Alaseljavalu võib olla tingitud mõnest retroperitoneaalsest haigusest (kaksteistsõrmiksoole haavand, aordi aneurüsm, kõhunäärmevähk; sageli lokaliseerub valu selja nimmepiirkonnas, kuid selja liigutused on täisväärtuslikud ega põhjusta valu!). Teisteks põhjusteks võivad olla seljaaju kasvaja; infektsioon; spondüloosiga seotud või mehaaniliste tegurite põhjustatud valu; lülidevahelise ketta haigus, spondüloartriit, osteoporoos, osteomalatsia.