Rindkude histoloogia

Kui mammograafia või rinnanäärme ultraheliuuringu tulemused näitavad muutusi, mis võivad olla onkoloogilised, tehakse patoloogilise kudede kude proov - tehakse biopsia. Saadud proovi uurivad spetsialistid-patomorfoloogid ja selgitab selle rakulist struktuuri, see tähendab, et viiakse läbi piimanäärmete koe histoloogia. Histoloogia, mis on bioloogia ja meditsiini kõige olulisem teaduslik vahend, on ainus võimalus ebanormaalsete kasvajarakkude tuvastamiseks.

Seetõttu on rinnavähi histoloogia kõige otstarbekas onkoloogia diagnostikameetodil ja aitab valida kõige tõhusama raviviisi.

[1], [2], [3], [4], [5]

Rinnanäärme histoloogia näitajad

Rinnanekoe biopsia ja histoloogia põhijooned hõlmavad pahaloomulise patoloogia võimalust, kui:

• intensiivne fokaalne või difuusne hüperplaasia rinnanäärmete erinevates kudedes ja struktuurides;
• fibroadenoos, sealhulgas fibloidi fibroadenoom;
• piimanäärmete tsüstilised kahjustused;
• intrapropateeritud papillomatoos;
• kudede nekroos (nääreline, kiuline, rasvane);
• rinnavähk, selle kordumine ja metastaasid.

Tuntumad märke õigustavad kahtlustatakse pahaloomulise patoloogilise protsessi koes piimanäärmete ja pöörduda nende uurimiseks rakulisel (tsütoloogiline) tase, on toodud kujul interstitsiaalne tihendid (nagu kombitav ja salvestati Mammogram või ultraheli); nippelist ebanormaalne väljavool; rinna nippel-isolaarse tsooni deformatsioonid, värvimuutused või haavandid; mitmesugused muutused rinna nahas; piirkondlike lümfisõlmede suuruse suurenemine jne

Rohkem infot biopsia käitumise meetodite ja protseduuri kohta leiate publikatsioonist Rindade biopsia.

Rindade histoloogia dekodeerimine: põhinäitajad

Uuring morfoloogia ja bioloogiliste tunnuste rinnakoe teostatakse kõige õhema viiludeks alusel valgus- või elektronmikroskoobi abil. Et parandada visualiseerimise ja täpsem analüüs koe struktuuride abil spetsiaalsete histoloogiliste värvained. Tulenevalt faasikontrastiga, fluorestsents, häirete ja muude mikroskoopia meetodeid, samuti uuringu keemilist koostist rakkudesse tsitospektrofotometrii on histoloogilise uuringu tulemused ja dekodeerimine rinna histoloogia võimaldavad teostada diferentsiaaldiagnoosimist kasvajate - hea- ja vähkkasvaja.

Rinnavähi histoloogia võib määrata:

• kasvaja morfoloogiline mitmekesisus ja selle histogenees;
• pahaloomulisus (pahaloomulisus);
• neoplasmi hormonaalne seisund;
• leviku määr.

Eksperdid, mis sõltuvad kasvajarakkude vormist, eristavad pahaloomuliste kasvajate histoloogilisi vorme. Kui rakud on ajukoe sarnased, määratakse medulaarne vähk; kui rakkude kuju on torukujuline, määratakse tubulaarne vähk; kõrge sisaldusega mutsiin - limaskestad.

Selgitus piimanäärmete histoloogia hinne või definitsiooni järgi eksperdid - astmest kasvaja diferentseerumise kasvajarakkude põhineb struktuuri uuring valiku muteerunud rakkudest (anaplaasia rakud) ja määrates nende protsenti võrreldes tervete rakkudega. Vähim pahaloomulisus on esimene (GI), kõrgeim on GIV.

Histoloogia fibroadenoomi rinna - healoomulise patoloogia iseloom - selle näitaja peaks olema teatud määral GX, mis tähendab, et "pahaloomulisuse aste ei saa hinnata" (st onkoloogia ei avastatud).

Immunohistokeemilisel määramise sisalduvad ained rakkudes immunotsütokeemilisi - koe biomarkerite membraanile östrogeeni retseptori (ER) ja progesterooni (PR) ja epidermaalse kasvufaktori (HER2 / neu). Immunofluorestsentsi automaatne kvantitatiivne analüüs (AQUA) määrab kasvaja proliferatiivse aktiivsuse (Ki 67), see tähendab selle rakkude mitoosi intensiivsuse.

Dešifreerimine histoloogia rinna esitatav steroidi markerid positiivsetele tulemustele östrogeeni retseptori (ER +) ja progesterooni (PR +) näitavad, et vähirakkude kasvu sõltub nende hormoonide. Vastavalt onkoloogid-mammologists, histoloogia rinnanäärmeadenokartsinoom (näärmeliste vähi või duktaalkartsinoomi) tulemustega täheldatud 75-80% juhtudest haiguse 40-45 aastased naised. Hormoonasendav vähktõbi (ER- ja PR-) diagnoositakse patsientidel pärast 50 ... 55 aastat. Nende retseptorite esinemine aitab kindlaks teha nii retsidiivide riski kui ka kasvaja optimaalse hormoonravi.

Kui histoloogilised tulemused näitavad, et epidermaalse kasvufaktori HER2 retseptorite aktiivsuse suurenemine vähirakkude membraanidel on suurenenud, on määratletud niinimetatud HER2-positiivne vähk ning seda vähki iseloomustab kiire areng.

Histoloogiliste tulemuste ER-, PR- ja HER2- korral nimetatakse kasvajat kolmekordselt negatiivseks. Kolmekordne negatiivne vähk moodustab ligikaudu 15% invasiivse rinnavähi ja on BRCA1 geeni mutatsiooniga kõige sagedasem diagnoos.

Ki-67 kõrge tase on määratletud vahemikus 15-25%, üle 40% peetakse väga kõrgeks indikaatoriks ning prognostilisest seisukohast tähendab rinnavähi ebasoodsat toimet. Lisaks avaldab proliferatiivse kasvaja aktiivsuse marker operatsioonijärgse süsteemse ravi efektiivsuse - võrreldes selle taset enne ja pärast operatsiooni.

Rinnakoe histoloogia on kõige olulisem meetod rindade seisundi uurimiseks ja patoloogia laadi kindlaksmääramiseks.

[6]