Padevix

Padevixi soovitatakse külmetuse või gripi raviks. Ravimil on kaks toimeainet: dekstrometorfaan ja paratsetamool.

Paratsetamool – omab valuvaigistavat toimet, alandab palavikku, leevendab palaviku ajal valitsevat seisundit, on kerge põletikuvastase toimega. Dekstrometorfaan – köhavastane ravim.

Näidustused Padevix

Padevix on ette nähtud külmetuse ja gripi sümptomaatiliseks raviks.

Vabastav vorm

Padevix on saadaval kihisevate tablettidena, mis lahustuvad vees. Tabletid on lamedad, silindrikujulised, valged, poolitusjoonega ja sidruni-apelsini lõhnaga.

Farmakodünaamika

Padevix on kombineeritud ravim, mis aitab tõhusalt toime tulla külmetushaiguste sümptomitega. Ravimi üks peamisi komponente, paratsetamool, alandab palavikku, kõrvaldab palavikku, aitab toime tulla lihasvalu, liigesevalu ja peavaluga, mis sageli esinevad gripi korral. Dekstrometorfaan aitab toime tulla kuiva köhaga, pärssides vastavaid keskusi ajus, samuti aitab see vähendada köhakeskuse erutuvust.

Farmakokineetika

Paratsetamool, mis on Padevixi üks peamisi toimeaineid, imendub seedetraktis hästi. Pärast ravimi võtmist saabub maksimaalne kontsentratsioon veres 15–50 minuti pärast. Ravimi jaotumine kudedes on ühtlane, seondumine plasmavalkudega on nõrk. Paratsetamool eritub neerude kaudu, aine poolväärtusaeg organismis on üks kuni kolm tundi. Ravim eritub organismist täielikult 24 tunni jooksul.

Dekstrometorfaan on teine toimeaine, mis imendub samuti seedesüsteemis hästi ning eritub muutumatul kujul ja metaboliitidena neerude kaudu.

Annustamine ja manustamine

Padevix on ette nähtud sisemiseks kasutamiseks. Ravimit võetakse üks kord päevas, 30 ml, eelistatavalt enne magamaminekut. Neeru- või maksapuudulikkuse korral on vaja soovitatavat annust vähendada. Padevixiga ravikuur on 3-4 päeva, ravi kestust ei ole soovitatav ületada ilma spetsialistiga konsulteerimata.

[ 2 ]

Kasutamine Padevix raseduse ajal

Padevixi ei kasutata raseduse ajal, eriti esimesel trimestril, ja ravim on vastunäidustatud imetamise ajal. Teisel ja kolmandal trimestril kasutatakse ravimit ettevaatusega, ainult spetsialisti ettekirjutusel, kui eeldatav terapeutiline toime kaalub üles võimalikud riskid lootele.

Vastunäidustused

Padevixi ei kasutata ravimi mõne komponendi suhtes ülitundlikkuse, neeru- ja maksapuudulikkuse raskete vormide, bronhiaalastma, verehaiguste, hingamisdepressiooni, mõnede bronhiidi vormide (obstruktiivne, krooniline jne), kopsupõletiku, epilepsia ja alla 16-aastaste laste korral.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega köha korral, millega kaasneb rohke röga, kaasasündinud hüperbilirubineemia ja monoamiinoksüdaasi inhibiitorite samaaegne kasutamine.

Kõrvalmõjud Padevix

Padevixi võtmine võib põhjustada tugevat väsimust, pearinglust, iiveldust või oksendamist. Kõik need aistingud kaovad kohe pärast ravimi võtmise lõpetamist.

Mõnel juhul võib tekkida ravimisõltuvus ja naha punetus (allergilised reaktsioonid esinevad äärmiselt harva). Samuti on pärast ravimi võtmist võimalik hematopoeetilise funktsiooni häire (leukopeenia, trombotsütopeenia jne).

Bronhospasmide eelsoodumusega patsientidel on võimalik ravimi suhtes ülitundlikkusreaktsioone (õhupuudus, higistamine, angioödeem, vererõhu langus, šokk).

[ 1 ]

Üleannustamine

Üleannustamise korral põhjustab Padevix suurenenud erutustunnet, pearinglust, vererõhu langust, südame löögisageduse tõusu, lihastoonuse tõusu, hingamisdepressiooni ja tahtele alluvate lihaste koordinatsioonihäireid.

Paratsetamooli suurenenud annused põhjustavad organismi joovet. Maksarakkude nekroos viib düsfunktsioonini, sh koomani (võimalik on isegi surm). Samuti on oht neerutuubulite nekroosiks, mis võib viia patsiendi surmani. Üleannustamise sümptomiteks esimesel päeval on iiveldus, tugev higistamine, üldine halb enesetunne. Järgmisel päeval paraneb enesetunne mõnevõrra, esineb kerget kõhuvalu. Maks suureneb, bilirubiini aktiivsus suureneb, päevane uriinikogus väheneb. Kolmandal päeval ilmneb naha kollasus, vere hüübimisfunktsioonid on häiritud, veresuhkur langeb ja tekib maksakooma.

Ravimi üledoosi korral on esimese kuue tunni jooksul vajalik maoloputus, millele järgneb sümptomaatiline ravi, SH-rühma doonorite manustamine, dialüüs (ainevahetuse lõppsaaduste ja liigse vedeliku eemaldamine organismist).

Koostoimed teiste ravimitega

Padevix, kui seda võetakse samaaegselt monoamiinoksüdaasi inhibiitorite ja teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ravimitega, suurendab nende toksilisust ja terapeutilist toimet.

Maksa mikrosomaalset oksüdatsiooni stimuleerivad ravimid (rifampitsiin, etanool, klassikalised antidepressandid jne) võivad isegi väikese paratsetamooli üledoosi korral põhjustada rasket joovet.

Paratsetamooli ja zidovudiini koosmanustamine suurendab neutropeenia (haigus, mille korral väheneb veres olevate võõraste bakterite hävitavate rakkude arv) tekkeriski.

Müelotoksilised ravimid suurendavad hematopoeetilise düsfunktsiooni tõenäosust.

Antikoagulantidega koosmanustamisel on vajalik range meditsiiniline järelevalve.

Paratsetamooli samaaegne manustamine aeglustab kloramfenikooli eritumist.

[ 3 ]

Ladustamistingimused

Padevixi tuleb hoida valguse ja niiskuse eest kaitstult lastele kättesaamatus kohas. Ravimi säilitustemperatuur ei tohiks ületada 25 ^° C.

Säilitusaeg

Padevixi kõlblikkusaeg on 2 aastat alates ravimi valmistamiskuupäevast ja vastavalt soovitatud säilitamisreeglitele. Ravimit ei ole soovitatav kasutada pärast kõlblikkusaja lõppu.