Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Õlle mürgitus
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Vaatamata asjaolule, et virdes tärklise suhkrute kääritamisel tekkiv õlu koos etanooli ja süsinikdioksiidi (süsinikdioksiidi) moodustumisega on vähese alkoholisisaldusega jook, ei ole alkohoolse õlle mürgitus haruldane. Lisaks võib õllemürgitus olla sarnane toidumürgitusega.
Epidemioloogia
Liigne alkoholitarbimine põhjustab alaealiste noorte seas igal aastal üle 4300 surma.
Ehkki alla 21-aastaste inimeste alkoholi ostmine on ebaseaduslik, joovad 12–20-aastased inimesed 11% kogu Ameerika Ühendriikide tarbitavast alkoholist. Üle 90% sellest alkoholist tarbitakse madala alkoholisisaldusega jookide, sealhulgas õlle kujul.
2013. Aastal külastasid 12–21-aastased inimesed umbes 119 000 traumapunkti vigastuste ja muude alkoholiga seotud seisundite osas. [1]
Põhjused õlle mürgitus
Õlle alkoholimürgituse peamised põhjused on seotud keha niinimetatud alkoholitaluvuse piiri ületamisega - selle funktsionaalsete reaktsioonide tervikuna etanooli mõjuga. Paljud selle armastajad ei kahtlusta isegi alkoholi taluvuse piiri olemasolu ja joovad lühikese aja jooksul liiga palju.
Kui keskmise inimese maks, mis ühe tunni jooksul ei avalda organismile negatiivseid tagajärgi, suudab "töödelda" ainult 360 ml keskmise ja ülitugevusega õlut (vein - 150 ml, viin - mitte üle 45 ml).
Alkoholi kuritarvitajate, sealhulgas õlle puhul väheneb nende tundlikkus, mistõttu annused muutuvad suuremaks ja maks metaboliseerib alkoholi aeglasemalt. Ja sellistel juhtudel võivad isegi väikesed alkoholikogused põhjustada selle kõrge kontsentratsiooni veres, mille tagajärjel võib etüülalkoholi toksiline toime põhjustada mürgitust. Vt üksikasju - alkoholimürgitus .
Mürgistus aegunud õllega (aegunud säilivusaja ja müügiga), mürgitus elusõllega (see tähendab pastöriseerimata), samuti mürgitus eelõllega (väljastatakse mitte suletud mahutites, vaid villimiseks) klassifitseeritakse etanooliga kokkupuutumise tõttu toidupõhisteks nakkusteks .
Sanitaar- ja mikrobioloogilise puhtuse reegleid rikkudes võivad viinamarjavirdesse ja lõpptootesse sattuda mitte ainult nn metspärm (Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis), mis mõjutavad negatiivselt selle kvaliteeti ja vähendavad ladustamisaega, vaid ka tinglikult patogeensed ja patogeensed bakterid : Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens.
Uuringud on ümber lükanud üldise arvamuse, et patogeenid ei suuda kääritatud alkohoolsetes jookides, eriti õlles, ellu jääda. Sellised patogeensed bakterid nagu Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (Typhimurium serotüüp) ja Bacillus cereus, mis on virdesse jõudnud jahutamisel, õhutamisel või kääritamisel, jäävad õlle säilitamistemperatuuril + 5–22 ° С elujõuliseks. [2] Escherichia coli ja salmonella ei säilita kange õlle puhul, kuid keskmise kange õlle temperatuuril + 4 ° C püsivad nad kuu aega elus ja paljunevad väga kiiresti alkoholivabas, vähese alkoholisisaldusega ja pastöriseerimata õlles. [3]
Lisaks kasutatakse õlle puhastamiseks sageli diatomiidist, looduslikust ränimuldsetest settekivimitest valmistatud filtreid, mis vastavalt ajakirjale Journal of Agricultural Food Chemistry võivad sisaldada inimestele mürgiseid raskemetalle (pliid, kaadmiumi) ja arseeni. Näiteks ärritab kaadmium magu, põhjustades oksendamist ja kõhulahtisust. Eksperdid hindavad raskemetalliioonide olemasolu õlles selle kolloidse hägususe järgi.
Riskitegurid
Alkoholimürgitus õllega on põhjustatud selle liigsest tarbimisest, eriti ülitugevate sortide puhul (etüülalkoholi sisaldus kuni 8,5–14%). See suurendab riski mürgistuse juuresolekul inimesed õlle alkoholism .
Ja toidust põhjustatud toksikoosi riskifaktorid on seotud halva kvaliteediga õlle kasutamisega: toodetud sanitaarnõudeid rikkudes, mikroobidega saastunud, valesti hoiustatud, pärast joogi aegumiskuupäeva müüdavad.
