Reisija kõhulahtisus

Rändajate kõhulahtisus on gastroenteriit, mida tavaliselt põhjustavad kohalikele veekogudele iseloomulikud bakterid. Rändaja kõhulahtisuse sümptomiteks on oksendamine ja kõhulahtisus. Diagnoos tehakse peamiselt kliiniliselt. Reisi kõhulahtisuse raviks on tsiprofloksatsiin, loperamiid ja vedelike transfusioon.

Mis põhjustab reisija kõhulahtisust?

Reisija kõhulahtisust võivad põhjustada bakterid, viirused või parasiidid. Kuid kõige tavalisem põhjus on enterotoksogeenne E. Coli. E. Coli on tüüpiline halva veepuhastusega piirkondadele. Infektsioon areneb tavaliselt arenguriikide külastajatel. Travelers, vältides lokaalne vesi, võib nakatuda pesemise ajal valesti ravitud hambahari Kasutatud joogi jääga või vee kohaliku kasutamise, lokaalne vesi töödeldud toitu.

Reisi kõhulahtisuse sümptomid

Retside kõhulahtisuse peamised sümptomid, mis tekivad pärast saastunud toidu või vee söömist 12-72 tundi, on iiveldus, oksendamine, kõhre kiskumine, kõhupuhitus ja kõhulahtisus. Haiguse raskusaste on erinev. Mõnedel inimestel tekib palavik ja müalgia. Enamikul juhtudel on haigus kerge ja mõõdukas, kuigi võib tekkida dehüdratsioon, eriti sooja kliimaga riikides.

Reisi kõhulahtisuse diagnoosimine

Üldjuhul ei ole spetsiifilisi uuringuid vaja. Kuid palaviku, tugevate kõhuvalute ja verise kõhulahtisuse korral tuleks eeldada tõsisemat haigust, mistõttu tuleks seda nõuetekohaselt kontrollida.

[1], [2], [3]

Rändaja kõhulahtisuse ravimine

Ränneri kõhulahtisuse peamine raviks on infusioonravi ja liikuvust vähendavate ravimite (nt difenoksülaat või loperamiid) kasutamine koos vismut-sub-tsüklaadiga või ilma. Ravimid, mis vähendavad motoorseid oskusi, on vastunäidustatud palavikuga ja verise väljaheitega ja alla 2-aastastel lastel. Jodoklorohüdroksükini, mida võib mõnes arengumaades müüa, ei tohiks kasutada, sest ravim võib põhjustada neuroloogilisi häireid. Kerge kõhulahtisuse korral ei ole antibiootikume näidustatud. Mõõduka või raskekujulise kõhulahtisusega patsiendid (rohkem kui 3 korda 8-tunnise väljaheitega) on ette nähtud antibiootikumid, eriti oksendamise, spastiline kõhuvalu, palavik ja verine väljaheide. Tsiprofloksatsiini soovitatakse 500 mg suu kaudu 2 korda päevas 3 päeva jooksul või 500 mg levofloksatsiini suukaudselt üks kord päevas. Lapsed võivad määrata asitromütsiini 5-10 mg / kg suu kaudu üks kord päevas.

Kuidas on reisija kõhulahtisus ära hoitud?

Reisija kõhulahtisust takistatakse järgmiste soovitustega: reisijatel on soovitatav süüa restoranides, kus on maine turvalisuse tagamiseks, ning vältida tänavalarnijatele toitu ja jooke. Seda tuleks kasutada ainult keedetud toitu, mis on veel kuum, puu, mis võib puhastada ja gaseeritud jooke suletud pudelit ilma jääd (noncarbonated joogipudelid võib sisaldada kraanivesi, rozlituyu ebaaus müüjad); toores juurvilju tuleks vältida. Kohvikud ja kiirtoidurestoranid on suurema riskiga.

Rändajate kõhulahtisuse antibiootikumide efektiivne antibakteriaalne profülaktika, kuid kõrvaltoimete ja resistentsuse arengu tõttu on need kõige tõenäolisemalt reserveeritud immuunpuudulikkusega patsientidele.