leeliseline reaktsioon (pH-11).

[11]

Ladustamistingimused

Medovir'i tuleb hoida kohtades, mis on laste sattumist suletud. Temperatuuri tase on maksimaalselt 25 ° C. Lüofilisaadi lahjendamine toimub enne süstimise protseduuri, sest see ei sisalda säilitusaineid. Kasutamata vedelikku tuleks hävitada. Lahjendatud aine säilitab oma aktiivsed omadused järgmise 12 tunni jooksul temperatuuril 25 ° C. Ärge pange valmis lahust külmkapis.

[12]

Säilitusaeg

Koer või lüofilisaatina võib medoviiri kasutada 36 kuu jooksul pärast ravimi valmistamise kuupäeva. Tableti kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Analoogid

Selle ravimi analoogid on ravimid atsükloviir, Virollex koos biotsüklilise ja atsüklomaksiga ning lisaks Geviran, Acyclovad, Zovirax ja Gerpevir.

[13]