Pathogenesis
Õlle alkoholimürgituse tekkemehhanism ei erine palju muud tüüpi alkohoolsete jookide mürgistuse arengust. Seedetraktis imendunud alkohol siseneb vereringesse; suures koguses alkoholi joomine põhjustab selle kontsentratsiooni kiiret suurenemist veres (kuni 0,08% või rohkem), mis ületab keha (maksaensüümi alkoholidehüdrogenaasi) võime etanooli lagundada. Selle tagajärjel on rikutud ajukoore elu toetavate keskuste funktsioone, mis kontrollivad hingamist, pulssi, kehatemperatuuri, endokriinsüsteemi tööd jne. [4]
Bakteriaalse õllemürgituse patogenees on seotud eksotoksiinide (enterotoksiinide) või enteropatogeensete või enterotoksikogeensete mikroorganismide toodetud ensüümide (loetletud eespool) soole limaskesta rakkudega.
Enterotoksiinid kahjustavad soole limaskesta rakumembraane, tänu millele on naatriumi ja vee lekke tõttu häiritud soolevalendiku sisu osmolaarsus. Selle tagajärjel tekib sekretoorne kõhulahtisus.
Sümptomid õlle mürgitus
Alkohoolse õlle mürgituse esimesed nähud avalduvad pearingluses ja liigutuste koordineerituse halvenemises, üldises nõrkuses, samuti kahvatu naha ja külma higi kujul. Isegi siis, kui inimene lõpetab joomise, siseneb maos ja sooltes alkohol jätkuvalt vereringesse ja ringleb kogu kehas, põhjustades tüüpilisi sümptomeid: iiveldus ja spontaanne oksendamine, jäsemete värisemine ja krambid, hüpotermia (kehatemperatuuri langus), tuhmid reaktsioonid, teadvuseta oleku äkilised ebaõnnestumised. (millele järgneb alkohoolne amneesia), psüühikahäired, hingamisdepressioon ja pulss. [5]
Madala kvaliteediga õlle mittekriitiliste dooside korral - aegunud, elus, tuuletõmbus - üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, soole koolikud, kõhulahtisus, madala palavikuga palavik, üldiselt esinevad toidumürgituse sümptomid .
Diagnostika õlle mürgitus
Õllega alkoholimürgituse diagnoos tehakse kliiniliselt, kuid narkootiliste ainete, metanooli või etüleenglükooli mürgituse välistamiseks on vajalik diferentsiaaldiagnostika.
Täpsem teave materjalides:
Kellega ühendust võtta?
Ravi õlle mürgitus
Mis tahes mürgistuse ravi algab ohvrile esmaabi andmisega. Kuidas seda õigesti renderdada, loe trükistest:
Rasketel juhtudel suunab kiirabi kutsutud kannatanu kannatanu raviasutusse, kus ta viib läbi mürgistuse sümptomaatilist intensiivravi ja kasutab sobivaid ravimeid, mis süstitakse veenide infusiooni. [6]
Kerge mürgistusastmega viiakse ravi läbi kodus: nad pesevad mao, võtavad adsorbente (aktiivsüsi, Polysorb jne), peavad jooma Regidroni lahust või soolalahust suhkruga (teelusikatäis iga koostisosa liitri keedetud vee kohta) - vedeliku täiendamiseks ja oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu kaotatud soolad. Rohkem publikatsioonides:
Alternatiivne ravi soovitab maoloputuse tegemiseks vette lisada kaaliumpermanganaati või söögisoodat (mis pole õllega mürgituse korral mõtet). Kuid kuivatatud roheline tee või ingverijuurtega tee täiendab toidumürgituse korral rehüdratsiooni efekti.
Võimalik on abistav ravimtaimedega: iiveldust saab vähendada, kui võtta sidrunmelissi või kummeli keetmine (supilusikatäis kuiva toorainet 250 ml keeva vee kohta, võtta pool klaasi kolm korda päevas); [7]enterotoksiinide eemaldamine aitab kaasa elektroampaanjuure keetmisele, mida valmistatakse samades osades, kuid võetakse kolm kuni neli korda päevas 30 ml korraga.
Ärahoidmine
Kuidas õllemürgitust vältida? Teage selle kasutamist ja ärge kunagi jooge tühja kõhuga.
Ja toidust levivate haiguste ennetamine sõltub sellest, kui hoolikalt õlut valite, kontrollides setete või hägususe olemasolu selles, samuti täpsustades selle säilivusaja lõppu (mis on märgistusel märgitud).
Prognoos
Nii algajad kui ka kogenud õllesõbrad võivad kannatada raske, eluohtliku joobeseisundi all. Õllemürgituse tulemus, see tähendab selle prognoos, sõltub paljudest teguritest ja võib kahjuks lõppeda surmaga.