Parakoktsiiidid on parakoktsidioidoosi tekitajad

Parakoktsidioidomükoosid (sünonüüm: Lõuna-Ameerika blastomükoos, sündroom Lutz-Splendore-Almeida) - Krooniline seenhaigus iseloomustab kahjustuse kopsu, naha, limaskestade suudmest ja nina, progresseeruv kulg tekkega dissemineerunud kaudu. Patogeen - Racoccidioides braziliensis.

[1]

Parakokkide morfoloogia

Tumorfne seen, mis moodustab pärmi faasi temperatuuril 37 ° C. Suurte suurustega pärmisrakud (10-60 mikronit) koos mitmekordse neeruga 2-10 mikroni diameetriga. Mütseelne seente õhuke septate moodustab klamüdosporid. Microconidia suurus 2-3 μm.

Parakoktsiiidide kultuurilised omadused

Seene on toitainete substraadile tagasihoidlik, aktiivselt mitmekordistub steriilses mullas, köögiviljaosakestena, vees. Looduslikel substraatidel (pärmiekstrakt, mullaekstrakt) esineb intensiivne sporulatsioon. Temperatuuril 25 ° C tõuseb moodustamaks hüaliinse seeneniidid ja temperatuuril 37 ° C vormid suured kerakujulised rakkude hulga pärmirakke pungumise, mis annab struktuuri iseloomuliku välimuse "mere ratas".

Parakoktsiidide biokeemiline aktiivsus

Kui pärmrakke kasvatatakse toitainekeskkonnas, akumuleeritakse fungitsiidset metaboliiti, fenooligensiin keemilises struktuuris ja bensoehape, põhjustades valgu denaturatsiooni.

Parakoktsiidide antigeenne struktuur

Kui kasvab 3 päeva jooksul vedelas keskkonnas, tekib mütseelivorm eksoantigeenid 1,2,3, mida saab kindlaks määrata geelist immunodifusiooniga.

Parakoktsiiidide ökoloogiline nišš

Lõuna-Ameerika pinnase endeemilised piirkonnad, eriti Brasiilias, Mehhikos ja Costa Ricas.

Parakokiidsuse stabiilsus keskkonnas

Pärmi faas ei ole väliskeskkonnas väga stabiilne. Mütseel on resistentne pH muutuste, temperatuurikõikumiste, kuivatamise suhtes. Väga tundlik keskkonna normaalse mikrofloora antagonistlikule toimele.

Tundlikkus antibiootikumide suhtes

Parakoktsiaadid on tundlikud ketokonasooli, intrakonasooli, amfoteritsiini B, trimetoprimi / sulfametoksasooli suhtes.

Tundlikkus antiseptikumide ja desinfektsioonivahendite suhtes

Parakoksiidid on tundlikud tavapäraste antiseptikumide ja desinfektsioonivahendite toimele.

Patogenez parakoktsidioidoza

Infektsiooni esineb mikrokonidia. Vigastused paiknevad naha, sarvikuõõne, nina, kopsude limaskestal. Nahavigastused on haavandilised, mille jooksul on närvi ja armistumise vahelduvad piirkonnad. Levitamise korral on mõjutatud luud, neerupealised, maks, aju, nahk ja limaskestad. Kõigis ballroomides on põrn põletikulises protsessis osalenud.

Raku immuunsus. Pinget ja selle kestust pole uuritud.

Epidemioloogia parakoktsidioidoza

Nakkuse põhjustaja allikas on endeemiliste tsoonide pinnas. Ülekandemehhanism on aerogeenne, ülekanne on õhukindel. Populatsiooni vastuvõtlikkus on teadmata, haigete hulgas valdavad maapiirkondade elanikud. Patsiendid on teistele ohutud.

[2], [3], [4], [5]

Parakoktsidioidoosi sümptomid

Ainult inimesed on haige. Suu või nina limaskestal moodustuvad valulised haavandid. Tavaliselt on fookused mitu, vähem levinud on üksikud pustulaarsed kahjustused või subkutaansed abstsessid. Naha ja limaskestade munasarjad kaasnevad piirkondlike lümfisõlmede suurenemisega. Kopsu kahjustused on kaasas sellised sümptomid nagu: köha, valu rinnus, infiltratsioonide teke.

Parakoktsidioidoosi laboratoorne diagnostika

Uuritavaks materjaliks on põrn, tserebrospinaalvedelik, röga, uriin, puntsed lümfisõlmed.

Mikroskoopilisel uurimisel uuritakse katsematerjalilt saadud määrdeid värvainete või Grami plekid, Romanovski-Giemsa jt meetodid. Seenerakud on suured, ümmargused või ellipsikujulised ja paksud seinad. Ema rakk on ümbritsetud väikeste tütre neerudega, näeb välja nagu kroon. Sarnased rakud tuvastatakse koesektsioonides. Pärmi faasi morfoloogia on väga iseloomulik, seega kui diagnoositakse selliseid seenrakke, on diagnoos vaieldamatu.

Puhta kultuuri isoleerimiseks inokuleeritakse materjal söghüdraatide, vere ja seerumagari toitainekeskkonnas, mida inkubeeritakse 25-30 ja 37 ° C juures, et saada vastavalt mütseeli- ja pärmi kolooniad. Selline toimeaine kasvab aeglaselt, moodustades 3 nädala jooksul pärmi sarnase koloonia.

Bioprobo viiakse hiirtele või meriseadesse, nakatatakse neid intraperitoneaalselt uuritava materjaliga ja puhastkultuuri isoleeritakse nende siseorganitest.

Seroloogiline testimine määrab antikehad RP, ELISA või DSC patsientide seerumis, eriti haiguse hilises staadiumis. Diagnostiline väärtus on RP ja DSC.

Allergiline test tehakse koos seene koe vormiga allergeeniga.

Parakoktsidioidoosi ravi

Valikuline ravim on ketokonasool; Samuti kasutatakse amfoteritsiin B -t ja trimetoprim / sulfametoksasooli kasutatakse pikaajaliseks supressiooniks.

Kuidas vältida parakoktsidioidoosi?

Parakoktsidioidoosi ennetamine pole välja töötatud.