Neerupealiste röntgen

Kõigil neerupealiste kahjustuste äratundmisel on arstiteadlast märkimisväärset kiiritusmeetodeid. Uuringu radiograafiates pole need näärmed nähtavad. Ainult juhtudel, kus Addisoni haigus on seotud neerupealiste tuberkuloosiga, on viimasel ajal mõnikord märkimisväärsed lubjakivimid. Sellega seoses on kiirgusuuringute lihtsaim meetod sonograafia. Me ainult märkame, et normaalsed või veidi laienenud neerupealised sonogrammides ei tundu alati lahti.

Arvutitomogrammides võib neerupealse näärme tuvastada kui subjekti, mis asub neerupõranda ülaosas ja mõnevõrra selle ees. Tavaline nääre põhjustab väikese ovaalse või kolmnurkse moodustumise sirgete või kumerate kontuuridega. Kasvaja põhjustab selle suurenemist ja deformatsiooni. Tietokonetomografia võimaldab identifitseerida kasvajate läbimõõduga 0,5-1,0 cm. Veelgi tundlik meetod peetakse MRI, eriti kui avastamis- neerupealise hüperplaasia (ainult pooltel patsientidel registreeriti sonograafiliste või CT hüperplaasia). Arendati ka neerupealiste skintigraafiat. See viiakse läbi 99mTc-MIBG intravenoosse manustamisega. Tavaline neerupealised moodustavad RFP akumuleerumise keskpunkti üle neeru ülemise posti. Seda tehnikat kasutatakse harva CT, MRI ja palju paremate diagnostiliste võimete tõttu. Siiski on see kasulik hüperplaasia ja neerupealiste kasvajate eristamisel. Tänu adenoomile suurendatakse ühte neerupealist, kus suur hulk RFPs koguneb, samal ajal kui teise funktsiooni hõivatakse. Hargneva hüperplaasia korral suureneb ka üks neerupealiste ja hästi kontsentreeritud, teine on väikeste mõõtmetega ja nõrgalt koguneb RFP.

Rikkumine neerupealiste funktsiooni avaldub erinevate kliiniliste sündroomide ja mida iseloomustavad spetsiifilised laboratoorsete andmete (Cushingi sündroom, Conn sündroom - primaarne aldosteronism sümptomaatilist hüpertensiooni põhjal feokromotsütoomi). Orgaanilisel baasil sündroom Cushingi on enamasti kahepoolsed neerupealiste hüperplaasia (peamiselt tänu esinemise hüpofüüsiadenoomi) ja Conn sündroom - hüperplaasia või kasvaja (tavaliselt healoomulised adenoomi neerupealise). Sellest lähtuvalt ehitatakse radioloogilise uurimise taktikat, kus juhtiv koht on CT poolt hõivatud.

Eespool on selge, et sündroom Cushingi uuring tuleb täiendada X-ray, kompuutertomograafia või MRT sella ala otsima ajuripatsi adenoom. Lisaks sellele toimub selle sündroomi skeleti radiograafia. Nooremas eas luude kasvu aeglustumine Mineraalide ainevahetuse rikkumise tõttu tekib süsteemne osteoporoos. Sageli esinevad ribide ja selgrooliste kehaosade ja luude aseptiline nekroos.

Veeniveri analüüsi sisu neerupealise hormoonid toimivad kateeterdamisega neerupealiste veenide transfemoral lähenemine, millele järgneb Seevastu venograafiaga ning vereproovide neist veenides ja õõnesveeni. Menetlus on invasiivne ja tehniliselt keeruline, tekitades selle angiograafia ruumis. Testimine veeniverd - piisavalt usaldusväärne test eristada ühe- ja kahepoolne hüperplaasia ja adenoom, samuti intra- ja ekstraadrenalnoy leida feokromotsütoomi.

Neerupealised tuvastavad sageli vähktõve metastaase. Siin kuulub kahjuks paremus rinna- ja kopsuvähki, mida tuleks patsientide kliinilises ja radioloogilises uurimises arvesse võtta.